骨髓增生异常综合征课件整理整理

骨髓增生异常缐合征(MDS)的诊断和治疗进展中国医学科学院中国协和医科大学血液学研究所血液病医院储榆林骨髓增生异常缐合征(MDS)1概念MDS是一组造血干/祖细胞恶性克隆性疾病骨髓病态造血,血细胞质和量异常高风险进展为急性髓细胞白血病(sAML)概念2发病率地区调查人数年龄(岁)发病率(105英国Bournemouth138880.0欧美国家50~5960~6915.070~7949.089.0丹麦Odense2617048<150.27中国天津14471580.23发病率3研究简史1941年Bomfordandrhoads提出难治性贫血(RA)1953年Bock等提出白血病前期(PL)1956年Bjorkman等报告难治性铁粒幼细胞贫血RARS)1970年Dreyfus提出难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)1974年Miescher等报告慢性粒单核细胞白血病(CMML)1976年FAB协作组提出骨髓增生异常综合征(MDS)1982年FAB协作组提出MDS诊断标准及分型1987年Benner等提出MDSMIC分类200年WHO将MDS归属髓系肿瘤研究简史4原发性MDS诊断标准血象大细胞性贫血,大/卵园形红细胞增多,白细胞或/和血小板减少,可有原始细胞,二~三系细胞发育异常2.骨髓象增生多活跃,原始细胞增高,至少二系细胞发育异常3.骨髓活检原始细胞增高,网硬蛋白增多,可见ALIP4.无放化疗和毒物接触史,无能引起造血细胞发育异常的基础疾病除外AA、PNH、MA、ACD、MPD、ITP、iTB6缺乏性贫血、粒细胞减少症、脾功能亢进等疾病原发性MDS诊断标准5骨髓增生异常综合征课件整理整理6骨髓增生异常综合征课件整理整理7骨髓增生异常综合征课件整理整理8骨髓增生异常综合征课件整理整理9骨髓增生异常综合征课件整理整理10骨髓增生异常综合征课件整理整理11骨髓增生异常综合征课件整理整理12骨髓增生异常综合征课件整理整理13骨髓增生异常综合征课件整理整理14骨髓增生异常综合征课件整理整理15骨髓增生异常综合征课件整理整理16骨髓增生异常综合征课件整理整理17骨髓增生异常综合征课件整理整理18骨髓增生异常综合征课件整理整理19骨髓增生异常综合征课件整理整理20骨髓增生异常综合征课件整理整理21骨髓增生异常综合征课件整理整理22骨髓增生异常综合征课件整理整理23骨髓增生异常综合征课件整理整理24骨髓增生异常综合征课件整理整理25骨髓增生异常综合征课件整理整理26骨髓增生异常综合征课件整理整理27骨髓增生异常综合征课件整理整理28骨髓增生异常综合征课件整理整理29骨髓增生异常综合征课件整理整理30骨髓增生异常综合征课件整理整理31骨髓增生异常综合征课件整理整理32骨髓增生异常综合征课件整理整理33骨髓增生异常综合征课件整理整理34骨髓增生异常综合征课件整理整理35骨髓增生异常综合征课件整理整理36骨髓增生异常综合征课件整理整理37骨髓增生异常综合征课件整理整理38骨髓增生异常综合征课件整理整理39骨髓增生异常综合征课件整理整理40骨髓增生异常综合征课件整理整理41骨髓增生异常综合征课件整理整理42骨髓增生异常综合征课件整理整理43骨髓增生异常综合征课件整理整理44骨髓增生异常综合征课件整理整理45骨髓增生异常综合征课件整理整理46骨髓增生异常综合征课件整理整理47骨髓增生异常综合征课件整理整理48骨髓增生异常综合征课件整理整理49骨髓增生异常综合征课件整理整理50骨髓增生异常综合征课件整理整理51骨髓增生异常综合征课件整理整理52骨髓增生异常综合征课件整理整理53骨髓增生异常综合征课件整理整理54骨髓增生异常综合征课件整理整理55骨髓增生异常综合征课件整理整理56骨髓增生异常综合征课件整理整理57骨髓增生异常综合征课件整理整理58骨髓增生异常综合征课件整理整理59骨髓增生异常综合征课件整理整理60骨髓增生异常综合征课件整理整理61骨髓增生异常综合征课件