眩晕的诊疗方法与思路课件整理

人的差异在于业余时间眩晕的诊疗方法与思路眩晕的诊疗方法与思路人的差异在于业余时间眩晕的诊疗方法与思路眩晕诊疗的方法与思路神经内二科概述眩晕是最常见的临床症状是临床上患者最多、最常见的主诉。上海医科大学史玉泉教授1998年报道:人群中眩晕的患病率为05%,约占神经内科门诊的5%-10%。住院病人占67%。目前这个数字已经明显增长。这就意味着开展眩晕治疗有着广阔的市场前景。在现代小学体育教学的过程中，老师必须要以创新视角来看待小学体育教学，因为体育教学不仅仅是为了让学生进行锻炼，同时体育锻炼对于学生的身体素质的发展和心理素质的提升都会有极大的影响，传统的教学模式已经无法满足现在素质教育提出了一系列的要求，老师必须以创新的视角来看待小学体育教学，在教学的过程中不断地进行改革和创新，以此为基础，找到学生成长和发展的最有效的道路，真正的发挥好小学体育的价值。一、解决教学模式陈旧、教学理念落后的问题教师可以通过创新教学理念，改善教学态度的方式加以解决。教师创新教学理念，可以通过学习新课程改革教学理念的方式，逐步加深自己对新课改教学理念的认识和研究，同时，积极吸收其中能够体现时代特色的教学理念，比如新课改教学理念中体现的素质教育理念，促进学生全面综合素质提高的教学理念，以及“以学生为中心，教师为辅导”的教学理念等，以此来改善自我教学理念中的落后成分。教师还要改善自己对小学体育课程的认识态度，在原有的体育教学中，不管是学校还是教师，甚至是学生本人以及家长，都对体育课程存有偏见，都不重视体育教学在学生学习中的重要性。为此，教师首先要转变教学态度，将体育课程真正提高到受重视的程度上，以此不断改变教师、学生、家长等人对这门学科的认识态度，进而促使小学体育有更好的发展。二、解决教师的教学水平低、教学方法落后的问题教师可以通过创新教学方式的途径加以解决。具体来讲，教师首先要做好小学体育教学课内理论学习和课外实践活动之间的平衡，在给予学生充分的理论学习的时间的基础上，安排学生恰当的课外实践活动。毕竟，实践出真知，尤其是像体育学科这种更加注重教学实践的课程，更需要满足学生课外活动的要求。除此之外，教师还要发挥课堂组织的能力，让学生的体育课程不再是单纯的玩耍、做游戏，而是将各种体育项目融入到体育游戏当中，让学生在游戏的环境下学习体育教学内容。这样，教师的教学才能够满足课程教学目的，才能在激发学生学习兴趣的前提下实现寓教于乐。三、解决缺乏必要的教学评价体系的问题学校可以通过完善教学评价体系的方式加以解?Q。对于教学评价体系的建设和完善，学校有关部门可以制定符合学生阶段性发展的相关条例，同时条例的制定要从“一切为了学生”的角度出发加以制定。这样，教师的教学也能够在体现新课改教学理念的评价体系的督促和监督下，实现有利于学生健康发展的教学目的。值得注意的是，在教学评价标准的设置中，教师要注意避免对学生学习成绩的过度重视，并且要将学生在平日课堂上的表现，参加体育活动的积极性等各方面的因素纳入到教学评价体系当中，以此促进学生学习的积极性，进而提高教师教学的积极性。四、完善教学材料，提高体育教学质量传统的体育教学方式已经不能适应当代体育发展的需要，在过去，体育老师只是简单地对学生进行口头教授，而且配备的体育器材和教材都相对比较陈旧，学生练习起来比较单一，并不能很好激发他们对于体育课的兴趣。因此，对于体育器材和教材的改革势在必行。对体育器材的优化主要体现在两个方面，首先，老师不能只是口头对学生进行训练，要多带学生参加各种体育活动，帮助他们找到自己喜欢对体育项目，而且要注意讲课的生动性，太过枯燥也不能调动学生的学习兴趣。