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文档简介

PICC理论考试试卷PICC理论考试试卷一单选题,以下问题中的答案只有一个是正确的,请选择正确答案,每题分是有记载的第一位将导管通过肘前静脉放入自己体内的医生?他使用的导管可称位PICC的早期。C导管最多置入厘米,体外留厘米,至少有厘米要剪断,因为被剪断的这部分导管是连接在导丝的金属柄上的,剪掉后才能确保导管与连接器安装的牢固。厘米、4厘米、1厘米厘米、4厘米、2厘米C厘米、5厘米、1厘米厘米、5厘米、2厘米对于一般病人置管前准备规格的贴膜?8cm*10cm发现病人体外的PICC导管有漏液,应该立即拔除导管按标准流程,更换新的巴德PICC导管的备用接头C如渗漏不多,可保持原状,暂不处理先观察,再拔除为了加强PICC导管的固定,防止导管自由进出体内,可以使用巴德PICC导管的白色固定翼,并用无菌胶布横向固定后,再贴以透明贴膜加用敷贴,直到贴牢C一定要限制病人手臂的活动可用绷带牢牢包扎使用三向瓣膜式PICC导管,错误的做法可用毫升的注射器冲管可用毫升的注射器冲管C可用临床上使用的输液泵输液可用临床上使用的高压泵推注如CT推注造影剂使用的高压泵如果由于外力作用或不正当操作使PICC导管一旦破损,引起接头断落,应宣教病人立即自己拔除导管只要敷贴牢固,即使接头断落也无所谓,等到下次维护时间到了再到医院处理也不迟让病人打电话通知医务人员拽住导管残端,向上反折并固定,拿备用接头,迅速前往医院,由专业护士处理,目的是不让导管划入体内。8•置入PICC后3-7天内最常见的并发症感染机械性静脉炎单纯性水肿导管异位二、多选题,以下问题中的正确答案是多个,全部选中才算回答正确,每题3分1•中心静脉器材都包括中心静脉导管(CVC)中线导管(Midline)经外周穿刺的中心静脉导管(PICC)完全置入型输液港(PORT)套管针主动静脉治疗理念的内容包括是主动完成护理评估程序,病人入院或接诊后24-48小时内获得评估放置、使用适宜的输液器材对病人进行适当教育治疗不会中断降低整体治疗费用使套管针有局限性的影响因素包括药物PH值药物渗透压药物稀释程度静脉内血流量套管针的材质4.4F的三向瓣膜式PICC导管的最大流速可达ml/hr1074ml/hr(生理盐水重力静点)297ml/hr(20%右旋糖重力静点)995ml/hr(50%右旋糖输液泵)124ml/hr(50%左旋糖重力静点)957ml/hr(25%右旋糖接输液泵)置管前使用软尺测量哪些内容?A•上臂臂围置入长度胸围小臂臂围置入点到左胸锁关节围绕穿刺点,消毒范围是上20厘米;下20厘米左10厘米;右10厘米上10厘米;下10厘米左右到臂缘以穿刺点为圆心的直径为10厘米的范围“预冲”步骤中规定都要预冲部件?A导管B•连接器的翼形部分穿刺针D•连接器的减压套筒部分白色固定护翼安装连接器的技术要点都有?剪断导管并剪成直面B•导管在翼形部分的金属柄上推进到底C•导管在翼形部分的金属柄上勿出现皱褶D•捏住连接器的两部分的硬质塑料部分,推死锁定E•连接器的两部分后锁实时可听见咔嗒”的声音9•冲洗导管的标准维护方式?治疗间歇期每周用生理盐水脉冲冲管治疗间歇期每天用生理盐水冲管一次在每次静脉输液后、给药后脉冲冲管生理盐水静脉点滴也属冲管输注血液或血制品以及输注脂肪乳剂后,先用脉冲方式冲洗干净导管,防止大分子物质粘附导管壁,再接其他输液肝素帽的更换时间为?