卫生资格《外科主治医师》模拟测试题

卫生资格《外科主治医师》模拟测试题1.关于正中神经损伤的描述，错误的是A肱骨髁上骨折容易引起正中神经损伤B.前臂下部和腕部正中神经易被锐器损伤C.前臂上部受损后，除旋前圆肌外，该神经支配的肌肉活动和皮肤感觉全部丧失D.神经修复后，用石膏托骨端肢体于缝合处毫无张力的姿势4周E.损伤后在前臂表现为除尺侧腕屈肌和环指、小指指深屈肌以外的所有前臂屈肌瘫痪正确答案：A2.下列尺神经损伤的临床表现中，正确的是A手的第二蚓状肌麻痹B拇背伸功能障碍C猿手畸形D.第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹E.桡侧皮肤感觉迟钝正确答案：D3.股骨干中下段骨折容易发生A.骨折迟延愈合B.筋膜间隔综合征C.股神经损伤D.�N血管损伤E.骨折不愈合正确答案：D4.颈髓位于A.与相应的椎骨平面平齐B与相应的椎骨平面相差1节C.与相应的椎骨平面相差2节D.与相应的椎骨平面相差3节E.与相应的椎骨平面相差4节正确答案：B5.下列股骨髁骨折的治疗，错误的是A.要达到解剖复位B.为了使内固定牢固，术后不要早活动[提示：正确答案]C.术后要早期活动D.要进行牢固坚实的内固定E.术后应使用CPM关节活动器正确答案：B6.患者，女性，75岁。股骨颈骨折，GardenIV型。首选的治疗方法是A.人工髋关节置换B.加压空心钉内固定C.人工股骨头置换术[提示：正确答案]D.三翼钉内固定术E.保守治疗正确答案：C7.患者，男性，30岁。直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应出现的运动障碍是A……不能伸肘关节、腕关节及掌指关节B……不能背伸腕关节C.能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节D.不能背伸末节指间关节E.外展拇指功能丧失正确答案：C8.胃溃疡合并完全性幽门梗阻，手术前准备最重要的是A.口服石蜡油B.口服肠道制菌剂C.静脉营养D.持续胃肠减压，温生理盐水洗胃E.清洁灌肠正确答案：D9.患者，女性，20岁。高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体暴裂骨折，碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、轻度移位。下述治疗方案最合理的是A.立即脱水，给予神经营养药物，三周后根据神经恢复情况再考虑是否手术B.除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定D.经椎弓根外固定架复位及固定E.行椎关前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定正确答案：E10.患者，女性，51岁。半年多反复出现腰腿疼，行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在，近2～3年糖尿病史。根据病史、检查所见，最可能的诊断是A.椎间盘突出症B.神经根管狭窄症C.中央型腰椎管狭窄症D.末梢神经炎E.血栓闭塞性脉管炎正确答案：C11.患者，男性，28岁。左膝关节肿胀、疼痛，伴低热，盗汗，纳差3个月。查体：消瘦、贫血面容，T37℃，血沉50mm/L，左膝关节梭形肿胀，浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。为了确诊，下列哪项最有意义A结核菌素试验B.豚鼠接种试验C.脓液结核杆菌培养D.CTE.滑膜活检病理切片检查正确答案：E12.患者，男性，25岁。足部着地坠落伤后30分钟，平片发现双跟骨粉碎性骨折、L1压缩骨折、颅底骨折、面部软组织擦伤、膝部软组织挫伤。治疗应首先处理的是A.双足跟粉碎性骨折B.L1压缩性骨折C.颅底骨折[提示：正确答案]D.面部软组织擦伤E.膝部软组织挫伤正确答案：C13.患者，男性，25岁。双耻骨支骨折，伤后10小时无尿，血压、脉搏正常。为诊断合并损伤最简捷的方法是A.静脉肾盂造影B.放置导尿管C.膀胱镜检查D.逆行性输尿管造影E.腹部及盆腔B超正确答案：B14.患者，男性，45岁。13小时前自房上坠地摔伤。查体：神清合作，血压：13.3/8kPa(100/60mmHg)，心率：100次/分，第一腰椎棘突明显后凸，压痛，叩痛，膀胱充盈，腹股沟韧带下痛觉消失，左腿无自主运动，右踝可背屈，X线片显示第一腰椎体压缩骨折(超过1/2)。CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是A.卧床牵引B.三桌法复位，石膏背心固定C.手术减压D.手术固定E.推拿正确答案：C15.患者，女性，21岁。颈椎高位骨折脱位，并出现呼吸困难。首选的措施是A.手法复位B.吸氧C.气管切开D.手术切开复位E.行MRI检查以明确损伤位置和程度正确答案：C16.患者，男性，18岁。交通事故中被车撞伤左下肢。入院后诊断为股骨颈骨折，GardenⅣ型。此类患者最易发生A.畸形愈合B.内固定失效C.手术中复位失败D.股骨颈骨折不愈合E股骨头缺血坏死正确答案：E17.患者，男性，31岁。行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时，会阴区疼痛剧烈，不能坐和行走。伤后未排尿，不能查尿常规。检查：骨盆挤压、分离试验(+)。A.最可能出现骨折或脱位的部位是B.髂骨C.尾骨D.耻骨及耻骨联合E.骶髂关节正确答案：D18.患儿女，8岁。右臂痛2个月，常发热，38oC左右，白细胞总数高，血沉32mm/h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变。最可能诊断为A急性化脓性骨髓炎B.慢性化脓性骨髓炎C.骨干结核D.尤文氏肉瘤E.骨网状细胞瘤正确答案：D19.患者，男性，20岁。踢球时左膝损伤，关节内侧疼痛、肿胀，活动受限。保守治疗一个月后症状减轻，但时有关节绞索及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征(+)、抽屉试验(-)、侧方应力试验(-)。最有可能的`诊断是A.前十字韧带断裂B.内侧半月板损伤[提示：正确答案]C.内侧半月板损伤D.关节内游离体E.骨软化症正确答案：B20.患者，男性，78岁。因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折，入院后仅给予胸带固定及右下肢皮肤牵引处理。对此患者最应警惕和设法防止的并发症是A.股骨头缺血性坏死B.脂肪栓塞C.重要血管神经损伤D.坠积性肺炎[提示：正确答案]E.损伤性骨化正确答案：D21.患者，男性，70岁。右侧股骨颈头下骨折，移位较明显。正确的处理方法是A.持续皮牵引6～8周B.先行胫骨结节处骨牵引，7～10日后行内固定C.行转子间截骨术D.可行人工股骨头置换术E.手术，钢针加压固定正确答案：D22.患者，女性，40岁。被歹徒用棍棒击中右小腿中部，X片示中1/3骨折，手法复位后石膏外固定，5小时后小腿肿胀明显，足背动脉搏动消失，末梢循环差，牵拉其足趾剧痛。此时最合适的处理方法是A.立即切开深筋膜，打开骨筋膜室，减压B.继续观察C.给予脱水药D.患肢抬高E.下肢静脉泵治疗正确答案：A23.患者，男性，65岁。两年前因右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗，一年前骨折愈合取出内固定物，近半年出现右髋痛，活动受限。查体：右髋外观(-)，伸屈活动0～90度，旋转受限，股骨纵向叩痛(+)。X线检查：右髋关节狭窄，股骨头轻度变扁并有小囊变区。诊断为A.右髋关节结核B.右髋化脓性关节炎C.右股骨头缺血性坏死[提示：正确答案]D.右髋类风湿性关节炎E.右髋骨肿瘤正确答案：C24.男性青年，左膝外伤2个月，疼痛。查体：左膝稍肿，外侧关节间隙压痛，外侧回旋挤压试验(+)，侧方应力试验(-)。最佳诊断方法是A.膝关节探查术B.膝关节双重造影C.膝关节穿刺抽液D.膝关节CT检查E.膝关节镜检查正确答案：E25.股骨颈囊内骨折较为严重的后期并发症是A创伤性关节炎B髋关节内翻畸形C髋关节屈曲畸形D.下肢短缩畸形E.股骨头缺血性坏死正确答案：E26.患者，男性，20岁。左股骨干骨折6小时。查体：血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，心率120次/分，神志清，表情淡漠，左大腿肿胀，扭曲畸形，足背动脉搏动稍弱。首选处理为A.手术探查血管B.钢板内固定术C.骨牵引术D.手法复位，小夹板固定E.输血，输液正确答案：E27.幽门梗阻的主要特征A.有长期的溃疡病史B上腹部广泛压痛C.频繁泛酸、嗳气D.呕吐