2021-2022年度主治医师资格考试外科综合训练含答案0001

2021-2022年度主治医师资格考试外科综合训练含答

案一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、关于肌腱粘连松解术的叙述，哪项是不恰当的A、全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕B、一般在术后3〜6个月再施探查C、做锐性分离粘连，而不用肌腱剥离术D、松解愈彻底愈好E、手术一周后开始练习指屈伸活动【参考答案】：E2、肾癌的典型三大症状指A、血尿、疼痛和肿块B、血尿、疼痛和高血压C、高血钙、疼痛和高血压D、高血钙、疼痛和肿块E、消瘦、贫血和虚弱【参考答案】：A3、腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便，最可靠的诊断方法为A、X线照片B、CTC、白细胞计数D、B超E、腹腔穿刺A、胸片示双肺浸润阴影B、Pa02/Fi02W300mmHgC、急性起病D、肺动脉楔压W18mmIIgE、呼吸频率在35次min以上【参考答案】：B30、胃肠钥餐检查发现回盲部有颌影跳跃征，应考虑的诊断A、溃疡性结肠炎B、克罗恩(Crohn)病C、肠结核D、慢性阑尾炎E、回盲部肿瘤【参考答案】：B31、男性，60岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑4个月于2个月前行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺瘤，术后下床时不慎滑倒，臀部着地，出现腰痛。近2周腰痛加剧，不能下床活动。腰椎正侧位X线片示：腰3椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正常，其诊断可能是A、腰椎间盘突出症B、腰椎结核C、腰椎骨髓炎D、椎体棘球蝴病E、转移性骨肿瘤【参考答案】：E32、静脉高营养对下列哪种病因引起的肠痿疗效差A、放射性B、高排出量肠痿远侧有梗阻C、异物性D、上皮化窦道E、肿瘤肿【参考答案】：D33、创伤后出现休克的病人，急救的首要任务是A、止血，补充血容量B、应用抗休克药物C、及时手术D、尽快包扎伤口E、吸氧【参考答案】：A34、食管癌较多见于A、颈段食管B、下段食管C、上段食管D、中段食管E、膈下食管【参考答案】：D35、头颈部为好发部位的是A、皮肤鳞状细胞癌B、基底细胞癌C、恶性黑色素瘤D、A+B+CE、以上全不是【参考答案】:D36、下述哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A、软组织嵌入B、感染C、反复多次复位D、糖尿病E、没有达到解剖复位【参考答案】：E37、肿瘤广泛骨转移时可出现A、血钙升高B、血钙降低C、血镁升高D、血镁降低E、血磷升高【参考答案】：A38、有关肝癌的临床症状中下列描述哪一项是错误的A、肝区疼痛为持续胀痛B、右肝癌以右上腹和季肋部痛C、肿瘤在膈顶靠后时有呼吸痛D、突然的剧痛伴休克时说明肝癌破裂E、有门静脉和肝静脉癌栓时出现腹水【参考答案】：C39、男，40岁，因剧烈腹痛2小时，急诊入院。入院时，心电图显示心房纤颤。查体，腹部平坦，较软，直肠指诊无粘液血便。下列对于确诊最有意义的检查是A、腹部X线平片B、腹部超声检查C、腹部CTD、腹部动脉造影E、钥剂灌肠造影【参考答案】：D40、女性，26岁，体重60kg,双上肢、躯干烧伤，按国内通用补液公式则第1个24小时初步补人量为A、4000mlB、2000mlC、5000mlD、6050mlE、9000ml【参考答案】：D41、关于脑转移瘤，瘤周围水肿系A、细胞性B、渗透性C、脑积水性D、血管源性E、脑缺血性【参考答案】：D42、早期发现婴儿肌性斜颈的可靠依据A、胸锁乳突肌肿块+头部倾斜B、胸锁乳突肌痉挛+头部倾斜C、胸锁乳突肌缩短+头部倾斜D、头颈不对称+头部倾斜E、头部活动受限+头部倾斜【参考答案】：A43、乳癌改良根治术中损伤患者胸长神经，患侧会出现A、前锯肌瘫痪，翼状肩胛B、上臂后内侧皮肤麻木C、胸大肌外侧萎缩D、前臂内旋、外展无力E、胸小肌萎缩【参考答案】：A44