肩周炎康复详解课件

肩周炎康复详解肩周炎康复详解肩周炎康复详解肩关节周围炎康复河南中医学院康复学科肩关节周围炎肩周炎、概述定义:指肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症,以肩关节部疼痛、运动功能障碍和肌肉萎缩为主要临床表现的疾病。五十肩、“肩凝症”、“冻结肩”κ女性稍高于男性,单侧多见。一、实践教学模式的实施内容1.第一学期。新生报到伊始，针对农学专业特点和生源实际，进行专业教师学前教育，有效释疑，使新生充分认识本专业，了解学校的现代化教学手段，激发学生学农、爱农及服务农业的热情。参观高产栽培田、实习农场等实践教学场所，用事实说明振兴农业靠科技，科技兴农立志务农大有作为的道理。在参观过程中，指导教师要认真讲解实践的原理、方法、步骤和过程，使学生熟悉实践的基本方法，帮助学生掌握基本实践知识、方法和技能。2.第二、三学期。组织学生进行综合性的实践，学生获得生产实践中的感性认识。在教师的适当讲解和协助下由学生参加完成几种主要农作物的种管收及不同生育时期的农事操作，掌握如何正确操作各项农艺措施的技术规范等，要求学生对作物栽培、遗传育种、植物保护及土壤肥料等课程内容进行初步应用。3.第四、五学期。进入专业课程学习阶段，通过理论与第二、三学期实践操作训练经验结合，自主进行一些设计性、研究性实践，自己拟定实践方案，独立完成规定的实践任务。在此过程中，学生可按照内容选择相关研究方向指导教师，参加课题研究，有助于学生掌握该方向前沿知识。通过自主设计亲自管理，可培养学生生产实践能力、科研能力和创新能力。4.第六、七学期。在毕业论文指导教师教导下，由学生归纳总结、查缺补漏，补充上年实践内容，进行论文开题，实现科研与教学相结合，完成毕业论文。在此阶段学生会受到严格而全面的科研技能、生产技能的训练。5.第八学期。毕业生产实习：把学生派到有利于就业的地区或者实习单位，使学生在学习农学相关理论和技术的基础上，进一步获得大田农作物生产技术、农业技术服务、农业企业和事业单位的管理、经营和农产品贸易等方面的实践工作能力，在毕业实习中检验专业综合技能并再提高，为毕业后从事的相关工作奠定基础。二、农学实践教学存在的问题1.培养模式不能适应专业教学和市场需求。长期以来，我国众多高校都把培养目标定位在造就高层次的学术人才上，地方高等学校应根据地方特色，结合学校培养目标及自身优势来确立培养模式，突出应用性及实践性特色，专业课程设置应体现出专业方向和专业特色，社会对应用型人才的需求。2.实践教学管理缺乏规范性。由于作物生产季节性比较强，农学专业生产实践受天气等自然条件的影响大，制订的计划有时不能正常完成；试验地面积大，人员分散，田间实际出勤的人数和出发时往往不一致；再加上试验仪器、教具、工具等不能满足需要，分组后组内的人数较多，不能人人进行操作，使得教学效果不理想；学生在撰写报告时，同组的人由于试验数据相同，存在抄袭现象，雷同报告较多。这些都使得实践教学质量难以提高，因此需要建立规范化的实践教学管理体制。3.“双师型”教师队伍缺乏。地方院校师资队伍建设有些滞后，“双师型”教师缺乏导致对学生仍然是按照“理论型”或“学术型”培养。4.实习基地严重不足。地方农业院校受经济实力限制及城市住房建设影响，实习基地比较缺乏，对学生实践能力培养更多局限于课堂教学。企业考虑自身，也不愿提供更多实习机会，因此导致农学实习基地严重不足。三、实践教学模式实施的保障机制1.不断完善本科专业人才培养方案。农学专业需培养掌握现代农业生产各环节技术，能够在科研院所、现代涉农企业、农业管理部门从事研究、管理、经营、推广等工作，培养具有创新能力的应用型高级人才。农学专业本科阶段共设置实习实践21学分，26周，把学生能力培养贯穿在教学的各个环节，明确培养学生应掌握的知识和所应具有的实践能力。2.加强教学管理的规范化、制度化建设。根据教育教学改革的需要，农学专业修订、制订了一系列适应教学管理需要的规章制度，使实践教学的全过程都有规章制度可以遵循，保证了人才培养正常、有序、高效开展，实现了本科教学工作的规范化、制度化管理。