五、做好体育教学课前备课工作，保证体育课堂质量上好小学体育课，同样需要跟上好其他门课程一样，加强课前的筹划和准备，尤其是要整理好课堂教学思路，做好教案编写和备课工作，确保体育课堂具有针对性和实效性。当前，体育事业蓬勃发展，体育产业化已成为大趋势，这为提议教师开展体育课程提供了许多鲜活的体育教学资源。例如：体育教师可以充分利用奥运、亚运会等现代盛事作为教学资源的重要补充，增强小学体育教学的生动性。学校应该加大对体育器材的投入，既包括资金投入又包括人力投入，可以淘汰老旧的体育器材，购买安装新型体育器材，尤其是那些安全系数大的器材，也可以购置一些音像教学器材，这样既能保证学生安全又能激发学生的兴趣，另外，学生应该聘请专业的体育老师，对学生进行授课。根据学生身体素质的差异，老师要悉心教导，让每个学生都能在自身基础上有所进步。对于教材的改革，由于目前体育教材分类很多，包括文字教材、一些音像材料和网上资料教材，在这些教材中，老师一般以课本教材为主，忽视其他相关材料，这些课本包含的知识信息不多，不利于学生的学习锻炼，因此需要对一般体育教学的材料进行更新。将这些教材结合起来，课上对学生进行基本动作的教学，时不时播放一些影音资料加深学生印象，让学生可以上网查找相关材料进行巩固，这样多方入手，才能从客观上提高体育教学水平，增强学生的体育素质。创新体育锻炼可以丰富小学生的生活，减少他们的学习压力。现在小学生的课业繁重，没有多少时间进行体育锻炼，那么体育运动作为小学生必学的科目，教师应该注重创新教学方法。体育课堂枯燥无味，长此以往，学生对体育运动的积极性就会慢慢消失，这不利于学生的健康发展，也不利于教师授课。创新体育锻炼可以激发学生对体育运动的兴趣，教师授课不会被动，小学生也能积极地参与体育活动。2011年版《语文课程标准》明确指出“识字、写字是阅读和写作的基础，是第一学段的教学重点”，第一学段“要认识常用汉字1600个左右”，约占小学识字总量的46%，识字教学在小学低年级的地位显而易见。然而，平均每篇课文10多个字的认读任务，加之认多写少，老师们普遍认为落实起来存在一定的困难。笔者尝试对课堂识字教学进行追踪与跟进，以寻求更为有效的识字教学。一、识字教学内容取舍有效性的追踪与跟进俗话说“有舍才有得”，对于识字教学而言又何尝不是呢？笔者根据教学实际尝试了对识字教学内容进行取舍。1.简单常见的字略教或不教教学工作中我们一直奉行“孩子会的不教，教孩子不会的”这一教育理念。我们成天与孩子接触，加上对孩子识字情况的实时追踪，对孩子了解甚多，这为我们对识字教学内容的取舍提供了依据。如《月亮的心愿》一课中的“女、气、另、太、户”这5个生字都比较简单，在识字教学环节进行了略教处理，为其他生字的教学留出了时间，便于突出重点、突破难点。2.认写结合的字略教教材中的识字内容大多是认写分离的，部分为认写结合。新课标要求每天要有10分钟的课堂书写指导，在书写指导时我们会融入音形义的教学，容易落实。所以在识字教学环节将更多的时间留给认写分离的字，会使课堂识字教学更加有效。如《两只鸟蛋》一课中，“连、定、向”这3个生字认写结合，便可在识字教学环节进行略教处理。二、识字教学方法有效性的追踪与跟进据统计目前各种识字教学方法有二三十种，但令人遗憾的是识字教学并没有因为众多新识字方法的涌现而有大的改观，人们对识字教学的指责非但没有因此而减少，而是越发增加。躬身自省，唯有对症下药方能切断病根。1.识字方法有效性的追踪与跟进（1）科学识字方法。科学识字可以让孩子更加准确地习得汉字的音、形、义。自古以来汉字便有“六书”造字法之说，小学低年级涉及较多的为象形字、指事字、会意字、形声字。我们力求通过科学识字方法的追踪与跟进，让识字教学准确、简约、高效。