恶性肿瘤的多学科综合治疗课件

恶性肿瘤的多学科综合治疗恶性肿瘤的多学科综合治疗恶性肿瘤的多学科综合治疗肿瘤的多学科综合治疗武汉市普仁医院肿瘤科金红艳治疗恶性肿瘤的手段外科治疗放射治疗化学治疗O肿瘤生物治疗内分泌治疗中医中药治疗一、源于生活，引发思考新课开始，以情景创设巧妙引入，既简便易行，又容易操作。创设连贯情景是把整个课堂的学习都建立在环环相扣、逻辑紧密的情景的基础上。我在重构教学设计《价值的创造与实现》时，以请学生介绍自己最敬佩的人为起点，让学生一步步走向情景世界。在学生介绍过之后我也向学生们分享我最敬佩的人――屠呦呦。这不仅与学生之间展开了有效的双向互动，更是顺利引出了本堂课情景创设的起点。接着我请学生观看视频《屠呦呦对世界的贡献》，视频中简要介绍了屠呦呦生平、疟疾的危害、青蒿素对人类的贡献、诺贝尔科学奖对屠呦呦的肯定。在观看视频之后我启发学生思考屠呦呦是如何创造和实现人生价值的？过渡出本课题。通过问题探索→情景创设→启发思考的教学方式，让学生在自己熟悉的情境中导入新课，不仅能有效激发学生对课堂内容的思考，而且能让学生很快进入探究者的角色。同时，视频创设的情景材料精炼、播放时间短，能迅速吸引学生注意力，调动和提升整节课的学习氛围，为成功的课堂教学奠定了良好的基础。二、问题探索，深度剖析这一环节是教学内容的主体部分，是学生在教师的指导下对新知识自主探究学习。主要包括案例探究、情感升华两个环节。在以往的教学过程中，我跟很多老师一样，喜欢套用“课本理论+案例讲解”的模式，往往是一点一例，甚至一点多例，一堂课下来，学生仿佛已淹没在海量的知识信息中，不仅增加了学生记忆理解的负担，难以形成对一节课知识结构完整清晰的把握，同时也因为课程中案例过多而导致学生对材料的理解浮于表面、浅尝辄止。在教学“价值的创造与实现”时，我针对该课内容结构的三目“在劳动和奉献中创造价值→在个人与社会的统一中实现价值→在砥砺自我中走向成功”分别设计了两个模块的阅读探究材料，用问题为线索串联起全课教学内容。第一目：在劳动和奉献中创造价值材料一：2015年12月10日，屠呦呦因从中草药中分离出青蒿素应用于疟疾治疗而获得诺贝尔奖。1968年，39岁的屠呦呦担任中药研究所抗疟中药研究项目的组长。屠呦呦在设施简陋和信息渠道不畅通的条件下，短时间内需要对几千种中草药进行筛选。通过翻阅历代本草医籍，四处走访老中医，甚至连群众来信都不放过，屠呦呦终于在2000多种中草药中整理出一张含有640多种草药、包括青蒿在内的《抗疟单验访集》。思考：当我们看到屠呦呦忘我工作的身影，思考屠呦呦通过什么途径创造价值，实现自己的人生价值？设计意图：通过情景创设促进学生思考探究，让学生认识到劳动是实现人生价值的途径。一方面，屠呦呦在劳动中彰显和发挥自己的智力、体力、意志和情感；另外一方面，劳动创造美好生活，能促进了屠呦呦的自由全面发展。所以说要在劳动中创造价值。材料二：青蒿素问世44年来，共使超过600万人逃离疟疾的魔掌。屠呦呦认为，她作为一名中医工作者，她的追求是：抗疟、治病。能为国家、人类多做一点事，让她觉得满足与快乐。思考：为什么屠呦呦把为国家和人类多做一点事看作是快乐和幸福的？设计意图：结合疟疾危害的背景，让学生认识到屠呦呦付出心血和劳动，攻克了疟疾难题，满足了社会需要，获得了成就感。屠呦呦获得诺贝尔奖，获得了社会对自身价值的认可，实现了自我满足。引出重点：积极投身于为人民服务的实践，是实现人生价值的必由之路，也是拥有幸福人生的根本途径。第二目：在人与社会的统一中实现价值材料一：屠呦呦演讲视频（主要内容为：屠呦呦感谢当年从事523抗疟研究的中医科学院团队全体成员，感谢全国523项目单位的通力协作，强调青蒿素研制成功是多年研究团队集体的攻关的成绩。）