第一，规范教学生产实践，严格考核学生。教师在各个阶段实践结束后，参照学生平时的表现、报告的内容及班干部的意见，在各个阶段实践结束后2周内给出合理的成绩。对于成绩不合格者，教师应在成绩上报前，通知学生本人，允许学生申辩和提出异议，在确保公平、公开的情况下进行成绩上报，成绩不合格的学生实行重修制度。学生除实习结束后上交的实习报告外，教师还应在每次实习结束后的1周内，收取本次实习的实习报告，以便下次实习更有针对性。第二，建立实践课督导制度。教师要严格按照既定内容指导学生，可借鉴课堂教学督导的成功经验，进行实践课督导检查。院级督导由院主管教学院长带队，组建以教研室主任和教授为主体的实践教学督导机构，不仅深入田间督导教学，而且要对经费的使用进行必要的监督。还要建立同行评教及学生评教体系，增强质量监控力度。第三，实践指导手册、计划、总结和报告心得。针对农学专业实践教学等，教师要撰写详细的指导手册，并在实践之前写明详细的计划。通过实践前的计划、实践中的督导检查、实践结束的总结，对农业生产实践整个教学环节进行监控，收到了明显教学效果。3.指导教师实践能力培养。教师通过服务三农，不断提高自身的实践能力；通过横向科技合作，在科研中提高自身的实践能力；通过加强学科梯队和科研团队建设，在“传、帮、带”中提高中青年教师的科研工作能力和实践教学水平。指导教师可定期或不定期组织或引导学生通过小组讨论和研究进行学习。学生在小组中可以充分抒发己见，在讨论交流的过程中训练判断力，学会理性分析，学会提出问题和论证自己思想的方法。4.加强校内外实践教学生产基地建设，为实践教学创造良好条件。校内建立创新实践基地，以培养学生创新能力为目标，激发学生的自我创造力。通过设立自主研究与创新平台，可充分发挥学生个性特长，鼓励学生的独创能力。要充分保证教学用地，对于教学设施要有计划、有步骤地逐步建立和完善，做到专人负责制。注重多层次的教学实践基地建设，形成校内外结合、产学研合作的教学实践基地建设新格局。现已形成了校内外实习基地，以国家、省部级重点实验室、开放实验室为依托的科研技能训练实习基地以及校外综合教学实习基地和产学研合作教学实习基地。5.实践教学经费统一管理使用。实践教学经费应由教研室主任统一负责。指导教师每学期开学初提出经费使用的详细清单，经由教研室主任和实验室主任协商，再由全体教研室教师讨论后实施。[苏霍姆林斯基说“能够欣赏、懂得音乐，这是审美修养的基本标志之一，离开了这一点就谈不到完满的教育。”音乐新课标强调“以审美为核心”的音乐教学理念，而音乐欣赏教学是音乐教育的一个重要内容。为此，在进行音乐欣赏教学过程中，教师应讲究教学技巧。从视唱、听、动等几个方面人手，让学生深刻领会音乐、充分体验音乐情感，准确把握音乐形象，全面提高音乐素质。一、注重视觉传递，激发学生的学习兴趣音乐教育家卡巴列夫斯基的名言说过：“激发学生对音乐的兴趣，这是把音乐的魅力传递给他们的必要条件”。爱因斯坦也说过：“兴趣是最好的老师”。所以，激发学生学习音乐的兴趣，对培养学生的音乐修养、健全审美心理、提高人的整体素质，有着重要作用的。对音乐感兴趣是青少年的共性，有许多学生往往把每周一节的音乐课视为“一周最美好的时刻”。特别是在上到欣赏课的时候，如果我们教法呆板，一成不变，索然无味，学生就会失去学习的兴趣，也使我们失去了对学生进行施教的最佳时机和条件。我们的学生在欣赏课中，认识音乐主要靠听觉、想象来完成。其实，视觉也是一种很好的辅助形式。在教学过程中恰当地采用直观的教学方法，以发挥学生多种感官的通觉作用。比如说美丽的挂图与优美的板书就能令学生在老师创设的情境中忘情的学习。例如：在教唱歌曲《阿西里西》时，我在黑板上画了美丽的傣家竹楼，把歌谱和歌词抄在水波荡漾之中，学生一进教室，就被这强烈的视觉冲击所吸引。上课时自然格外用心。在教唱歌曲《保卫黄河》时，利用大幅彩色挂图引导学生想象，激发学生兴趣。另外，现代科技的发展也为我们的教学带来了福音。多媒体教学的兴起，使课堂更加生动、精彩、形象逼真。如：在欣赏《春江花月夜》时，音像同步展现夕阳西下，皓月东升，江上微波涟涟，白帆点点。乐队的演奏如同正坐在音乐厅中现场欣赏一样。