牙源性角化囊性瘤的鉴别诊断课件

牙源性角化囊性瘤的鉴别诊断DifferentialDiagnosisofKeratocysticOdontogenicTumor(KCOT)牙源性角化囊性瘤的鉴别诊断牙源性角化囊性瘤的鉴别诊断DifferentialDiagnosisofKeratocysticOdontogenicTumor(KCOT)

慢性病程,影像学检查为颌骨边界清楚透射影

颌骨囊肿:根尖囊肿,含牙囊肿

颌骨良性肿瘤及瘤样病变:成釉细胞瘤,牙源性钙化囊肿,牙源性粘液瘤、牙源性腺瘤样瘤……、根尖囊肿

生长缓慢,无自觉症状,拍牙片时偶然发现。令界清透射影,单发、较小的KCOT似根尖FIGURE10-5PeriapicalcystassociatedwithamandibleURE10-24od牙源性角化囊性瘤的鉴别诊断牙源性角化囊性瘤的鉴别诊断牙源性角1

慢性病程,影像学检查为颌骨边界清楚透射影

颌骨囊肿:根尖囊肿,含牙囊肿

颌骨良性肿瘤及瘤样病变:成釉细胞瘤,牙源性钙化囊肿,牙源性粘液瘤、牙源性腺瘤样瘤……

慢性病程,影像学检查为颌骨边界清楚透射影2、根尖囊肿

生长缓慢,无自觉症状,拍牙片时偶然发现。令界清透射影,单发、较小的KCOT似根尖FIGURE10-5PeriapicalcystassociatedwithamandibleURE10-24od、根尖囊肿3根尖囊肿cOT

部位:多在成人上前牙区,儿童乳磨下颌磨牙及升支部牙区

可找到病原牙:深龋、残根、死髓牙无病原牙◆影像学检查:单房阴影,根尖在囊腔单房或多房,牙周膜牙槽骨骨硬内/病变以病原牙根尖为中心。板影像存在根尖囊肿4二、含牙囊肿

生长缓慢,无自觉症状,较大时可致颌骨彭隆,扪诊乒乓球样感、波动感

单房或多房界清透射影,可有分叶,邻牙可有移位,可有牙根吸收FIGURE10-14Dentigerousoystsurroundingthecrown10-24Odontogenickera二、含牙囊肿5含牙囊肿KCOT年龄:10-40(<20)令年龄:10-30,40-50

部位:上颌尖牙区,下頜第三磨牙◆下颌磨牙区及升支部,上颌磨牙区◆影像学检查:一定含牙,且为未萌令可含牙也可不含牙如果膨胀,多向唇颊侧1/3为舌侧膨胀牙冠朝向囊肿,囊壁连在牙冠囊肿内所含牙有冠周隙影像为角化与牙根分界处牙根吸收不如含牙囊肿严重

穿刺:淡黄色或草绿色囊液令白色、黄白色皮脂样物含牙囊肿68(图64下颌前磨牙含牙囊肿上颌前牙区含牙囊肿8(7三、成釉细胞瘤

生长缓慢,早期无明显症状,较大时可致颌骨彭隆」令都易发生在下颌后部

均为单房或多房界清透射影,可有分叶,可有牙根吸收及邻牙移位三、成釉细胞瘤8影像学检查房室形态多为多房多为单房

单房:可向唇颊侧扩展,较大的肿瘤通常膨胀明显

单房:常沿颌骨长轴发展—一膨胀不明显IFIGURE11-6AmeloblastomaofthemollawithanimparmolartoothandauniformthincorticalmarginofboneeexpandedbuccalandpalatalregionsonthisaxialCTscan影像学检查9成釉细胞瘤KCOT令多房:各房大小相差悬殊,房间令多房:各房大小相差不明显。房分隔锐利,略呈弧形。有切迹间隔纤细、完整、较薄aFIGURE10-27Odontogenickerat成釉细胞瘤10牙源性角化囊性瘤的鉴别诊断课件11牙源性角化囊性瘤的鉴别诊断课件12牙源性角化囊性瘤的鉴别诊断课件13牙源性角化囊性瘤的鉴别诊断课件14牙源性角化囊性瘤的鉴别诊断课件15牙源性角化囊性瘤的鉴别诊断课件16牙源性角化囊性瘤的鉴别诊断DifferentialDiagnosisofKeratocysticOdontogenicTumor(KCOT)牙源性角化囊性瘤的鉴别诊断牙源性角化囊性瘤的鉴别诊断DifferentialDiagnosisofKeratocysticOdontogenicTumor(KCOT)

