急危重患者识别与诊断思维课件

急危重患者识别与诊断思维幽默来自智慧，恶语来自无能急危重患者识别与诊断思维急危重患者识别与诊断思维幽默来自智慧，恶语来自无能急危重症识别与诊断思维开滦总医院重症医学科高景利医生,守护生命的哨兵!■医院是没有硝烟的战场轻、急、重、危,病谱广泛,混杂不一,变幻莫测急危重症突发性快速性致命性隐匿性1.创新教育的理解创新是民族的灵魂，培养学生的创新意识和创新能力是实施素质教育的核心。创新教育是以培养学生的创新意识和创新能力为主要目标的教育思想，它注重学生通过自己的实践创造活动去发现知识，发展技能。随着九年制义务教育阶段数学教材的改革，“通过义务教育阶段的数学学习，使学生能够具有初步的创新精神和实践能力”的创新教育已成为数学教学的一个重点，在实际教学过程中对学生创新能力的培养，已引起广大数学教师的高度重视，如何培养学生创新能力，找到培养和发展学生创新能力的有效途径，在数学教学中愈来愈显得重要。初中数学创新教育能让学生去学习独立观察和思考，去发现知识，形成能力，也有利于学生提出问题，解决问题。促进师生沟通及知识的再现过程。初中数学是基础，在数学教育中很重要，引起了数学教师的高度重视。2.数学创新教育的意义2.1数学创新教育是教育改革和时代发展的要求1999年6月，中共中央、国务院《关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》第4条指出：“智育工作要转变教育观念，切实提高教学质量，要让学生感受、理解知识产生和发展的过程，培养学生的科学精神和创新思维习惯，重视培养学生收集处理信息的能力、获取新知识的能力、分析和解决问题的能力、表达等能力”。修订后的《教学大纲》对初中数学的教学目的规定为“使学生学好当代社会中每一个公民适应日常生活、参加生产劳动和进一步学习所必须的代数、几何的基础知识与基本技能，进一步培养运算能力，发展思维能力和空间观念，使它们能够运用所学知识解决简单的实际问题，并逐步形成数学创新意识，培养学生良好的个性品质和初步的辩证唯物主义的观点”。并将初中数学要培养的创新意识界定为“对自然界和社会中的现象具有好奇心，不断追求新知，独立思考，会从数学的角度发现和提出问题，并用数学方法加以探索和解决”。由此可见，培养学生的创新精神和实践能力已成为实施素质教育的重点，这就要求在教学中必须高度重视学生创造能力、探索精神以及运用数学的意识和实践能力的培养。2.2现代数学教学需要创新教育现代教育理论认为，主体性、能动性是人的本质属性，因而学生主动性、能动性和创造性的发挥十分重要。随着现代教育理论的发展，学习过程中学生个性的形成和发展越来越被重视。学生个性的发展主要依靠自觉意识和自身努力，而只有实施创新教育，才能使学生具有扎实的基础知识和基本技能、较强的应变适应能力及进取创造精神。我们的学生终将走向知识飞速增长的未来，尽管我们无法教给学生无限的知识去适应瞬息万变的世界，但有可能也应该能够“教会学生思考、善于自学……培养他们现代社会中进行创造性的独立生活”（前苏联科学院院长马尔丘克语）。因此数学教学必须着眼于学生的长远发展，注重开发学生的潜能。3.实施初中数学创新教育的途径初中数学创新教育也应依据学科特点。找出创新教育突破口，如何创新，我认为应该注意以下几点。3.1紧抓教材，彻底搞懂教材上的基础知识教材是按照教学大纲编写的，是教师传授知识的主要依据，是学生获得知识掌握技能技巧的主要源泉之一，因此任何学科的教学都必须很好地使用教材。在数学教学中，普遍存在一种倾向，那就是教学脱离课本，例如有的教师叫学生合上教材听课，除了布置作业以外，从不利用教材，课堂上有空余时间，才布置学生解答习题；学生也普遍存在这样一种不良习惯，下课后首先解题，不愿阅读教材，直到解答习题遇到困难时才翻阅例题；许多学生不能用连贯的科学的数学语言叙述定义、定理，回答教师的问题往往断断续续，不知所云；有的学生连最基本的代数公式也没掌握，这些都给基础知识的掌握带来了严重的影响，如果教师能很好地指导学生钻研教材，再加上反复的训练，类似的错误是完全可以避免的。