乳腺癌诊断及分子影像学分型课件

乳腺癌诊断及分子影像学分型幽默来自智慧，恶语来自无能乳腺癌诊断及分子影像学分型幽默来自智慧，恶语来自无能1乳腺癌概述乳腺癌概述2充行病学乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤。20n年美国CA:ACancerJournalforClinicians志(2010年影响因子94262)公布的最新统计数据显示,美国2011年预计将有230480例女性罹患乳腺癌,占女性新发恶性肿瘤的30%,排名女性恶性肿瘤发病率第一位。在我国北京、上海、天津等大城市的统计显示乳腺癌样是我国女性最常见的恶性肿瘤且发病率呈逐年上升趋势充行病学3●乳腺癌发病的年龄分布在东西方国家有所不同在高发区如北欧、北美等国家,乳腺癌从20岁左右开始出现,在绝经期即45-50岁之前保持快速上升势头,大约年龄每增长1o-20岁发病率上升1倍绝经期后上升相对缓慢,75-85岁达到最高。而在亚洲等低发地区,乳腺癌的发病率在绝经后会略下降,一般乳腺癌的发病高峰在45-55岁之间,亚洲人移居西方国家后仍保持这种年龄分布特征●乳腺癌发病的年龄分布在东西方国家有所不同4乳腺癌的高危因素乳腺癌家族史乳腺良性肿瘤史未育;第一胎足月妊娠>30岁月经初潮<12岁或绝经>55岁;进食过量动物来源食物绝经后超重长期应用雌激素乳腺癌的高危因素5关于乳腺癌的筛查筛查分为机会性筛查(opportunisticscreening)和群体普查(massscreening)2种。●机会性筛査是妇女个体主动或自愿到提供乳腺筛查的医疗机构进行相关检查●群体普查是社区或单位实体有组织地为适龄妇女提供乳腺筛查关于乳腺癌的筛查6乳腺X线:是一种经典的检查手段,是通过专门的钼靶X线机摄片进行实现的乳腺癌在X线片中病灶表现形式常见有较规则或类圆形肿块、不规则或模糊肿块、毛刺肿块透亮环肿块四类另外乳腺钼靶对于细小的钙化敏感度较高,能够早期发现一些特征性钙化(如簇状沙粒样钙化等)乳腺X线:是一种经7●动态增强核磁共振:核磁检查是软组织分辨率最高的影像检查手段,较X线和B超有很多优势,如:对多中心性病灶的诊断可靠;敏感性、特异性均达9o%以上可作为乳腺X线检査、乳腺临床体检或乳腺超声检查发现的疑似病例的补充检查措施可与乳腺X线联合用于某些乳腺癌高危人群的乳腺癌筛查。●动态增强核磁共振:核磁检查是软组织分辨率最高的8乳腺B超:B超扫描能够鉴别乳腺的囊性与实性病变。乳腺癌B超扫描多表现为形态不限MI0.7TIs0.0规则、内部回声不均匀的低回声肿块,彩色超声可显内部及周边的血流信号腺钼靶X线摄像是最有效的乳腺普查手段。但是钼靶X线摄像诊断乳腺疾病的准确性会受乳腺致密程度影响。年轻女性因为腺体致密、纤维组织丰富常表现为整个乳房呈致密性因此35岁以下的年轻女性,可将乳房B超当成首选的普查方法另外,B超扫描对观察腋窝淋结方面具有优势乳腺B超:B超扫描能够鉴别9乳腺癌高危人群的定义(1)有明显的乳腺癌遗传倾向者。(2)既往有乳腺导管或小叶中重度不典型增生或小叶原位癌患者。(3)既往行胸部放疗的淋巴瘤患者乳腺癌高危人群的定义10乳腺癌相关的分子生物学指标ER、PRHER-2VEGFRBRCAL/BRCA2乳腺癌相关的分子生物学指标11乳腺癌诊断及分子影像学分型课件12乳腺癌诊断及分子影像学分型课件13乳腺癌诊断及分子影像学分型课件14乳腺癌诊断及分子影像学分型课件15乳腺癌诊断及分子影像学分型课件16乳腺癌诊断及分子影像学分型课件17乳腺癌诊断及分子影像学分型课件18乳腺癌诊断及分子影像学分型课件19乳腺癌诊断及分子影像学分型课件20乳腺癌诊断及分子影像学分型课件21乳腺癌诊断及分子影像学分型课件22乳腺癌诊断及分子影像学分型课件23乳腺癌诊断及分子影像学分型课件24乳腺癌诊断及分子影像学分型课件25乳腺癌诊断及分子影像学分型课件26乳腺癌诊断及分子影像学分型课件27乳腺癌诊断及分子影像学分型课件28谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德