慢性病程,影像学检查为颌骨边界清楚透射影

颌骨囊肿:根尖囊肿,含牙囊肿

颌骨良性肿瘤及瘤样病变:成釉细胞瘤,牙源性钙化囊肿,牙源性粘液瘤、牙源性腺瘤样瘤……、根尖囊肿

生长缓慢,无自觉症状,拍牙片时偶然发现。令界清透射影,单发、较小的KCOT似根尖FIGURE10-5PeriapicalcystassociatedwithamandibleURE10-24od牙源性角化囊性瘤的鉴别诊断牙源性角化囊性瘤的鉴别诊断牙源性角17

慢性病程,影像学检查为颌骨边界清楚透射影

颌骨囊肿:根尖囊肿,含牙囊肿

颌骨良性肿瘤及瘤样病变:成釉细胞瘤,牙源性钙化囊肿,牙源性粘液瘤、牙源性腺瘤样瘤……

慢性病程,影像学检查为颌骨边界清楚透射影18、根尖囊肿

生长缓慢,无自觉症状,拍牙片时偶然发现。令界清透射影,单发、较小的KCOT似根尖FIGURE10-5PeriapicalcystassociatedwithamandibleURE10-24od、根尖囊肿19根尖囊肿cOT

部位:多在成人上前牙区,儿童乳磨下颌磨牙及升支部牙区

可找到病原牙:深龋、残根、死髓牙无病原牙◆影像学检查:单房阴影,根尖在囊腔单房或多房,牙周膜牙槽骨骨硬内/病变以病原牙根尖为中心。板影像存在根尖囊肿20二、含牙囊肿

生长缓慢,无自觉症状,较大时可致颌骨彭隆,扪诊乒乓球样感、波动感

单房或多房界清透射影,可有分叶,邻牙可有移位,可有牙根吸收FIGURE10-14Dentigerousoystsurroundingthecrown10-24Odontogenickera二、含牙囊肿21含牙囊肿KCOT年龄:10-40(<20)令年龄:10-30,40-50

部位:上颌尖牙区,下頜第三磨牙◆下颌磨牙区及升支部,上颌磨牙区◆影像学检查:一定含牙,且为未萌令可含牙也可不含牙如果膨胀,多向唇颊侧1/3为舌侧膨胀牙冠朝向囊肿,囊壁连在牙冠囊肿内所含牙有冠周隙影像为角化与牙根分界处牙根吸收不如含牙囊肿严重

穿刺:淡黄色或草绿色囊液令白色、黄白色皮脂样物含牙囊肿228(图64下颌前磨牙含牙囊肿上颌前牙区含牙囊肿8(23三、成釉细胞瘤

生长缓慢,早期无明显症状,较大时可致颌骨彭隆」令都易发生在下颌后部

均为单房或多房界清透射影,可有分叶,可有牙根吸收及邻牙移位三、成釉细胞瘤24影像学检查房室形态多为多房多为单房

单房:可向唇颊侧扩展,较大的肿瘤通常膨胀明显

单房:常沿颌骨长轴发展—一膨胀不明显IFIGURE11-6AmeloblastomaofthemollawithanimparmolartoothandauniformthincorticalmarginofboneeexpandedbuccalandpalatalregionsonthisaxialCTscan影像学检查25成釉细胞瘤KCOT令多房:各房大小相差悬殊,房间令多房:各房大小相差不明显。房分隔锐利,略呈弧形。有