可以使学生更好地消化教材，牢固地掌握知识。3.2结合初中学生心理特点，激发学生的学习兴趣和动力初中学生年龄一般在13—15岁，处于青少年期，心理上的成人感和幼稚性并存。他们的思维已经得到了进一步的发展#在思维活动中能够进行独立思考#独立发现问题#分析问题#正确解决问题，具有思维的创造性。另一方面#从初中生的心理自我意识的发展来看#他们的自我控制能力的发展还是初步的，其稳定性和持久性也不够，还需要进一步引导与训练$因此在选择教学过程中，要以能够激发学生学习兴趣为其重要的标准之一。中学教材内容丰富，涉及面广，教师可以结合有关教材，介绍中国古代数学成就，也可以介绍中国历史和当代的著名数学家的生平趣事和数学成就#激发学生的学习兴趣，提高学生的自信心和学习的动力。3.3教师应改进教学方法，优化教学传统教育中“填鸭式”的教学方法显然不能培养学生的创新思维和能力。只有通过发现式、启发式、讨论式等先进的教学方法，才能调动学生的主动性、自觉性，激发积极的思维。采取启发、引导、积极参与等方法，指导学生独立思考，寻找问题的可能性答案；培养学生敢于批判、勇于创新的精神；培养学生发现问题、分析问题、解决问题的勇气和能力。应从实际情况出发，根据不同的教学内容、不同的教学目标、不同的设备条件、不同水平的学生，选择一种或几种最优的教学方法，综合加以运用。这就要求我们既要有改革创新精神，又要着眼于实际效果。3.4开展数学学习实践活动，开拓创新教育的广阔空间实践出真知，数学实践活动是创新教育的不竭源泉。新课程中设置了综合实践活动并作为必修课程。强调学生通过实践、增强探究和创新意识，学习科学研究的方法，发展综合运用知识的能力，让学生在学习中去体会数学就在我们每个人的身边。这样，学生在探索中学习，主动实践，可以进一步激发学生的创新意识和创造力，使学生把数学知识与生活实际联系起来.激发学生的创新热情。4.结论总之，初中数学创新教学不是一朝一夕就可以取得明显成效的，它需要一个较为漫长的过程，在教学中循序渐进，长期坚持；需要教师在教学中不断总结经验教训，不断取长补短，只有这样才会取得预期的成果。对学生创新能力的培养是也要经过长期复杂的努力才可见成效的。由于创新能力是学生一种综合能力的体现，因此它在教学目的、教学内容、教学形式等各方面都带有很大的综合性，只有综合考虑认知能力和人格培养，打破知识的章节及学科界线，采用多样化的教学模式形式，从整体上考虑才能发挥综合的效益。切实实施素质教育是历史赋予我们教育工作者的神圣使命，还有很多实际工作等待我们去踏踏实实地完成，创新教育不能流于形式，必须要坚持不懈地扎扎实实进行下去。作为数学教师，必须落实到每一节课的教学过程中去，不断实践勇于探索与创新，做到在教学过程中全面渗透与体现素质教育。著名学者爱因斯坦曾经说过“学问必须合乎自己的兴趣，方可得益”，因此表明学生的学习必须具有学习兴趣。在我国的临床医学教学中，教师对于学生依旧运用传统的教学方法，导致学生对于临床医学的学习逐渐失去兴趣，从而无法发挥学生的潜能，影响学生的未来就业方向。所以在新课改的背景下，对于我国的临床医学教育也应进行全面的改革，要求教师一切以学生为中心，培养学生的学习兴趣，以此来不断提升我国的临床医学教学水平。本文基于以上观点，首先分析学习兴趣对于学习的重要性，然后表明临床医学课程的重要性，其次表明现阶段的临床医学教学对学生的影响，最终提出临床医学专业如何有效培养学生的学习兴趣，以此来提升国的医学教育教学水平，从而提升我国临床医学学生的专业技能，使其在临床工作时能够为临床医学事业做出杰出贡献。