根据造字特点，象形字如“口、耳、日、月、羊”等主要采用图示法进行教学；指事字如“一、上、下、凶、刃”等主要采用字理法进行教学；会意字如“鸣、解、酒、休”等主要采用分解释义法进行教学；形声字是最为常见的，根据其声旁表音、形旁表义的特点进行教学，如教学“漂、飘”时便利用偏旁进行区分，让孩子明白在水中动为“漂”、在风中动为“飘”。（2）趣味识字方法。如教学“家”字时，让孩子们念念顺口溜――“宝盖像住房，豕字当猪讲，屋里养着猪，生活得安康”；教学“扫”字时让孩子猜猜谜语――“一手推到一座山”等等。识字教学中偶尔加入一些趣味性元素，能很好地激发起孩子们的学习兴趣，使识字教学更加有效。2.复现方式有效性的追踪与跟进游戏是孩子的天性，我们平时也经常在识字教学中加入游戏的元素。但是，教学追踪发现，常用的摘苹果、登山等识字游戏已经激发不起孩子们的识字兴趣。现在的孩子很早就开始接触电子产品，手机游戏、网络游戏玩得游刃有余，相比之下，课堂上所呈现的游戏吸引力实在是太小了。笔者尝试将孩子们喜闻乐见的动画片、游戏等元素引进生字复现环节，抓住孩子们的眼球，使识字复现更为有效。如将动画片《熊出没》引进识字教学：光头强把熊大、熊二的果子偷走了，小朋友们能帮助熊大他们拿回果子吗？只要你读对了果子上的字，就能拿回果子。三、各时段识字教学有效性的追踪与跟进课堂追踪显示，不同时段识字教学的有效性存在差异。研究表明，小学低年级儿童的注意力持续时间为20分钟左右，如何充分利用这一黄金时段为识字教学所用？笔者做了如下一些尝试：1.揭题时识字（课堂教学1―2分钟时）课题中有认读字的，在揭题时便进行教学，此时孩子们的注意力最为集中，识字效果较佳。2.读文后识字（课堂教学6―12分钟时）这一时段仍为注意力相对集中期，课堂教学中应好好把握。初读课文后进行集中识字教学是较为常见的课堂教学模式，一般步骤为“带拼音认读词语――去拼音认读词语――去拼音认读生字――句子中（课文中）认读生字”，由易到难，循序渐进，符合小学低年级儿童的认知特点。3.写字前识字（课堂教学25―30分钟时）这一时段孩子的注意力已经开始分散。生字回生现象是普遍存在的，复现是巩固生字的重要途径，在生字书写指导前，我们往往会对本课的生字进行复现，此时采用一些较为直观形象的复现形式，能帮助孩子集中注意力，使识字教学更加有效。追踪式课堂识字教学，要整合识字教学内容，突出教学重点；寻求识字有效方法，突破教学难点；把握识字最佳时机，落实教学目标。追踪，使我们的课堂识字教学更为简约、生动、高效。人的差异在于业余时间眩晕的诊疗方法与思路眩晕的诊疗方法与思路1眩晕诊疗的方法与思路神经内二科眩晕诊疗的方法与思路2概述眩晕是最常见的临床症状是临床上患者最多、最常见的主诉。上海医科大学史玉泉教授1998年报道:人群中眩晕的患病率为05%,约占神经内科门诊的5%-10%。住院病人占67%。目前这个数字已经明显增长。这就意味着开展眩晕治疗有着广阔的市场前景。概述3法国巴黎神经功能测试中心tuopet教授2000年统计:平均每7个人中就曾经有眩晕发作,是病人就诊原因的第三位(仅次于头痛和发热)。眩晕的病因复杂,可由多脏器,多器官的疾病引起,且容易在激动、紧张、过劳、失眠、烟酒过量及月经期等诱因下发病。而病因诊断和防治有时比较困难,容易给病人带来较多疑虑。法国巴黎神经功能测试中心tuopet教授2000年4眩晕诊疗是指运用临床、影像、神经电生理和神经生化学等方法进行诊断,并运用药物、中医手法、医疗器械以及其它具有创伤性或者非创伤性的医学技术方法对眩晕性疾病进行治疗的专业临床科室。这些眩晕性疾病,过去分布在临床各个科室,如耳鼻喉科、骨科、中医科其最终结果是造成了眩晕病,科科看,看了一圈都不知道是哪科的病”的尴尬局面。