妇产科学1、绪论、女性生殖系统解剖课件

妇产科学1、绪论、女性生殖系统解剖课件1妇产科学南阳医学高等专科学校妇产科教研室邓琳琳妇产科学南阳医学高等专科学校2第一章绪论第一章绪论3教学目标1.了解妇产科研究范畴，特点2.学做一个好医生3.掌握女性内、外生殖器解剖的特点及临床意义。4.熟悉真骨盆的三个平面及临床意义。

教学目标1.了解妇产科研究范畴，特点4妇产科学

是专门研究妇女特有的生理和病理的一门学科，分为产科学和妇科学。临床主干课、必修课妇产科学

是专门研究妇女特有的生理和病理的一门学科，分5产科学(obestertics)

研究妊娠及分娩过程中母亲和胎儿以及产褥过程中母亲和新生儿生理与病理的一门学科。

生理产科

病理产科

胎儿早期新生儿学产科学(obestertics)研究妊娠及分娩过程中6妇科学(gynecology)研究非孕妇女生殖系统生理及病理的一门学科包括女性生理、生殖内分泌、炎症、肿瘤、月经失调等妇科学(gynecology)研究非孕妇女生殖系统生理7计划生育学(familyplanning)我国特有主要研究女性生育调控，包括避孕、绝育、优生等。还有包括不孕和辅助生育计划生育学(familyplanning)我国特有8妇产科学的特点主干课程属于大外科范畴，但涉及内科、外科及新生儿科等临床医学，预防医学一门古老的学科，21世纪前沿学科妇产科学的特点主干课程9第二章

第一节女性生殖系统解剖第二章

第一节女性生殖系统解剖10女性外生殖器阴阜大、小阴唇阴蒂阴道前庭女性内生殖器阴道子宫输卵管卵巢女性外生殖器阴阜女性内生殖器阴道11女性外生殖器女性外生殖器12阴道前庭阴道前庭13内生殖器阴道：性交器官、经血排出、胎儿娩出上端包绕宫颈——阴道穹隆后穹隆与子宫直肠陷凹相邻，腹腔最低部位，常用穿刺、引流部位粘膜为复层鳞状上皮，受性激素影响有周期性变化内生殖器阴道：性交器官、经血排出、胎儿娩出14子宫空腔肌性脏器，胚胎发育的场所非孕时长7~8cm，宽4~5cm，厚2~3cm。分为宫体和宫颈，连接部为子宫峡部。子宫大小、宫体与宫颈比例受性激素影响。子宫15宫颈外口形态宫颈外口形态16子宫内膜层：性激素最主要的靶组织，表面2/3为功能层，发生周期性变化肌层：外层纵行中层交叉内层环行浆膜层：膀胱子宫陷凹

直肠子宫陷凹（道格拉斯凹陷）子宫17直肠子宫陷凹膀胱子宫陷凹直肠子宫陷凹膀胱子宫陷凹18子宫结构子宫结构19子宫韧带

圆韧带：维持子宫前倾位置阔韧带：限制子宫向两侧倾倒主韧带：固定宫颈位置，保持子宫不下垂宫骶韧带：维持子宫前屈子宫韧带20输卵管空腔管道，受精部位分为间质部、峡部、壶腹部、伞部（拾卵）由浆膜层、肌层、粘膜层组成，受性激素影响有周期性变化，但是不明显输卵管空腔管道，受精部位21卵巢产生和排出卵子——生殖功能合成和分泌甾体激素——内分泌功能以卵巢系膜与阔韧带后叶相连内侧以卵巢固有韧带与子宫相连外侧以卵巢悬韧带（骨盆漏斗韧带）与盆壁相连体积随年龄不同而变化自表面向深部依次为生发上皮、白膜、皮质（卵泡）、髓质卵巢产生和排出卵子——生殖功能22卵巢、输卵管图示卵巢、输卵管图示23血管静脉与动脉伴行，但数目较多，常形成静脉丛卵巢动脉来自腹主动脉（左侧肾动脉）子宫动脉来自髂内动脉前干分支阴道动脉髂内动脉前干分支阴部内动脉髂内动脉前干终末支血管静脉与动脉伴行，但数目较多，常形成静脉丛24淋巴：外生殖器淋巴和内生殖器淋巴感染和肿瘤都会使相应的淋巴结肿大神经：外生殖器----阴部神经支配内生殖器----交感神经和副交感神经淋巴：外生殖器淋巴和内生殖器淋巴25骨盆

由骶骨、尾骨和两块髋骨组成

关节

骶髂关节、骶尾关节、耻骨联合

韧带骶结节韧带、骶棘韧带，受孕激素影响变松弛，有利于分娩分界

以耻骨联合上缘、髂耻线和骶岬上缘连线为界，分为真骨盆和假骨盆。真骨盆是胎儿娩出的骨产道骨盆由骶骨、尾骨和两块髋骨组成26耻骨联合尾骨骶尾关节女性骨盆上面观髂骨骶骨分界骶髂关节耻骨联合尾27骨盆底封闭骨盆出口的软组织，由多层肌肉和筋膜组成，对盆腔脏器保持正常位置起重要作用会阴厚3~4cm，伸展性大，利于分娩骨盆底封闭骨盆出口的软组织，由多层肌肉和筋膜组成，对盆腔脏器28内层中层外层骨盆底内层中层外层骨盆底29邻近器官尿道膀胱输尿管直肠阑尾邻近器官尿道30小结外生殖大阴唇为什受伤易致血肿？前庭大腺为什么易感染？阴道后穹特别深有何临床意义？宫颈什么部位易发生癌变？什么是子宫的狭部，有什么临床意义等？小结外生殖大阴唇为什受伤易致血肿？31课后作业1、学好妇产科学应注意些什么？2、子宫肌瘤患者需要行子宫全切术，将切除哪些韧带？3、如何防止输尿管的损伤？课后作业1、学好妇产科学应注意些什么？32谢谢大家妇产科学1、绪论、女性生殖系统解剖课件33妇产科学1、绪论、女性生殖系统解剖课件34妇产科学南阳医学高等专科学校妇产科教研室邓琳琳妇产科学南阳医学高等专科学校35第一章绪论第一章绪论36教学目标1.了解妇产科研究范畴，特点2.学做一个好医生3.掌握女性内、外生殖器解剖的特点及临床意义。4.熟悉真骨盆的三个平面及临床意义。

