卵巢子宫内膜异位囊肿-病案分析课件整理

卵巢子宫内膜异位囊肿病案分析56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。卵巢子宫内膜异位囊肿病案分析卵巢子宫内膜异位囊肿病案分析56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。卵巢子宫内膜异位囊肿病案分析病例简介第一章1.信息技术分层教学的原因（1）因为没有中考高考的压力，以至于学校领导、老师、学生不重视，把他视为可有可无的课程。对刚入学的七年级新生进行了一个调查统计，了解到有些小学没有开设信息技术课，那么这些学生可能就没有碰过电脑。而有些尤其是城里的小学，在三年级至六年级均开设了信息技术课，那么这些学生等于比前者多学了4年电脑，那么差异可想而知了。（2）学习条件各不相同，条件好的学生，自己家里已经购置了电脑，甚至从小就开始接触电脑了，成为了一个“电脑小专家”了，而另外的学生，除了在学校上信息技术课时有机会接触电脑外，没有更多的学习和实践的机会。（3）学习态度方面的差异。有的学生求知欲望强烈，乐于并且善于积极主动地学习，有的学生则是被动地等待教师布置学习任务，缺乏主动学习的欲望。2.分层教学的策略（1）作业分层。学生的作业包括课堂练习、课后作业和测试作业。教师应根据学生的差异，遵照研究性学习的原则，对作业设计出不同档次，注重探索性和开放性。例如，在课堂练习作业上，在量的方面，就首先应该设计出必做题、选做题等，使学生练习具有可行性，让各类学生都能“吃饱吃好”；在质的方面，应该设计出基本题、变式题和综合题等，基本题是对所有学生的要求，这是大纲的规定，至于那些变式题和综合题是留给基础好的学生提高水平之用。（2）备课分层。备课分层是信息技术分层教学的基本环节。备课时，教师要掌握课堂教学以学生为主体的原则，不仅要做到备教材，更要做到备学生，制定分层教学目标，使教学内容、进度与方法能够符合不同层次学生的认知能力，使不同层次的学生均有所收获，有所发展。教师在备课时要精心准备和提炼适合学生各个层次的教学内容。基本原则是：C层次的教学内容以教材内容为主，其他层次的教学内容在教材的基础上适当提高难度、深度。而对于A层次学生，则要求他们在熟练操作的基础上，着重于知识的内化与迁移，主要是增强他们的自学探究能力。这样不同层次的学生，都能够有的放矢地进行学习，可以最大限度地发挥他们的学习积极性，挖掘他们的学习潜能，教学效果会很显著。（3）在“分层辅导”过程中，教师对不同层次学生提出的问题应采用不同的指导方式。对于低层次学生的问题，教师要找出他们问题的初始点，重点讲解解题思路；而对于较高层次的学生，教师则主要通过点拨、启发的方法，鼓励他们自己思考。如：在“图文混排”一节的教学中，进行如下的大分层教学，对A层学生可以直接结合教师的演示讲解进行电子报刊的制作；对B层学生可根据教师演示讲解进行各类格式的实际操作演练，或采取分组讨论，掌握在文字中插入图形的方法，学会使用“文字环绕”工具设置图文混排，能对图形进行移动和定位等操作，掌握“图片”工具栏的操作；C层学生教师可直接指导，启发他们学会思考，掌握图文混排的实际操作方法，完成学习任务。3.教学技能的分层导学：开展小组合作学习分层导学通过构建基于任务的小组合作学习模式，改革学习过程，创建一种新型的以教师引导下的、交互式、自激励的学习为特征的信息技术体系，着重培养学生的批判性思维、问题解决能力和信息素养。信息技术教学大纲规定，一堂课学生的操作时间要占整堂课的70%，做到多练。可见课堂操作练习在教学中是非常重要的一环。在课堂的教学中针对不同层次学生的具体情况，通过小组分工合作，使全体学生各得其所。4.教学评价的分层笔者采用了对学生进行分层评价的方法，主要看知识水平上的进步和提高大小作为评价。对高层学生坚持高标准严要求，促使他们更加严谨、谦虚，不断超越自己。