糖皮质激素围术期合理应用课件

糖皮质激素的围术期应用糖皮质激素的围术期应用1目录糖皮质激素的来源和分类■糖皮质激素的生理和药理作用■围术期应用原则■药物介绍目录2肾上腺结构与功能示意图肾上腺球状带盐皮质激素束状带糖皮质激素质皮髓质网状带性激素肾上腺结构与功能示意图3糖皮质激素的分类按作用持续时间分类短效药物(8-12h)氢化可的松和可的松中效药物(12-36h)泼尼松、泼尼松龙、甲基泼尼松龙长效药物(36-54h)地塞米松、倍他米松糖皮质激素的分类4糖皮质激素的结构21CH2OH肾上腺皮质激素的基本结构甾核20c=018OHB必需基团:C3的酮基、C20的羰基及C4-5的双键糖皮质激素的结构5糖皮质激素围术期合理应用课件6糖皮质激素围术期合理应用课件7糖皮质激素围术期合理应用课件8糖皮质激素围术期合理应用课件9糖皮质激素围术期合理应用课件10糖皮质激素围术期合理应用课件11糖皮质激素围术期合理应用课件12糖皮质激素围术期合理应用课件13糖皮质激素围术期合理应用课件14糖皮质激素围术期合理应用课件15糖皮质激素围术期合理应用课件16糖皮质激素围术期合理应用课件17糖皮质激素围术期合理应用课件18糖皮质激素围术期合理应用课件19糖皮质激素围术期合理应用课件20糖皮质激素围术期合理应用课件21糖皮质激素围术期合理应用课件22糖皮质激素围术期合理应用课件23糖皮质激素围术期合理应用课件24糖皮质激素围术期合理应用课件25糖皮质激素围术期合理应用课件26糖皮质激素围术期合理应用课件27糖皮质激素围术期合理应用课件28糖皮质激素围术期合理应用课件29糖皮质激素围术期合理应用课件30糖皮质激素围术期合理应用课件31糖皮质激素围术期合理应用课件32糖皮质激素围术期合理应用课件33糖皮质激素围术期合理应用课件34糖皮质激素围术期合理应用课件35糖皮质激素围术期合理应用课件36糖皮质激素围术期合理应用课件37糖皮质激素围术期合理应用课件38糖皮质激素围术期合理应用课件39糖皮质激素围术期合理应用课件40糖皮质激素围术期合理应用课件41糖皮质激素围术期合理应用课件42糖皮质激素围术期合理应用课件43糖皮质激素围术期合理应用课件44糖皮质激素围术期合理应用课件45糖皮质激素围术期合理应用课件46糖皮质激素围术期合理应用课件47糖皮质激素围术期合理应用课件48糖皮质激素围术期合理应用课件49糖皮质激素围术期合理应用课件50糖皮质激素的围术期应用糖皮质激素的围术期应用51目录糖皮质激素的来源和分类■糖皮质激素的生理和药理作用■围术期应用原则■药物介绍目录52肾上腺结构与功能示意图肾上腺球状带盐皮质激素束状带糖皮质激素质皮髓质网状带性激素肾上腺结构与功能示意图53糖皮质激素的分类按作用持续时间分类短效药物(8-12h)氢化可的松和可的松中效药物(12-36h)泼尼松、泼尼松龙、甲基泼尼松龙长效药物(36-54h)地塞米松、倍他米松糖皮质激素的分类54糖皮质激素的结构21CH2OH肾上腺皮质激素的基本结构甾核20c=018OHB必需基团:C3的酮基、C20的羰基及C4-5的双键糖皮质激素的结构55糖皮质激素围术期合理应用课件56糖皮质激素围术期合理应用课件57糖皮质激素围术期合理应用课件58糖皮质激素围术期合理应用课件59糖皮质激素围术期合理应用课件60糖皮质激素围术期合理应用课件61糖皮质激素围术期合理应用课件62糖皮质激素围术期合理应用课件63糖皮质激素围术期合理应用课件64糖皮质激素围术期合理应用课件65糖皮质激素围术期合理应用课件66糖皮质激素围术期合理应用课件67糖皮质激素围术期合理应用课件68糖皮质激素围术期合理应用课件69糖皮质激素围术期合理应用课件70糖皮质激素围术期合理应用课件71糖皮质激素围术期合理应用课件72糖皮质激素围术期合理应用课件73糖皮质激素围术期合理应用课件74糖皮质激素围术期合理应用课件75糖皮质激素围术期合理应用课件76糖皮质激素围术期合理应用课件77糖皮质激素围术期合理应用课件78糖皮质激素围术期合理应用课件79糖皮质激素围术期合理应用课件80糖皮质激素围术期合理应用课件81糖皮质激素围术期合理应用课件82糖皮质激素围术期合理应用课件83糖皮质激素围术期合理应用课件84糖皮质激素围术期合理应用课件85糖皮质激素围术期合理应用课件86糖皮质激素围术期合理应用课件87糖皮质激素围术期合理应用课件88糖皮质激素围术期合理应用课件89糖皮质激素围术期合理应用课件90糖皮质激素围术期合理应用课件91糖皮质激素围术期合理应用课件92糖皮质激素围术期合理应用课件93糖皮质激素围术期合理应用课件