一、培养学生学习兴趣对于学生学习的重要性学习兴趣能够分为两种，直接学习兴趣和间接学习兴趣，直接学习兴趣是学生对于所学内容感兴趣或在?W习过程中感受到快乐产生的，而间接学习兴趣是由学生的学习动机引起的，如学生在学习过程中获得教师或家长的表扬时，会更加努力地进行学习，以此来对于学习产生间接学习兴趣。学习兴趣的产生能够使学生积极主动进行学习专业知识以及技能，运用一切办法完善自身的知识体系，从而变得更加优秀。学习是一种复杂的脑力劳动，没有学习兴趣的支撑，学习将会变得枯燥乏味，从而使学生逐渐放弃学习，不利于学生的未来发展，因此在教育过程中培养学生的学习兴趣非常重要。二、让学生充分认识到临床医学课程的重要性（一）掌握基础知识使医学生思想升华在临床医学的教学中，主要是临床医学的基础理论知识的传输，在其中伦理学的教育能够使学生的思想得到升华，在未来进行临床工作时能够以患者为中心，尊重患者尊重生命，从而具有良好的职业道德素养，同时，教师能够通过临床实际案例讲述伦理学知识，使学生能够对其产生学习兴趣，从而更加深刻地理解伦理学的重要意义，以此来发展我国的临床医学事业。（二）临床医学基础知识是诊断的标准在临床医学工作中，具有扎实的临床基础知识才能够对于患者进行准确的诊断标准，因此在临床医学课程中掌握扎实的基础知识非常重要，能够对学生的未来工作产生一定的影响，所以在临床医学教育中，教师应对学生培养学习临床基础知识的兴趣，以此来为我国的临床事业做出贡献。（三）扎实的基础知识是未来深造的基础在临床医学中，只有不断进行深造才能够对患者进行更优质的治疗，减轻患者的痛苦，还能够为我国的医学学术研究贡献自己的力量，但没有扎实的临床医学知识基础在深造过程中会难以理解深奥的医学知识，从而无法达到最初的预想目标，因此临床医学的基础知识学习对于学生的未来深造有深远的影响。三、现阶段的临床医学教学对学生的影响（一）传统的教育模式使学生失去学习兴趣现阶段我国的临床医学教学中，教师依旧运用传统的教学模式，在课堂上以教师为主体，对学生进行灌输式教育，医学知识本就复杂，通过教师的灌输性教学会使临床医学知识更加枯燥，从而使学生失去学习兴趣，因此难以打下坚实的医学知识基础，不利于未来的工作以及发展。（二）未曾对学生进行临床实际能力的培养在临床医学的教育中，临床实践能力的训练尤为重要。但现阶段的临床医学教师仅是注重对于学生传授临床医学基础知识，忽略培养学生的实践操作能力，导致学生在进入临床实际工作时不能够将学习到的临床基础知识融合到实际操作中，因此难以适应临床工作，严重者会发生医疗操作不当，对患者造成伤害，从而产生医疗事故，不利于学生未来的发展。四、临床医学专业如何有效培养学生的学习兴趣（一）改革课堂教育方式在临床医学中教师应该改革自身的教育方式，运用新型的多媒体技术进行教学，能够提升学生对于临床知识的学习兴趣，从而能够主动进行自主学习，在网络上能够获得大量的学习资源，以此来不断提升自身的临床技术，通过新型教育方式培养学生的学习兴趣，使其能在学习过程中热爱临床医学，从而在未来能够获得理想的工作。（二）改革课堂教学内容传统的临床医学课堂教学中，教师仅是注重教材中的教材中的知识理论的传输，对于学生未曾结合临床实际经验进行教学，使学生在临床实习时无法锻炼临床技术，因此教师应改革课堂教学内容，在课堂上通过自身在临床上的实际经验进行讲述，不仅能够提升学生的学习型却，还能够将自身的临床经验传输，使学生在临床工作中能够少走弯路，有利于学生未来的工作发展。（三）营造良好的课堂教学氛围良好的课堂教学氛围能够使学生产生学习兴趣，从而更加努力地学习基础知识，因此教师应该运用多元化教学方式营造轻松愉快的课堂教学氛围，使学生对于枯燥的临床医学知识能够更感兴趣，从而能够培养学生的自主学习能力，同时，运用多媒体教学技术扩宽学生获取临床医学知识渠道，使其能够不断积累临床医学知识，在未来工作中能够准确地进行判断病情。