整理整理62骨髓增生异常综合征课件整理整理63骨髓增生异常综合征课件整理整理64骨髓增生异常综合征课件整理整理65骨髓增生异常综合征课件整理整理66骨髓增生异常缐合征(MDS)的诊断和治疗进展中国医学科学院中国协和医科大学血液学研究所血液病医院储榆林骨髓增生异常缐合征(MDS)67概念MDS是一组造血干/祖细胞恶性克隆性疾病骨髓病态造血,血细胞质和量异常高风险进展为急性髓细胞白血病(sAML)概念68发病率地区调查人数年龄(岁)发病率(105英国Bournemouth138880.0欧美国家50~5960~6915.070~7949.089.0丹麦Odense2617048<150.27中国天津14471580.23发病率69研究简史1941年Bomfordandrhoads提出难治性贫血(RA)1953年Bock等提出白血病前期(PL)1956年Bjorkman等报告难治性铁粒幼细胞贫血RARS)1970年Dreyfus提出难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)1974年Miescher等报告慢性粒单核细胞白血病(CMML)1976年FAB协作组提出骨髓增生异常综合征(MDS)1982年FAB协作组提出MDS诊断标准及分型1987年Benner等提出MDSMIC分类200年WHO将MDS归属髓系肿瘤研究简史70原发性MDS诊断标准血象大细胞性贫血,大/卵园形红细胞增多,白细胞或/和血小板减少,可有原始细胞,二~三系细胞发育异常2.骨髓象增生多活跃,原始细胞增高,至少二系细胞发育异常3.骨髓活检原始细胞增高,网硬蛋白增多,可见ALIP4.无放化疗和毒物接触史,无能引起造血细胞发育异常的基础疾病除外AA、PNH、MA、ACD、MPD、ITP、iTB6缺乏性贫血、粒细胞减少症、脾功能亢进等疾病原发性MDS诊断标准71骨髓增生异常综合征课件整理整理72骨髓增生异常综合征课件整理整理73骨髓增生异常综合征课件整理整理74骨髓增生异常综合征课件整理整理75骨髓增生异常综合征课件整理整理76骨髓增生异常综合征课件整理整理77骨髓增生异常综合征课件整理整理78骨髓增生异常综合征课件整理整理79骨髓增生异常综合征课件整理整理80骨髓增生异常综合征课件整理整理81骨髓增生异常综合征课件整理整理82骨髓增生异常综合征课件整理整理83骨髓增生异常综合征课件整理整理84骨髓增生异常综合征课件整理整理85骨髓增生异常综合征课件整理整理86骨髓增生异常综合征课件整理整理87骨髓增生异常综合征课件整理整理88骨髓增生异常综合征课件整理整理89骨髓增生异常综合征课件整理整理90骨髓增生异常综合征课件整理整理91骨髓增生异常综合征课件整理整理92骨髓增生异常综合征课件整理整理93骨髓增生异常综合征课件整理整理94骨髓增生异常综合征课件整理整理95骨髓增生异常综合征课件整理整理96骨髓增生异常综合征课件整理整理97骨髓增生异常综合征课件整理整理98骨髓增生异常综合征课件整理整理99骨髓增生异常综合征课件整理整理100骨髓增生异常综合征课件整理整理101骨髓增生异常综合征课件整理整理102骨髓增生异常综合征课件整理整理103骨髓增生异常综合征课件整理整理104骨髓增生异常综合征课件整理整理105骨髓增生异常综合征课件整理整理106骨髓增生异常综合征课件整理整理107骨髓增生异常综合征课件整理整理108骨髓增生异常综合征课件整理整理109骨髓增生异常综合征课件整理整理110骨髓增生异常综合征课件整理整理111骨髓增生异常综合征课件整理整理112骨髓增生异常综合征课件整理整理113骨髓增生异常综合征课件整理整理114骨髓增生异常综合征课件整理整理115骨髓增生异常综合征课件整理整理116骨髓增生异常综合征课件整理整理117骨髓增生异常综合征课件整理整理118骨髓增生异常综合征课件整理整理119骨髓增生异常综合征课件整理整理120骨髓增生异常综合征课件整理整理121骨髓增生异常综合征课件整理整理122骨髓增生异常综