思考：屠呦呦人生价值的实现仅凭自己的奋斗与努力吗？屠呦呦的成功离不开哪些人？设计意图：观看视频，创设问题情景，通过对屠呦呦实现人生价值的客观条件进行深层剖析，引导学生认识到屠呦呦既是价值的创造者，又是价值的享受者，认识到要在个人与社会的统一中实现人生价值，从而突破教学难点。连贯课堂教学设计是整体性工程，要使教学情景一气呵成，水到渠成。通过连贯的教学设计情景创设对一个事例从不同的角度挖掘和探究，为学生呈现更具完整性与系统性的知识体系，使得课堂教学层层推进，连贯顺畅，更有利于培养学生分析问题、解决问题的思维与能力与实践创新的精神。连贯的情景创设本身就是一种逻辑的力量，简约的美感，能有效提升思想政治课教学实效。三、总结提升，情感升华1.构建体系，总结知识学习不是简单传递知识的过程，而是学生建构自己知识体系的过程。在新授课结束后，教师需要积极引导学生分析各知识模块之间的联系，有效构建整堂课的理论体系，通过串联整合知识，构建完整的知识体系。在“价值的创造与实现”这一框题的教学中，学生容易构建出：（1）在劳动和奉献中创造价值（途径）（2）在个人与社会的统一中实现价值（客观条件）（3）在砥砺自我中走向成功（主观条件）表现为：a.需要充分发挥主观能动性，需要顽强拼搏、自强不息的精神。b.需要努力发展自己的才能，全面提高个人素质。c.需要有坚定的理想信念，需要有正确价值观的指引。在课堂巩固总结阶段，要凸显学生主题地位，由学生自主梳理课堂知识，有助于学生系统把握课程知识，加深对知识体系的印象与理解。学生可以先分组讨论，然后由教师选择小组在黑板上展示或者直接阐述，对于归纳不完整或者过于冗长的知识点，教师及时对学生整理的知识体系进行补充整合，最终形成完整的知识框架。2.理想起航，情感升华老师在课堂上不仅要传授知识，更要在理论知识与现实之间搭建桥梁，启发学生将学习的理论运用到实际生活中去。在最后环节，我设计了如下的讨论题：你的职业理想是什么？你具备实现理想的条件吗？你准备如何努力？问题一出，学生立即就所提问题进行热烈的讨论。首先，通过讨论分享，充分发挥了学生的主体作用。通过屠呦呦案例的榜样示范作用，学生们在思想的碰撞中将生活与课堂知识有机结合，更为重要的是激发了学生树立崇高理想、脚踏实地前进的动机，并对指导学生对于如何创造与实现自身人生价值有了一定的认识，有利于学生学科核心素养的培育。其次，整节课按照教学需要，显得简约而充实。本教学设计以屠呦呦为主线并贯穿全篇，通过材料的逐步呈现，引导学生由浅入深地思考。教师结合屠呦呦获得诺贝尔奖的相关事迹与演讲材料深入分析，并与书本上的知识点有机结合。接着学生在教师的指导下进行课堂小结，增强理性认识。最后通过谈论自己的职业理想达到知识运用、情感升华的目的，整堂课没有各类资料信息的“轰炸”，显得完整而紧凑，有简约之美。作为一线教师，我们要勤于反思，在同课异构的尝试与对比中不断改进教学模式，优化教学设计，努力为学生呈现简约而充实的课堂。胡佳（1993.11―），女，汉族，湖南常德人，硕士，中学二级，研究方向：高中思想政治课教学。《英语课程标准》强调“学生的发展是英语课程的出发点和归宿。英语课程在目标设定、教学过程、课程评价和教学资源的开发等方面都突出以学生为主体的思想。”而在实际的初中英语教学中，教师是否在控制讲授的比例，努力让学生让学生多说、多思、多问，以充分体现学生的主体地位呢？主要表现为：1.满堂灌式尽管英语课改已推行多年了，但是由于传统的落后的教学观念和行为习惯导致老师在教学中讲得多、练得少。不少教师要求同学们花费了不少时间背单词、背课文，结果是学生背了就忘，一部分英语教师遇到生词必讲意思，遇到短语必举例子，遇到对话必译成中文。