五、结语综上所述，良好的学习兴趣能够提升学生的学习质量，在临床医学教育中，教师应该改革传统的教学方式，提升学生对于临床医学的学习兴趣，使其能够扎实地掌握专业的临床医学知识，在未来进入临床工作时能够发挥自身的实力为患者提供优质的医学服务，以此来满足我国对于临床医学的教育要求。急危重患者识别与诊断思维幽默来自智慧，恶语来自无能急危重患者1急危重症识别与诊断思维开滦总医院重症医学科高景利急危重症2医生,守护生命的哨兵!■医院是没有硝烟的战场轻、急、重、危,病谱广泛,混杂不一,变幻莫测急危重症突发性快速性致命性隐匿性医生,守护生命的哨兵!3我们的首要任务?评估、甄别最危及生命我们的首要任务?4急危重症的含义■病情紧急、濒危,需要尽早进行医学处理,否则可能对患者身体产生重度伤害或导致死亡■往往存在呼吸、循环、神经、肝、肾凝血等多系统功能衰竭急危重症的含义5急危重症的含义急:真急?假急?真急有无危险?原因?急:不一定危,但往往急里隐藏着危患者主观感觉;医者客观表现重:不危不急;危急;危而不急急危重症的含义6急危重症的含义危:危及生命;危及脏器功能可逆或不可逆现实危险和潜在危险病人能否感受到(医学常识)医生能否认识到(经验、责任心)危:不一定表现为急或重处理一定要急急危重症的含义7急危重症的含义男性,25岁,突发左下腹持续剧烈绞痛,向会阴部放射,伴排尿困难左输尿管结石急而不危,风险不大急危重症的含义8急危重症的含义男性,35岁,一周前突发左侧胸痛,向左上臂及肩胛区放射,休息后缓解。本次再发,心电图:II、IIIavF导联ST段压低。未进一步诊治,回家途中突发胸闷、大汗-AMI危而不急(医生视而不见),风险巨大急危重症的含义9急危重症的含义男性,65岁,间断胸痛半天,自行缓解。心电图:急性心肌梗死。病人因症状缓解拒绝住院治疗,拒绝联系家属。再三说服收心内科,但是,2小时后死亡-AMI危而不急(病人主观感觉不到),风险巨大急危重症的含义10急危重症的含义女性,21岁,白血病M,未化疗,重症肺炎。欠费出院未结帐,滞留抢救室。家属签字拒绝检查及转他院,要求做一般对症处理,对预后有清楚认识,对医院、医生无要求。危而不急(医生、家属对预后达成一致认识),风险不大急危重症的含义11急危重患者识别与诊断思维课件12急危重患者识别与诊断思维课件13急危重患者识别与诊断思维课件14急危重患者识别与诊断思维课件15急危重患者识别与诊断思维课件16急危重患者识别与诊断思维课件17急危重患者识别与诊断思维课件18急危重患者识别与诊断思维课件19急危重患者识别与诊断思维课件20急危重患者识别与诊断思维课件21急危重患者识别与诊断思维课件22急危重患者识别与诊断思维课件23急危重患者识别与诊断思维课件24急危重患者识别与诊断思维课件25急危重患者识别与诊断思维课件26急危重患者识别与诊断思维课件27急危重患者识别与诊断思维课件28急危重患者识别与诊断思维课件29急危重患者识别与诊断思维课件30急危重患者识别与诊断思维课件31急危重患者识别与诊断思维课件32急危重患者识别与诊断思维课件33急危重患者识别与诊断思维课件34急危重患者识别与诊断思维课件35急危重患者识别与诊断思维课件36急危重患者识别与诊断思维课件37急危重患者识别与诊断思维课件38急危重患者识别与诊断思维课件39急危重患者识别与诊断思维课件40急危重患者识别与诊断思维课件41急危重患者识别与诊断思维课件42急危重患者识别与诊断思维课件43急危重患者识别与诊断思维课件44急危重患者识别与诊断思维课件45急危重患者识别与诊断思维课件46急危重患者识别与诊断思维课件47急危重患者识别与诊断思维课件48急危重患者识别与诊断思维课件49急危重患者识别与诊断思维课件50急危重患者识别与诊断思维课件51急危重患者识别与