对中等生采用激励评价，既揭示不足又指明努力的方向，促使他们积极向上。对低等生，应该寻找其闪光点，采用表扬评价，及时肯定他们的点滴进步。同时让提高快的学生升层，让他们感受到成功的喜悦，从而进一步激发他们的学习积极性。经过接近一个学期的教学实践，这种教学方式很受学生的欢迎。同时，又有效的杜绝了有的学生对学习的内容感到很难掌握，而有的学生却觉得所学的内容过于简单这样一种知识水平不平衡的矛盾，而且还能有效的激发学生学习的积极性，尤其基础差的学生学习积极性得到明显提高，使优等生课课都吃得饱。分层教学开展之后，学生的学习氛围更加浓厚了，不少性格内向的学生也变得开朗活跃了许多。根据新课程的理念，分层教学的目的在于对不同层次的学生提出不同的学习目标要求，使每一层次的学生，甚至每一个体都在原来基础上有所发展与提高，使他们每一位都有可能获得一定程度的成功与自信。在信息技术课教学中实施分层教学，将有效的解决班级授课制的固有缺陷和因材施教之间的矛盾，为学校的信息技术的教学提供新的模式、注入了新的活力。1引言化学作为一门以实验为基础的自然科学探究课程，亟待在教改中提出并设计以科学探究开展的教学设计和实践。当前，我国很多初中化学实验课自身条件不足，虽然进行了诸多教改，但仍然以教师传统演示为主，化学实验课教改仍处于转型探索期。很多学校化学实验课并没能从根本转变教师灌输讲解和演示的教学现状，探究性实验设计和教学实践并未真正得到践行。为此，初中化学教师提出多次化学实验课改，倡导师生共同探究学习，转变过去化学实验课学生灌输式学习方式，设计探究性化学实验课，经过一系列的实验步骤和流程，从明确实验教学目标到得出实验研究结论，养成学生化学科学素养，训练学生化学学习能力。总之，初中化学实验课教学应以探究性实验为出发点和落脚点，充分发挥科学探究学习优势，增强初中化学实验课教学有效性，实现化学实验教学目标。笔者从初中化学一线教师实践出发，对初中化学实验课进行教改，结合化学探究性实验教学现状，引入探究性学习理念，设计化学探究性实验课堂，开展化学探究性教学实践，整合探究实验资源，实现探究学习价值。笔者希望通过本文研究，不断完善初中化学探究性实验教学理论和实践，改善化学实验课沉寂教学现状，改变学生学习化学的态度和行为，激活学生探究学习活力，达成化学实验课教学目标。2初中化学探究性实验设计初中化学探究性实验学习是在化学教师指导下，结合化学教学内容，从化学学科或日常生活中提炼出需要解决的问题，引出问题任务，设计化学探究实验方案，师生共同整合利用实验资源，按照化学实验方案展开研究，借助化学实验展开师生共同研究学习，确定研究对象、认识研究对象，总结实验性质、结论，以及实验与其他现象之间的联系，掌握化学实验内涵知识。初中化学探究性实验设计具体步骤如下。第一，明确实验问题以及目标。教师需要结合教学进度，选定实验探究内容，明确实验课教学目标，提炼出适合实验探究的价值问题，向学生讲授清楚即可。第二，合理推测实验设计假设。教师向学生提出价值问题后，学生集中注意在问题并产生疑惑，激发探究学习兴趣，能够结合自己所学，独立思考后提出实验假设，预测实验操作过程和实验研究结果。第三，仔细观察和记录实验过程。在教师帮助指导下，学生自己利用化学实验仪器具体设计实验方案，并具体操作执行实验，仔细观察实验反应，并做好观察和记录数据、现象工作，掌握一手实验数据和信息。第四，探究学习化学实验规律，并得出最终化学实验结论。通过化学探究性实验的操作和观察，学生对实验展开讨论交流，揭示探究性实验的规律，师生共同去伪存真，深化探究性实验现象，经过探究得出化学概念、化学原理、化学规律。第五，巩固并延伸化学实验结果，实现化学知识迁移发展。通过化学探究性实验研究，学生可以结合所学知识解决实验问题，掌握新的化学知识，巩固原有知识，实现化学知识迁移发展。3初中化学探究性实验教学实践初中化学实验课教学实践可以设计很多探究性实验，笔者以二氧化碳实验制取为教学实践案例进行阐述，分析探究性化学实验的教学实践开展状况，以提高学生化学学习能力。