城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件

G邢台市城镇基本医疗保险和生育保险政策法规沙河市医疗保险所刘永民2019,6G邢台市城镇基本医疗保险和生育保险1主要内容:、我市城镇基本医疗保险情况二、实施范围■三、城镇职工基本医疗保险情况四、城镇居民基本医疗保险情况五、生育保险六、基金管理使用七、业务经办八、市级统筹定点管理九、法律责任主要内容:2第一部分我市城镇基本医疗保险情况第一部分我市城镇基本医疗保3我市于2019年7月实施城镇职工医疗保险,2009年7月实施城镇居民医疗保险。2019年7月启动《邢台市城镇基本医疗保险和生育保险市级统筹实施办法》。全市共参保43267人,其中职工参保24639人,居民参保18628人。今年5月1日起,参保职工在我市人民医院住院,实现住院费用出院即报,患者只需按规定支付应负担的费用,其余部分由医院与医保所直接结算。下面,我就《邢台市城镇基本医疗保险和生育保险市级统筹实施办法》做下列讲解我市于2019年7月实施城镇职工医疗保险,2009年74第二部分实施范围第二部分实施范围5本办法适用于本市城镇范围内各类用人单位及其职工和退休人员(含临时雇佣人员,以及与用人单位形成稳定劳动关系的农民工);个体工商户、及其他灵活就业人员(以下统称灵活就业人员);城镇居民(含城镇范围的各类在校生、18岁以下非在校生、其他城镇居民以及长期在城镇居住的农村籍居民,以下统称城镇居民)。本办法适用于本市城镇范围内各类用6第三部分城镇职工基本医疗保险情况第三部分城镇职工基本医疗保险情况7参保缴费标准和缴费年限(1)在职职工参加城镇职工基本医疗保险的用人单位缴费率为上年度职工工资总额的7%。个人缴费率为本人上年度工资总额的2%,由单位扣缴。参保单位职工上年度平均工资低于全市上年度在岗职工平均工资60%的,按60%计缴;高于全市上年度在岗职工平均工资300%的,按300%计缴。职工医疗保险费由单位以按月足额或按年趸缴的方式向医疗保险经办机构缴纳。参保缴费标准和缴费年限8(2)灵活就业人员:灵活就业人员在一个年度内可选择按全市上年度在职工平均工资6%或9%的费率缴费。按6%的费率缴费的不设医疗保险个人账户;按9%的费率缴费的,设医疗保险个人账户。灵活就业人员连续缴纳三个月医疗保险费后,方可享受城镇职工基本医疗保险待遇。(2)灵活就业人员:9(3)退休人员参加城镇职工基本医疗保险人员办理退休时,其最低缴费年限为男满30周年、女满25周年。2000年10月1日正式启动城镇职工基本医疗保险制度前,国家承认的工龄或基本养老保险缴费年限,视同城镇职工医疗保险缴费年限。但参保人员实际缴纳基本医疗保险费的年限不得低于15年。中断缴费的,缴费前后的年限可累加计算。(3)退休人员10城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件11城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件12城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件13城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件14城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件15城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件16城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件17城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件18城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件19城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件20城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件21城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件22城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件23城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件24城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件25城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件26城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件27城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件28城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件29城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件30城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件31城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件32城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件33城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件34城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件35城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件36城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件37城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件38城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件39城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件40城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件41城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件42城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件43城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件44城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件45城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件46城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件47城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件48城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件49城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件50城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件51城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件52城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件53G邢台市城镇基本医疗保险和生育保险政策法规沙河市医疗保险所刘永民2019,6G邢台市城镇基本医疗保险和生育保险54主要内容:、我市城镇基本医疗保险情况二、实施范围■三、城镇职工基本医疗保险情况四、城镇居民基本医疗保险情况五、生育保险六、基金管理使用七、业务经办八、市级统筹定点管理九、法律责任主要内容:55第一部分我市城镇基本医疗保险情况第一部分我市城镇基本医疗保56我市于2019年7月实施城镇职工医疗保险,2009年7月实施城镇居民医疗保险。2019年7月启动《邢台市城镇基本医疗保险和生育保险市级统筹实施办法》。全市共参保43267人,其中职工参保24639人,居民参保18628人。今年5月1日起,参保职工在我市人民医院住院,实现住院费用出院即报,患者只需按规定支付应负担的费用,其余部分由医院与医保所直接结算。下面,我就《邢台市城镇基本医疗保险和生育保险市级统筹实施办法》做下列讲解我市于2019年7月实施城镇职工医疗保险,2009年757第二部分实施范围第二部分实施范围58本办法适用于本市城镇范围内各类用人单位及其职工和退休人员(含临时雇佣人员,以及与用人单位形成稳定劳动关系的农民工);个体工商户、及其他灵活就业人员(以下统称灵活就业人员);城镇居民(含城镇范围的各类在校生、18岁以下非在校生、其他城镇居民以及长期在城镇居住的农村籍居民,以下统称城镇居民)。本办法适用于本市城镇范围内各类用59第三部分城镇职工基本医疗保险情况第三部分城镇职工基本医疗保险情况60参保缴费标准和缴费年限(1)在职职工参加城镇职工基本医疗保险的用人单位缴费率为上年度职工工资总额的7%。个人缴费率为本人上年度工资总额的2%,由单位扣缴。参保单位职工上年度平均工资低于全市上年度在岗职工平均工资60%的,按60%计缴;高于全市上年度在岗职工平均工资300%的,按300%计缴。职工医疗保险费由单位以按月足额或按年趸缴的方式向医疗保险经办机构缴纳。参保缴费标准和缴费年限61(2)灵活就业人员:灵活就业人员在一个年度内可选择按全市上年度在职工平均工资6%或9%的费率缴费。按6%的费率缴费的不设医疗保险个人账户;按9%的费率缴费的,设医疗保险个人账户。灵活就业人员连续缴纳三个月医疗保险费后,方可享受城镇职工基本医疗保险待遇。(2)灵活就业人员:62(3)退休人员参加城镇职工基本医疗保险人员办理退休时,其最低缴费年限为男满30周年、女满25周年。2000年10月1日正式启动城镇职工基本医疗保险制度前,国家承认的工龄或基本养老保险缴费年限,视同城镇职工医疗保险缴费年限。但参保人员实际缴纳基本医疗保险费的年限不得低于15年。中断缴费的,缴费前后的年限可累加计算。(3)退休人员63城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件64城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件65城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件66城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件67城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件68城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件69城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件70城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件71城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件72城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件73城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件74城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件75城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件76城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件77城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件78城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件79城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件80城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件81城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件82城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件83城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件84城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件85城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件86城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件87城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件88城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件89城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件90城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件91城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件92城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件93城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件94城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件95城镇基本医疗保险和生育保险政策法规课件96城镇基本医疗保险和生育保险政策法