压疮的护理讲解课件

XXXXXⅩXXX1课程内容1、压疮的定义及危险因素2、压疮的分期及表现3、伤口护理的误区4、湿性愈合理论5、影响压疮愈合的因素6、各期压疮的治疗7、压疮的预防护理课程内容2压疮的定义身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常的功能,而引起的组织破坏和坏死。美国全国压力性溃疡顾问小组2019年重新定义压疮:压疮是局部皮肤及/或皮下组织的扌伤,通常在骨隆突外,由于受压力/压力+剪切力摩擦力的组合而引起,很多与压疮有关或混杂的因素的重要性仍有待说明压疮的定义3压疮的发生率般医院的发生率为2.5%-88%住院老年人,发生率为10%-25%,发生悲压疮的老年患者较无压疮的老年患者死亡率增加6倍CU内压疮的发生率为14%-41%家庭长期卧床者与医院之比为9:1压疮在老年和骨科康复领域发病率常达14%-19%■对脊髓损伤患者,压疮发生率:25%-85%,其中8%与死亡有关压疮的发生率4压疮的危害性■肉体上:局部疼痛、感染、严重时可危及生■精神上:不良的情绪影响患者的进一步治疗经济上:治疗费用增加对医护:护理工作量增加,造成不和谐的医患关系,甚至引发医疗纠纷。■对医院:住院时间延长,影响病床周转。压疮的危害性5压疮发生的危险因素局部性因素全身性因素压力感觉/运动摩擦力营养剪切力组织灌注状态年龄体重体温大小便失禁精神心理因素压疮发生的危险因素6压疮的主要外在危险因素一压力压力的强度压力持续的时间组织的承受力压力“克3mm种皮肤皮下筋肉骨压疮的主要外在危险因7压力的强度毛细血管闭合压力,局部长时间承受超过正常毛细血管的压毛细血管闭合、阻止血液流动一一压疮。一般以<30mmHg为宜毛细血管闭合压力与血管结构、皮下脂肪厚度、血压和健康状况有关当界面压力>毛细血管闭合压力,经一段时间后,组织便会受损。增加身体表面面积之接触面降低组织界面压力人体侧卧与床形成90°角时接触部位所受的压力最大当人体与床成30°角时,此处局部所受压力是该部体重的1半压力的强度8压力持续时间的长短当皮肤组织在承压935KPa下持续受压大于2小时就可能发生不可逆损害■压疮不仅由短时间的高压或长时间的低压所造成,反复短时间的低压也可形成压疮,这是由于组织再灌注损伤所致。长时间低强度压力所引起的损伤相同于短时间高强度压力压力持续时间的长短9组织的承受力■皮肤的完整性及支援架构均影响到皮肤对压力之承受及分配的能力组织的承受力10压疮的护理讲解课件11压疮的护理讲解课件12压疮的护理讲解课件13压疮的护理讲解课件14压疮的护理讲解课件15压疮的护理讲解课件16压疮的护理讲解课件17压疮的护理讲解课件18压疮的护理讲解课件19压疮的护理讲解课件20压疮的护理讲解课件21压疮的护理讲解课件22压疮的护理讲解课件23压疮的护理讲解课件24压疮的护理讲解课件25压疮的护理讲解课件26压疮的护理讲解课件27压疮的护理讲解课件28压疮的护理讲解课件29压疮的护理讲解课件30压疮的护理讲解课件31压疮的护理讲解课件32压疮的护理讲解课件33压疮的护理讲解课件34压疮的护理讲解课件35压疮的护理讲解课件36压疮的护理讲解课件37压疮的护理讲解课件38压疮的护理讲解课件39压疮的护理讲解课件40压疮的护理讲解课件41压疮的护理讲解课件42压疮的护理讲解课件43压疮的护理讲解课件44压疮的护理讲解课件45压疮的护理讲解课件46压疮的护理讲解课件47压疮的护理讲解课件48压疮的护理讲解课件49压疮的护理讲解课件50压疮的护理讲解课件51压疮的护理讲解课件52压疮的护理讲解课件53压疮的护理讲解课件54压疮的护理讲解课件55压疮的护理讲解课件56压疮的护理讲解课件57压疮的护理讲解课件58压疮的护理讲解课件59压疮的护理讲解课件60压疮的护理讲解课件61压疮的护理讲解课件62压疮的护理讲解课件63压疮的护理讲解课件64压疮的护理讲解课件65压疮的护理讲解课件66压疮的护理讲解课件67压疮的护理讲解课件68压疮的护理讲解课件69压疮的护理讲解课件70压疮的护理讲解课件71压疮的护理讲解课件72压疮的护理讲解课件73压疮的护理讲解课件74压疮的护理讲解课件75压疮的护理讲解课件76压疮的护理讲解课件77压疮的护理讲解课件78压疮的护理讲解课件79压疮的护理讲解课件80压疮的护理讲解课件81压疮的护理讲解课件82压疮的护理讲解课件83压疮的护理讲解课件84压疮的护理讲解课件85压疮的护理讲解课件86压疮的护理讲解课件87XXXXXⅩXXX88课程内容1、压疮的定义及危险因素2、压疮的分期及表现3、伤口护理的误区4、湿性愈合理论5、影响压疮愈合的因素6、各期压疮的治疗7、压疮的预防护理课程内容89压疮的定义身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常的功能,而引起的组织破坏和坏死。