乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件

6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思乳腺良恶性肿瘤超声诊断乳腺良恶性肿瘤超声诊断6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思乳腺良恶性肿瘤超声诊断乳腺良恶性肿瘤的超声诊断超声科董卫红背景乳腺癌发病率逐年上升,已跃居妇女性肿瘤第一位乳腺31%结/直肠口肺脏口胃口卵巢子宫体口食管随着教育工作改革的不断深化，思想政治教育方面也在摸索中不断发展着，对于新时期的教育工作者来说，传统的思想政治教育观念与方法已经无法适应实际情况，特别是对于技工学校的孩子来说，合适的思想政治教育方法，能够培养他们正确的世界观与人生观，德育与智育一样重要，作为一名德育干事，对于学生的思想政治教育不能完全按照传统的观念，需要找到与新时期的学生特点相适应的教育方法，本人将结合自己的工作经验，对于新时期技工学校的思想政治教育工作的转变提出一些建议。一、技校学生的现状以及特点现在的技工学校基本上是进行专科层次的职业技术方面的教育，技工学校由于入校分数较低，所以造成学生之间水平差异很大，学习的基础不同，学生的综合素质也是参差不齐，技工学校的学生在学习态度、心理情绪、行为等方面都和普通的高校的学生有着很大的差异，所以在开展思想政治教育方面，也面临着很多困难和挑战，作为一名德育干事，本人就曾经遇见过这样的现象，例如，有些学生因为一些矛盾导致大打出手，在本人对其进行思想政治教育的时候，学生往往表现出一种抵触的心理，不服管教，甚至在之后的学习生活中依旧我行我素。所以为了思想政治教育工作的顺利进行，就必须做出适当的转变，总结出一套具有针对性的教育理念与教育方法。另一方面，随着信息时代的不断发展，过早的接触社会也对学生造成了很多负面影响，过度早熟，是学生现在最大的特点，例如，十几岁的学生就学会了吸烟、喝酒、早恋，甚至因为情感纠葛而打架斗殴。这些不良现象都对学校开展思想政治教育造成了很大的困扰和阻碍，思想政治教育的转变势在必行。二、思想政治教育工作的不足（一）思想政治教育机制欠缺负责思想政治教育的各个部门之间缺乏有效的协调和默契，相互之间缺乏有效的配合，作为一名德育干事，在长期的工作中，发现在开展思想政治教育工作时，学校的学生干部，辅导员和党政干部之间很难做到配合和相互协调的开展工作。（二）思想政治教育的方式思想政治教育目前最大的特点就是专制化，基本上都是上级采取指令性的方式传达给下级，无论是德育干部还是班主任，对于学生基本上都是强制性说教，学生很少有表达自己想法的机会，基本上都是教师的独白，师生之间很少有互动活动。（三）思想政治教育的渠道单一随着时代的不断发展，科学技术的不断进步，信息时代极大地冲击了传统的思想政治教育方法，技工学校的学生通过越来越多的途径获取信息，学校教育的影响力在逐渐减弱，特别是网络游戏的风靡，极大的吸引了学生的注意力，对于教育工作造成了阻碍。但是网络同时也可以作为思想政治教育的重要渠道，相比于传统的说服教育，网络教育更容易被学生所接受。三、思想政治教育的三个转变（一）观念：“小教育”到“大教育”所谓“小教育”，即传统的“对口教育”，基本上以教师对学生的强制性灌输和说服教育为主，缺少教师与学生之间的互动，学生与教师之间无法进行有效的沟通，导致师生之间在心理上存在严重的隔阂，“小教育”基本上以智育为主，德育为辅，只重视学生知识的学习情况，把学习成绩作为考核学生的唯一标准，忽视了对学生思想品德的教育，导致学生在知识掌握和品德培养上出现严重的畸形。所谓的“大教育”，即把全面提高学生的综合素质作为目标，德育与智育并重，改变传统的重视知识学习，忽略品德教育的局面，让学生能够全面的发展，同时不再把学习成绩作为考核学生的唯一标准，思想品德的考核也纳入到考核机制中。技工学校的学生，由于管理松散以及家庭等方面的个人原因，与社会接触的早，身上沾染了很多社会上的不良习惯，他们身上最大的特点就是喜欢追求刺激与新意，穿着奇装异服，行为怪异，由于对学生的品德教育不够重视，导致这种状况不仅没有改善，反而有愈演愈烈的趋势，作为一名德育干事，在长期的工作生活中，本人就遇到过很多这种情况，例如，在对一些违反学校规章制度的学生进行说服教育的时候，发现这些学生中的一些人学习成绩是不错的，他们也喜欢学习，喜欢阅读各类名著，但是他们没有正确的世界观与人生观，对于是非没有一个准确的判断标准，知识与道德在他们身上呈现出畸形的态势。