、8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第二天出现局部明显肿胀，剧痛，不敢活动和高热，来院后，最有意义的检查是哪项A、拍X线片B、测体温C、超声检查D、局部检查E、分层穿刺【参考答案】：E45、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发A、菌血症B、败血症C、化脓性海绵状静脉窦炎D、喉头水肿E、正面部蜂窝织炎【参考答案】：D46、男性，28岁,腰背痛10年，开始时腰骸部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰瓠部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髓活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，床边试验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(+),AS0200U,ESR54mm/ho初步诊断应首先考虑A、类风湿性关节炎B、DISH病C、强直性脊柱炎D、脊柱结核E、肥大性脊柱炎【参考答案】:C47、女性，25岁，发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片显示心包底左前侧直径7cm肿块，密度不均，内有钙化。最可能的诊断是A、神经源性肿瘤B、胸腺瘤并感染C、淋巴源性肿瘤D、肺脓肿E、畸胎瘤【参考答案】：E48、盲肠癌手术切除范围是A、盲肠及升结肠及其系膜和淋巴结B、盲肠及回肠末端及其系膜和淋巴结C、右半结肠及其系膜和淋巴结D、右半结肠及末端回肠以及所属系膜及淋巴结E、右半结肠、横结肠以及所属系膜及淋巴结【参考答案】：D49、男性，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，瘀斑，压痛，极度内翻位外跟下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽.应诊断为A、左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位B、左踝外侧副韧带完全撕裂C、左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折D、左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位E、左踝外侧副韧带部分撕裂【参考答案】：D50、感染引起的阴道痿，待炎症消退后多长时间再行修补术为宜A、1〜2个月B、2〜3个月C、3〜4个月D、3〜5个月E、3〜6个月【参考答案】：E51、放射性烧伤与热力烧伤相对比，下列哪项不正确A、面积计算方法相同B、主要临床表现相同C、致伤机制相同D、深度划分依据相同E、基本诊治原则相同【参考答案】：C52、判断骨盆骨折合并尿道断裂最简单有效的方法是A、静脉肾盂造影B、肾脏MRI检查C、肾脏CT检查D、放置导尿管检查E、膀胱镜检查【参考答案】：D53、股骨头血液供给的主要来源是A、股骨干的滋养动脉升支B、股骨头圆韧带的小凹动脉C、旋股内，外侧动脉的分支D、腹壁下动脉的分支E、腹壁浅动脉的分支【参考答案】：C54、下列因素中最不易导致面神经麻痹的是A、颗骨骨折B、中耳炎C、VB缺乏D、鼻骨骨折E、颅内肿瘤【参考答案】：D55、下述哪项不恰当A、胃镜检查前应口服除泡剂B、纤维支气管镜检查前均应做肺功能检查C、纤维支气管镜检查前应禁食4〜6小时D、纤维支气管镜前半小时应肌注阿托品和鲁米那E、纤维支气管镜检查前应做胸片检查【参考答案】：B56、腹股沟皮瓣的缺点是A、不易塑形B、皮肤粗糙C、供区不够隐蔽D、供皮面积较小E、供区血管时有变异或缺如，且血管口径较小，多在1.Onim左右57、男性，32岁，渐进性尿频，近1年来每日尿频十余次，每次尿量不足50mlo尿常规红细胞(++)白细胞(++),患者首选下列哪项检查A、前列腺液常规检查B、KUB+IVPC、肾图D、膀胱镜E、双肾、膀胱CT扫描【参考答案】：B58、最易形成小脑幕切迹疝的是A、顶叶肿瘤B、额叶肿瘤C、小脑肿瘤D、额叶肿瘤E、枕叶肿瘤【参考答案】：D59、对于一个终末期肾衰的病人，下列哪种情况不适宜进行肾移植手术A、肾盂肾炎病史B、年龄2岁C、年龄＞50岁D、肾癌E、幼年发病的长期胰岛素依赖型糖尿病病史【参考答案】：D【参考答案】：E4、妇女，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状甲状腺疾患的临床与辅助检查方法中.