忽略了“inpairs”和“ingroups”操练，没有组织学生在听、说、读、写实践活动中消化吸收。这使得教师讲解传授成了孤立的单向活动，难以摆脱传统的接受式教学――满堂灌，而学生也无法与教师配合，达不到预期的教学目的。例如，一位老师在教人教版八年级Unit4，SectionA时，一上课老师就说：今天学习形容词的比较等级，然后老师从形容词比较等级：原级、比较级和最高级变化12345种，再讲到不规则变化1234567种，一堂课下来，学生就是记录员，听到的就是形容词的比较级、最高级形式，连一个完整的英语句子也听不到，更不用说篇章了。整堂课，学生用不着脑筋思考，没有一点上英语语言课活泼生动的气息，学生哪能不厌呢？2.公式化课文教学课文是初中英语教科书的核心。课文内容丰富，形式、体裁各不相同，有对话、短文、故事、日记、书信、诗歌等，题材各异。对不同的内容、体裁、题材的课文，应采用不同的教学方法、途径与之配合。但是，一部分教师却还是采用传统的教学方法教学，如“生词学习――课文范读――逐句分析――译成汉语――教师举例――领读课文――回答问题”的公式化课文学习模式去处理所有的课文，使学生感到枯燥无味，影响学生兴趣，导致言语技能和学习技能单一化，不利于发展能力，开发智力。例如，在教人教版初中英语教材八年级Unit6，SectionA时，有位老师是这样处理的：①课前复习。让学生将P43“Grammarfocus”读一遍，然后老师以汉译英和英译汉形式抽查几位同学。②学习生词。Learnthenewwords：engineer，工程师，举例子：Iamgoingtobeanengineer.pilot，飞行员，WhenIgrowup.Iwanttobepilot.Takeup/beableto等一一举例。③Listentothetape（once）.④Explaintheconversation2d.begoodat擅?L，keepondoing继续做...，becomeawriter成为作家，wantsb.Todosth.想要某人做某事，benotsureabout确信，tryone’sbest尽某人最大努力，然后又举了好多例子。⑤Readtheconversation（once）.学生从一开始就是被动地听老师归纳，听生词的意思和老师举例子，然后是无目的的听一遍课文的录音，再听一遍老师的讲解翻译，再就是学生自己读一遍对话。学生来不及思考“是什么，为什么”就下课了。面对这些情况，教师该如何把70%的时间让给学生听、说、读、写、质疑、思考、感悟，真正体现学生的主体地位呢？我认为教师必须用新课程理念武装自己的头脑，让学生学会学习，打造高效课堂。一、导疑宋代理学家、教育家朱熹说：“学者先要会疑”。疑，能促进学生积极动脑筋思考、探索，从而提出问题或新的见解。学生在学习过程中，一定会遇到问题，教师要鼓励学生敢疑、善疑，使之养成敢于质疑的习惯。通过几年的随堂听课，我发现，很多课的结束语就是“Doyouhaveanyquestions？”我们常常以学生没有问题作为一节课的圆满结局，而很少顾及学生如何提出疑问。而教师应该要指导学生学会发现问题、捕捉问题、凝练问题和表述问题。二、启思“启发”是一条重要的教学原则。它包含着教师对学生思路的开启、引发工作和学生受启、受发引起的“开窍”、联想、顿悟等反应，最后达到在课上产生带有一定创见的认识或在课下的预习思考、作业等自学活动中发现新问题，提出新见解、新办法的程度。例如在教人教版八年级Unit5，SectionA.时，一位学生提出了：“Whatdoyouthinkoftalkshow？”