实验思路1）结合初中化学教材中讲解的二氧化碳实验室制取原理，充分利用学校化学实验室现有资源，采用探究性实验方式学习。2）将二氧化碳制取方法和氧气制取方法进行对比分析。3）二氧化碳实验制取的装置探究要具有开放性，即将班级学生划分为不同的实验小组，经过交流讨论后，在教师的指导下，不局限于化学教材中给出的装置办法，各小组组装探究装置制取二氧化碳，并展开组间讨论分析不同装置的优缺点，评选出最佳制取二氧化碳的实验装置，在实验设计中鼓励各小组创新制取装置。4）在化学探究性实验中鼓励创新教材制取装置方案，倡导学生探究学习。实验目标1）探究制取二氧化碳装置的实验研究，训练学生化学探究创新学习能力。2）通过化学探究性学习实验，强化学生小组合作意识。3）通过二氧化碳探究实验，引导学生归纳气体制取的实验思路和方法。实验课型初中化学探究性实验课。实验方法小组合作实验法和探究性实验法。实验仪器实验仪器主要包括每小组均有的仪器和每小组不同的仪器，小组学生可以选用提供仪器，也可以自荐用仪器。每小组均有仪器：橡皮管、玻璃导管、玻璃片、集气瓶、水槽。每小组不同的仪器具体如表1所示。实验参考1）铜和稀硫酸（H2SO4）、稀盐酸（HCl）均不反应。2）在标准情况下，二氧化碳的空气密度是1.293g/L，二氧化碳的密度是1.977g/L，二氧化碳能和水反应产生碳酸，且碳酸易分解不稳定，二氧化碳溶于水。实验过程1）实验导入：“二氧化碳作为生活中常见且重要的气体之一，和人类生活关系密切。在化学实验中，二氧化碳制取的方法是石灰石或大理石和稀盐酸反应制取。从化学反应原理思考，二氧化碳制取的装置应该怎样确定呢？大家有更好的想法吗？这节课，我们以小组为单位，各小组自由选择提供的实验仪器，也可以自荐选择实验仪器，自行设计二氧化碳制取装置，展示大家的想法和创意。最后提醒大家的是，一定要注意实验方案和实验仪器装置设计过程中需要注意的操作事项。在大家实验结束后，我们要选出最与众不同的二氧化碳制取装置设计。”2）回顾与讨论。①制取二氧化碳的实验装置有什么发生装置、收集装置？思考选择制取装置的依据是什么？②在制取二氧化碳实验中需要注意哪些问题呢？3）抛砖引玉。向学生提供双氧水、二氧化锰化学反应制取氧气的装置，并向学生提出考虑这一装置的缺陷，要求学生独立思考这一化学实验的原理。4）学生设计。学生以小组为单位大胆思考，尝试提出新的装置设计，利用所学化学知识对其进行验证，创新二氧化碳制取的装置。笔者针对实验现场学生提出的装置设计，比较分析出9组方案。5）交流与展示。各小组对设计的实验装置进行展示，并相互探讨设计思路，总结实验设计成功和失败的原因，得出最佳的实验装置。6）评价与反思。各小组学生针对实验装置进行自评、互评，结合教师的点评，对实验装置进行反思，提出完善设计的措施。7）比较与归纳。对比分析制取氧气、二氧化碳不同的实验方案，归纳出气体制取的实验思路和方法。卵巢子宫内膜异位囊肿病案分析56、死去何所道，托体同山阿。1卵巢子宫内膜异位囊肿病案分析卵巢子宫内膜异位囊肿2病例简介第一章病例简介3卵巢子宫内膜异位囊肿-病案分析课件整理4√5天前患者至我院门诊就诊,我院超声提示“子宫上方见巨大囊性回声,上达脐上五指,双侧达腋前线,內液尚清,囊壁上见数个稍强回声,较大53*0.9cm,内未及明显血流信号”,全腹C提示“子宫上方囊性包块,大小约19.1*10.223cm,考虑左卵巢良性病变,囊腺瘤可能”,无月经改变,无腹痛腹胀,无尿频尿急,天肛门坠胀感,无异常阴道流血等不适,诊断“卵巢囊肿”,建议住院手术。今患者元畏寒发热,无胸闷气促,无腹胀腹痛,元肛门坠胀感,为进一步手术,收住入院√5天前患者至我院门诊就诊,我院超声提示“子宫上方见5妇科检查:外阴:已婚未产式:阴道:阴道畅,未见异常分泌物:宫颈:光,未见明显赘生物,无接触性出血,无举痛及摇摆痛;子宫:子宫后位,常大,质中,活动可,无压痛;双侧附件:触诊不滅寔,盆腹腔可及巨大囊性块,上缘达脐上5指,两侧缘达腋中线,无压痛。