所以，作为一名德育干事来说，应该改变传统的对口教育的观念，将全面提高学生的综合素质作为教育目标。（二）方法：讲授教育转变为文化熏陶随着时代的不断发展和科学技术的不断进步，电视、报纸、广播等使人们的生活环境有了新空间，特别是网络的普及，人们每天在不经意间，都在接受新闻文化的熏陶，根据一些新闻资料的报道，现今人们每天百分之八十的信息是从新闻媒介中得到的，并且潜移默化的被新闻文化影响着。所以，思想政治教育工作的方法，应该由传统的以讲授教育为主转变为以文化熏陶为主，讲授教育，是以强制性灌输为主，学生没有积极性甚至会产生抵触的心理，而新闻文化的熏陶，则是学生的自主学习，是学生依据自己的兴趣自己主动的接受，具有极大的实用性和效率性。作为一名德育干事，在工作中发现学生基本上都喜欢使用电子设备，例如，手机、MP4、平板电脑等，虽然这些与学校的规章制度相违背，但是不得不承认的是，学生更愿意接受新闻文化的影响，而不是教师的强制性灌输。文化的影响是巨大的，一个人的成长，离不开文化的影响，技工学校的学生，正处于身心的发展阶段，对于一些新鲜的事物更加敏感和易于接受，所以国家应该加大对新闻文化的监督力度，为学生的全面发展营造出一个绿色的文化环境。（三）内容：政治教育转变为法治教育在人们的传统观念中，政治和法治是不一样的，学校教育基本上倾向于对学生政治教育，对学生的法治教育还不够重视，特别是技工学校的学生，受到社会不良风气的影响，法治观念淡薄，所以技工学校的打架斗殴现象时有发生，作为一名德育干事，在本人的工作中，发现学生常常因为一点小摩擦就会大打出手，造成严重的后果，所以一定要加强学生的法治教育，学生只有懂法后，才会自觉遵守法律，技工学校应该进行定期的普法学习，让学生明白违法的严重性，这样学生才会自觉地规范自己的行为，使得技工学校的思想政治教育工作顺利进行。四、结语总之，技工学校的思想政治教育工作一定要随着时代的发展而改变，要适应时代的发展潮流和学生的实际情况，应该把全面提高学生的综合素质作为主要目标，改变传统的教育观念与教育方法，不断推动技工学校思想政治教育工作的健康发展。在新课程改革中，英语教学工作发生了根本性的变化，在师资力量相对落后、学生英语基础相对薄弱的农村，英语教学出现了前所未有的严峻挑战。1农村英语课堂教学的?境1.1层出不穷的新教材导致农村英语课堂教学压力大新教材同旧教材相比，词汇量大、课堂活动多（每个单元有个体活动、小组活动，有说唱、有表演），并且同一单元出现了两种语法，这样就加大了英语教师的备课量和课堂管理的量。虽然英语教师对初中英语的重点、难点、考点驾轻就熟，在备课时按照新课标的要求备材料、备教案，还绞尽脑汁考虑每个学生的具体情况和知识水平，课前花费了大量的精力，课后也对课堂的情况进行了分析，可是课堂的教学效果却不明显，考试成绩也不理想。所以，教师感到很难适应新教材，英语课越来越难上，甚至有些教师质疑新版教材编排是否合理。英语基础较为薄弱的农村学生在掌握知识时也感觉到压力大。学生不仅需要理解记忆新教材中大量的词汇（如七年级第一单元就有68个单词，最多的一个单元有80多个，八年级下册每个单元几乎都足60个左右的单词），而且还要掌握各种语法结构、语言要点，寻找学习中的规律。这样无形之中加大了农村英语教师的工作强度和难度，使英语课堂教学无法上升到一个新鲜的层面。1.2农村学生的实际生活状态与教材中出现的不相适应对于一个在大城市中生活的学生来说，英语教材中提到的事物或是一些现象，可能很容易了解和掌握，可对于一个在农村生活的学生来说，他连KTV这样的地方都不知道是干什么的，更别说理解什么是classicalmusic，什么是traditionalmusic了。教师在授课中不仅要教会学生生单词和语法，还要解释很多他们生活里根本遇不到和不知道的东西，当然除了一些西方的文化背景，学生似乎对这些遇不到的事情越来越不感兴趣，导致农村英语课堂教学陷入了困境。1.3多媒体教学资源配套设施不够完善国家在推行九年义务教育以来，确实兴修了很多农村学校，很多学校也一改往昔的茅厕和土坯房，用上了水冲厕所，教学楼也是宽敞明亮，可是依然不见英语学习的硬件设施英语语音室和电脑室，就连录音机都是好几年前的旧机型，很多时候不是卡带就是断线，逼得教师不得不自己读，想要学生说一口纯正的英语，恐怕是费些劲了，这样导致很多农村学生都是学了哑巴英语，毫无用武之地，更别谈去对英语这门课感兴趣了。