学生们忘情地投入在民族器乐所展现的清丽优雅的意境中。再者在学习戏剧时，我们可以让学生看录像、听唱腔、见脸谱和戏装、知道舞台美术、用上锣鼓、学点念白和走步、甚至学一两个唱段等，通过这些最直观的感受，使学生对戏剧有了感性认识，加深理解。学生通过多种感官的感受和体验，对于理解、评价京剧艺术也有了比较深刻的认识。所以在欣赏过程中，运用一些直观教学，以此来激发学生学习的兴趣、帮助学生的音乐欣赏、变抽象为直观。这样的方式能让教师教地更轻松，学生学地更乐意，更投入。二、注重思维启发，拓展学生的想象空间音乐的魅力在于能给人们一个驰骋想象的空间。中学生正处在富于想象的年龄，我们要鼓励学生对音乐多联想和想象。在课堂中试着用音乐打开学生想象的闸门，培养他们的发散性思维能力，使他们学会以审美的态度去听音乐，去感受音乐。只有当课堂充满充满着想象，开始有了生动活泼的气氛时，学生的精神才会饱满，情绪才会高涨，兴趣才会浓厚，思维才会活跃，接受能力才会增强。在过去的观点中有时避免学生在欣赏音乐中编故事，那现在我却要鼓励我的学生在特定情感基础上的“瞎想”。如果在正确感受音乐情感基础上鼓励、引导学生展开想象的翅膀，对发展形象思维是很有好处的。这样的鼓励、引导在不知不觉中学生的学习兴趣也就更加浓厚了。歌剧《卡门》，音乐雄壮、有力。教师先放一段试听，引导学生：你能想象这是怎样的一个画面吗？我们把音乐和美术这两种艺术形式结合起来，充分发挥你们的想象才能。师点出有英武的斗牛士，也有高声喝彩的群众，画面呈现出一派热烈欢腾的情景……接着一步步跟着学生的兴趣让他们讲讲所知道的关于斗牛的知识，然后再让学生示范，斗牛的动作等等，最后伴着音乐一起去感受斗牛场的氛围。这样一个渐进的过程已经在不知不觉中抓住了学生的心，让他们带着欣喜与渴望去听这个音乐。那么掌握音乐的表现手法，这也是引起联想和想象的必要条件。如钢琴的快速琶音好像流水，长笛三度音好像鸟呜，定音鼓的轮击好象雷声，快速半音阶下行的旋律好象下雨的形象，听到《信天游》就可以联想起黄土高原的景象，听到《茉莉花》就好象见到了秀丽的江南水乡等。我在向学生讲解民族拉弦乐器时，在欣赏内容上作了精心的挑选和安排，使所选的乐曲既能充分体现该乐器的音色特点和演奏技巧，又能使每首乐曲在情绪和音乐形象上有所对比。这样，整堂课的欣赏内容就丰富了。如在讲解二胡时，我将二胡带到了教室中，以最直观的方式用实物进行介绍，并用多媒体播放二胡现场演奏录像，让学生观看聆听几个音乐片段。学生亲眼目睹了二胡的外形和演奏形式，初步感受了二胡丰富的表现力。然后着重介绍并欣赏了由唐代著名歌曲改编的二胡独奏曲《阳关三叠》，这是一首抒发诗人王维对一位从军朋友的别离之情，含蓄地反映了古代人民在不合理的征戌徭役制度下的哀怨情绪。学生聆听了二胡那近似人声的优美柔和的诉说，再加上教师画龙点睛地描绘，使学生深刻了解作品的背景和内涵，同时给他们创设了一个感人至深的美的境界。我在此时又不失时机地抓住他们的表现欲望，以乐曲为背景，以小组为单位进行进一步创作活动。经过讨论、编排，学生们选派代表表达了对作品的不同情感：有诗人与朋友依依不舍的分离场面；有妻离子散、家破人亡的悲惨一幕；也有在音乐的衬托下有表情得朗诵同名诗……整个课堂氛围达到一个高潮。每个人的经历不同、文化素质不同，对音乐的理解也不同，所以教师应让学生敢于想象、敢于创新、敢于发表不同的意见，教师只有为学生营造一个“敢想、想说、想做”的氛围，才能更好地为学生创设更自由的参与空间。三、注重情感体验，激发学生的表演意识音乐欣赏的过程就是情感体验的过程，它是欣赏者对音乐的感情内涵进行体验的过程。要让学生获得情感深入体验，必须强调学生的参与性与活动性，使学生对音乐作品的情感有更深层次的感受和理解。学生的音乐欣赏习惯是中学教师应该着重培养的，由于学生的年龄、阅历以及知识结构的限制，使得学生往往不能长时间地专注听音乐。教师一定要注意动静结合。如果教师善于引导学生通过自己身体的动作去进一步地感受音乐，或者更形象地说：让音乐通过动作溶化学生体内，这样的感受必然更生动、更深刻。总之，音乐欣赏对学生的教育作用是其他任何教学手段不能替代的。