下列有关叙述，哪一项是恰当的A、临床上触诊检查时，质地柔软的结节是囊性病变，而硬的结节都是实性病变B、甲状腺吸碘功能测定，比直接测定血浆中的T3T4含量更准确地反映甲状腺功能状态C、甲状腺核素扫描可以确定甲状腺病变是单发性或多发性D、B超检查，可准确地辨别实性与囊性病变E、针吸细胞学检查，简单易行，可准确地分辨良性与恶性病变【参考答案】：D5、法洛四联征不包括下列哪一种畸形A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、升主动脉骑跨D、右心室肥厚E、肺动脉狭窄【参考答案】：A6、引起手术后腹胀的原因主要是A、咽下的空气在肠腔内积存B、食物残渣在肠腔内发酵产气C、低钾血症D、肠粘连60、有关肠梗阻的腹痛描述，以下哪项不正确A、麻痹性肠梗阻为胀痛B、血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛，度冷丁可缓解C、结肠梗阻表现为胀痛D、机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛E、绞窄性肠梗阻为持续性腹痛【参考答案】：B61、女性，60岁，进行性吞咽困难3个月，钥餐显示食管中段有7cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案是A、放射治疗+手术治疗B、放射治疗C、手术治疗D、化学治疗E、免疫疗法【参考答案】：A62、新生儿肠旋转不良不宜常规作钥餐检查的最主要原因是A、确诊率低B、加重十二指肠肠梗阻C、诱发肠穿孔D、有吸入性肺炎危险E、影响手术操作及疗效【参考答案】:D63、出现尿崩症一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损A、视上核、室旁核B、结节漏斗C、结节核D、室旁核E、网状结构【参考答案】：A64、成人与儿童，烧伤总面积最低超过以下限度就可发生低容量性休克，需静脉复苏补液A、成人20%,儿童20%以上B、成人10%,儿童5%以上C、成人15%,儿童10%以上D、成人5%,儿童5%以上E、成人25%,儿童20%以上【参考答案】：C65、盆腔位阑尾急性炎症时主要症状为A、腹痛B、腹胀C、肠麻痹D、发热E、里急后重【参考答案】：E66、颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误A、血液中淋巴细胞增高B、脑脊液蛋白增高C、X片肿瘤钙化多见D、CT多为实性，明显均一强化E、MRI无特征性表现【参考答案】：C67、患者，男性，雷管炸伤右腕部，入院查体：右腕部皮肤缺损8X8cm2,屈肌腱外露，手指末梢血供尚好，最适宜的疗法为A、全厚皮肤移植B、皮瓣移植C、肌皮移植D、点状刃厚皮片移植E、清创包扎【参考答案】：B68、决定共同动脉干病情严重程度和远期预后的最重要合并畸形是A、室间隔缺损B、肺动脉高压C、肺动脉狭窄D、主动脉瓣病变E、共同动脉干骑跨【参考答案】：D69、术后最早出现的并发症是A、肺不张B、切口感染C、切口裂开D、深静脉血栓形成E、坠积性肺炎【参考答案】：A70、男性，X岁，车工，右手拇指末节被刀切掉一块约1.2cm的皮肤，肌腱外露。