此时这位老师及时地鼓励学生善于思考的习惯，又不失时机地问道：“Doyouknowanothergameshow？”一位学生说出了“talentshow”然后大家你一言，我一语地说开了：“Ilikesoapopera.Ilikesportsshow.Sitcom/news/andlove/like/don’tmind/don’tlike/can’tstand等等”教师在课堂上就要最大限度地开发学生的思维空间，精心设计面向实际、面向生活的开放性问题，促进学生思考，引导学生去作发散、逆向、求异、创新的思维，努力培养学生良好的思维品质，以使学生的思维得到充分拓展。三、感悟新课程倡导：“体验、实践、参与、合作与交流的学习方式……”所以老师们在平时的课堂教学中，要大胆地创造情景，让学生去参与语言的交际和应用，从而领悟出语言如何应用。教学经验和实验研究都证明：单纯靠死记硬背去学习，记忆的效率不如有理解的学习时的记忆，而且离开理解的学习，不能达到真正掌握知识，往往是学得一些空洞无意义的词句，以后的应用知识也会受到局限。可见学生学习知识过程中感悟的重要性。恶性肿瘤的多学科综合治疗恶性肿瘤的多学科综合治疗恶性肿瘤的多1肿瘤的多学科综合治疗武汉市普仁医院肿瘤科金红艳肿瘤的多学科综合治疗2治疗恶性肿瘤的手段外科治疗放射治疗化学治疗O肿瘤生物治疗内分泌治疗中医中药治疗治疗恶性肿瘤的手段3综合治疗今根据病人的机体状况,肿瘤的病理类型,侵犯范围和发展趋向,合理地,有计划地应用现有的治疗手段,以期较大幅度地提高治愈率和改善病人的生活质量。◆肿瘤的治疗进入了综合治疗的时代综合治疗4综合治疗所涉及的领域和参与人员与肿瘤治疗非医学专业相关的非肿的健康服务瘤学科医师工作者肿瘤护士病理科社会工作者影像诊断科医师药学家精神科营养学家麻醉科外科放疗科肿瘤内科综合治疗所涉及的领域和参与人员5手术治疗的适应症及局限手术治疗主要适应症主要限制局限性肿瘤局部浸润广不能切除局部扩散潜在的远处转移武汉市普仁沃院肿瘤科手术治疗的适应症及局限6放射治疗的适应症及局限放射治疗主要适应症主要限制区域性敏感剂量限制性肿瘤毒性放射抗拒潜在的远处转移武汉市普仁沃院肿瘤科放射治疗的适应症及局限7化学治疗的适应症及局限化学治疗主要适应症主要限制缺乏理想的选择性晚期或转移免疫抑制性肿瘤一级动力学疗效与肿瘤的生长潜在转移比例相关某些部位药物不能进入抗药性武汉市普仁沃院肿瘤科化学治疗的适应症及局限8生物治疗的适应症及局限生物治疗主要适应症主要限制残存肿瘤只能消灭1069以下的细胞与免疫相关的肿瘤免疫抗拒武汉市普仁沃院肿瘤科生物治疗的适应症及局限9内分泌治疗的适应症及局限内分泌治疗主要适应症主要限制激素依赖性激素受体阳性肿瘤疗效高晚期或转移见效慢性肿瘤使用时间长武汉市普仁沃院肿瘤科内分泌治疗的适应症及局限10不同肿瘤负荷综合治疗的选择放()免疫治疗一化原发灶浸润淋亚临床循环血中巴结转移转移癌细胞图1-1-2不同扩散程度肿瘤的治疗方法选择简图不同肿瘤负荷综合治疗的选择11恶性肿瘤的多学科综合治疗课件12恶性肿瘤的多学科综合治疗课件13恶性肿瘤的多学科综合治疗课件14恶性肿瘤的多学科综合治疗课件15恶性肿瘤的多学科综合治疗课件16恶性肿瘤的多学科综合治疗课件17恶性肿瘤的多学科综合治疗课件18恶性肿瘤的多学科综合治疗课件19恶性肿瘤的多学科综合治疗课件20恶性肿瘤的多学科综合治疗课件21恶性肿瘤的多学科综合治疗课件22恶性肿瘤的多学科综合治疗课件23恶性肿瘤的多学科综合治疗课件24恶性肿瘤的多学科综合治疗课件25恶性肿瘤的多学科综合治疗课件26恶性肿瘤的多学科综合治疗课件27恶性肿瘤的多学科综合治疗课件28恶性肿瘤的多学科综合治疗课件29恶