诊断思维课件52急危重患者识别与诊断思维课件53急危重患者识别与诊断思维课件54急危重患者识别与诊断思维课件55急危重患者识别与诊断思维课件56急危重患者识别与诊断思维课件57急危重患者识别与诊断思维课件58急危重患者识别与诊断思维课件59急危重患者识别与诊断思维课件60急危重患者识别与诊断思维课件61急危重患者识别与诊断思维课件62急危重患者识别与诊断思维课件63急危重患者识别与诊断思维课件64急危重患者识别与诊断思维课件65急危重患者识别与诊断思维课件66急危重患者识别与诊断思维课件67急危重患者识别与诊断思维课件68急危重患者识别与诊断思维课件69急危重患者识别与诊断思维课件70急危重患者识别与诊断思维课件71急危重患者识别与诊断思维课件72急危重患者识别与诊断思维课件73急危重患者识别与诊断思维课件7426、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭

27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰

28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子

29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇

30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华谢谢！7526、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必急危重患者识别与诊断思维幽默来自智慧，恶语来自无能急危重患者识别与诊断思维急危重患者识别与诊断思维幽默来自智慧，恶语来自无能急危重症识别与诊断思维开滦总医院重症医学科高景利医生,守护生命的哨兵!■医院是没有硝烟的战场轻、急、重、危,病谱广泛,混杂不一,变幻莫测急危重症突发性快速性致命性隐匿性1.创新教育的理解创新是民族的灵魂，培养学生的创新意识和创新能力是实施素质教育的核心。创新教育是以培养学生的创新意识和创新能力为主要目标的教育思想，它注重学生通过自己的实践创造活动去发现知识，发展技能。随着九年制义务教育阶段数学教材的改革，“通过义务教育阶段的数学学习，使学生能够具有初步的创新精神和实践能力”的创新教育已成为数学教学的一个重点，在实际教学过程中对学生创新能力的培养，已引起广大数学教师的高度重视，如何培养学生创新能力，找到培养和发展学生创新能力的有效途径，在数学教学中愈来愈显得重要。初中数学创新教育能让学生去学习独立观察和思考，去发现知识，形成能力，也有利于学生提出问题，解决问题。促进师生沟通及知识的再现过程。初中数学是基础，在数学教育中很重要，引起了数学教师的高度重视。2.数学创新教育的意义2.1数学创新教育是教育改革和时代发展的要求1999年6月，中共中央、国务院《关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》第4条指出：“智育工作要转变教育观念，切实提高教学质量，要让学生感受、理解知识产生和发展的过程，培养学生的科学精神和创新思维习惯，重视培养学生收集处理信息的能力、获取新知识的能力、分析和解决问题的能力、表达等能力”。修订后的《教学大纲》对初中数学的教学目的规定为“使学生学好当代社会中每一个公民适应日常生活、参加生产劳动和进一步学习所必须的代数、几何的基础知识与基本技能，进一步培养运算能力，发展思维能力和空间观念，使它们能够运用所学知识解决简单的实际问题，并逐步形成数学创新意识，培养学生良好的个性品质和初步的辩证唯物主义的观点”。