教学目标1.了解妇产科研究范畴，特点37妇产科学

是专门研究妇女特有的生理和病理的一门学科，分为产科学和妇科学。临床主干课、必修课妇产科学

是专门研究妇女特有的生理和病理的一门学科，分38产科学(obestertics)

研究妊娠及分娩过程中母亲和胎儿以及产褥过程中母亲和新生儿生理与病理的一门学科。

生理产科

病理产科

胎儿早期新生儿学产科学(obestertics)研究妊娠及分娩过程中39妇科学(gynecology)研究非孕妇女生殖系统生理及病理的一门学科包括女性生理、生殖内分泌、炎症、肿瘤、月经失调等妇科学(gynecology)研究非孕妇女生殖系统生理40计划生育学(familyplanning)我国特有主要研究女性生育调控，包括避孕、绝育、优生等。还有包括不孕和辅助生育计划生育学(familyplanning)我国特有41妇产科学的特点主干课程属于大外科范畴，但涉及内科、外科及新生儿科等临床医学，预防医学一门古老的学科，21世纪前沿学科妇产科学的特点主干课程42第二章

第一节女性生殖系统解剖第二章

第一节女性生殖系统解剖43女性外生殖器阴阜大、小阴唇阴蒂阴道前庭女性内生殖器阴道子宫输卵管卵巢女性外生殖器阴阜女性内生殖器阴道44女性外生殖器女性外生殖器45阴道前庭阴道前庭46内生殖器阴道：性交器官、经血排出、胎儿娩出上端包绕宫颈——阴道穹隆后穹隆与子宫直肠陷凹相邻，腹腔最低部位，常用穿刺、引流部位粘膜为复层鳞状上皮，受性激素影响有周期性变化内生殖器阴道：性交器官、经血排出、胎儿娩出47子宫空腔肌性脏器，胚胎发育的场所非孕时长7~8cm，宽4~5cm，厚2~3cm。分为宫体和宫颈，连接部为子宫峡部。子宫大小、宫体与宫颈比例受性激素影响。子宫48宫颈外口形态宫颈外口形态49子宫内膜层：性激素最主要的靶组织，表面2/3为功能层，发生周期性变化肌层：外层纵行中层交叉内层环行浆膜层：膀胱子宫陷凹

直肠子宫陷凹（道格拉斯凹陷）子宫50直肠子宫陷凹膀胱子宫陷凹直肠子宫陷凹膀胱子宫陷凹51子宫结构子宫结构52子宫韧带

圆韧带：维持子宫前倾位置阔韧带：限制子宫向两侧倾倒主韧带：固定宫颈位置，保持子宫不下垂宫骶韧带：维持子宫前屈子宫韧带53输卵管空腔管道，受精部位分为间质部、峡部、壶腹部、伞部（拾卵）由浆膜层、肌层、粘膜层组成，受性激素影响有周期性变化，但是不明显输卵管空腔管道，受精部位54卵巢产生和排出卵子——生殖功能合成和分泌甾体激素——内分泌功能以卵巢系膜与阔韧带后叶相连内侧以卵巢固有韧带与子宫相连外侧以卵巢悬韧带（骨盆漏斗韧带）与盆壁相连体积随年龄不同而变化自表面向深部依次为生发上皮、白膜、皮质（卵泡）、髓质卵巢产生和排出卵子——生殖功能55卵巢、输卵管图示卵巢、输卵管图示56血管静脉与动脉伴行，但数目较多，常形成静脉丛卵巢动脉来自腹主动脉（左侧肾动脉）子宫动脉来自髂内动脉前干分支阴道动脉髂内动脉前干分支阴部内动脉髂内动脉前干终末支血管静脉与动脉伴行，但数目较多，常形成静脉丛57淋巴：外生殖器淋巴和内生殖器淋巴感染和肿瘤都会使相应的淋巴结肿大神经：外生殖器----阴部神经支配内生殖器----交感神经和副交感神经淋巴：外生殖器淋巴和内生殖器淋巴58骨盆

由骶骨、尾骨和两块髋骨组成

关节

骶髂关节、骶尾关节、耻骨联合

韧带骶结节韧带、骶棘韧带，受孕激素影响变松弛，有利于分娩分界

以耻骨联合上缘、髂耻线和骶岬上缘连线为界，分为真骨盆和假骨盆。真骨盆是胎儿娩出的骨产道骨盆由骶骨、尾骨和两块髋骨组成59耻骨联合尾骨骶尾关节女性骨盆上面观髂骨骶骨分界骶髂关节耻骨联合尾60骨盆底封闭骨盆出口的软组织，由多层肌肉和筋膜组成，对盆腔脏器保持正常位置起重要作用会阴厚3~4cm，伸展性大，利于分娩骨盆底封闭骨盆出口的软组织，由多层肌肉和筋膜组成，对盆腔脏器61内层中层外层骨盆底内层中层外层骨盆底62邻近