1.4农村与市区学生的教育观念差异导致对英语学习的不重视市区的学生比农村的学生在英语学习上本来就占有优势地位，因为他们从小就接受新概念英语或是剑桥英语的双重培训，在九年义务阶段的英语学习难度方面比农村学生更容易感兴趣，也更容易适应，而处于弱势地位的农村学生回到家就是面朝黄土背朝天的父母亲，从小接受的教育也是学不了啥大不了回家种地的腐朽观念，很多农民认识到现在大学生也不好就业，于是本来文化素质普遍不高的他们，对于孩子的英语学习也是不管不问，不像市里的父母千方百计地想让孩子学好这门课，将来考大学或是出国留个学什么的都能用上，就听写单词上家长基本都能配合教师完成，而农村孩子的英语学习一切都靠老师，否则连考及格都难，更别说拿高分了。2农村英语课堂教学步入?境的主要原因2.1教育经费严重不足国家很重视农村基础阶段的教育，但是各级政府对教育的投资一向都是束之高阁。据调查，中央财政拨款占2%，省级财政占11%，县级财政占9%，三级财政加起来22%，剩下还有78%的缺口留给了乡、镇"'，但乡、镇也无力支付。在教育投入上的不足，很多学校也是哑巴吃黄连有苦说不出，因此，在英语硬件设施缺乏的农村也就不足为奇了。2.2英语学科在农村课堂的特殊性和所处的尴尬境地在大部分农村地区，英语课很难达到上课用100%的英语教学，不是因为老师不够专业，而是学生从小学入门阶段就存在汉语式的课堂教学，久而久之，形成了一种习惯，听不懂也没什么关系，有老师在翻译呢，对于老师而言，学生的口语基础较差，就连日常简单的Sitdown，please！Thankyou！Howareyou？等等都不能轻松应对，更别说较难一些的句子了。学会开口闭口都用汉语替代了英语，在学校和主管部门大力提倡素质教育的时候，应试教育却无孔不入，学生的口头表达能力与应试能力形成了对立，仿佛会占用他们的宝贵时间，既然不能适应这样的局面，那么重点落在了习题训练上，而不是口语训练上，英语这门语言不再是一门语言工具，而是成为了一个应试教育下的试金石，当学生对这门语言的用途发生质疑的时候，也同时失去了学习它的兴趣。2.3农村家庭教育和学校教育相脱节著名教育家陈忠联教授说过："父母是孩子的第一任老师和班主任，孩子的习惯、性格、爱好、为人主要靠父母的教育和培养。"可悲的是，随着经济的大发展，很多农村家长都进城务工，或是去大城市发展，留下可怜的没人管教的孩子，虽然家里还有爷爷和奶奶照顾他们，但是对于孩子们来说，这无疑是杯水车薪，无济于事。因此造成这些孩子的行为习惯和养成教育方面难于管教，很多孩子形成了逃避和自我的心理，稍微遇到困难就会退缩甚至是厌倦，恰恰英语就是他们的最大难题，连背诵单词都是让他们最头疼的事情，更别说是去学好它，所以学校老师不断要求就是给这些孩子出难题，回到家里他们放了羊，还不是越来越烦越来越跟不上了。2.4师资力量薄弱现实情况下，农村教师的工资水平应该是高于市区教师工资水平才可以适应交通费，伙食费以及高昂的物价，其实不然，农村教师的基本工资水平远远低于市区教师，因为学校经费中没有额外获取的的方式，基本靠财政，不像市区还有学校门点等可以赚到钱的方式给老师发些补课费，加班费或是津贴等，这样的结果就是农村根本留不住老师，工资低，路途远，上班顾不了家，因为现在很多教师的家都安在了市区，因此师资流失现象在农村是很普遍的，很多教师都是身兼数职，英语教师往往还要兼职其他科目，这样农村教师既幸苦又拿不到钱，所以城乡教师的收入和生活条件差距的逐渐拉大，致使农村中小学教师的单向流动越来越严重，村里的老师往镇上走，镇上的往县里走，县里的往市里走，市里的往东南走，学校就越来越像一个空壳子。3农村英语课堂教学摆脱?境的几点建议第一，政府和有关教育主管部门应该更新观念，加大对农村基础设施的投入力度，尤其在英语多媒体硬件设施上给予更多支持，配套的语音语言教室和远程资源的共享都能派上用场。。第二，把对农村义务阶段的英语教学投资比例适当给予倾斜，改变农村教师薄弱的现状就得从根本上解决农村教师的待遇问题，只有教师队伍稳固了，才能创再出更出色的人才。在绩效工资的实行上对农村教师进行额外的奖励办法或是竞争机制，提高英语教师的地位，如果条件允许的话，可以多进行城乡交流政策，增加教师的岗位积极性。第三，在英语教师的队伍上加大建设力度，多给予一些培训和学习的机会。常说教无定法，当然，重视教师的创新教法，给与农村学生更多的个性化教学方式，从低年级开始就培养他们的开口说英语的能力，在学校举办各种有关英语的活动，增强学生的学习积极性，最好各教育主管部门要求各级市区学校不进行成绩的比较和排名，让农村教师充分摆脱为了成绩去抓学生，从而让对英语失去信心的学生重新捡回自信。第四，针对农村学生适当改变英语教材的难度，从培养学生的兴趣方面入手，改变以前那种只看重成绩，不看综合素质的片面思想。讲英语、说英语成为真正的语言而不是考试工具。英语教材的编写和处理方面如果多能涉及一些与农村孩子有关的生活方面的内容就会培养出他们的学习兴趣，或者对农村和偏远山区的学生使用特定的英语教材。