并将初中数学要培养的创新意识界定为“对自然界和社会中的现象具有好奇心，不断追求新知，独立思考，会从数学的角度发现和提出问题，并用数学方法加以探索和解决”。由此可见，培养学生的创新精神和实践能力已成为实施素质教育的重点，这就要求在教学中必须高度重视学生创造能力、探索精神以及运用数学的意识和实践能力的培养。2.2现代数学教学需要创新教育现代教育理论认为，主体性、能动性是人的本质属性，因而学生主动性、能动性和创造性的发挥十分重要。随着现代教育理论的发展，学习过程中学生个性的形成和发展越来越被重视。学生个性的发展主要依靠自觉意识和自身努力，而只有实施创新教育，才能使学生具有扎实的基础知识和基本技能、较强的应变适应能力及进取创造精神。我们的学生终将走向知识飞速增长的未来，尽管我们无法教给学生无限的知识去适应瞬息万变的世界，但有可能也应该能够“教会学生思考、善于自学……培养他们现代社会中进行创造性的独立生活”（前苏联科学院院长马尔丘克语）。因此数学教学必须着眼于学生的长远发展，注重开发学生的潜能。3.实施初中数学创新教育的途径初中数学创新教育也应依据学科特点。找出创新教育突破口，如何创新，我认为应该注意以下几点。3.1紧抓教材，彻底搞懂教材上的基础知识教材是按照教学大纲编写的，是教师传授知识的主要依据，是学生获得知识掌握技能技巧的主要源泉之一，因此任何学科的教学都必须很好地使用教材。在数学教学中，普遍存在一种倾向，那就是教学脱离课本，例如有的教师叫学生合上教材听课，除了布置作业以外，从不利用教材，课堂上有空余时间，才布置学生解答习题；学生也普遍存在这样一种不良习惯，下课后首先解题，不愿阅读教材，直到解答习题遇到困难时才翻阅例题；许多学生不能用连贯的科学的数学语言叙述定义、定理，回答教师的问题往往断断续续，不知所云；有的学生连最基本的代数公式也没掌握，这些都给基础知识的掌握带来了严重的影响，如果教师能很好地指导学生钻研教材，再加上反复的训练，类似的错误是完全可以避免的。可以使学生更好地消化教材，牢固地掌握知识。3.2结合初中学生心理特点，激发学生的学习兴趣和动力初中学生年龄一般在13—15岁，处于青少年期，心理上的成人感和幼稚性并存。他们的思维已经得到了进一步的发展#在思维活动中能够进行独立思考#独立发现问题#分析问题#正确解决问题，具有思维的创造性。另一方面#从初中生的心理自我意识的发展来看#他们的自我控制能力的发展还是初步的，其稳定性和持久性也不够，还需要进一步引导与训练$因此在选择教学过程中，要以能够激发学生学习兴趣为其重要的标准之一。中学教材内容丰富，涉及面广，教师可以结合有关教材，介绍中国古代数学成就，也可以介绍中国历史和当代的著名数学家的生平趣事和数学成就#激发学生的学习兴趣，提高学生的自信心和学习的动力。3.3教师应改进教学方法，优化教学传统教育中“填鸭式”的教学方法显然不能培养学生的创新思维和能力。只有通过发现式、启发式、讨论式等先进的教学方法，才能调动学生的主动性、自觉性，激发积极的思维。采取启发、引导、积极参与等方法，指导学生独立思考，寻找问题的可能性答案；培养学生敢于批判、勇于创新的精神；培养学生发现问题、分析问题、解决问题的勇气和能力。应从实际情况出发，根据不同的教学内容、不同的教学目标、不同的设备条件、不同水平的学生，选择一种或几种最优的教学方法，综合加以运用。这就要求我们既要有改革创新精神，又要着眼于实际效果。3.4开展数学学习实践活动，开拓创新教育的广阔空间实践出真知，数学实践活动是创新教育的不竭源泉。新课程中设置了综合实践活动并作为必修课程。强调学生通过实践、增强探究和创新意识，学习科学研究的方法，发展综合运用知识的能力，让学生在学习中去体会数学就在我们每个人的身边。这样，学生在探索中学习，主动实践，可以进一步激发学生的创新意识和创造力，使学生把数学知识与生活实际联系起来.激发学生的创新热情。4.