处理应选择A、游离植皮B、三角皮瓣C、直接缝合皮肤D、缩短指骨，缝合皮肤E、带蒂皮瓣移植【参考答案】：E71、慢性脓胸的手术方式有A、改进引流B、胸膜纤维板剥除C、胸廓成形术D、胸膜肺切除术E、以上都对【参考答案】：E72、下列哪种手术不属于择期手术A、胃、十二指肠溃疡的胃大部切除术B、甲亢的甲状腺大部分切除术C、贲门癌根治术D、下肢静脉曲张手术E、冠状动脉搭桥手术【参考答案】：C73、对于肺癌合并孤立性脑转移，较常采用的治疗措施是A、先开胸切除肺部病灶B、先开颅切除脑部病灶C、开胸、开颅同时进行D、多采用全脑照射E、放弃手术，采用全身化疗【参考答案】：B74、前列腺增生症最重要的症状是A、间歇性无痛性血尿B、进行性排尿困难C、充盈性尿失禁D、膀胱刺激征E、持续性胀痛【参考答案】：B75、关于原发性腹膜炎的叙述中，哪项是不恰当的A、病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混和感染B、腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎C、主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈D、肾炎及肝硬化腹腔积液病人发病率最高E、原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主【参考答案】：A76、下列有关甲状腺生理功能的描述恰当的是A、分泌TSHB、甲状腺素加速蛋白质分解C、其分泌的T3和T4中，T4生理作用强D、其分泌的T3和T4中，T3含量高E、其生理活动不受垂体调节【参考答案】：B77、关于血钾失调，正确的是A、高血钾比低血钾多见B、高血钾可以引起神经肌肉应激性减低C、组织损伤和酸中毒可引起高血钾D、血钾低于4mmol/L就可以出现嗜睡和神志不清E、为纠正低血钾，紧急时可推注15%氯化钾【参考答案】：C78、男，18岁，开水烫伤右手、右前臂，查体见创面水泡大，渗出多，创基潮红，疼痛明显，最好的处置是A、包扎疗法B、暴露疗法C、开放疗法D、湿敷疗法E、手术【参考答案】：A79、下列哪一项不是治疗慢性脓胸常用的手术方法A、塑料球填塞术B、胸膜纤维板剥离术C、胸廓成形术D、改进引流方法E、胸膜肺切除术【参考答案】：A80、Colles骨折近端的典型移位是A、远侧端向尺侧移位B、近侧端向背侧移位C、近侧端向掌侧移位D、近侧端向尺侧移位E、远侧端旋转移位【参考答案】：C81、目前临床最常用的测定能量消耗的方法有A、直接测定法B、心率测定法C、间接测定法D、Fick法E、双标记水法【参考答案】：c82、直疝三角的三边是A、联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘B、联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带C、腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带D、腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E、腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带【参考答案】：D83、关于包皮过长和包茎的叙述哪一项是不恰当的A、继发性包茎应尽早地手术治疗B、成人的包茎必须行包皮环切手术C、新生儿的包茎多数可自愈D、包皮发生嵌顿是应急诊行包皮环切手术E、早期包皮环切手术是预防阴茎癌的关键措施【参考答案】：D84、对胸膜腔积液最有病理学诊断意义的检查是A、胸腔积液DNA含量检查B、胸部ADA水平检查C、胸腔积液生化检查D、胸腔积液MAGE基因检查E、胸腔积液细胞学检查【参考答案】：E85、股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因A、股骨颈无骨内膜B、股骨颈无骨外膜C、股骨颈骨折后血肿太多D、股骨颈血液供应差E、复位困难，反复整复【参考答案】：B86、右侧偏瘫，右眼濒侧偏盲，左眼鼻侧偏盲，病变可能在A、右侧内囊B、左中脑C、右中脑D、鞍区E、延髓【参考答案】：A87、有关肝包膜下血肿或肝深部血肿的临床表现，哪项不恰当A、肝大，上腹包块B、肝区胀痛C、慢性贫血D、胆道出血E、休克【参考答案】：E88、关于Meckel憩室以下哪项是恰当的A、Meckel憩室是后天获得性的真性憩室B、Meckel憩室大都有症状，如出血、梗阻等C、Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻，其