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文档简介

膝关节损伤与关节的稳定性膝关节的稳定性的相关概念:不稳:胫股关节部分失去对合关系,或对合关系发生变化胫股关节之间两组及以内的韧带损伤,可导致不稳,二者互为因果脱位:胫股关节完全失去对合关系,1多发的韧带损伤2骨折脱位3脱位伴骨折4脱位骨折混合型维持稳定性的结构:

静力装置:骨头动力装置:韧带、肌肉、软组织损伤的机制:

不稳:(膝关节周围的4大韧带损伤≤2跟)

内侧不稳→外翻应力→MCL+ACL

外侧不稳→内翻应力→PCL+PLC向前不稳→胫骨向前→ACL向后不稳→

胫骨向后→PCL

脱位:(膝关节周围的4大韧带损伤≥3跟)损伤后的预后判断:

1、单纯骨折预后最好

股骨髁、胫骨平台、髌骨

腓骨颈、腓骨干2、骨折脱位预后其次

—股骨髁与胫骨平台骨折

—韧带止点撕脱骨折3、单纯韧带损伤(脱位)预后最差

是否能用于我科:

根据结构决定功能?损伤的方式对康复的指导意义?

根据不稳与脱位的方向前向后向内侧外侧旋转病例彭某某女6岁髌骨复位术后主要问题:膝过伸步行能力差(跛行)伸膝3+屈膝4级患侧能负全体重

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