结论总之，初中数学创新教学不是一朝一夕就可以取得明显成效的，它需要一个较为漫长的过程，在教学中循序渐进，长期坚持；需要教师在教学中不断总结经验教训，不断取长补短，只有这样才会取得预期的成果。对学生创新能力的培养是也要经过长期复杂的努力才可见成效的。由于创新能力是学生一种综合能力的体现，因此它在教学目的、教学内容、教学形式等各方面都带有很大的综合性，只有综合考虑认知能力和人格培养，打破知识的章节及学科界线，采用多样化的教学模式形式，从整体上考虑才能发挥综合的效益。切实实施素质教育是历史赋予我们教育工作者的神圣使命，还有很多实际工作等待我们去踏踏实实地完成，创新教育不能流于形式，必须要坚持不懈地扎扎实实进行下去。作为数学教师，必须落实到每一节课的教学过程中去，不断实践勇于探索与创新，做到在教学过程中全面渗透与体现素质教育。著名学者爱因斯坦曾经说过“学问必须合乎自己的兴趣，方可得益”，因此表明学生的学习必须具有学习兴趣。在我国的临床医学教学中，教师对于学生依旧运用传统的教学方法，导致学生对于临床医学的学习逐渐失去兴趣，从而无法发挥学生的潜能，影响学生的未来就业方向。所以在新课改的背景下，对于我国的临床医学教育也应进行全面的改革，要求教师一切以学生为中心，培养学生的学习兴趣，以此来不断提升我国的临床医学教学水平。本文基于以上观点，首先分析学习兴趣对于学习的重要性，然后表明临床医学课程的重要性，其次表明现阶段的临床医学教学对学生的影响，最终提出临床医学专业如何有效培养学生的学习兴趣，以此来提升国的医学教育教学水平，从而提升我国临床医学学生的专业技能，使其在临床工作时能够为临床医学事业做出杰出贡献。一、培养学生学习兴趣对于学生学习的重要性学习兴趣能够分为两种，直接学习兴趣和间接学习兴趣，直接学习兴趣是学生对于所学内容感兴趣或在?W习过程中感受到快乐产生的，而间接学习兴趣是由学生的学习动机引起的，如学生在学习过程中获得教师或家长的表扬时，会更加努力地进行学习，以此来对于学习产生间接学习兴趣。学习兴趣的产生能够使学生积极主动进行学习专业知识以及技能，运用一切办法完善自身的知识体系，从而变得更加优秀。学习是一种复杂的脑力劳动，没有学习兴趣的支撑，学习将会变得枯燥乏味，从而使学生逐渐放弃学习，不利于学生的未来发展，因此在教育过程中培养学生的学习兴趣非常重要。二、让学生充分认识到临床医学课程的重要性（一）掌握基础知识使医学生思想升华在临床医学的教学中，主要是临床医学的基础理论知识的传输，在其中伦理学的教育能够使学生的思想得到升华，在未来进行临床工作时能够以患者为中心，尊重患者尊重生命，从而具有良好的职业道德素养，同时，教师能够通过临床实际案例讲述伦理学知识，使学生能够对其产生学习兴趣，从而更加深刻地理解伦理学的重要意义，以此来发展我国的临床医学事业。（二）临床医学基础知识是诊断的标准在临床医学工作中，具有扎实的临床基础知识才能够对于患者进行准确的诊断标准，因此在临床医学课程中掌握扎实的基础知识非常重要，能够对学生的未来工作产生一定的影响，所以在临床医学教育中，教师应对学生培养学习临床基础知识的兴趣，以此来为我国的临床事业做出贡献。（三）扎实的基础知识是未来深造的基础在临床医学中，只有不断进行深造才能够对患者进行更优质的治疗，减轻患者的痛苦，还能够为我国的医学学术研究贡献自己的力量，但没有扎实的临床医学知识基础在深造过程中会难以理解深奥的医学知识，从而无法达到最初的预想目标，因此临床医学的基础知识学习对于学生的未来深造有深远的影响。三、现阶段的临床医学教学对学生的影响（一）传统的教育模式使学生失去学习兴趣现阶段我国的临床医学教学中，教师依旧运用传统的教学模式，在课堂上以教师为主体，对学生进行灌输式教育，医学知识本就复杂，通过教师的灌输性教学会使临床医学知识更加枯燥，从而使学生失去学习兴趣，因此难以打下坚实的医学知识基础，不利于未来的工作以及发展。