次为出血D、Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡E、疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室，只要病人条件允许，应将憩室切除【参考答案】:E89、关于止血带止血法，下列哪项正确A、连续阻断血流时间一般不超过1小时B、可用绳索，由线缚扎C、前臂用橡胶带缚扎D、上臂止血带缚在中1/3处E、用橡胶管时可不用热纱布【参考答案】：A90、动眼神经损伤无以下哪项表现A、瞳孔散大B、眼睑下垂C、眼球向下活动受限D、眼球向外活动受限E、眼球向上活动受限【参考答案】：D91、成人术前常规禁食的时间是A、禁食4小时，禁水12小时B、禁食6小时，禁水12小时C、禁食8小时，禁水8小时D、禁食12小时，禁水12小时E、禁食12小时，禁水4小时E、术后缺少活动【参考答案】：A7、对转移性肺癌的治疗原则是A、行放射治疗B、尽量行手术切除C、在身体状况允许条件下，在估计可以根治的情况下行手术切除D、不能行手术治疗E、行化疗【参考答案】：C8、骨囊肿好发于A、长管骨干怖端B、长管骨骨端C、长管骨干部D、短管骨骨端E、短管骨干部【参考答案】:A9、到目前为止，类风湿关节炎的病因被认为是A、家族遗传B、感染C、免疫功能紊乱D、受风、潮湿、寒冷等环境因素影响E、仍不明【参考答案】:E【参考答案】：E92、男性，36岁，化脓性扁桃腺炎1周，左下颌下痛性肿物1天。查体：体温39°C,左下颌下可及-2cmX2.5cm的椭圆形肿物，压痛明显，皮肤红肿。考虑诊断是A、颈深部化脓性蜂窝织炎B、淋巴结结核C、项痈D、口底化脓性蜂窝织炎E、急性化脓性淋巴结炎【参考答案】：E93、肢体淋巴水肿时，检查上肢淋巴系统、腋窝周围淋巴结最好采用A、直接淋巴管造影B、间接淋巴管造影C、放射性核素淋巴造影D、血管造影E、MRI【参考答案】：C94、诊断隐睾最常用的特殊检查方法是A、血管造影B、CTC、B超D、膀胱镜E、MRU【参考答案】：C95、60岁男性，间断肉眼血尿25个月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤，为除外上尿路肿瘤的存在,首先应该做下列哪项检查A、静脉肾盂造影B、MRIC、CTD、B超E、腹部X线平片【参考答案】：A96、男性，65岁，右腹股沟可复性球形肿块二年，逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物，未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出，应诊断为A、右侧股疝B、右侧精索鞘膜积液C、交通性鞘膜积液D、右腹股沟斜疝E、右侧腹股沟直疝【参考答案】：E97、骨与关节结核的好发部位是A、肩关节B、肘关节C、髓关节D、腕关节E、脊柱【参考答案】：E98、女，63岁，左胫腓骨中、下1/3段闭合性骨折，经及时手法复位、中西医结合局部夹板外固定及内、外用药等治疗后3个月，X线摄片复查显示胫骨骨折线清晰可见，无骨痂形成。主要原因是A、软组织损伤严重B、固定不确定C、感染D、骨折局部血液供应差E、治疗方法不当【参考答案】：D99、脑复苏时，为防止脑组织发生不可逆损伤，脑循环血量最低应保持在A、25%B、20%C、15%D、10%E、5%【参考答案】：C100、室间隔缺损的诊断下列描述中哪项是正确的A、室间隔缺损是左向右分流造成肺动脉高压，因此一旦诊断立即手术B、室间隔缺损患者由于1岁内有自愈的倾向，因此不应在1岁内考虑手术C、室间隔缺损中小孔室间隔缺损，由于对血流动力学影响不大，不应考虑手术D、室间隔缺损如诊断明确，即有手术指征，但手术时机应根据缺损的大小、对身体的影响选择手术时机E、巨大室间隔缺损，在心衰、肺炎时，由于患者病情太重，不宜手术治疗【参考答案】：D101、男性患者，伤后18小时，补液充足，中心静脉压高，少尿，此时应采取的最佳措施A、给予血浆代用品B、快速滴注20%甘露醇C、加快输液速度D、缓慢输入20%白蛋白E、输血【参考答案】：B102、女，16岁，右大腿下段肿痛2个月，夜间痛加剧，无畏寒发热。