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文档简介
膝关节损伤与关节的稳定性膝关节的稳定性的相关概念:不稳:胫股关节部分失去对合关系,或对合关系发生变化胫股关节之间两组及以内的韧带损伤,可导致不稳,二者互为因果脱位:胫股关节完全失去对合关系,1多发的韧带损伤2骨折脱位3脱位伴骨折4脱位骨折混合型维持稳定性的结构:
静力装置:骨头动力装置:韧带、肌肉、软组织损伤的机制:
不稳:(膝关节周围的4大韧带损伤≤2跟)
内侧不稳→外翻应力→MCL+ACL
外侧不稳→内翻应力→PCL+PLC向前不稳→胫骨向前→ACL向后不稳→
胫骨向后→PCL
脱位:(膝关节周围的4大韧带损伤≥3跟)损伤后的预后判断:
1、单纯骨折预后最好
股骨髁、胫骨平台、髌骨
腓骨颈、腓骨干2、骨折脱位预后其次
—股骨髁与胫骨平台骨折
—韧带止点撕脱骨折3、单纯韧带损伤(脱位)预后最差
是否能用于我科:
根据结构决定功能?损伤的方式对康复的指导意义?
根据不稳与脱位的方向前向后向内侧外侧旋转病例彭某某女6岁髌骨复位术后主要问题:膝过伸步行能力差(跛行)伸膝3+屈膝4级患侧能负全体重
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