每7天一次天天更换肝素帽发生损坏时,即可更换经肝素帽取血后,留有血渍,不能冲净血渍时,要更换不管什么原因取下肝素帽更换敷料的注意点为?A•自下向上拆除原有敷料B•自上向下拆除原有敷料观察检查穿刺点有无红肿、渗出用酒精消毒穿刺点E用碘伏消毒穿刺点,并以穿刺点为圆心,从内向外消毒,直径20厘米冲三向瓣膜式PICC导管是对注射器的要求为?20毫升注射器10毫升注射器5毫升注射器2毫升注射器1毫升注射器PICC冲管的方式为?脉冲冲管留最后1-2毫升生理盐水正压封管C•生理盐水匀速推注冲管D•生理盐水静脉点滴冲管5%葡萄糖推注冲洗三向瓣膜式PICC导管时生理盐水的用量为?成人20毫升的用量儿童6-10毫升的用量水钠限制的病人可在原用量上减半成人5毫升的用量E儿童2毫升的用量15•置三向瓣膜式PICC导管时对敷贴更换要求为?天天更换穿刺后24小时后更换一次,目的是观察渗血情况,保持局部干燥天气凉爽时每7天更换一次D•夏天、梅雨季节可以缩短换药时间间隔E•敷贴潮湿、翘起、脱落及时更换16•三向瓣膜式PICC置管病人手臂的消毒范围与用法为?有效的消毒剂消毒的直径需20厘米有效的消毒剂消毒的直径为5厘米C•有效的消毒剂消毒置管侧的整个手臂可用75%的酒精消毒便可E•先用75%的酒精清洁穿刺点周围皮肤,再用碘伏消毒17•置三向瓣膜式PICC导管的消毒手法为?由外向内的螺旋式擦拭消毒以穿刺点为中心由内向外的擦拭消毒,不留缝隙C•上下来回擦拭消毒D•给于一定的压力擦拭皮肤,因摩擦力增加才能起到良好的消毒效果E•轻轻擦拭皮肤消毒,不要给于一定的压力18•使用三向瓣膜式PICC时如果出现敷贴过敏,引起皮肤湿疹、破溃,可选用为?A•用棉质敷贴,增加透气,保持局部干燥,但要缩短换药间隔继续选用透明敷贴每7天更换•用棉质敷贴,增加透气,保持局部干燥,但要每7天换药一次可以敞开,不固定也无妨E•使用白色固定护翼,缝合固定,使用纱布覆盖,每天换药19.对巴德PICC导管维护时做皮肤消毒,需要消毒直接用无菌棉签戴无菌手套,用无菌棉棒戴无菌手套,用无菌棉球戴无菌手套,用无菌棉纱布戴无菌手套,用一把棉棒20•静脉炎的处理方法为?A•在肿胀的部位隔湿热敷在肿胀的部位湿热敷抬高患肢,促进静脉的回流使用热疗仪使用抗炎消肿药物,如喜疗妥、金黄散、扶他灵等21.不完全堵管的临床表现为?输液速度不变输液速度逐渐变慢有时仍可输入液体完全不可输入液体有液体延导管返流现象22•三向瓣膜式PICC导管自发返血的原因为?瓣膜受损、导管受损瓣膜处有阻挡物导管异位突然的胸腔内压力升高,如咳嗽导管末端弯曲,使瓣膜偶然打开23•预防机械性静脉炎的方法为?接触导管前冲干净手套上的滑石粉B最好选择头静脉穿刺将导管充分浸泡在生理盐水中穿此前做好病人的心理护理,保持良好情绪送管动作快速、大力提示导管相关性感染的临床特点包扌?没有其他明确的局部感染穿刺点局部炎性表现甚至化脓冲洗导管后立即发生发热或寒战—旦拔出导管,症状显著改善正在使用血管内留置器材关于导管堵塞,正确的说法为?缓慢加重的堵塞通常提示为药物沉积严格遵守正确的冲管液、冲冠容量以及冲管频率的规定可有效预防导管堵塞突然发生的堵塞通常提示为血凝性堵塞定期复查胸片,保持导管末端在正确位置可以预防堵塞尽量减少可能导致胸腔内压力增加的活动,如咳嗽可以导致堵塞关于导管易位,正确的说法是?有些导管易位,血流可能会将导管冲击到正确位置静脉推注或导管冲洗时可以适当加快速度,有助于将导管送回正确位置确认导管易位后,可随意向病人体内推送导管,调整位置协助调整病人体位或活动有助于将导管冲回到正确位置预防导管易位的重点是强化固定关于纤维蛋白鞘的形成,错误的说法为?纤维蛋白鞘可成为细菌生长的培养基而引起感染临床发

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