72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗

73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰

74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原

75、内外相应，言行相称。——韩非谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路，那么，29乳腺癌诊断及分子影像学分型幽默来自智慧，恶语来自无能乳腺癌诊断及分子影像学分型幽默来自智慧，恶语来自无能30乳腺癌概述乳腺癌概述31充行病学乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤。20n年美国CA:ACancerJournalforClinicians志(2010年影响因子94262)公布的最新统计数据显示,美国2011年预计将有230480例女性罹患乳腺癌,占女性新发恶性肿瘤的30%,排名女性恶性肿瘤发病率第一位。在我国北京、上海、天津等大城市的统计显示乳腺癌样是我国女性最常见的恶性肿瘤且发病率呈逐年上升趋势充行病学32●乳腺癌发病的年龄分布在东西方国家有所不同在高发区如北欧、北美等国家,乳腺癌从20岁左右开始出现,在绝经期即45-50岁之前保持快速上升势头,大约年龄每增长1o-20岁发病率上升1倍绝经期后上升相对缓慢,75-85岁达到最高。而在亚洲等低发地区,乳腺癌的发病率在绝经后会略下降,一般乳腺癌的发病高峰在45-55岁之间,亚洲人移居西方国家后仍保持这种年龄分布特征●乳腺癌发病的年龄分布在东西方国家有所不同33乳腺癌的高危因素乳腺癌家族史乳腺良性肿瘤史未育;第一胎足月妊娠>30岁月经初潮<12岁或绝经>55岁;进食过量动物来源食物绝经后超重长期应用雌激素乳腺癌的高危因素34关于乳腺癌的筛查筛查分为机会性筛查(opportunisticscreening)和群体普查(massscreening)2种。●机会性筛査是妇女个体主动或自愿到提供乳腺筛查的医疗机构进行相关检查●群体普查是社区或单位实体有组织地为适龄妇女提供乳腺筛查关于乳腺癌的筛查35乳腺X线:是一种经典的检查手段,是通过专门的钼靶X线机摄片进行实现的乳腺癌在X线片中病灶表现形式常见有较规则或类圆形肿块、不规则或模糊肿块、毛刺肿块透亮环肿块四类另外乳腺钼靶对于细小的钙化敏感度较高,能够早期发现一些特征性钙化(如簇状沙粒样钙化等)乳腺X线:是一种经36●动态增强核磁共振:核磁检查是软组织分辨率最高的影像检查手段,较X线和B超有很多优势,如:对多中心性病灶的诊断可靠;敏感性、特异性均达9o%以上可作为乳腺X线检査、乳腺临床体检或乳腺超声检查发现的疑似病例的补充检查措施可与乳腺X线联合用于某些乳腺癌高危人群的乳腺癌筛查。●动态增强核磁共振:核磁检查是软组织分辨率最高的37乳腺B超:B超扫描能够鉴别乳腺的囊性与实性病变。乳腺癌B超扫描多表现为形态不限MI0.7TIs0.0规则、内部回声不均匀的低回声肿块,彩色超声可显内部及周边的血流信号腺钼靶X线摄像是最有效的乳腺普查手段。但是钼靶X线摄像诊断乳腺疾病的准确性会受乳腺致密程度影响。年轻女性因为腺体致密、纤维组织丰富常表现为整个乳房呈致密性因此35岁以下的年轻女性,可将乳房B超当成首选的普查方法另外,B超扫描对观察腋窝淋结方面具有优势乳腺B超:B超扫描能够鉴别38乳腺癌高危人群的定义(1)有明显的乳腺癌遗传倾向者。(2)既往有乳腺导管或小叶中重度不典型增生或小叶原位癌患者。(3)既往行胸部放疗的淋巴瘤患者乳腺癌高危人群的定义39乳腺癌相关的分子生物学指标ER、PRHER-2VEGFRBRCAL/BRCA2乳腺癌相关的分子生物学指标40乳腺癌诊断及分子影像学分型课件41乳腺癌诊断及分子影像学分型课件42乳腺癌诊断及分子影像学分型课件43乳腺癌诊断及分子影像学分型课件44乳腺癌诊断及分子影像学分型课件45乳腺癌诊断及分子影像学分型课件46乳腺癌诊断及分子影像学分型课件47乳腺癌诊断及分子影像学分型课件48乳腺癌诊断及分子影像学分型课件49乳腺癌诊断及分子影像学分型课件50乳腺癌诊断及分子影像学分型课件51乳腺癌诊断及分子影像学分型课件52乳腺癌诊断及分子影像学分型课件53乳腺癌诊断及分子影像学分型课件54乳腺癌诊断及分子影像学分型课件55乳腺癌诊断及分子影像学分型课件56乳腺癌诊断及分子影像学分型课件57谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道