查体：右膝上方肿胀，皮温增高，局部皮肤表面静脉怒张，有压痛,膝关节屈伸受限，X线片显示：右股骨下端溶骨性改变，有CodmanS角，其诊断应考虑为A、软骨肉瘤B、骨巨细胞瘤C、骨髓炎D、骨肉瘤E、骨软骨瘤【参考答案】：D103、胸部脊髓横断伤患者刺激足部皮肤时，出现脊髓自主反射,表现为A、伸情、屈膝、背屈踝关节B、伸髓、伸膝、背屈踝关节C、屈髓、屈膝、背屈踝关节D、屈髓、伸膝、跖屈踝关节E、屈髓、屈膝、跖屈踝关节【参考答案】：C104、等渗性脱水多发生于A、水分丧失过多B、进水量不足C、补充等渗盐水过多D、胃肠道消化液慢性丧失E、胃肠道消化液急性丧失【参考答案】：E105、多数情况下，可以经颈部切口切除的纵隔肿瘤是A、胸骨后甲状腺肿B、畸胎瘤C、淋巴瘤D、胸腺瘤E、神经纤维瘤【参考答案】:A106、头皮裂伤清创缝合的时限允许放宽至A、6小时B、8小时C、12小时D、16小时E、24小时【参考答案】：E107、男，34岁，车祸后20分钟出现休克。腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块。急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cmX2cm,肾轻度损伤。以下哪一种处理最为恰当A、积极抗休克同时急诊肾切除术B、积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏防止肾继续出血C、积极抗休克同时急诊脾切除术，肾保守治疗D、积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术E、积极抗休克同时急诊肾修补术【参考答案】：C108、防治室性心律失常首选药物是A、碳酸氢钠B、利多卡因C、肾上腺素D、澳节胺E、阿托品【参考答案】：B109、男性，40岁，司机，车祸受伤后感呼吸困难，咳嗽，痰中带血，颈面部及上胸部可及广泛皮下气肿。胸部X片可见纵隔气肿和右侧气胸，右肺萎陷下垂于胸膈角处，以下检查处理措施不恰当的是A、支气管碘油造影B、开胸手术探查C、纤维支气管检查D、胸腔闭式引流术E、胸腔穿刺抽气术【参考答案】：E110、下列哪项与肺癌预后关系最为密切A、伴有肝内结节B、伴有肺部感染C、伴有明确的胸腔积液D、伴有明确的咯血E、伴有明确的锁骨上淋巴结转移【参考答案】：E111、隐匿性疝属于A、易复性疝B、嵌顿性疝C、滑动性疝D、难复性疝E、以上都不是【参考答案】：A112、下述哪项不是盆腔脓肿的特点A、术后高热不退B、中毒性休克C、大便次数增多，里急后重D、尿频E、直肠指诊有触痛肿块【参考答案】：B113、脊髓半侧损害综合征常见于A、急性脊髓炎B、脊髓髓外肿瘤C、脊髓空洞症D、急性硬膜外脓肿E、脊髓髓内肿瘤【参考答案】：B114、73岁妇女，乳腺癌根治术加放射治疗术后30年，在其乳腺部位有一经久不愈的创面。请问放射线对创伤愈合的影响主要损伤下列哪种细胞A、成纤维细胞B、角质形成细胞C、淋巴细胞D、中性粒细胞E、血小板【参考答案】：A115、动脉导管未闭最常见的手术后并发症是A、喉返神经损伤B、出血C、假性动脉瘤形成D、导管再通E、术后高血压【参考答案】：E116、尿道球部破裂流血不止，应采用哪种治疗方法最好A、留置尿管B、膀胱穿刺C、膀胱造痿D、尿道修补E、尿道会师【参考答案】：D117、肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时A、应当先行积极的非手术治疗B、应立即急诊行脾切除术C、应立即急诊行门腔静脉分流术D、应立即行T1PSS术E、应立即急诊行门奇静脉断流手术【参考答案】：A118、先天性鳏囊肿和痿来源于A、鳏弓B、鳏裂C、甲状舌管囊肿D、咽囊E、胸腺咽管【参考答案】:B119、男性，38岁，门脉高压症呕血1000ml后入院。