交互作用的心理治疗过程课件

交互作用的心理治疗过程结束阶段治疗目标*沟通分析的治疗目标是在于帮助当事人对于现在的行为与生活方向重新做决定。亦即是帮助当事人了解自己的生活脚本与澄清他的自我状态，并使之明白自己是有能力可以改变目前的生活状态，重新体验选择与创造的自由，进而为自己建立全新且具生产力的生活态度及脚本。*治疗的要素包括：行为改变的契约、谘商员和当事人一起工作、建立明确的治疗目标、协助当事人去控制他们的思想、感觉与行为。合约类型阶段性合约，软性&硬性，社会控制or自主，短期or长期，个别。团体，特殊合约，葛德佛特的七类合约：1：观光，观察各种可能性的合约，2：探索，请个案谈谈自己（5mins）3：资讯，团体成员对自己的印象中的信息（前3个合约适合治疗初期）4：觉察合约，治疗过程中，身体和情绪的觉察5：经验合约：主动参与，对自己的问题做些事6：应用合约：付诸行动，练习或家庭作业（以上3个合约是改变合约的技巧）7：改变合约,个案的行为得到改变虚拟合约：来自需求无度的父母自我，“应该”“必须”做很多事以一些已经在进行的事为目标，“自动的谬误”如何签订合约？具体，针对行为的合约短期的资讯合约脚本矩阵订立合约的基础1:个案的个人资料转介的背景及所提问题初始合约，其他协议历史诊断心理病理诊断&区分性诊断例子澄清（clarifyinga）：以此时此地为焦点，将注意力集中在个案的行为或行动上。此时此地是治疗过程每一个阶段、每一类型工作的起点。除此以外，此时此地的工作亦可表示治疗中的一个特定的阶段，在一开始的接触、合约工作、问题定义之后，以及回溯、修通进行之前的阶段。主要目的：扩大个案对于此时的觉察，并且了解各个问题如何在此时呈现出来。去污染工作澄清的技巧（以TA为基础、再定义沟通、漠视的面质）症结的澄清OK迷你脚本与驱力去污染工作3421

将成人自我与儿童自我及父母自我区分开建立成人自我为人格中的“老板”。加强各个自我状态之间的界限教育与训练成人自我去污染工作污染(自我状态的混合):成人自我的内容被父母自我或儿童自我“侵入”。去污染工作：协助个案得到一个“干净”的成人自我，亦即没有于儿童自我及成人自我混合的成人自我。切线沟通阻碍沟通再定义沟通：与对方建立共生关系的沟通，一般只包括阻碍沟通和切线沟通。再定义沟通1.什么都不做2.过度适应3.躁动:无法控制，并未运用成人自我，也很少有理性思考。4.暴力/无能力被动行为的面质饵+钩→反应→结局咨询师：忽视饵的存在令个案玩一种不是那么严重的游戏治疗师自己玩游戏面质游戏游戏面质被动行为的面质游戏面质漠视的面质一个人处于自己的破坏性脚本时，他的漠视程度升高了。TA治疗师必须对自己及他人的漠视保持敏锐，因为漠视常是心理游戏的开始。适应儿童与自由儿童之间的冲突A1与P1之间的冲突由父母之类的人物传递应该信息导致的冲突。太多“继续啊，不要放弃！”症结的澄清症结的澄清一度症结二度症结三度症结“如果你不尝试坚持到底，使我能以你为荣，我就不要和你有任何关系”“这是天生的”

适应儿童：“我是没有价值的”。

自由儿童：“我是有价值的。”OK迷你脚本与驱力要完美！快点做！要坚强！努力尝试！讨好人！做你自己是OK的！从容的，用你需要的时间是OK的！开放坦白，照顾你自己的需要是OK的！将事情完成是OK的！考虑及尊重你自己是OK的！回溯阶段退化，指的是退回到较早的状态。过程：再决定或症结澄清成人自我的信息醒来！去看！去感觉！恶心！不行！笨蛋！真丢脸！！做！是的！能！想要！感谢！看着你！回溯工作中的特殊技术※空椅法（双椅法）※突显法治疗师在双椅工作时用来澄清某项议题的介入技巧。例子

：“小花，我看到一个渴望妈妈也需要妈妈的小男孩，他尽可能的要对妈妈好，但是妈妈却根本没有看到他。小花，你感觉如何呢？”※父母访谈结束阶段不同的层面结果的类型不良结束：与抗拒有关的结束个案好了，但为避免结束有遁入问题中个案因对治疗师生气而终止，为逃避分离而终止，个案破坏合约，而结束个案终止突然不再回来治疗师不愿参与更长期的关系而结束治疗治疗师因为自己不能处理结束而终止治疗