性肿瘤的多学科综合治疗课件30恶性肿瘤的多学科综合治疗课件31恶性肿瘤的多学科综合治疗课件32恶性肿瘤的多学科综合治疗课件33恶性肿瘤的多学科综合治疗课件34恶性肿瘤的多学科综合治疗课件35恶性肿瘤的多学科综合治疗课件36恶性肿瘤的多学科综合治疗课件37恶性肿瘤的多学科综合治疗课件38恶性肿瘤的多学科综合治疗课件39恶性肿瘤的多学科综合治疗课件40恶性肿瘤的多学科综合治疗课件41恶性肿瘤的多学科综合治疗课件42恶性肿瘤的多学科综合治疗课件43恶性肿瘤的多学科综合治疗课件44恶性肿瘤的多学科综合治疗课件45恶性肿瘤的多学科综合治疗课件46恶性肿瘤的多学科综合治疗课件47恶性肿瘤的多学科综合治疗课件48恶性肿瘤的多学科综合治疗课件49恶性肿瘤的多学科综合治疗课件5056、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫

57、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特

58、问渠哪得清如许，为有源头活水来。——朱熹

59、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿

60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。——左拉56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—51恶性肿瘤的多学科综合治疗恶性肿瘤的多学科综合治疗恶性肿瘤的多学科综合治疗肿瘤的多学科综合治疗武汉市普仁医院肿瘤科金红艳治疗恶性肿瘤的手段外科治疗放射治疗化学治疗O肿瘤生物治疗内分泌治疗中医中药治疗一、源于生活，引发思考新课开始，以情景创设巧妙引入，既简便易行，又容易操作。创设连贯情景是把整个课堂的学习都建立在环环相扣、逻辑紧密的情景的基础上。我在重构教学设计《价值的创造与实现》时，以请学生介绍自己最敬佩的人为起点，让学生一步步走向情景世界。在学生介绍过之后我也向学生们分享我最敬佩的人――屠呦呦。这不仅与学生之间展开了有效的双向互动，更是顺利引出了本堂课情景创设的起点。接着我请学生观看视频《屠呦呦对世界的贡献》，视频中简要介绍了屠呦呦生平、疟疾的危害、青蒿素对人类的贡献、诺贝尔科学奖对屠呦呦的肯定。在观看视频之后我启发学生思考屠呦呦是如何创造和实现人生价值的？过渡出本课题。通过问题探索→情景创设→启发思考的教学方式，让学生在自己熟悉的情境中导入新课，不仅能有效激发学生对课堂内容的思考，而且能让学生很快进入探究者的角色。同时，视频创设的情景材料精炼、播放时间短，能迅速吸引学生注意力，调动和提升整节课的学习氛围，为成功的课堂教学奠定了良好的基础。二、问题探索，深度剖析这一环节是教学内容的主体部分，是学生在教师的指导下对新知识自主探究学习。主要包括案例探究、情感升华两个环节。在以往的教学过程中，我跟很多老师一样，喜欢套用“课本理论+案例讲解”的模式，往往是一点一例，甚至一点多例，一堂课下来，学生仿佛已淹没在海量的知识信息中，不仅增加了学生记忆理解的负担，难以形成对一节课知识结构完整清晰的把握，同时也因为课程中案例过多而导致学生对材料的理解浮于表面、浅尝辄止。在教学“价值的创造与实现”时，我针对该课内容结构的三目“在劳动和奉献中创造价值→在个人与社会的统一中实现价值→在砥砺自我中走向成功”分别设计了两个模块的阅读探究材料，用问题为线索串联起全课教学内容。第一目：在劳动和奉献中创造价值材料一：2015年12月10日，屠呦呦因从中草药中分离出青蒿素应用于疟疾治疗而获得诺贝尔奖。