妇科检查:外阴:已婚未产式:阴道:阴道畅,未见异常6辅助检查:2019-07-05肿瘤标记物:CA12546.1U/mL生殖激素:LH1720|U/L,FSH9.99UL,E2153.7pmoL,P1.29nmol/L;抗缪勒氏管激素(AMH)2.980ngml;血常规、血凝、血生化未见明显异常。辅助检查:2019-07-05肿瘤标记物:CA12546.172019-06-30本院经腹子宫附件超声检查示:子宫后位正常大,内膜厚0.64cm(双层)。宫壁回声均勻。右卵巢正常大,回声无殊。左卵巢显示不清。子宫上方见一巨大囊性回声,上达脐上五指,双侧达腋前线,内滚尚清,囊壁上见数个稍强回声,较大5.3*0.9cm.内未及明显血流信号。诊断结果:子宫正常大,子宫上方巨大囊性块,建议进一步检查。2019-06-30本院经腹子宫附件超声检查示:子宫后位8449v201907-01本院全腹部CT平扫+增强示:子宫后倾,正常大小轮廓淸楚,宫腔显示规则。子宮上方见一类椭圆形囊性块,大小约19.1X10.2×23cm,囊液软粘稠,CT值约16HU,囊壁稍厚尚光整,未见明显分隔,囊壁上未见明显乳头,増强扫描囊壁强化。右侧卵巢可及,正常大小。盆腔淋巴结未见肿大,盆底少许腹水。中上腹扫描示∴肝、脾、肾、胰等脏器未见明显占位灶或异常密度影,胆囊无殊,大网膜、肠系膜、壁腹膜未见明显结节灶,腹主动脉旁淋巴结无肿大。诊断结果:1、子宫上方囊性包块,考虎左卵巢良性病变,囊腺瘤可能:内异囊肿待排:2、中上腹扫描未见明显异常v201907-01本院全腹部CT平扫+增强示:子宫后倾,正105.thk14As25040mAl5.thk11卵巢子宫内膜异位囊肿-病案分析课件整理12卵巢子宫内膜异位囊肿-病案分析课件整理13卵巢子宫内膜异位囊肿-病案分析课件整理14卵巢子宫内膜异位囊肿-病案分析课件整理15卵巢子宫内膜异位囊肿-病案分析课件整理16卵巢子宫内膜异位囊肿-病案分析课件整理17卵巢子宫内膜异位囊肿-病案分析课件整理18卵巢子宫内膜异位囊肿-病案分析课件整理19卵巢子宫内膜异位囊肿-病案分析课件整理20卵巢子宫内膜异位囊肿-病案分析课件整理21卵巢子宫内膜异位囊肿-病案分析课件整理22卵巢子宫内膜异位囊肿-病案分析课件整理23卵巢子宫内膜异位囊肿-病案分析课件整理24卵巢子宫内膜异位囊肿-病案分析课件整理25卵巢子宫内膜异位囊肿-病案分析课件整理26卵巢子宫内膜异位囊肿-病案分析课件整理27卵巢子宫内膜异位囊肿-病案分析课件整理28卵巢子宫内膜异位囊肿-病案分析课件整理29卵巢子宫内膜异位囊肿-病案分析课件整理30卵巢子宫内膜异位囊肿-病案分析课件整理31谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德

72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗

73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰

74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原