血压80/55mmHg,脉搏130次/分，经抗休克后，病人中心静脉压升高，血压下降，考虑A、心功能不全B、肾功能衰竭C、升压药无效D、补液不足E、补液过量【参考答案】：A120、若左肾功能良好，右肾结石在何种情况下考虑切除右肾A、复发性右肾结石B、右肾下极多发结石C、右肾无功能或肾功能严重受损D、右肾鹿角状结石E、药物治疗无效【参考答案】:C121、最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是A、输新鲜血B、输新鲜冰冻血浆C、输浓缩红细胞D、输白蛋白制剂10、皮肤基底细胞癌为A、来源于皮肤或墓底细胞，发展迅速，转移早B、伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤C、对放射线敏感，可放疗，也可手术切除D、经常发生血液和淋巴转移E、为高度恶性肿瘤【参考答案】：C11、一男性患者40岁，6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是A、全腹压痛及肌紧张B、肠鸣音亢进C、肝浊音界消失D、呼吸浅快，腹肌呈板样E、发热及白细胞计数上升【参考答案】：B12、2岁男孩，自幼喂养困难，曾患肺炎5次，查体，胸骨左缘3、4肋间可闻及。III级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P2亢进，以下病理生理改变不符合的是A、体循环血量减少B、肺血增多C、左心室血量减少D、肺动脉高压E、左向右分流【参考答案】：CE、自体输血【参考答案】：E122、男，30岁，建筑工人，2小时前从5m高处坠落，颈部着地，四肢不能活动，颈部以下皮肤感觉减退，平片示颈椎5、6椎体脱位，患者首先应该进行的治疗是A、手法复位B、急症手术治疗C、颈椎牵引D、大剂量甲泼尼龙冲击治疗E、颈托固定【参考答案】：D123、关于非化脓性关节炎，下列哪项是正确的A、骨性关节炎病变起自关节软骨B、类风湿性关节炎病变起自滑膜C、强直性脊柱炎不是类风湿性关节炎的同类型D、松毛虫样关节炎病变涉及关节滑膜及周围软组织E、以上都不对【参考答案】:E124、下列哪一项不是全身炎性反应综合征(SIRS)的诊断标准A、尿量＜20mlJlk时B、WBO10X109/L(10000/mm3)或＜4X109/L(4000/mm3),幼稚细胞＞10%C、心率＞90bpmD、体温＞38°C或＜36°CE、呼吸>25bpm,PaC02<32mmHg【参考答案】：A125、最有助于膀胱癌确诊的检查项目是A、尿细胞检查B、膀胱镜C、静脉尿路造影D、尿培养E、同位素肾图检查【参考答案】：B126、休克时反映生命器官血流灌注最简单而可靠的指标是A、神态B、肢体温度C、血压D、脉搏E、尿量【参考答案】：E127、下列哪种病是动脉导管依赖性心脏病A、矫正性大动脉转位B、肺动脉闭锁合并室间隔完整C、肺动脉闭锁合并室间隔缺损D、完全性大动脉转位合并室间隔缺损E、右室双出口合并动脉导管未闭128、急性，肾衰时尿渗透压常小于A、500mmol/LB、550mmol/LC、600mmol/LD、450mmol/LE、400mmol/L【参考答案】：E129、挤压伤综合征主要是指伤后出现A、休克B、昏迷C、呼吸困难D、心力衰竭E、肾功能衰竭【参考答案】：E130、大面积烧伤病人第1个8小时，晶、胶体输入量为（不包括基础需水量）A、是第1个24小时总人量的1/3B、是第1个24小时总人量的1/2C、是第1个24小时总人量的2/3D、是第1个24小时总人量的1/4E、是第1个24小时总人量的3/4【参考答案】:B二、多选题（共30题，每题2分）1、腹直肌肌皮瓣的主要血供来自于A、腹壁上动脉B、腹壁下动脉C、腹壁浅动脉D、肋间动脉E、旋露浅动脉【参考答案】AB2、哪些不是髓外硬膜下肿瘤的特点A、感觉和运动障碍自下而上发展B、感觉和运动障碍自上而下发展C、脊髓半侧损害综合征D、分离性感觉障碍E、根性疼痛【参考答案】BD3、考虑胃泌素瘤存在的依据包括A、溃疡病手术后复发B、多发溃疡C、溃疡位置不典型D、溃疡伴高钙血症E、溃疡病伴腹泻【参考答案】ABCDE4、下列哪项需行急症手术A、嵌顿疝B、难复性疝C、易复性疝D、绞窄性疝E、滑动性疝【参考答案】AD5、男，33岁，无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤直径2cm,有蒂。