第五，在留守儿童的关怀方面，呼吁政府和全社会联手帮助这些孩子找回自信和用武之地。集中对他们进行二次教育和培养，让学习英语不再成为他们的把难题。并且大力支持城乡一体化进程，让农村的经济文化水平向城市靠拢，丰富广大农民的业余生活，对农民进行再教育，尤其设置专门对留守儿童的教育管理机制，从根本上改变农村孩子学习英语的弱势局面。总之，在国家一再强调教育的重要性时，全社会都把受教育的主题――学生，看成是为了考试而学习的机器时，那么知识的学习已然失去了它应有的价值，英语这门学科在农村举步维艰的同时，也可以看出中国农村教育所面临的?境不是一朝一夕就能解决的问题，它需要我们全社会都重视起来，单靠政府还是学校都不可能实现教育的理想化，希望将来我们农村中小学英语课堂教学由弱变强。【6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔乳腺良恶性肿瘤超声诊断乳1乳腺良恶性肿瘤的超声诊断超声科董卫红乳腺良恶性肿瘤的超声诊断2背景乳腺癌发病率逐年上升,已跃居妇女性肿瘤第一位乳腺31%结/直肠口肺脏口胃口卵巢子宫体口食管背景3早期发现早期治疗对于乳腺恶性肿瘤目前尚无有效预防手段

早期发现早期治疗是唯一有效提高术后生存率的手段早期发现早期治疗4触诊钼靶二维CDFI疾病活检诊断超声PW维弹性成像造影超声引导下的穿刺活检红外线触诊+高频超声和钼靶+影像引导下穿刺活检是目前国际通行的诊断组合触诊5乳腺超声诊断优点◆实时、简便、快捷,无放射性损害,可反复进行

受检者无需特殊准备,无痛苦,无检査盲区高频超声对软组织有良好的分辨力,能清晰显示乳房及胸壁的各层结构◆判断肿块物理性质(囊性、实性或混合性)超声引导下进行诊断、穿刺活检及治疗◆筛查及随访◆对钼靶显示困难的致密型乳腺,有助于诊断乳腺超声诊断优点6乳腺肿瘤分类乳腺良性肿瘤乳腺恶性肿瘤纤维腺瘤浸润性导管癌(硬癌导管内乳头状瘤导管内癌(乳头状导管痼乳腺腺脂肪瘤(错构瘤)浸润性小叶癌叶状肿瘤(交界性)髓样痘其他:表皮样囊肿、脂肪粘液癌瘤等特殊类型乳癌:炎性乳癌.Paget病乳腺肿瘤分类7乳腺良性肿瘤的超声表现乳腺良性肿瘤的超声表现81、乳腺纤维腺瘤出笑是4在的可睥瘤吴形或盟形少数你毅,分石均匀后方回声增强或不增强PHILIDSZMW-YUYALIN少数有颗粒状钙化GDF多数为无血流或少血流,通1、乳腺纤维腺瘤92、叶状肿瘤好发于30岁以上,起源于小叶周围基质性结缔组织特征:生长快、体积大,具有分叶边缘属良恶性之间的肿瘤,手术切除不彻底,复发率25%,10%肺转移得2、叶状肿瘤10导管内乳头状瘤导管内乳头状瘤是纤维血管茎被覆的上皮细胞和肌上皮细胞增生,在导管内形成树枝状结构的肿瘤通常单发,常见就诊时症状-—乳头溢液分类1)孤立性常见,发生于乳腺大导管,良性,很少恶变(2)多发性,又称乳头状瘤病,发生于中小导管,见于乳腺外周部分,易恶变,癌前病变3)乳头内乳头状瘤,发生于乳腺大导管乳窦部,位乳头内,生长缓慢导管内乳头状瘤11乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件12乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件13乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件14乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件15乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件16乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件17乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件18乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件19乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件20乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件21乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件22乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