75、内外相应，言行相称。——韩非谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路，那么，32卵巢子宫内膜异位囊肿病案分析56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。卵巢子宫内膜异位囊肿病案分析卵巢子宫内膜异位囊肿病案分析56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。卵巢子宫内膜异位囊肿病案分析病例简介第一章1.信息技术分层教学的原因（1）因为没有中考高考的压力，以至于学校领导、老师、学生不重视，把他视为可有可无的课程。对刚入学的七年级新生进行了一个调查统计，了解到有些小学没有开设信息技术课，那么这些学生可能就没有碰过电脑。而有些尤其是城里的小学，在三年级至六年级均开设了信息技术课，那么这些学生等于比前者多学了4年电脑，那么差异可想而知了。（2）学习条件各不相同，条件好的学生，自己家里已经购置了电脑，甚至从小就开始接触电脑了，成为了一个“电脑小专家”了，而另外的学生，除了在学校上信息技术课时有机会接触电脑外，没有更多的学习和实践的机会。（3）学习态度方面的差异。有的学生求知欲望强烈，乐于并且善于积极主动地学习，有的学生则是被动地等待教师布置学习任务，缺乏主动学习的欲望。2.分层教学的策略（1）作业分层。学生的作业包括课堂练习、课后作业和测试作业。教师应根据学生的差异，遵照研究性学习的原则，对作业设计出不同档次，注重探索性和开放性。例如，在课堂练习作业上，在量的方面，就首先应该设计出必做题、选做题等，使学生练习具有可行性，让各类学生都能“吃饱吃好”；在质的方面，应该设计出基本题、变式题和综合题等，基本题是对所有学生的要求，这是大纲的规定，至于那些变式题和综合题是留给基础好的学生提高水平之用。（2）备课分层。备课分层是信息技术分层教学的基本环节。备课时，教师要掌握课堂教学以学生为主体的原则，不仅要做到备教材，更要做到备学生，制定分层教学目标，使教学内容、进度与方法能够符合不同层次学生的认知能力，使不同层次的学生均有所收获，有所发展。教师在备课时要精心准备和提炼适合学生各个层次的教学内容。基本原则是：C层次的教学内容以教材内容为主，其他层次的教学内容在教材的基础上适当提高难度、深度。而对于A层次学生，则要求他们在熟练操作的基础上，着重于知识的内化与迁移，主要是增强他们的自学探究能力。这样不同层次的学生，都能够有的放矢地进行学习，可以最大限度地发挥他们的学习积极性，挖掘他们的学习潜能，教学效果会很显著。（3）在“分层辅导”过程中，教师对不同层次学生提出的问题应采用不同的指导方式。对于低层次学生的问题，教师要找出他们问题的初始点，重点讲解解题思路；而对于较高层次的学生，教师则主要通过点拨、启发的方法，鼓励他们自己思考。如：在“图文混排”一节的教学中，进行如下的大分层教学，对A层学生可以直接结合教师的演示讲解进行电子报刊的制作；对B层学生可根据教师演示讲解进行各类格式的实际操作演练，或采取分组讨论，掌握在文字中插入图形的方法，学会使用“文字环绕”工具设置图文混排，能对图形进行移动和定位等操作，掌握“图片”工具栏的操作；C层学生教师可直接指导，启发他们学会思考，掌握图文混排的实际操作方法，完成学习任务。3.教学技能的分层导学：开展小组合作学习分层导学通过构建基于任务的小组合作学习模式，改革学习过程，创建一种新型的以教师引导下的、交互式、自激励的学习为特征的信息技术体系，着重培养学生的批判性思维、问题解决能力和信息素养。信息技术教学大纲规定，一堂课学生的操作时间要占整堂课的70%，做到多练。可见课堂操作练习在教学中是非常重要的一环。在课堂的教学中针对不同层次学生的具体情况，通过小组分工合作，使全体学生各得其所。4.教学评价的分层笔者采用了对学生进行分层评价的方法，主要看知识水平上的进步和提高大小作为评价。对高层学生坚持高标准严要求，促使他们更加严谨、谦虚，不断超越自己。对中等生采用激励评价，既揭示不足又指明努力的方向，促使他们积极向上。对低等生，应该寻找其闪光点，采用表扬评价，及时肯定他们的点滴进步。同时让提高快的学生升层，让他们感受到成功的喜悦，从而进一步激发他们的学习积极性。经过接近一个学期的教学实践，这种教学方式很受学生的欢迎。