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《临床研究协议》补充协议甲方:XXX公司地址:乙方:树兰(杭州)医院有限公司地址:杭州市拱墅区东新路848号鉴于:甲乙双方于XX年X月X日签订了《临床研究协议》(以下简称“原协议”),约定甲方委托乙方对“XXX”进行临床试验。现甲乙双方经友好协商,一致同意签订如下补充协议:一、在原协议基础上增加XX例临床观察病例,新增病例临床试验费用约定如下:1.收费标准与原协议约定一致。(如有改动进行修改)2.本补充协议新增XX例受试者费用合计人民币XXX大写(¥XXX,含税,见经费预算表)。3.付款计划:(1)甲方在本补充协议签订后10个工作日内支付本补充协议XX%的临床试验费,即人民币XXX(¥XXX大写)。(2)甲方在乙方完成新增XX例受试者全部入组后10个工作日内支付本补充协议总经费XX%的费用,即人民币XXX(大写)(¥XXX大写)。(3)甲方在临床研究结束后、总结报告盖章之前,按本补充协议实际发生例数与乙方结清余款(包括资料保存费)。(4)脱落和剔除病例按照实际发生的费用支付。(5)若临床试验期间,因方案修改导致临床试验发生变动的,由甲乙双方重新协商决定。(6)乙方应在收到甲方每笔临床试验费后的10个工作日内提供同等金额的增值税专用发票给甲方。本补充协议和原协议具有同等法律效力,本补充协议约定与原协议有冲突的,以本补充协议为准;本补充协议未尽事宜,以原协议约定为准。甲乙双方此前如有任何书面、口头陈述或安排与本补充协议不一致的,以本补充协议为准。三、本补充协议自甲乙双方盖章之日起生效。本补充协议一式XX份,甲方X份,乙方肆份,具有同等法律效力。(以下无正文)
签署页甲方:【XXX公司】(盖章)法定代表人(或委托人):签名:日期:乙方:【树兰(杭州)医院有限公司】(盖章)法定代表人(或委托人):签名:日期:药物临床试验机构办公室主任签名:日期:专业组负责人/主要研究者签名:日期:树兰(杭州)
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