件23乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件24乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件25乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件26乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件27乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件28乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件29乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件30乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件31乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件32乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件33乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件34乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件35乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件36乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件37乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件38乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件39乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件40乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件41乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件42乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件43乳腺良恶性肿瘤超声诊断课件4456、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫

57、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特

58、问渠哪得清如许，为有源头活水来。——朱熹

59、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿

60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。——左拉56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—456、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思乳腺良恶性肿瘤超声诊断乳腺良恶性肿瘤超声诊断6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思乳腺良恶性肿瘤超声诊断乳腺良恶性肿瘤的超声诊断超声科董卫红背景乳腺癌发病率逐年上升,已跃居妇女性肿瘤第一位乳腺31%结/直肠口肺脏口胃口卵巢子宫体口食管随着教育工作改革的不断深化，思想政治教育方面也在摸索中不断发展着，对于新时期的教育工作者来说，传统的思想政治教育观念与方法已经无法适应实际情况，特别是对于技工学校的孩子来说，合适的思想政治教育方法，能够培养他们正确的世界观与人生观，德育与智育一样重要，作为一名德育干事，对于学生的思想政治教育不能完全按照传统的观念，需要找到与新时期的学生特点相适应的教育方法，本人将结合自己的工作经验，对于新时期技工学校的思想政治教育工作的转变提出一些建议。