眩晕诊疗中心正是诊疗这些顽固性眩晕的专业科室,眩晕诊疗是指运用临床、影像、神经电生理和神5以现有的神经基础理论和技术,应该能使90%以上的眩晕性疾病得到满意的治疔。有的病人不是神经科方面的原因也能诊断清楚,被指引到正确的科室治疗,因此,在我们医院急需建立眩晕诊疗中心,更好地开展眩晕诊疗和研究,指导和规范各种眩晕性疾病的诊断和治疗。以现有的神经基础理论和技术,应该能使90%以6眩晕病人的接诊问病史姓名、年龄、性别、职业、医保、既往史眩晕专科问诊眩晕发生的时间、地点,持续性或间断性。伴随症状:有无天旋地转、摔倒、耳鸣、耳、复视、肢体症状、身体平衡情况。眩晕病人的接诊7眩晕专科查体:全身体格检查神经系统专科检查、双上肢血压检查及立卧位血压检查转头牵拉椎动脉试验转头位置性倾倒试验(d-hallpike变位试验)昂白征(Romberg)试验、单腿站立试验、走一字步试验、前庭功能试验(冰水灌耳试验)眩晕专科查体:8眩晕专科大型仪器及影像检查:经颅彩色多普勒(TCD)、听觉诱发电位脑CT、脑MRI头颈联合MRA、DSA颈椎过屈过伸位X线摄片由于有时候需要判断是否颈椎骨质增生造成横突孔狭窄压迫椎动脉引起的眩晕,还要做头颈部CTA检查。眩晕专科大型仪器及影像检查:9眩晕的诊疗思路在神內门诊就诊的病人中眩晕占很大比例,病人主要描述的症状五花八门:“头晕、头沉、头昏、头蒙、头胀、头不清亮、头里响、头不得劲儿等为主要描述头痛的病人让医生头痛;头晕的病人让医生头晕如果掌握了一定的技巧,结合丰富的理论知识做好眩晕的分类,就会发现眩晕的诊断不难做岀。由于涉及的科室、专业较多,各种仪器的检查必不可少眩晕的诊疗思路10对病人病史的分析眩晕是突然出现的?(脑血管病,梅尼埃病,外伤?急性迷路炎、前庭神经元炎等)还是慢性出现的?〔肿瘤,变性,慢性炎症,脑动脉硬化.全身疾病)。■伴随症状:耳鸣,听力减退(梅尼埃病)复视,行走不稳,运动感觉障碍(小脑脑干的血管病,慢性的要考虑肿瘤,变性性疾病)对病人病史的分析11眩晕的诊疗方法与思路课件整理12眩晕的诊疗方法与思路课件整理13眩晕的诊疗方法与思路课件整理14眩晕的诊疗方法与思路课件整理15眩晕的诊疗方法与思路课件整理16眩晕的诊疗方法与思路课件整理17眩晕的诊疗方法与思路课件整理18眩晕的诊疗方法与思路课件整理19眩晕的诊疗方法与思路课件整理20眩晕的诊疗方法与思路课件整理21眩晕的诊疗方法与思路课件整理22眩晕的诊疗方法与思路课件整理23眩晕的诊疗方法与思路课件整理24眩晕的诊疗方法与思路课件整理25眩晕的诊疗方法与思路课件整理26眩晕的诊疗方法与思路课件整理27眩晕的诊疗方法与思路课件整理28眩晕的诊疗方法与思路课件整理29眩晕的诊疗方法与思路课件整理30眩晕的诊疗方法与思路课件整理31眩晕的诊疗方法与思路课件整理32眩晕的诊疗方法与思路课件整理33眩晕的诊疗方法与思路课件整理34眩晕的诊疗方法与思路课件整理35眩晕的诊疗方法与思路课件整理3666、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特37人的差异在于业余时间眩晕的诊疗方法与思路眩晕的诊疗方法与思路人的差异在于业余时间眩晕的诊疗方法与思路眩晕诊疗的方法与思路神经内二科概述眩晕是最常见的临床症状是临床上患者最多、最常见的主诉。上海医科大学史玉泉教授1998年报道:人群中眩晕的患病率为05%,约占神经内科门诊的5%-10%。住院病人占67%。目前这个数字已经明显增长。这就意味着开展眩晕治疗有着广阔的市场前景。