一位音乐心理学家说得好：“在沉默中听伟大的音乐作品而不加以评论也有巨大价值的，因为伟大的音乐作品总会给人以深刻印象的”。作为初中音乐教师，如何去上好音乐欣赏课是值得探讨和研究的课题。肩周炎康复详解肩周炎康复详解肩周炎康复详解肩关节周围炎康复1肩关节周围炎康复河南中医学院康复学科肩关节周围炎康复2肩关节周围炎肩周炎、概述定义:指肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症,以肩关节部疼痛、运动功能障碍和肌肉萎缩为主要临床表现的疾病。五十肩、“肩凝症”、“冻结肩”κ女性稍高于男性,单侧多见。肩关节周围炎3●●●●●●●●●●●●●●合κ起病往往无明显病因。●肩周炎的发病者以50常为单侧发病,也偶岁左右的为多有双侧同病者,肩部●颈椎炎、肱骨骨折、锁疼痛范围比较广泛,骨骨折冠心病等也会常波及三角肌、肱二导致肩周炎头肌、冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆●肩周炎的治疗以保守肌乃至胸小肌、胸大治疗为主肌等肩关节周围的肌肉、肌踺和韧带。●●4●●●●●●。●●●●●●●●●●●●5●。●●肩周炎与肩痛●●●●●●0●0κ肩周炎并非肩关节周围不明原因肩痛的统称,较为准确的命名应该是“冻结肩”或“粘连性关节囊炎”。好发于40岁~70岁的中老年人,大约有2%~5%的发病率,女性较男性多见。κ最常见的与肩周炎相混淆的疾病有“肩关节周围撞击症”、“肩袖损伤”、“关节盂唇损伤”、“冈上肌钙化性肌腱炎”、“颈椎病”等,上述疾病在治疗手段和预后上具有较大差异。有研究发现,在60岁以上由于肩痛就诊的老年人中肩袖损伤的比例高达60%,其发病率远远高于肩周炎。●。●●6●。●●肩袖损伤●●●●●●0●0肩袖是四根肌腱的统称,它们呈袖状包绕肱骨头,主要功能是帮助肩关节的运动和稳定肩袖损伤机制可分为急性损伤和慢性劳损伤两种。急性损伤常见于提拉重物、摔倒时肩部支撑,被外力牵扯等,如公共汽车上手扶拉杆站立的乘客,突然遭遇急刹车,就有可能造成肩袖损伤慢性劳损伤常见于60岁以上的老人;另外,在长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳等需上肢举过头顶的运动项目人群中也较多见肩袖损伤主要表现为肩外展上举时疼痛,损伤严重的患肩因为无力,需要对侧手帮助才能完成上抬动作。如果让肩袖损伤患者进行“爬墙”等功能锻炼、或人为地强行牵拉,可能造成已损伤的肩袖的撕裂口增大,加重伤情。●。●●7●。●●二、肩关节的解剖生理●●●●●●0●0结构组成功能●。●●8喙锁材带g.coracoclavicular锁关节Processuscoracoideus肩胖上横韧带喙肩胡带喙肱韧带m,biceptisbrachtHumeru52.肩关节(前面观)Theshoulderjoint.Anterioraspect喙锁材带953.肩关节(冠状切面Theshoulderjoint.Coronalsection喙锁顿带Lig.coracoclavicular锥状韧带acromioclavicularLig.trapezoideumLigconoidculariS二头肌长头翼Tendocapitislongiabrumarticulare-Cavitasglenoidal54.肩关节内面(前外侧观)Interioroftheshoulderjoint.Anterolateralaspect53.肩关节(冠状切面10自上橫团带二头肌长头键一Lig.transversumTendocapitislongiscapulaesuperiusStratumfibrosumLabrumarticularestrat膜层atumsynovate结节间清溴aginasynovialis关节歷53.