一、技校学生的现状以及特点现在的技工学校基本上是进行专科层次的职业技术方面的教育，技工学校由于入校分数较低，所以造成学生之间水平差异很大，学习的基础不同，学生的综合素质也是参差不齐，技工学校的学生在学习态度、心理情绪、行为等方面都和普通的高校的学生有着很大的差异，所以在开展思想政治教育方面，也面临着很多困难和挑战，作为一名德育干事，本人就曾经遇见过这样的现象，例如，有些学生因为一些矛盾导致大打出手，在本人对其进行思想政治教育的时候，学生往往表现出一种抵触的心理，不服管教，甚至在之后的学习生活中依旧我行我素。所以为了思想政治教育工作的顺利进行，就必须做出适当的转变，总结出一套具有针对性的教育理念与教育方法。另一方面，随着信息时代的不断发展，过早的接触社会也对学生造成了很多负面影响，过度早熟，是学生现在最大的特点，例如，十几岁的学生就学会了吸烟、喝酒、早恋，甚至因为情感纠葛而打架斗殴。这些不良现象都对学校开展思想政治教育造成了很大的困扰和阻碍，思想政治教育的转变势在必行。二、思想政治教育工作的不足（一）思想政治教育机制欠缺负责思想政治教育的各个部门之间缺乏有效的协调和默契，相互之间缺乏有效的配合，作为一名德育干事，在长期的工作中，发现在开展思想政治教育工作时，学校的学生干部，辅导员和党政干部之间很难做到配合和相互协调的开展工作。（二）思想政治教育的方式思想政治教育目前最大的特点就是专制化，基本上都是上级采取指令性的方式传达给下级，无论是德育干部还是班主任，对于学生基本上都是强制性说教，学生很少有表达自己想法的机会，基本上都是教师的独白，师生之间很少有互动活动。（三）思想政治教育的渠道单一随着时代的不断发展，科学技术的不断进步，信息时代极大地冲击了传统的思想政治教育方法，技工学校的学生通过越来越多的途径获取信息，学校教育的影响力在逐渐减弱，特别是网络游戏的风靡，极大的吸引了学生的注意力，对于教育工作造成了阻碍。但是网络同时也可以作为思想政治教育的重要渠道，相比于传统的说服教育，网络教育更容易被学生所接受。三、思想政治教育的三个转变（一）观念：“小教育”到“大教育”所谓“小教育”，即传统的“对口教育”，基本上以教师对学生的强制性灌输和说服教育为主，缺少教师与学生之间的互动，学生与教师之间无法进行有效的沟通，导致师生之间在心理上存在严重的隔阂，“小教育”基本上以智育为主，德育为辅，只重视学生知识的学习情况，把学习成绩作为考核学生的唯一标准，忽视了对学生思想品德的教育，导致学生在知识掌握和品德培养上出现严重的畸形。所谓的“大教育”，即把全面提高学生的综合素质作为目标，德育与智育并重，改变传统的重视知识学习，忽略品德教育的局面，让学生能够全面的发展，同时不再把学习成绩作为考核学生的唯一标准，思想品德的考核也纳入到考核机制中。技工学校的学生，由于管理松散以及家庭等方面的个人原因，与社会接触的早，身上沾染了很多社会上的不良习惯，他们身上最大的特点就是喜欢追求刺激与新意，穿着奇装异服，行为怪异，由于对学生的品德教育不够重视，导致这种状况不仅没有改善，反而有愈演愈烈的趋势，作为一名德育干事，在长期的工作生活中，本人就遇到过很多这种情况，例如，在对一些违反学校规章制度的学生进行说服教育的时候，发现这些学生中的一些人学习成绩是不错的，他们也喜欢学习，喜欢阅读各类名著，但是他们没有正确的世界观与人生观，对于是非没有一个准确的判断标准，知识与道德在他们身上呈现出畸形的态势。所以，作为一名德育干事来说，应该改变传统的对口教育的观念，将全面提高学生的综合素质作为教育目标。（二）方法：讲授教育转变为文化熏陶随着时代的不断发展和科学技术的不断进步，电视、报纸、广播等使人们的生活环境有了新空间，特别是网络的普及，人们每天在不经意间，都在接受新闻文化的熏陶，根据一些新闻资料的报道，现今人们每天百分之八十的信息是从新闻媒介中得到的，并且潜移默化的被新闻文化影响着。所以，思想政治教育工作的方法，应该由传统的以讲授教育为主转变为以文化熏陶为主，讲授教育，是以强制性灌输为主，学生没有积极性甚至会产生抵触的心理，而新闻文化的熏陶，则是学生的自主学习，是学生依据自己的兴趣自己主动的接受，具有极大的实用性和效率性。作为一名德育干事，在工作中发现学生基本上都喜欢使用电子设备，例如，手机、MP4、平板电脑等，虽然这些与学校的规章制度相违背，但是不得不承认的是，学生更愿意接受新闻文化的影响，而不是教师的强制性灌输。文化的影响是巨大的，一个人的成长，离不开文化的影响，技工学校的学生，正处于身心的发展阶段，对于一些新鲜的事物更加敏感和易于接受，所以国家应该加大对新闻文化的监督力度，为学生的全面发展营造出一个绿色的文化环境。