（二）未曾对学生进行临床实际能力的培养在临床医学的教育中，临床实践能力的训练尤为重要。但现阶段的临床医学教师仅是注重对于学生传授临床医学基础知识，忽略培养学生的实践操作能力，导致学生在进入临床实际工作时不能够将学习到的临床基础知识融合到实际操作中，因此难以适应临床工作，严重者会发生医疗操作不当，对患者造成伤害，从而产生医疗事故，不利于学生未来的发展。四、临床医学专业如何有效培养学生的学习兴趣（一）改革课堂教育方式在临床医学中教师应该改革自身的教育方式，运用新型的多媒体技术进行教学，能够提升学生对于临床知识的学习兴趣，从而能够主动进行自主学习，在网络上能够获得大量的学习资源，以此来不断提升自身的临床技术，通过新型教育方式培养学生的学习兴趣，使其能在学习过程中热爱临床医学，从而在未来能够获得理想的工作。（二）改革课堂教学内容传统的临床医学课堂教学中，教师仅是注重教材中的教材中的知识理论的传输，对于学生未曾结合临床实际经验进行教学，使学生在临床实习时无法锻炼临床技术，因此教师应改革课堂教学内容，在课堂上通过自身在临床上的实际经验进行讲述，不仅能够提升学生的学习型却，还能够将自身的临床经验传输，使学生在临床工作中能够少走弯路，有利于学生未来的工作发展。（三）营造良好的课堂教学氛围良好的课堂教学氛围能够使学生产生学习兴趣，从而更加努力地学习基础知识，因此教师应该运用多元化教学方式营造轻松愉快的课堂教学氛围，使学生对于枯燥的临床医学知识能够更感兴趣，从而能够培养学生的自主学习能力，同时，运用多媒体教学技术扩宽学生获取临床医学知识渠道，使其能够不断积累临床医学知识，在未来工作中能够准确地进行判断病情。五、结语综上所述，良好的学习兴趣能够提升学生的学习质量，在临床医学教育中，教师应该改革传统的教学方式，提升学生对于临床医学的学习兴趣，使其能够扎实地掌握专业的临床医学知识，在未来进入临床工作时能够发挥自身的实力为患者提供优质的医学服务，以此来满足我国对于临床医学的教育要求。急危重患者识别与诊断思维幽默来自智慧，恶语来自无能急危重患者76急危重症识别与诊断思维开滦总医院重症医学科高景利急危重症77医生,守护生命的哨兵!■医院是没有硝烟的战场轻、急、重、危,病谱广泛,混杂不一,变幻莫测急危重症突发性快速性致命性隐匿性医生,守护生命的哨兵!78我们的首要任务?评估、甄别最危及生命我们的首要任务?79急危重症的含义■病情紧急、濒危,需要尽早进行医学处理,否则可能对患者身体产生重度伤害或导致死亡■往往存在呼吸、循环、神经、肝、肾凝血等多系统功能衰竭急危重症的含义80急危重症的含义急:真急?假急?真急有无危险?原因?急:不一定危,但往往急里隐藏着危患者主观感觉;医者客观表现重:不危不急;危急;危而不急急危重症的含义81急危重症的含义危:危及生命;危及脏器功能可逆或不可逆现实危险和潜在危险病人能否感受到(医学常识)医生能否认识到(经验、责任心)危:不一定表现为急或重处理一定要急急危重症的含义82急危重症的含义男性,25岁,突发左下腹持续剧烈绞痛,向会阴部放射,伴排尿困难左输尿管结石急而不危,风险不大急危重症的含义83急危重症的含义男性,35岁,一周前突发左侧胸痛,向左上臂及肩胛区放射,休息后缓解。本次再发,心电图:II、IIIavF导联ST段压低。未进一步诊治,回家途中突发胸闷、大汗-AMI危而不急(医生视而不见),风险巨大急危重症的含义84急危重症的含义男性,65岁,间断胸痛半天,自行缓解。心电图:急性心肌梗死。病人因症状缓解拒绝住院治疗,拒绝联系家属。再三说服收心内科,但是,2小时后死亡-AMI危而不急(病人主观感觉不到),风险巨大急危重症的含义85急危重症的含义女性,21岁,白血病M,未化疗,重症肺炎。欠费出院未结帐,滞留抢救室。家属签字拒绝检查及转他院,要求做一般对症