在现代小学体育教学的过程中，老师必须要以创新视角来看待小学体育教学，因为体育教学不仅仅是为了让学生进行锻炼，同时体育锻炼对于学生的身体素质的发展和心理素质的提升都会有极大的影响，传统的教学模式已经无法满足现在素质教育提出了一系列的要求，老师必须以创新的视角来看待小学体育教学，在教学的过程中不断地进行改革和创新，以此为基础，找到学生成长和发展的最有效的道路，真正的发挥好小学体育的价值。一、解决教学模式陈旧、教学理念落后的问题教师可以通过创新教学理念，改善教学态度的方式加以解决。教师创新教学理念，可以通过学习新课程改革教学理念的方式，逐步加深自己对新课改教学理念的认识和研究，同时，积极吸收其中能够体现时代特色的教学理念，比如新课改教学理念中体现的素质教育理念，促进学生全面综合素质提高的教学理念，以及“以学生为中心，教师为辅导”的教学理念等，以此来改善自我教学理念中的落后成分。教师还要改善自己对小学体育课程的认识态度，在原有的体育教学中，不管是学校还是教师，甚至是学生本人以及家长，都对体育课程存有偏见，都不重视体育教学在学生学习中的重要性。为此，教师首先要转变教学态度，将体育课程真正提高到受重视的程度上，以此不断改变教师、学生、家长等人对这门学科的认识态度，进而促使小学体育有更好的发展。二、解决教师的教学水平低、教学方法落后的问题教师可以通过创新教学方式的途径加以解决。具体来讲，教师首先要做好小学体育教学课内理论学习和课外实践活动之间的平衡，在给予学生充分的理论学习的时间的基础上，安排学生恰当的课外实践活动。毕竟，实践出真知，尤其是像体育学科这种更加注重教学实践的课程，更需要满足学生课外活动的要求。除此之外，教师还要发挥课堂组织的能力，让学生的体育课程不再是单纯的玩耍、做游戏，而是将各种体育项目融入到体育游戏当中，让学生在游戏的环境下学习体育教学内容。这样，教师的教学才能够满足课程教学目的，才能在激发学生学习兴趣的前提下实现寓教于乐。三、解决缺乏必要的教学评价体系的问题学校可以通过完善教学评价体系的方式加以解?Q。对于教学评价体系的建设和完善，学校有关部门可以制定符合学生阶段性发展的相关条例，同时条例的制定要从“一切为了学生”的角度出发加以制定。这样，教师的教学也能够在体现新课改教学理念的评价体系的督促和监督下，实现有利于学生健康发展的教学目的。值得注意的是，在教学评价标准的设置中，教师要注意避免对学生学习成绩的过度重视，并且要将学生在平日课堂上的表现，参加体育活动的积极性等各方面的因素纳入到教学评价体系当中，以此促进学生学习的积极性，进而提高教师教学的积极性。四、完善教学材料，提高体育教学质量传统的体育教学方式已经不能适应当代体育发展的需要，在过去，体育老师只是简单地对学生进行口头教授，而且配备的体育器材和教材都相对比较陈旧，学生练习起来比较单一，并不能很好激发他们对于体育课的兴趣。因此，对于体育器材和教材的改革势在必行。对体育器材的优化主要体现在两个方面，首先，老师不能只是口头对学生进行训练，要多带学生参加各种体育活动，帮助他们找到自己喜欢对体育项目，而且要注意讲课的生动性，太过枯燥也不能调动学生的学习兴趣。五、做好体育教学课前备课工作，保证体育课堂质量上好小学体育课，同样需要跟上好其他门课程一样，加强课前的筹划和准备，尤其是要整理好课堂教学思路，做好教案编写和备课工作，确保体育课堂具有针对性和实效性。当前，体育事业蓬勃发展，体育产业化已成为大趋势，这为提议教师开展体育课程提供了许多鲜活的体育教学资源。例如：体育教师可以充分利用奥运、亚运会等现代盛事作为教学资源的重要补充，增强小学体育教学的生动性。学校应该加大对体育器材的投入，既包括资金投入又包括人力投入，可以淘汰老旧的体育器材，购买安装新型体育器材，尤其是那些安全系数大的器材，也可以购置一些音像教学器材，这样既能保证学生安全又能激发学生的兴趣，另外，学生应该聘请专业的体育老师，对学生进行授课。