病理生理学-休克课件

休克Patholnydialgyafshack休克1休克的认识发展过程1症状描述阶段2急性微循环的认识阶段3微循环学说阶段4细胞与分子水平阶段休克的认识发展过程2、休克的概念休克是指机体在严重失血失液、感染、创伤等强烈致病因素作用下,有效循环血量急剧减少、组织血液灌流量严重不足,以致重要生命器官和细胞功能代谢障碍及结构损害的全身性病理过程。、休克的概念3、休克的病因1急性失血(失液),超过总血量20%左右2.创伤,因疼痛和失血3烧伤,大面积烧伤因疼痛及失液引起;4急性心衰;5感染,严重感染尤其是G菌感染;6过敏;7.神经源性,强烈的神经刺激如巨痛、高位脊髓麻醉或损伤。、休克的病因4休克的分类1,按病因分类;2,按血流动力学分类;3,按休克发生始动环节分类。休克的分类5按血流动力学特点分类类型特点低动力型休克心输出量↓,外周阻低排高阻型休克)力↑,BP↓高动力型休克心输出量↑,外周阻(高排低阻型休克)力↓,BP↓按血流动力学特点分类6按休克发生的始动环节分类始动环节共同始动环节:有效灌流量↓血容量下降血管床容量增加心功能障碍按休克发生的始动环节分类7血容量充足PulmonaryCireuit声orary心泵功能正常正常血液循环血管容量正常Oxypan-rich血容量充足8X二血容量↓PulmonaryCireuit低血容量性声orary休克休心泵功能障碍一克心源性休克血管床容积↑↑鳄血管源性休克Oxypan-richX二血容量↓9过敏脊髓麻醉失血失液创伤损伤烧伤感染心衰血容量减少血管床量增加心泵功能障碍有效循环血量减少微循环障碍过敏10病理生理学-休克课件11病理生理学-休克课件12病理生理学-休克课件13病理生理学-休克课件14病理生理学-休克课件15病理生理学-休克课件16病理生理学-休克课件17病理生理学-休克课件18病理生理学-休克课件19病理生理学-休克课件20病理生理学-休克课件21病理生理学-休克课件22病理生理学-休克课件23病理生理学-休克课件24病理生理学-休克课件25病理生理学-休克课件26病理生理学-休克课件27病理生理学-休克课件28病理生理学-休克课件29病理生理学-休克课件30病理生理学-休克课件31病理生理学-休克课件32病理生理学-休克课件33病理生理学-休克课件34病理生理学-休克课件35病理生理学-休克课件36病理生理学-休克课件37病理生理学-休克课件38病理生理学-休克课件39病理生理学-休克课件40病理生理学-休克课件41病理生理学-休克课件42休克Patholnydialgyafshack休克43休克的认识发展过程1症状描述阶段2急性微循环的认识阶段3微循环学说阶段4细胞与分子水平阶段休克的认识发展过程44、休克的概念休克是指机体在严重失血失液、感染、创伤等强烈致病因素作用下,有效循环血量急剧减少、组织血液灌流量严重不足,以致重要生命器官和细胞功能代谢障碍及结构损害的全身性病理过程。、休克的概念45、休克的病因1急性失血(失液),超过总血量20%左右2.创伤,因疼痛和失血3烧伤,大面积烧伤因疼痛及失液引起;4急性心衰;5感染,严重感染尤其是G菌感染;6过敏;7.神经源性,强烈的神经刺激如巨痛、高位脊髓麻醉或损伤。、休克的病因46休克的分类1,按病因分类;2,按血流动力学分类;3,按休克发生始动环节分类。休克的分类47按血流动力学特点分类类型特点低动力型休克心输出量↓,外周阻低排高阻型休克)力↑,BP↓高动力型休克心输出量↑,外周阻(高排低阻型休克)力↓,BP↓按血流动力学特点分类48按休克发生的始动环节分类始动环节共同始动环节:有效灌流量↓血容量下降血管床容量增加心功能障碍按休克发生的始动环节分类49血容量充足PulmonaryCireuit声orary心泵功能正常正常血液循环血管容量正常Oxypan-rich血容量充足50X二血容量↓PulmonaryCireuit低血容量性声orary休克休心泵功能障碍一克心源性休克血管床容积↑↑鳄血管源性休克Oxypan-richX二血容量↓51过敏脊髓麻醉失血失液创伤损伤烧伤感染心衰血容量减少血管床量增加心泵功能障碍有效循环血量减少微循环障碍过敏52病理生理学-休克课件53病理生理学-休克课件54病理生理学-休克课件55病理生理学-休克课件56病理生理学-休克课件57病理生理学-休克课件58病理生理学-休克课件59病理生理学-休克课件60病理生理学-休克课件61病理生理学-休克课件62病理生理学-休克课件63病理生理学-休克课件64病理生理学-休克课件65病理生理学-休克课件66病理生理学-休克课件67病理生理学-休克课件68病理生理学-休克课件69病理生理学-休克课件70病理生理学-休克课件71病理生理学-休克课件72病理生理学-休克课件73病理生理学-休克课件74病理生理学-休克课件75病理生理