肩关节(冠状切面Theshoulderjoint.Coronalsection喙锁韧带Lig.coracoclavicular自上橫团带11肩周炎康复详解课件12肩周炎康复详解课件13肩周炎康复详解课件14肩周炎康复详解课件15肩周炎康复详解课件16肩周炎康复详解课件17肩周炎康复详解课件18肩周炎康复详解课件19肩周炎康复详解课件20肩周炎康复详解课件21肩周炎康复详解课件22肩周炎康复详解课件23肩周炎康复详解课件24肩周炎康复详解课件25肩周炎康复详解课件26肩周炎康复详解课件27肩周炎康复详解课件28肩周炎康复详解课件29肩周炎康复详解课件30肩周炎康复详解课件31肩周炎康复详解课件32肩周炎康复详解课件33肩周炎康复详解课件34肩周炎康复详解课件35肩周炎康复详解课件36肩周炎康复详解课件37肩周炎康复详解课件38肩周炎康复详解课件39肩周炎康复详解课件40肩周炎康复详解课件41肩周炎康复详解课件42肩周炎康复详解课件43肩周炎康复详解课件44肩周炎康复详解课件45肩周炎康复详解课件46肩周炎康复详解课件47肩周炎康复详解课件48肩周炎康复详解课件49肩周炎康复详解课件50肩周炎康复详解课件51肩周炎康复详解课件52肩周炎康复详解课件53肩周炎康复详解课件54肩周炎康复详解课件55肩周炎康复详解课件56肩周炎康复详解课件57肩周炎康复详解课件58肩周炎康复详解课件59

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困难的事情就是认识自己。——希腊

3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞

4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来

5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困60肩周炎康复详解肩周炎康复详解肩周炎康复详解肩关节周围炎康复河南中医学院康复学科肩关节周围炎肩周炎、概述定义:指肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症,以肩关节部疼痛、运动功能障碍和肌肉萎缩为主要临床表现的疾病。五十肩、“肩凝症”、“冻结肩”κ女性稍高于男性,单侧多见。一、实践教学模式的实施内容1.第一学期。新生报到伊始，针对农学专业特点和生源实际，进行专业教师学前教育，有效释疑，使新生充分认识本专业，了解学校的现代化教学手段，激发学生学农、爱农及服务农业的热情。参观高产栽培田、实习农场等实践教学场所，用事实说明振兴农业靠科技，科技兴农立志务农大有作为的道理。在参观过程中，指导教师要认真讲解实践的原理、方法、步骤和过程，使学生熟悉实践的基本方法，帮助学生掌握基本实践知识、方法和技能。2.第二、三学期。组织学生进行综合性的实践，学生获得生产实践中的感性认识。在教师的适当讲解和协助下由学生参加完成几种主要农作物的种管收及不同生育时期的农事操作，掌握如何正确操作各项农艺措施的技术规范等，要求学生对作物栽培、遗传育种、植物保护及土壤肥料等课程内容进行初步应用。3.第四、五学期。进入专业课程学习阶段，通过理论与第二、三学期实践操作训练经验结合，自主进行一些设计性、研究性实践，自己拟定实践方案，独立完成规定的实践任务。在此过程中，学生可按照内容选择相关研究方向指导教师，参加课题研究，有助于学生掌握该方向前沿知识。通过自主设计亲自管理，可培养学生生产实践能力、科研能力和创新能力。4.第六、七学期。在毕业论文指导教师教导下，由学生归纳总结、查缺补漏，补充上年实践内容，进行论文开题，实现科研与教学相结合，完成毕业论文。在此阶段学生会受到严格而全面的科研技能、生产技能的训练。5.第八学期。毕业生产实习：把学生派到有利于就业的地区或者实习单位，使学生在学习农学相关理论和技术的基础上，进一步获得大田农作物生产技术、农业技术服务、农业企业和事业单位的管理、经营和农产品贸易等方面的实践工作能力，在毕业实习中检验专业综合技能并再提高，为毕业后从事的相关工作奠定基础。二、农学实践教学存在的问题1.培养模式不能适应专业教学和市场需求。长期以来，我国众多高校都把培养目标定位在造就高层次的学术人才上，地方高等学校应根据地方特色，结合学校培养目标及自身优势来确立培养模式，突出应用性及实践性特色，专业课程设置应体现出专业方向和专业特色，社会对应用型人才的需求。