同时，又有效的杜绝了有的学生对学习的内容感到很难掌握，而有的学生却觉得所学的内容过于简单这样一种知识水平不平衡的矛盾，而且还能有效的激发学生学习的积极性，尤其基础差的学生学习积极性得到明显提高，使优等生课课都吃得饱。分层教学开展之后，学生的学习氛围更加浓厚了，不少性格内向的学生也变得开朗活跃了许多。根据新课程的理念，分层教学的目的在于对不同层次的学生提出不同的学习目标要求，使每一层次的学生，甚至每一个体都在原来基础上有所发展与提高，使他们每一位都有可能获得一定程度的成功与自信。在信息技术课教学中实施分层教学，将有效的解决班级授课制的固有缺陷和因材施教之间的矛盾，为学校的信息技术的教学提供新的模式、注入了新的活力。1引言化学作为一门以实验为基础的自然科学探究课程，亟待在教改中提出并设计以科学探究开展的教学设计和实践。当前，我国很多初中化学实验课自身条件不足，虽然进行了诸多教改，但仍然以教师传统演示为主，化学实验课教改仍处于转型探索期。很多学校化学实验课并没能从根本转变教师灌输讲解和演示的教学现状，探究性实验设计和教学实践并未真正得到践行。为此，初中化学教师提出多次化学实验课改，倡导师生共同探究学习，转变过去化学实验课学生灌输式学习方式，设计探究性化学实验课，经过一系列的实验步骤和流程，从明确实验教学目标到得出实验研究结论，养成学生化学科学素养，训练学生化学学习能力。总之，初中化学实验课教学应以探究性实验为出发点和落脚点，充分发挥科学探究学习优势，增强初中化学实验课教学有效性，实现化学实验教学目标。笔者从初中化学一线教师实践出发，对初中化学实验课进行教改，结合化学探究性实验教学现状，引入探究性学习理念，设计化学探究性实验课堂，开展化学探究性教学实践，整合探究实验资源，实现探究学习价值。笔者希望通过本文研究，不断完善初中化学探究性实验教学理论和实践，改善化学实验课沉寂教学现状，改变学生学习化学的态度和行为，激活学生探究学习活力，达成化学实验课教学目标。2初中化学探究性实验设计初中化学探究性实验学习是在化学教师指导下，结合化学教学内容，从化学学科或日常生活中提炼出需要解决的问题，引出问题任务，设计化学探究实验方案，师生共同整合利用实验资源，按照化学实验方案展开研究，借助化学实验展开师生共同研究学习，确定研究对象、认识研究对象，总结实验性质、结论，以及实验与其他现象之间的联系，掌握化学实验内涵知识。初中化学探究性实验设计具体步骤如下。第一，明确实验问题以及目标。教师需要结合教学进度，选定实验探究内容，明确实验课教学目标，提炼出适合实验探究的价值问题，向学生讲授清楚即可。第二，合理推测实验设计假设。教师向学生提出价值问题后，学生集中注意在问题并产生疑惑，激发探究学习兴趣，能够结合自己所学，独立思考后提出实验假设，预测实验操作过程和实验研究结果。第三，仔细观察和记录实验过程。在教师帮助指导下，学生自己利用化学实验仪器具体设计实验方案，并具体操作执行实验，仔细观察实验反应，并做好观察和记录数据、现象工作，掌握一手实验数据和信息。第四，探究学习化学实验规律，并得出最终化学实验结论。通过化学探究性实验的操作和观察，学生对实验展开讨论交流，揭示探究性实验的规律，师生共同去伪存真，深化探究性实验现象，经过探究得出化学概念、化学原理、化学规律。第五，巩固并延伸化学实验结果，实现化学知识迁移发展。通过化学探究性实验研究，学生可以结合所学知识解决实验问题，掌握新的化学知识，巩固原有知识，实现化学知识迁移发展。3初中化学探究性实验教学实践初中化学实验课教学实践可以设计很多探究性实验，笔者以二氧化碳实验制取为教学实践案例进行阐述，分析探究性化学实验的教学实践开展状况，以提高学生化学学习能力。实验思路1）结合初中化学教材中讲解的二氧化碳实验室制取原理，充分利用学校化学实验室现有资源，采用探究性实验方式学习。2）将二氧化碳制取方法和氧气制取方法进行对比分析。