美国全国压力性溃疡顾问小组2019年重新定义压疮:压疮是局部皮肤及/或皮下组织的扌伤,通常在骨隆突外,由于受压力/压力+剪切力摩擦力的组合而引起,很多与压疮有关或混杂的因素的重要性仍有待说明压疮的定义90压疮的发生率般医院的发生率为2.5%-88%住院老年人,发生率为10%-25%,发生悲压疮的老年患者较无压疮的老年患者死亡率增加6倍CU内压疮的发生率为14%-41%家庭长期卧床者与医院之比为9:1压疮在老年和骨科康复领域发病率常达14%-19%■对脊髓损伤患者,压疮发生率:25%-85%,其中8%与死亡有关压疮的发生率91压疮的危害性■肉体上:局部疼痛、感染、严重时可危及生■精神上:不良的情绪影响患者的进一步治疗经济上:治疗费用增加对医护:护理工作量增加,造成不和谐的医患关系,甚至引发医疗纠纷。■对医院:住院时间延长,影响病床周转。压疮的危害性92压疮发生的危险因素局部性因素全身性因素压力感觉/运动摩擦力营养剪切力组织灌注状态年龄体重体温大小便失禁精神心理因素压疮发生的危险因素93压疮的主要外在危险因素一压力压力的强度压力持续的时间组织的承受力压力“克3mm种皮肤皮下筋肉骨压疮的主要外在危险因94压力的强度毛细血管闭合压力,局部长时间承受超过正常毛细血管的压毛细血管闭合、阻止血液流动一一压疮。一般以<30mmHg为宜毛细血管闭合压力与血管结构、皮下脂肪厚度、血压和健康状况有关当界面压力>毛细血管闭合压力,经一段时间后,组织便会受损。增加身体表面面积之接触面降低组织界面压力人体侧卧与床形成90°角时接触部位所受的压力最大当人体与床成30°角时,此处局部所受压力是该部体重的1半压力的强度95压力持续时间的长短当皮肤组织在承压935KPa下持续受压大于2小时就可能发生不可逆损害■压疮不仅由短时间的高压或长时间的低压所造成,反复短时间的低压也可形成压疮,这是由于组织再灌注损伤所致。长时间低强度压力所引起的损伤相同于短时间高强度压力压力持续时间的长短96组织的承受力■皮肤的完整性及支援架构均影响到皮肤对压力之承受及分配的能力组织的承受力97压疮的护理讲解课件98压疮的护理讲解课件99压疮的护理讲解课件100压疮的护理讲解课件101压疮的护理讲解课件102压疮的护理讲解课件103压疮的护理讲解课件104压疮的护理讲解课件105压疮的护理讲解课件106压疮的护理讲解课件107压疮的护理讲解课件108压疮的护理讲解课件109压疮的护理讲解课件110压疮的护理讲解课件111压疮的护理讲解课件112压疮的护理讲解课件113压疮的护理讲解课件114压疮的护理讲解课件115压疮的护理讲解课件116压疮的护理讲解课件117压疮的护理讲解课件118压疮的护理讲解课件119压疮的护理讲解课件120压疮的护理讲解课件121压疮的护理讲解课件122压疮的护理讲解课件123压疮的护理讲解课件124压疮的护理讲解课件125压疮的护理讲解课件126压疮的护理讲解课件127压疮的护理讲解课件128压疮的护理讲解课件129压疮的护理讲解课件130压疮的护理讲解课件131压疮的护理讲解课件132压疮的护理讲解课件133压疮的护理讲解课件134压疮的护理讲解课件135压疮的护理讲解课件136压疮的护理讲解课件137压疮的护理讲解课件138压疮的护理讲解课件139压疮的护理讲解课件140压疮的护理讲解课件141压疮的护理讲解课件142压疮的护理讲解课件143压疮的护理讲解课件144压疮的护理讲解课件145压疮的护理讲解课件146压疮的护理讲解课件147压疮的护理讲解课件148压疮的护理讲解课件149压疮的护理讲解课件150压疮的护理讲解课件151压疮的护理讲解课件152压疮的护理讲解课件153压疮的护理讲解课件154压疮的护理讲解课件155压疮的护理讲解课件156压疮的护理讲解课件157压疮的护理讲解课件158压疮的护理讲解课件