2.实践教学管理缺乏规范性。由于作物生产季节性比较强，农学专业生产实践受天气等自然条件的影响大，制订的计划有时不能正常完成；试验地面积大，人员分散，田间实际出勤的人数和出发时往往不一致；再加上试验仪器、教具、工具等不能满足需要，分组后组内的人数较多，不能人人进行操作，使得教学效果不理想；学生在撰写报告时，同组的人由于试验数据相同，存在抄袭现象，雷同报告较多。这些都使得实践教学质量难以提高，因此需要建立规范化的实践教学管理体制。3.“双师型”教师队伍缺乏。地方院校师资队伍建设有些滞后，“双师型”教师缺乏导致对学生仍然是按照“理论型”或“学术型”培养。4.实习基地严重不足。地方农业院校受经济实力限制及城市住房建设影响，实习基地比较缺乏，对学生实践能力培养更多局限于课堂教学。企业考虑自身，也不愿提供更多实习机会，因此导致农学实习基地严重不足。三、实践教学模式实施的保障机制1.不断完善本科专业人才培养方案。农学专业需培养掌握现代农业生产各环节技术，能够在科研院所、现代涉农企业、农业管理部门从事研究、管理、经营、推广等工作，培养具有创新能力的应用型高级人才。农学专业本科阶段共设置实习实践21学分，26周，把学生能力培养贯穿在教学的各个环节，明确培养学生应掌握的知识和所应具有的实践能力。2.加强教学管理的规范化、制度化建设。根据教育教学改革的需要，农学专业修订、制订了一系列适应教学管理需要的规章制度，使实践教学的全过程都有规章制度可以遵循，保证了人才培养正常、有序、高效开展，实现了本科教学工作的规范化、制度化管理。第一，规范教学生产实践，严格考核学生。教师在各个阶段实践结束后，参照学生平时的表现、报告的内容及班干部的意见，在各个阶段实践结束后2周内给出合理的成绩。对于成绩不合格者，教师应在成绩上报前，通知学生本人，允许学生申辩和提出异议，在确保公平、公开的情况下进行成绩上报，成绩不合格的学生实行重修制度。学生除实习结束后上交的实习报告外，教师还应在每次实习结束后的1周内，收取本次实习的实习报告，以便下次实习更有针对性。第二，建立实践课督导制度。教师要严格按照既定内容指导学生，可借鉴课堂教学督导的成功经验，进行实践课督导检查。院级督导由院主管教学院长带队，组建以教研室主任和教授为主体的实践教学督导机构，不仅深入田间督导教学，而且要对经费的使用进行必要的监督。还要建立同行评教及学生评教体系，增强质量监控力度。第三，实践指导手册、计划、总结和报告心得。针对农学专业实践教学等，教师要撰写详细的指导手册，并在实践之前写明详细的计划。通过实践前的计划、实践中的督导检查、实践结束的总结，对农业生产实践整个教学环节进行监控，收到了明显教学效果。3.指导教师实践能力培养。教师通过服务三农，不断提高自身的实践能力；通过横向科技合作，在科研中提高自身的实践能力；通过加强学科梯队和科研团队建设，在“传、帮、带”中提高中青年教师的科研工作能力和实践教学水平。指导教师可定期或不定期组织或引导学生通过小组讨论和研究进行学习。学生在小组中可以充分抒发己见，在讨论交流的过程中训练判断力，学会理性分析，学会提出问题和论证自己思想的方法。4.加强校内外实践教学生产基地建设，为实践教学创造良好条件。校内建立创新实践基地，以培养学生创新能力为目标，激发学生的自我创造力。通过设立自主研究与创新平台，可充分发挥学生个性特长，鼓励学生的独创能力。要充分保证教学用地，对于教学设施要有计划、有步骤地逐步建立和完善，做到专人负责制。注重多层次的教学实践基地建设，形成校内外结合、产学研合作的教学实践基地建设新格局。现已形成了校内外实习基地，以国家、省部级重点实验室、开放实验室为依托的科研技能训练实习基地以及校外综合教学实习基地和产学研合作教学实习基地。5.实践教学经费统一管理使用。实践教学经费应由教研室主任统一负责。指导教师每学期开学初提出经费使用的详细清单，经由教研室主任和实验室主任协商，再由全体教研室教师讨论后实施。[苏霍姆林斯基说“能够欣赏、懂得音乐，这是审美修养的基本标志之一，离开了这一点就谈不到完满的教育。”