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梅毒感染孕产妇及配偶/性伴预防母婴传播干预措施2014-12-11ChinaiPMTCTTrainingPackage梅毒感染孕产妇及配偶/性伴预防12013年中国梅毒流行状况梅毒现在成为中国甲乙类传染病第三位发病率、主要分布地区见国家课件Module2.Slide22013年中国梅毒流行状况2什么是梅毒感染?·梅毒是由梅纛苍臼螺旋体引起的性传播性疾病,可用咆子显微镜观察·如果梅毒不早期治疗,会发展成慢性,蔓延至全身,会对心血管和神经系统引起不可逆的损害梅毒可通过胎盘由孕产妇传播给她们的胎儿,会引起死胎、围产儿死亡和先天梅毒的发生。未经治疗,50%80%的梅毒感染妇女会将梅毒传播给他们的孩子,其中导致25%的死产和11%的新生儿死亡。Module2.Slide3什么是梅毒感染?3梅毒疾病自然史期梅毒期梅毒·暴露后1090天(平均21天)暴后4-10周硬化、无痛的生殖器溃疡皮疹和皮肤黏膜病变淋巴结病变·发热和肌肉疼痛淋巴结病变·常常不引起注意片状或弥漫性脱发68周可自愈扁平疣三期梅毒晚期梅毒感染后246年早(感染后2年内)心血管疾病(梅毒主动脉炎、动脉瘤)晚(感染后2年外)梅毒神经系统疾病全身症状梅毒瘤(皮肤和骨骼)只有血清学检测作为判定依据Module2.Slide4梅毒疾病自然史4要点-梅毒感染梅毒是性传播疾病,由梅毒螺旋体引起的疾病未经治疗的梅毒会发展成为慢性疾病,发展至全身症状,导致心血管和神经系统不可逆的破坏梅毒传播最常见的途径是异性性行为孕产妇感染梅毒,可能会将感柒传播给他们的孩子,导致孩子发生先天梅毒50-80%梅毒感染孕产妇可能会发生一些不良后果:早产、死产、低出生体重、先天梅毒Module2.Slide55要点-梅毒感染5什么是先天梅毒?先天梅毒是指患有梅毒的孕妇妊娠期间梅毒螺旋体经胎盘传染胎儿,婴儿出生后逐淅出现皮肤黏膜及内脏的损害,又称胎传梅毒。早期先天梅毒先天梅毒儿的2岁以内晚期先天梅毒患儿出生时正常,在2岁之后开始出现疾病的相关症状潜伏期先天梅毒无任何临床感染症状Module2.Slide什么是先天梅毒?6先天梅毒的早期表现(出生后一周)50%病例出生时可没有任何症状可能是先天梅毒怀疑是先天梅毒(有以下一个症状)(有以下两个以上表现的)手掌或脚掌频发水发热(16%)泡、水泡型皮疹黄疸(结合型高胆红素)(40贫血、苍白肝脾肿大(3-10%)出血(10%)假麻痹低出生体重(10-40%全身水肿梅毒面容·腹水/腹胀大量鼻分泌物X线显示骨改变(75-100%)关节肿胀、呼吸窘迫Module2.Slide7先天梅毒的早期表现(出生后一周)7先天梅毒临床表现(12岁以内,症状可能包括梅凄性萸(沆鼻涕)扁平疣-斑丘疹瘀斑大疱注意:鼻涕和扁平疣都有螺旋体,具有高传美性Module2.Slide8先天梅毒临床表现(18先天梅泰临床表现(2)2岁之后,症状可能包括神经性梅毒(可能无症状)牙齿(郝秦生齿、先天梅毒牙)骨骼(马鞍鼻、前额突出、面部中央凹陷、佩刀胫、克拉顿氏关二皮(我,将结皮4两)耳朵(前庭蜗神经性耳聋)郝秦生氏体征由以下三个组成:郝秦生齿、角膜间质炎和前庭蜗神经性耳聋Module2.Slide9先天梅泰临床表现(2)9先天梅毒定义先天梅毒梅毒暴露新生儿或2岁以内具备下列症状或体征的儿童,如皮疹肝脾肿大淋巴结症状或经下列方法证实的暗视野下观测到梅毒螺旋体特异性血清学检测Module2.Slide10先天梅毒定义10预防梅毒母婴传播课件11预防梅毒母婴传播课件12预防梅毒母婴传播课件13预防梅毒母婴传播课件14预防梅毒母婴传播课件15预防梅毒母婴传播课件16预防梅毒母婴传播课件17预防梅毒母婴传播课件18预防梅毒母婴传播课件19预防梅毒母婴传播课件20预防梅毒母婴传播课件21预防梅毒母婴传播课件22预防梅毒母婴传播课件23预防梅毒母婴传播课件24预防梅毒母婴传播课件25预防梅毒母婴传播课件26预防梅毒母婴传播课件27预防梅毒母婴传播课件28预防梅毒母婴传播课件29预防梅毒母婴传播课件30预防梅毒母婴传播课件31预防梅毒母婴传播课件32预防梅毒母婴传播课件33预防梅毒母婴传播课件34预防梅毒母婴传播课件35预防梅毒母婴传播课件36预防梅毒母婴传播课件37预防梅毒母婴传播课件38预防梅毒母婴传播课件39预防梅毒母婴传播课件40梅毒感染孕产妇及配偶/性伴预防母婴传播干预措施2014-12-11ChinaiPMTCTTrainingPackage梅毒感染孕产妇及配偶/性伴预防412013年中国梅毒流行状况梅毒现在成为中国甲乙类传染病第三位发病率、主要分布地区见国家课件Module2.Slide22013年中国梅毒流行状况42什么是梅毒感染?