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!见心腿测珍图!见心腿测珍图1心脏瓣膜病风湿性心脏病(RHD)风湿性心脏病可分为急性或亚急性风湿性心脏炎及慢性风湿性瓣膜病两大类慢性风湿性瓣膜病为风湿性心瓣膜炎的后遗损害,常发生20-40岁,女性多见各瓣膜均可受损,常累及二尖瓣心脏瓣膜病风湿性心脏病(RHD)2风湿性心脏病、风湿性心瓣膜病:二尖瓣狭窄病理:瓣环癍痕收缩,瓣叶增厚、卷曲融合,可伴钙化,瓣叶交界处粘连。风湿性心脏病3风湿性心脏病血液动力学改变左心房血液左心室受阻左心房压力升高→左心房扩张、肥厚→肺瘀血匚→肺循环阻力增加匚→右心负荷增加肺动脉扩张,右心室增大。左室血流量减少左心室及主动脉结萎缩风湿性心脏病4【影像学表现】单纯二尖瓣狭窄时,心脏向左后旋转,心影呈二尖瓣型,心胸比率增大,左心房右心室增大,肺动脉段突出,主动脉结及左心室变小,二尖瓣瓣膜有时可见钙化肺呈肺静脉压升高或同时有肺动脉压升高表现【影像学表现】5心前间隙变小Kerleyb线1.肺淤血,肺血重新分质性肺水肿。风湿性心脏病2.左心房增大:左心缘可见病理性第三弓,及食管压迹加深二尖瓣狭窄3.右室增大:肺动脉段突出,心前上缘膨隆4,左室正常,主动脉结心前间隙变小6常见心脏病的X线诊断课件整理7风湿性心脏病F34Y风湿性心脏病8风湿性心脏病:二尖瓣狭窄后前位、右前斜服钡片、左前斜片示左心房增人风湿性心脏病:二尖瓣狭窄9风湿性心脏病:二尖瓣狭窄后前位片、右前斜服钡片、左前斜片小巨大左房、肺循环高压。风湿性心脏病:二尖瓣狭窄10常见心脏病的X线诊断课件整理11常见心脏病的X线诊断课件整理12常见心脏病的X线诊断课件整理13常见心脏病的X线诊断课件整理14常见心脏病的X线诊断课件整理15常见心脏病的X线诊断课件整理16常见心脏病的X线诊断课件整理17常见心脏病的X线诊断课件整理18常见心脏病的X线诊断课件整理19常见心脏病的X线诊断课件整理20常见心脏病的X线诊断课件整理21常见心脏病的X线诊断课件整理22常见心脏病的X线诊断课件整理23常见心脏病的X线诊断课件整理24常见心脏病的X线诊断课件整理25常见心脏病的X线诊断课件整理26常见心脏病的X线诊断课件整理27常见心脏病的X线诊断课件整理28常见心脏病的X线诊断课件整理29常见心脏病的X线诊断课件整理30!见心腿测珍图!见心腿测珍图31心脏瓣膜病风湿性心脏病(RHD)风湿性心脏病可分为急性或亚急性风湿性心脏炎及慢性风湿性瓣膜病两大类慢性风湿性瓣膜病为风湿性心瓣膜炎的后遗损害,常发生20-40岁,女性多见各瓣膜均可受损,常累及二尖瓣心脏瓣膜病风湿性心脏病(RHD)32风湿性心脏病、风湿性心瓣膜病:二尖瓣狭窄病理:瓣环癍痕收缩,瓣叶增厚、卷曲融合,可伴钙化,瓣叶交界处粘连。风湿性心脏病33风湿性心脏病血液动力学改变左心房血液左心室受阻左心房压力升高→左心房扩张、肥厚→肺瘀血匚→肺循环阻力增加匚→右心负荷增加肺动脉扩张,右心室增大。左室血流量减少左心室及主动脉结萎缩风湿性心脏病34【影像学表现】单纯二尖瓣狭窄时,心脏向左后旋转,心影呈二尖瓣型,心胸比率增大,左心房右心室增大,肺动脉段突出,主动脉结及左心室变小,二尖瓣瓣膜有时可见钙化肺呈肺静脉压升高或同时有肺动脉压升高表现【影像学表现】35心前间隙变小Kerleyb线1.肺淤血,肺血重新分质性肺水肿。风湿性心脏病2.左心房增大:左心缘可见病理性第三弓,及食管压迹加深二尖瓣狭窄3.右室增大:肺动脉段突出,心前上缘膨隆4,左室正常,主动脉结心前间隙变小36常见心脏病的X线诊断课件整理37风湿性心脏病F34Y风湿性心脏病38风湿性心脏病:二尖瓣狭窄后前位、右前斜服钡片、左前斜片示左心房增人风湿性心脏病:二尖瓣狭窄39风湿性心脏病:二尖瓣狭窄后前位片、右前斜服钡片、左前斜片小巨大左房、肺循环高压。风湿性心脏病:二尖瓣狭窄40常见心脏病的X线诊断课件整理41常见心脏病的X线诊断课件整理42常见心脏病的X线诊断课件整理43常见心脏病的X线诊断课件整理44常见心脏病的X线诊断课件整理45常见心脏病的X线诊断课件整理46常见心脏病的X线诊断课件整理47常见心脏病的X线诊断课件整理48常见心脏病的X线诊断课件整理49常见心脏病的X线诊断课件整理50常见心脏病的X线诊断课件整理51常见心脏病的X线诊断课件整理52常见心脏病的X线诊断课件整理53常见心脏病的X线诊断课件整理54常见

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