3）二氧化碳实验制取的装置探究要具有开放性，即将班级学生划分为不同的实验小组，经过交流讨论后，在教师的指导下，不局限于化学教材中给出的装置办法，各小组组装探究装置制取二氧化碳，并展开组间讨论分析不同装置的优缺点，评选出最佳制取二氧化碳的实验装置，在实验设计中鼓励各小组创新制取装置。4）在化学探究性实验中鼓励创新教材制取装置方案，倡导学生探究学习。实验目标1）探究制取二氧化碳装置的实验研究，训练学生化学探究创新学习能力。2）通过化学探究性学习实验，强化学生小组合作意识。3）通过二氧化碳探究实验，引导学生归纳气体制取的实验思路和方法。实验课型初中化学探究性实验课。实验方法小组合作实验法和探究性实验法。实验仪器实验仪器主要包括每小组均有的仪器和每小组不同的仪器，小组学生可以选用提供仪器，也可以自荐用仪器。每小组均有仪器：橡皮管、玻璃导管、玻璃片、集气瓶、水槽。每小组不同的仪器具体如表1所示。实验参考1）铜和稀硫酸（H2SO4）、稀盐酸（HCl）均不反应。2）在标准情况下，二氧化碳的空气密度是1.293g/L，二氧化碳的密度是1.977g/L，二氧化碳能和水反应产生碳酸，且碳酸易分解不稳定，二氧化碳溶于水。实验过程1）实验导入：“二氧化碳作为生活中常见且重要的气体之一，和人类生活关系密切。在化学实验中，二氧化碳制取的方法是石灰石或大理石和稀盐酸反应制取。从化学反应原理思考，二氧化碳制取的装置应该怎样确定呢？大家有更好的想法吗？这节课，我们以小组为单位，各小组自由选择提供的实验仪器，也可以自荐选择实验仪器，自行设计二氧化碳制取装置，展示大家的想法和创意。最后提醒大家的是，一定要注意实验方案和实验仪器装置设计过程中需要注意的操作事项。在大家实验结束后，我们要选出最与众不同的二氧化碳制取装置设计。”2）回顾与讨论。①制取二氧化碳的实验装置有什么发生装置、收集装置？思考选择制取装置的依据是什么？②在制取二氧化碳实验中需要注意哪些问题呢？3）抛砖引玉。向学生提供双氧水、二氧化锰化学反应制取氧气的装置，并向学生提出考虑这一装置的缺陷，要求学生独立思考这一化学实验的原理。4）学生设计。学生以小组为单位大胆思考，尝试提出新的装置设计，利用所学化学知识对其进行验证，创新二氧化碳制取的装置。笔者针对实验现场学生提出的装置设计，比较分析出9组方案。5）交流与展示。各小组对设计的实验装置进行展示，并相互探讨设计思路，总结实验设计成功和失败的原因，得出最佳的实验装置。6）评价与反思。各小组学生针对实验装置进行自评、互评，结合教师的点评，对实验装置进行反思，提出完善设计的措施。7）比较与归纳。对比分析制取氧气、二氧化碳不同的实验方案，归纳出气体制取的实验思路和方法。卵巢子宫内膜异位囊肿病案分析56、死去何所道，托体同山阿。33卵巢子宫内膜异位囊肿病案分析卵巢子宫内膜异位囊肿34病例简介第一章病例简介35卵巢子宫内膜异位囊肿-病案分析课件整理36√5天前患者至我院门诊就诊,我院超声提示“子宫上方见巨大囊性回声,上达脐上五指,双侧达腋前线,內液尚清,囊壁上见数个稍强回声,较大53*0.9cm,内未及明显血流信号”,全腹C提示“子宫上方囊性包块,大小约19.1*10.223cm,考虑左卵巢良性病变,囊腺瘤可能”,无月经改变,无腹痛腹胀,无尿频尿急,天肛门坠胀感,无异常阴道流血等不适,诊断“卵巢囊肿”,建议住院手术。今患者元畏寒发热,无胸闷气促,无腹胀腹痛,元肛门坠胀感,为进一步手术,收住入院√5天前患者至我院门诊就诊,我院超声提示“子宫上方见37妇科检查:外阴:已婚未产式:阴道:阴道畅,未见异常分泌物:宫颈:光,未见明显赘生物,无接触性出血,无举痛及摇摆痛;子宫:子宫后位,常大,质中,活动可,无压痛;双侧附件:触诊不滅寔,盆腹腔可及巨大囊性块,上缘达脐上5指,两侧缘达腋中线,无压痛。妇科检查:外阴:已婚未产式:阴道:阴道畅,未见异常38辅助检查:2019-07-05肿瘤标记物:CA12546.1U/mL生殖激素:LH1720|U/L,FSH9.99U