音乐新课标强调“以审美为核心”的音乐教学理念，而音乐欣赏教学是音乐教育的一个重要内容。为此，在进行音乐欣赏教学过程中，教师应讲究教学技巧。从视唱、听、动等几个方面人手，让学生深刻领会音乐、充分体验音乐情感，准确把握音乐形象，全面提高音乐素质。一、注重视觉传递，激发学生的学习兴趣音乐教育家卡巴列夫斯基的名言说过：“激发学生对音乐的兴趣，这是把音乐的魅力传递给他们的必要条件”。爱因斯坦也说过：“兴趣是最好的老师”。所以，激发学生学习音乐的兴趣，对培养学生的音乐修养、健全审美心理、提高人的整体素质，有着重要作用的。对音乐感兴趣是青少年的共性，有许多学生往往把每周一节的音乐课视为“一周最美好的时刻”。特别是在上到欣赏课的时候，如果我们教法呆板，一成不变，索然无味，学生就会失去学习的兴趣，也使我们失去了对学生进行施教的最佳时机和条件。我们的学生在欣赏课中，认识音乐主要靠听觉、想象来完成。其实，视觉也是一种很好的辅助形式。在教学过程中恰当地采用直观的教学方法，以发挥学生多种感官的通觉作用。比如说美丽的挂图与优美的板书就能令学生在老师创设的情境中忘情的学习。例如：在教唱歌曲《阿西里西》时，我在黑板上画了美丽的傣家竹楼，把歌谱和歌词抄在水波荡漾之中，学生一进教室，就被这强烈的视觉冲击所吸引。上课时自然格外用心。在教唱歌曲《保卫黄河》时，利用大幅彩色挂图引导学生想象，激发学生兴趣。另外，现代科技的发展也为我们的教学带来了福音。多媒体教学的兴起，使课堂更加生动、精彩、形象逼真。如：在欣赏《春江花月夜》时，音像同步展现夕阳西下，皓月东升，江上微波涟涟，白帆点点。乐队的演奏如同正坐在音乐厅中现场欣赏一样。学生们忘情地投入在民族器乐所展现的清丽优雅的意境中。再者在学习戏剧时，我们可以让学生看录像、听唱腔、见脸谱和戏装、知道舞台美术、用上锣鼓、学点念白和走步、甚至学一两个唱段等，通过这些最直观的感受，使学生对戏剧有了感性认识，加深理解。学生通过多种感官的感受和体验，对于理解、评价京剧艺术也有了比较深刻的认识。所以在欣赏过程中，运用一些直观教学，以此来激发学生学习的兴趣、帮助学生的音乐欣赏、变抽象为直观。这样的方式能让教师教地更轻松，学生学地更乐意，更投入。二、注重思维启发，拓展学生的想象空间音乐的魅力在于能给人们一个驰骋想象的空间。中学生正处在富于想象的年龄，我们要鼓励学生对音乐多联想和想象。在课堂中试着用音乐打开学生想象的闸门，培养他们的发散性思维能力，使他们学会以审美的态度去听音乐，去感受音乐。只有当课堂充满充满着想象，开始有了生动活泼的气氛时，学生的精神才会饱满，情绪才会高涨，兴趣才会浓厚，思维才会活跃，接受能力才会增强。在过去的观点中有时避免学生在欣赏音乐中编故事，那现在我却要鼓励我的学生在特定情感基础上的“瞎想”。如果在正确感受音乐情感基础上鼓励、引导学生展开想象的翅膀，对发展形象思维是很有好处的。这样的鼓励、引导在不知不觉中学生的学习兴趣也就更加浓厚了。歌剧《卡门》，音乐雄壮、有力。教师先放一段试听，引导学生：你能想象这是怎样的一个画面吗？我们把音乐和美术这两种艺术形式结合起来，充分发挥你们的想象才能。师点出有英武的斗牛士，也有高声喝彩的群众，画面呈现出一派热烈欢腾的情景……接着一步步跟着学生的兴趣让他们讲讲所知道的关于斗牛的知识，然后再让学生示范，斗牛的动作等等，最后伴着音乐一起去感受斗牛场的氛围。这样一个渐进的过程已经在不知不觉中抓住了学生的心，让他们带着欣喜与渴望去听这个音乐。那么掌握音乐的表现手法，这也是引起联想和想象的必要条件。如钢琴的快速琶音好像流水，长笛三度音好像鸟呜，定音鼓的轮击好象雷声，快速半音阶下行的旋律好象下雨的形象，听到《信天游》就可以联想起黄土高原的景象，听到《茉莉花》就好象见到了秀丽的江南水乡等。我在向学生讲解民族拉弦乐器时，在欣赏内容上作了精心的挑选和安排，使所选的乐曲既能充分体现该乐器的音色特点和演奏技巧，又能使每首乐曲在情绪和音乐形象上有所对比。这样，整堂课的欣赏内容就丰富了。如在讲解二胡时，我将二胡带到了教室中，以最直观的方式用实物进行介绍，并用多媒体播放二胡现场演奏录像，让学生观看聆听几个音乐片段。