根据学生身体素质的差异，老师要悉心教导，让每个学生都能在自身基础上有所进步。对于教材的改革，由于目前体育教材分类很多，包括文字教材、一些音像材料和网上资料教材，在这些教材中，老师一般以课本教材为主，忽视其他相关材料，这些课本包含的知识信息不多，不利于学生的学习锻炼，因此需要对一般体育教学的材料进行更新。将这些教材结合起来，课上对学生进行基本动作的教学，时不时播放一些影音资料加深学生印象，让学生可以上网查找相关材料进行巩固，这样多方入手，才能从客观上提高体育教学水平，增强学生的体育素质。创新体育锻炼可以丰富小学生的生活，减少他们的学习压力。现在小学生的课业繁重，没有多少时间进行体育锻炼，那么体育运动作为小学生必学的科目，教师应该注重创新教学方法。体育课堂枯燥无味，长此以往，学生对体育运动的积极性就会慢慢消失，这不利于学生的健康发展，也不利于教师授课。创新体育锻炼可以激发学生对体育运动的兴趣，教师授课不会被动，小学生也能积极地参与体育活动。2011年版《语文课程标准》明确指出“识字、写字是阅读和写作的基础，是第一学段的教学重点”，第一学段“要认识常用汉字1600个左右”，约占小学识字总量的46%，识字教学在小学低年级的地位显而易见。然而，平均每篇课文10多个字的认读任务，加之认多写少，老师们普遍认为落实起来存在一定的困难。笔者尝试对课堂识字教学进行追踪与跟进，以寻求更为有效的识字教学。一、识字教学内容取舍有效性的追踪与跟进俗话说“有舍才有得”，对于识字教学而言又何尝不是呢？笔者根据教学实际尝试了对识字教学内容进行取舍。1.简单常见的字略教或不教教学工作中我们一直奉行“孩子会的不教，教孩子不会的”这一教育理念。我们成天与孩子接触，加上对孩子识字情况的实时追踪，对孩子了解甚多，这为我们对识字教学内容的取舍提供了依据。如《月亮的心愿》一课中的“女、气、另、太、户”这5个生字都比较简单，在识字教学环节进行了略教处理，为其他生字的教学留出了时间，便于突出重点、突破难点。2.认写结合的字略教教材中的识字内容大多是认写分离的，部分为认写结合。新课标要求每天要有10分钟的课堂书写指导，在书写指导时我们会融入音形义的教学，容易落实。所以在识字教学环节将更多的时间留给认写分离的字，会使课堂识字教学更加有效。如《两只鸟蛋》一课中，“连、定、向”这3个生字认写结合，便可在识字教学环节进行略教处理。二、识字教学方法有效性的追踪与跟进据统计目前各种识字教学方法有二三十种，但令人遗憾的是识字教学并没有因为众多新识字方法的涌现而有大的改观，人们对识字教学的指责非但没有因此而减少，而是越发增加。躬身自省，唯有对症下药方能切断病根。1.识字方法有效性的追踪与跟进（1）科学识字方法。科学识字可以让孩子更加准确地习得汉字的音、形、义。自古以来汉字便有“六书”造字法之说，小学低年级涉及较多的为象形字、指事字、会意字、形声字。我们力求通过科学识字方法的追踪与跟进，让识字教学准确、简约、高效。根据造字特点，象形字如“口、耳、日、月、羊”等主要采用图示法进行教学；指事字如“一、上、下、凶、刃”等主要采用字理法进行教学；会意字如“鸣、解、酒、休”等主要采用分解释义法进行教学；形声字是最为常见的，根据其声旁表音、形旁表义的特点进行教学，如教学“漂、飘”时便利用偏旁进行区分，让孩子明白在水中动为“漂”、在风中动为“飘”。（2）趣味识字方法。如教学“家”字时，让孩子们念念顺口溜――“宝盖像住房，豕字当猪讲，屋里养着猪，生活得安康”；教学“扫”字时让孩子猜猜谜语――“一手推到一座山”等等。识字教学中偶尔加入一些趣味性元素，能很好地激发起孩子们的学习兴趣，使识字教学更加有效。