手术前必须行下列哪项检查A、尿细胞学检查B、膀胱肿瘤抗原测定C、经膀胱镜活检D、IVPE、膀胱造影【参考答案】CD6、下列哪几项属于前列腺增生症的并发症A、膀胱结石B、膀胱肿瘤C、急性尿潴留D、膀胱真性憩室E、腹股沟斜疝【参考答案】ACE7、先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现A、生后3〜4周出现呕吐B、喷射样呕吐c、有胃蠕动波D、摸到橄榄样包块E、呕吐后不爱吃奶【参考答案】ABCD8、患者男性，52岁，间断呕血、黑便1月，无腹痛，无发热，无黄染。患者否认肝病史。入院体检：一般情况可，巩膜无黄染，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。患者CT报告：脾大，肝硬化。钥餐报告：食管重度食管静脉曲张，乙型肝炎表面抗原阳性。目前患者肝功能：血清胆红素30umol/L,白蛋白37g/L,血常规报告：血红蛋白6g/L,白细胞2X109/L,血小板80X109/L,下一步处理A、患者肝功能A级，可立即行手术治疗B、患者血红蛋白6g/L,应间断输血，纠正贫血后，手术治疗C、患者目前仍有出血，不考虑外科手术治疗D、患者目前肝功能B级，应给以利尿剂，待腹腔积液消退后，手术治疗E、患者应进行保肝治疗，并给予维生素K,改善凝血机制【参考答案】BDE9、先天性巨结肠最有意义的诊断依据是A、腹胀B、出生后不久即出现便秘C、呕吐D、可见肠型及蠕动波E、以上都是10、烧伤后代谢反应亢奋期表现A、代谢率增加B、氧耗量增加C、蛋白质分解增加D、糖异生减少E、尿氮排出减少【参考答案】ABC11、胸部损伤后能导致急性循环衰竭的是下列哪项A、多根多处肋骨骨折B、支气管内分泌物增多C、开放性气胸D、张力性气胸E、心包积血【参考答案】ACDE12、骨肉瘤可见到的骨膜反应有A、"日光射线”现象B、Codman三角C、葱皮样变D、骨膜增厚E、肥皂泡样变【参考答案】ABCD13、不适合药物治疗前列腺增生症的病症包括有A、伴发尿路感染B、尿频、尿急症状较重C、伴发膀胱结石D、伴发镜下血尿E、伴发双肾积水【参考答案】ACE14、下列哪些措施可以预防术后肺不张A、呼吸锻炼B、增加活动与咳嗽C、氧疗D、抗菌药物E、纤支镜吸痰【参考答案】ABDE15、肾损伤非手术治疗的措施是A、绝对卧床B、给予止血药C、控制预防感染D、观察腰部肿块及血尿发展情况E、补充血容量【参考答案】ABCDE16、婴儿和儿童肠旋转不良的临床症状有A、顽固性反复性呕吐B、间歇性腹痛C、营养不良和发育障碍D、便秘或腹泻E、乳糜腹【参考答案】ABCDE17、甲状腺功能亢进经抗甲状腺药物治疗后，如疗效显著，可出现以下现象A、基础代谢率下降B、体重增加C、甲状腺体积缩小D、食欲减少E、突眼症状减轻【参考答案】ABD18、乳头内陷的原因是A、先天性B、感染C、创伤D、肿瘤E、手术【参考答案】ABCD19、一侧额叶脑水肿的CT表现可以是A、同侧侧脑室额角扩大B、同侧脑沟加深C、同侧额叶内低密度影D、对侧侧脑室扩大E、中线结构向同侧移位【参考答案】CD20、防治烧伤后急性肾功能不全的措施有A、防治感染B、积极营养支持C、保持呼吸道通畅D、积极抗休克E、尽早大面积切痂【参考答案】ADE21、硬膜穿破后头痛特点A、平卧时加重，坐起后减轻B、常见于老年人C、头痛部位多见于枕部D、为胀痛，且程度不一E、疼痛时可伴恶心呕吐【参考答案】CDE22、应用非带体类消炎止痛药治疗骨性关节炎的原则是A、无症状或症状较轻时，不用非凿体类消炎止痛药B、疼痛明显时服用，症状消失后停用C、药物剂型和剂量要求个体化D、不应联合使用非带体类消炎止痛药E、对于年龄较大的患者，应慎重选用非雷体类消炎止痛药13、硬脑膜外血肿的好发部位是A、额顶部B、枕顶部C、颗部D、矢状窦旁E、额极部【参考答案】：C14、男性，27岁，半小时前跌伤致右肘关节后脱位。查体：右肘关节肿胀，半伸位畸形，肢端血运好，无感觉障碍。X线片示右肘关节脱位，未见骨折。首选的治疗是A、皮肤牵引复位B、切开复位C、手法复位D、骨牵引复位E、功能锻炼后切开复位【参考答案】：C15、正常婴儿，前卤闭合的年龄是A、3〜4个月B、6〜8个月C、9〜11个月D、1-1.5岁E、2〜2.5岁【参考答案】：D16、下述哪项不符合左半结肠癌的临床表现23、下列哪项表现预示电击伤后肢体损害严重A、伤肢轻或中度水肿B、触之发硬C、被动运动时疼痛D、主动运动时疼痛E、扪触不到动脉搏动【参考答案】ABCE2