（三）内容：政治教育转变为法治教育在人们的传统观念中，政治和法治是不一样的，学校教育基本上倾向于对学生政治教育，对学生的法治教育还不够重视，特别是技工学校的学生，受到社会不良风气的影响，法治观念淡薄，所以技工学校的打架斗殴现象时有发生，作为一名德育干事，在本人的工作中，发现学生常常因为一点小摩擦就会大打出手，造成严重的后果，所以一定要加强学生的法治教育，学生只有懂法后，才会自觉遵守法律，技工学校应该进行定期的普法学习，让学生明白违法的严重性，这样学生才会自觉地规范自己的行为，使得技工学校的思想政治教育工作顺利进行。四、结语总之，技工学校的思想政治教育工作一定要随着时代的发展而改变，要适应时代的发展潮流和学生的实际情况，应该把全面提高学生的综合素质作为主要目标，改变传统的教育观念与教育方法，不断推动技工学校思想政治教育工作的健康发展。在新课程改革中，英语教学工作发生了根本性的变化，在师资力量相对落后、学生英语基础相对薄弱的农村，英语教学出现了前所未有的严峻挑战。1农村英语课堂教学的?境1.1层出不穷的新教材导致农村英语课堂教学压力大新教材同旧教材相比，词汇量大、课堂活动多（每个单元有个体活动、小组活动，有说唱、有表演），并且同一单元出现了两种语法，这样就加大了英语教师的备课量和课堂管理的量。虽然英语教师对初中英语的重点、难点、考点驾轻就熟，在备课时按照新课标的要求备材料、备教案，还绞尽脑汁考虑每个学生的具体情况和知识水平，课前花费了大量的精力，课后也对课堂的情况进行了分析，可是课堂的教学效果却不明显，考试成绩也不理想。所以，教师感到很难适应新教材，英语课越来越难上，甚至有些教师质疑新版教材编排是否合理。英语基础较为薄弱的农村学生在掌握知识时也感觉到压力大。学生不仅需要理解记忆新教材中大量的词汇（如七年级第一单元就有68个单词，最多的一个单元有80多个，八年级下册每个单元几乎都足60个左右的单词），而且还要掌握各种语法结构、语言要点，寻找学习中的规律。这样无形之中加大了农村英语教师的工作强度和难度，使英语课堂教学无法上升到一个新鲜的层面。1.2农村学生的实际生活状态与教材中出现的不相适应对于一个在大城市中生活的学生来说，英语教材中提到的事物或是一些现象，可能很容易了解和掌握，可对于一个在农村生活的学生来说，他连KTV这样的地方都不知道是干什么的，更别说理解什么是classicalmusic，什么是traditionalmusic了。教师在授课中不仅要教会学生生单词和语法，还要解释很多他们生活里根本遇不到和不知道的东西，当然除了一些西方的文化背景，学生似乎对这些遇不到的事情越来越不感兴趣，导致农村英语课堂教学陷入了困境。1.3多媒体教学资源配套设施不够完善国家在推行九年义务教育以来，确实兴修了很多农村学校，很多学校也一改往昔的茅厕和土坯房，用上了水冲厕所，教学楼也是宽敞明亮，可是依然不见英语学习的硬件设施英语语音室和电脑室，就连录音机都是好几年前的旧机型，很多时候不是卡带就是断线，逼得教师不得不自己读，想要学生说一口纯正的英语，恐怕是费些劲了，这样导致很多农村学生都是学了哑巴英语，毫无用武之地，更别谈去对英语这门课感兴趣了。1.4农村与市区学生的教育观念差异导致对英语学习的不重视市区的学生比农村的学生在英语学习上本来就占有优势地位，因为他们从小就接受新概念英语或是剑桥英语的双重培训，在九年义务阶段的英语学习难度方面比农村学生更容易感兴趣，也更容易适应，而处于弱势地位的农村学生回到家就是面朝黄土背朝天的父母亲，从小接受的教育也是学不了啥大不了回家种地的腐朽观念，很多农民认识到现在大学生也不好就业，于是本来文化素质普遍不高的他们，对于孩子的英语学习也是不管不问，不像市里的父母千方百计地想让孩子学好这门课，将来考大学或是出国留个学什么的都能用上，就听写单词上家长基本都能配合教师完成，而农村孩子的英语学习一切都靠老师，否则连考及格都难，更别说拿高分了。2农村英语课堂教学步入?境的主要原因2.1教育经费严重不足国家很重视农村基础阶段的教育，但是各级政府对教育的投资一向都是束之高阁。据调查，中央财政拨款占2%，省级财政占11%，县级财政占9%，三级财政加起来22%，剩下还有78%的缺口留给了乡、镇"'，但乡、镇也无力支付。在教育投入上的不足，很多学校也是哑巴吃黄连有苦说不出，因此，在英语硬件设施缺乏的农村也就不足为奇了。2.2英语学科在农村课堂的特殊性和所处的尴尬境地在大部分农村地区，英语课很难达到上课用100%的英语教学，不是因为老师不够专业，而是学生从小学入门阶段就存在汉语式的课堂教学，久而久之，形成了一种习惯，听不懂也没什么关系，有老师在翻译呢，对于老师而言，学生的口语基础较差，就连日常简单的Sitdown，please！