2.复现方式有效性的追踪与跟进游戏是孩子的天性，我们平时也经常在识字教学中加入游戏的元素。但是，教学追踪发现，常用的摘苹果、登山等识字游戏已经激发不起孩子们的识字兴趣。现在的孩子很早就开始接触电子产品，手机游戏、网络游戏玩得游刃有余，相比之下，课堂上所呈现的游戏吸引力实在是太小了。笔者尝试将孩子们喜闻乐见的动画片、游戏等元素引进生字复现环节，抓住孩子们的眼球，使识字复现更为有效。如将动画片《熊出没》引进识字教学：光头强把熊大、熊二的果子偷走了，小朋友们能帮助熊大他们拿回果子吗？只要你读对了果子上的字，就能拿回果子。三、各时段识字教学有效性的追踪与跟进课堂追踪显示，不同时段识字教学的有效性存在差异。研究表明，小学低年级儿童的注意力持续时间为20分钟左右，如何充分利用这一黄金时段为识字教学所用？笔者做了如下一些尝试：1.揭题时识字（课堂教学1―2分钟时）课题中有认读字的，在揭题时便进行教学，此时孩子们的注意力最为集中，识字效果较佳。2.读文后识字（课堂教学6―12分钟时）这一时段仍为注意力相对集中期，课堂教学中应好好把握。初读课文后进行集中识字教学是较为常见的课堂教学模式，一般步骤为“带拼音认读词语――去拼音认读词语――去拼音认读生字――句子中（课文中）认读生字”，由易到难，循序渐进，符合小学低年级儿童的认知特点。3.写字前识字（课堂教学25―30分钟时）这一时段孩子的注意力已经开始分散。生字回生现象是普遍存在的，复现是巩固生字的重要途径，在生字书写指导前，我们往往会对本课的生字进行复现，此时采用一些较为直观形象的复现形式，能帮助孩子集中注意力，使识字教学更加有效。追踪式课堂识字教学，要整合识字教学内容，突出教学重点；寻求识字有效方法，突破教学难点；把握识字最佳时机，落实教学目标。追踪，使我们的课堂识字教学更为简约、生动、高效。人的差异在于业余时间眩晕的诊疗方法与思路眩晕的诊疗方法与思路38眩晕诊疗的方法与思路神经内二科眩晕诊疗的方法与思路39概述眩晕是最常见的临床症状是临床上患者最多、最常见的主诉。上海医科大学史玉泉教授1998年报道:人群中眩晕的患病率为05%,约占神经内科门诊的5%-10%。住院病人占67%。目前这个数字已经明显增长。这就意味着开展眩晕治疗有着广阔的市场前景。概述40法国巴黎神经功能测试中心tuopet教授2000年统计:平均每7个人中就曾经有眩晕发作,是病人就诊原因的第三位(仅次于头痛和发热)。眩晕的病因复杂,可由多脏器,多器官的疾病引起,且容易在激动、紧张、过劳、失眠、烟酒过量及月经期等诱因下发病。而病因诊断和防治有时比较困难,容易给病人带来较多疑虑。法国巴黎神经功能测试中心tuopet教授2000年41眩晕诊疗是指运用临床、影像、神经电生理和神经生化学等方法进行诊断,并运用药物、中医手法、医疗器械以及其它具有创伤性或者非创伤性的医学技术方法对眩晕性疾病进行治疗的专业临床科室。这些眩晕性疾病,过去分布在临床各个科室,如耳鼻喉科、骨科、中医科其最终结果是造成了眩晕病,科科看,看了一圈都不知道是哪科的病”的尴尬局面。眩晕诊疗中心正是诊疗这些顽固性眩晕的专业科室,眩晕诊疗是指运用临床、影像、神经电生理和神42以现有的神经基础理论和技术,应该能使90%以上的眩晕性疾病得到满意的治疔。有的病人不是神经科方面的原因也能诊断清楚,被指引到正确的科室治疗,因此,在我们医院急需建立眩晕诊疗中心,更好地开展眩晕诊疗和研究,指导和规范各种眩晕性疾病的诊断和治疗。以现有的神经基础理论和技术,应该能使90%以43眩晕病人的接诊问病史姓名、年龄、性别、职业、医保、既往史眩晕专科问诊眩晕发生的时间、地点,持续性或间断性。伴随症状:有无天旋地转、摔倒