学生亲眼目睹了二胡的外形和演奏形式，初步感受了二胡丰富的表现力。然后着重介绍并欣赏了由唐代著名歌曲改编的二胡独奏曲《阳关三叠》，这是一首抒发诗人王维对一位从军朋友的别离之情，含蓄地反映了古代人民在不合理的征戌徭役制度下的哀怨情绪。学生聆听了二胡那近似人声的优美柔和的诉说，再加上教师画龙点睛地描绘，使学生深刻了解作品的背景和内涵，同时给他们创设了一个感人至深的美的境界。我在此时又不失时机地抓住他们的表现欲望，以乐曲为背景，以小组为单位进行进一步创作活动。经过讨论、编排，学生们选派代表表达了对作品的不同情感：有诗人与朋友依依不舍的分离场面；有妻离子散、家破人亡的悲惨一幕；也有在音乐的衬托下有表情得朗诵同名诗……整个课堂氛围达到一个高潮。每个人的经历不同、文化素质不同，对音乐的理解也不同，所以教师应让学生敢于想象、敢于创新、敢于发表不同的意见，教师只有为学生营造一个“敢想、想说、想做”的氛围，才能更好地为学生创设更自由的参与空间。三、注重情感体验，激发学生的表演意识音乐欣赏的过程就是情感体验的过程，它是欣赏者对音乐的感情内涵进行体验的过程。要让学生获得情感深入体验，必须强调学生的参与性与活动性，使学生对音乐作品的情感有更深层次的感受和理解。学生的音乐欣赏习惯是中学教师应该着重培养的，由于学生的年龄、阅历以及知识结构的限制，使得学生往往不能长时间地专注听音乐。教师一定要注意动静结合。如果教师善于引导学生通过自己身体的动作去进一步地感受音乐，或者更形象地说：让音乐通过动作溶化学生体内，这样的感受必然更生动、更深刻。总之，音乐欣赏对学生的教育作用是其他任何教学手段不能替代的。一位音乐心理学家说得好：“在沉默中听伟大的音乐作品而不加以评论也有巨大价值的，因为伟大的音乐作品总会给人以深刻印象的”。作为初中音乐教师，如何去上好音乐欣赏课是值得探讨和研究的课题。肩周炎康复详解肩周炎康复详解肩周炎康复详解肩关节周围炎康复61肩关节周围炎康复河南中医学院康复学科肩关节周围炎康复62肩关节周围炎肩周炎、概述定义:指肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症,以肩关节部疼痛、运动功能障碍和肌肉萎缩为主要临床表现的疾病。五十肩、“肩凝症”、“冻结肩”κ女性稍高于男性,单侧多见。肩关节周围炎63●●●●●●●●●●●●●●合κ起病往往无明显病因。●肩周炎的发病者以50常为单侧发病,也偶岁左右的为多有双侧同病者,肩部●颈椎炎、肱骨骨折、锁疼痛范围比较广泛,骨骨折冠心病等也会常波及三角肌、肱二导致肩周炎头肌、冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆●肩周炎的治疗以保守肌乃至胸小肌、胸大治疗为主肌等肩关节周围的肌肉、肌踺和韧带。●●64●●●●●●。●●●●●●●●●●●●65●。●●肩周炎与肩痛●●●●●●0●0κ肩周炎并非肩关节周围不明原因肩痛的统称,较为准确的命名应该是“冻结肩”或“粘连性关节囊炎”。好发于40岁~70岁的中老年人,大约有2%~5%的发病率,女性较男性多见。κ最常见的与肩周炎相混淆的疾病有“肩关节周围撞击症”、“肩袖损伤”、“关节盂唇损伤”、“冈上肌钙化性肌腱炎”、“颈椎病”等,上述疾病在治疗手段和预后上具有较大差异。有研究发现,在60岁以上由于肩痛就诊的老年人中肩袖损伤的比例高达60%,其发病率远远高于肩周炎。●。●●66●。●●肩袖损伤●●●●●●0●0肩袖是四根肌腱的统称,它们呈袖状包绕肱骨头,主要功能是帮助肩关节的运动和稳定肩袖损伤机制可分为急性损伤和慢性劳损伤两种。急性损伤常见于提拉重物、摔倒时肩部支撑,被外力牵扯等,如公共汽车上手扶拉杆站立的乘客,突然遭遇急刹车,就有可能造成肩袖损伤慢性劳损伤常见于60岁以上的老人;另外,在长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳等需上肢举过头顶的运动项目人群中也较多见肩袖损伤主要表现为肩外展上举时疼痛,损伤严重的患肩因为无力,需要对侧手帮助才能完成上抬动作。如果让肩袖损伤患者进行“爬