·梅毒是由梅纛苍臼螺旋体引起的性传播性疾病,可用咆子显微镜观察·如果梅毒不早期治疗,会发展成慢性,蔓延至全身,会对心血管和神经系统引起不可逆的损害梅毒可通过胎盘由孕产妇传播给她们的胎儿,会引起死胎、围产儿死亡和先天梅毒的发生。未经治疗,50%80%的梅毒感染妇女会将梅毒传播给他们的孩子,其中导致25%的死产和11%的新生儿死亡。Module2.Slide3什么是梅毒感染?43梅毒疾病自然史期梅毒期梅毒·暴露后1090天(平均21天)暴后4-10周硬化、无痛的生殖器溃疡皮疹和皮肤黏膜病变淋巴结病变·发热和肌肉疼痛淋巴结病变·常常不引起注意片状或弥漫性脱发68周可自愈扁平疣三期梅毒晚期梅毒感染后246年早(感染后2年内)心血管疾病(梅毒主动脉炎、动脉瘤)晚(感染后2年外)梅毒神经系统疾病全身症状梅毒瘤(皮肤和骨骼)只有血清学检测作为判定依据Module2.Slide4梅毒疾病自然史44要点-梅毒感染梅毒是性传播疾病,由梅毒螺旋体引起的疾病未经治疗的梅毒会发展成为慢性疾病,发展至全身症状,导致心血管和神经系统不可逆的破坏梅毒传播最常见的途径是异性性行为孕产妇感染梅毒,可能会将感柒传播给他们的孩子,导致孩子发生先天梅毒50-80%梅毒感染孕产妇可能会发生一些不良后果:早产、死产、低出生体重、先天梅毒Module2.Slide55要点-梅毒感染45什么是先天梅毒?先天梅毒是指患有梅毒的孕妇妊娠期间梅毒螺旋体经胎盘传染胎儿,婴儿出生后逐淅出现皮肤黏膜及内脏的损害,又称胎传梅毒。早期先天梅毒先天梅毒儿的2岁以内晚期先天梅毒患儿出生时正常,在2岁之后开始出现疾病的相关症状潜伏期先天梅毒无任何临床感染症状Module2.Slide什么是先天梅毒?46先天梅毒的早期表现(出生后一周)50%病例出生时可没有任何症状可能是先天梅毒怀疑是先天梅毒(有以下一个症状)(有以下两个以上表现的)手掌或脚掌频发水发热(16%)泡、水泡型皮疹黄疸(结合型高胆红素)(40贫血、苍白肝脾肿大(3-10%)出血(10%)假麻痹低出生体重(10-40%全身水肿梅毒面容·腹水/腹胀大量鼻分泌物X线显示骨改变(75-100%)关节肿胀、呼吸窘迫Module2.Slide7先天梅毒的早期表现(出生后一周)47先天梅毒临床表现(12岁以内,症状可能包括梅凄性萸(沆鼻涕)扁平疣-斑丘疹瘀斑大疱注意:鼻涕和扁平疣都有螺旋体,具有高传美性Module2.Slide8先天梅毒临床表现(148先天梅泰临床表现(2)2岁之后,症状可能包括神经性梅毒(可能无症状)牙齿(郝秦生齿、先天梅毒牙)骨骼(马鞍鼻、前额突出、面部中央凹陷、佩刀胫、克拉顿氏关二皮(我,将结皮4两)耳朵(前庭蜗神经性耳聋)郝秦生氏体征由以下三个组成:郝秦生齿、角膜间质炎和前庭蜗神经性耳聋Module2.Slide9先天梅泰临床表现(2)49先天梅毒定义先天梅毒梅毒暴露新生儿或2岁以内具备下列症状或体征的儿童,如皮疹肝脾肿大淋巴结症状或经下列方法证实的暗视野下观测到梅毒螺旋体特异性血清学检测Module2.Slide10先天梅毒定义50预防梅毒母婴传播课件51预防梅毒母婴传播课件52预防梅毒母婴传播课件53预防梅毒母婴传播课件54预防梅毒母婴传播课件55预防梅毒母婴传播课件56预防梅毒母婴传播课件57预防梅毒母婴传播课件58预防梅毒母婴传播课件59预防梅毒母婴传播课件60预防梅毒母婴传播课件61预防梅毒母婴传播课件62预防梅毒母婴传播课件63预防梅毒母婴传播课件64预防梅毒母婴传播课件65预防梅毒母婴传
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