Thankyou！Howareyou？等等都不能轻松应对，更别说较难一些的句子了。学会开口闭口都用汉语替代了英语，在学校和主管部门大力提倡素质教育的时候，应试教育却无孔不入，学生的口头表达能力与应试能力形成了对立，仿佛会占用他们的宝贵时间，既然不能适应这样的局面，那么重点落在了习题训练上，而不是口语训练上，英语这门语言不再是一门语言工具，而是成为了一个应试教育下的试金石，当学生对这门语言的用途发生质疑的时候，也同时失去了学习它的兴趣。2.3农村家庭教育和学校教育相脱节著名教育家陈忠联教授说过："父母是孩子的第一任老师和班主任，孩子的习惯、性格、爱好、为人主要靠父母的教育和培养。"可悲的是，随着经济的大发展，很多农村家长都进城务工，或是去大城市发展，留下可怜的没人管教的孩子，虽然家里还有爷爷和奶奶照顾他们，但是对于孩子们来说，这无疑是杯水车薪，无济于事。因此造成这些孩子的行为习惯和养成教育方面难于管教，很多孩子形成了逃避和自我的心理，稍微遇到困难就会退缩甚至是厌倦，恰恰英语就是他们的最大难题，连背诵单词都是让他们最头疼的事情，更别说是去学好它，所以学校老师不断要求就是给这些孩子出难题，回到家里他们放了羊，还不是越来越烦越来越跟不上了。2.4师资力量薄弱现实情况下，农村教师的工资水平应该是高于市区教师工资水平才可以适应交通费，伙食费以及高昂的物价，其实不然，农村教师的基本工资水平远远低于市区教师，因为学校经费中没有额外获取的的方式，基本靠财政，不像市区还有学校门点等可以赚到钱的方式给老师发些补课费，加班费或是津贴等，这样的结果就是农村根本留不住老师，工资低，路途远，上班顾不了家，因为现在很多教师的家都安在了市区，因此师资流失现象在农村是很普遍的，很多教师都是身兼数职，英语教师往往还要兼职其他科目，这样农村教师既幸苦又拿不到钱，所以城乡教师的收入和生活条件差距的逐渐拉大，致使农村中小学教师的单向流动越来越严重，村里的老师往镇上走，镇上的往县里走，县里的往市里走，市里的往东南走，学校就越来越像一个空壳子。3农村英语课堂教学摆脱?境的几点建议第一，政府和有关教育主管部门应该更新观念，加大对农村基础设施的投入力度，尤其在英语多媒体硬件设施上给予更多支持，配套的语音语言教室和远程资源的共享都能派上用场。。第二，把对农村义务阶段的英语教学投资比例适当给予倾斜，改变农村教师薄弱的现状就得从根本上解决农村教师的待遇问题，只有教师队伍稳固了，才能创再出更出色的人才。在绩效工资的实行上对农村教师进行额外的奖励办法或是竞争机制，提高英语教师的地位，如果条件允许的话，可以多进行城乡交流政策，增加教师的岗位积极性。第三，在英语教师的队伍上加大建设力度，多给予一些培训和学习的机会。常说教无定法，当然，重视教师的创新教法，给与农村学生更多的个性化教学方式，从低年级开始就培养他们的开口说英语的能力，在学校举办各种有关英语的活动，增强学生的学习积极性，最好各教育主管部门要求各级市区学校不进行成绩的比较和排名，让农村教师充分摆脱为了成绩去抓学生，从而让对英语失去信心的学生重新捡回自信。第四，针对农村学生适当改变英语教材的难度，从培养学生的兴趣方面入手，改变以前那种只看重成绩，不看综合素质的片面思想。讲英语、说英语成为真正的语言而不是考试工具。英语教材的编写和处理方面如果多能涉及一些与农村孩子有关的生活方面的内容就会培养出他们的学习兴趣，或者对农村和偏远山区的学生使用特定的英语教材。第五，在留守儿童的关怀方面，呼吁政府和全社会联手帮助这些孩子找回自信和用武之地。集中对他们进行二次教育和培养，让学习英语不再成为他们的把难题。并且大力支持城乡一体化进程，让农村的经济文化水平向城市靠拢，丰富广大农民的业余生活，对农民进行再教育，尤其设置专门对留守儿童的教育管理机制，从根本上改变农村孩子学习英语的弱势局面。总之，在国家一再强调教育的重要性时，全社会都把受教育的主题――学生，看成是为了考试而学习的机器时，那么知识的学习已然失去了它应有的价值，英语这门学科在农村举步维艰的同时，也可以看出中国农村教育所面临的?境不是一朝一夕就能解决的问题，它需要我们全社会都重视起来，单靠政府还是学校都不可能实现教育的理想化，希望将来我们农村中小学英语课堂教学由弱变强。【6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔乳腺良恶性肿瘤超声诊断乳46乳腺良恶性肿瘤的超声诊断超声科董卫红乳腺良恶性肿瘤的超声诊断47背景乳腺癌发病率逐年上升,已跃居妇女性肿瘤第一位乳腺31%结/直肠口肺脏口