1968年，39岁的屠呦呦担任中药研究所抗疟中药研究项目的组长。屠呦呦在设施简陋和信息渠道不畅通的条件下，短时间内需要对几千种中草药进行筛选。通过翻阅历代本草医籍，四处走访老中医，甚至连群众来信都不放过，屠呦呦终于在2000多种中草药中整理出一张含有640多种草药、包括青蒿在内的《抗疟单验访集》。思考：当我们看到屠呦呦忘我工作的身影，思考屠呦呦通过什么途径创造价值，实现自己的人生价值？设计意图：通过情景创设促进学生思考探究，让学生认识到劳动是实现人生价值的途径。一方面，屠呦呦在劳动中彰显和发挥自己的智力、体力、意志和情感；另外一方面，劳动创造美好生活，能促进了屠呦呦的自由全面发展。所以说要在劳动中创造价值。材料二：青蒿素问世44年来，共使超过600万人逃离疟疾的魔掌。屠呦呦认为，她作为一名中医工作者，她的追求是：抗疟、治病。能为国家、人类多做一点事，让她觉得满足与快乐。思考：为什么屠呦呦把为国家和人类多做一点事看作是快乐和幸福的？设计意图：结合疟疾危害的背景，让学生认识到屠呦呦付出心血和劳动，攻克了疟疾难题，满足了社会需要，获得了成就感。屠呦呦获得诺贝尔奖，获得了社会对自身价值的认可，实现了自我满足。引出重点：积极投身于为人民服务的实践，是实现人生价值的必由之路，也是拥有幸福人生的根本途径。第二目：在人与社会的统一中实现价值材料一：屠呦呦演讲视频（主要内容为：屠呦呦感谢当年从事523抗疟研究的中医科学院团队全体成员，感谢全国523项目单位的通力协作，强调青蒿素研制成功是多年研究团队集体的攻关的成绩。）思考：屠呦呦人生价值的实现仅凭自己的奋斗与努力吗？屠呦呦的成功离不开哪些人？设计意图：观看视频，创设问题情景，通过对屠呦呦实现人生价值的客观条件进行深层剖析，引导学生认识到屠呦呦既是价值的创造者，又是价值的享受者，认识到要在个人与社会的统一中实现人生价值，从而突破教学难点。连贯课堂教学设计是整体性工程，要使教学情景一气呵成，水到渠成。通过连贯的教学设计情景创设对一个事例从不同的角度挖掘和探究，为学生呈现更具完整性与系统性的知识体系，使得课堂教学层层推进，连贯顺畅，更有利于培养学生分析问题、解决问题的思维与能力与实践创新的精神。连贯的情景创设本身就是一种逻辑的力量，简约的美感，能有效提升思想政治课教学实效。三、总结提升，情感升华1.构建体系，总结知识学习不是简单传递知识的过程，而是学生建构自己知识体系的过程。在新授课结束后，教师需要积极引导学生分析各知识模块之间的联系，有效构建整堂课的理论体系，通过串联整合知识，构建完整的知识体系。在“价值的创造与实现”这一框题的教学中，学生容易构建出：（1）在劳动和奉献中创造价值（途径）（2）在个人与社会的统一中实现价值（客观条件）（3）在砥砺自我中走向成功（主观条件）表现为：a.需要充分发挥主观能动性，需要顽强拼搏、自强不息的精神。b.需要努力发展自己的才能，全面提高个人素质。c.需要有坚定的理想信念，需要有正确价值观的指引。在课堂巩固总结阶段，要凸显学生主题地位，由学生自主梳理课堂知识，有助于学生系统把握课程知识，加深对知识体系的印象与理解。学生可以先分组讨论，然后由教师选择小组在黑板上展示或者直接阐述，对于归纳不完整或者过于冗长的知识点，教师及时对学生整理的知识体系进行补充整合，最终形成完整的知识框架。2.理想起航，情感升华老师在课堂上不仅要传授知识，更要在理论知识与现实之间搭建桥梁，启发学生将学习的理论运用到实际生活中去。在最后环节，我设计了如下的讨论题：你的职业理想是什么？你具备实现理想的条件吗？你准备如何努力？问题一出，学生立即就所提问题进行热烈的讨论。首先，通过讨论分享，充分发挥了学生的主体作用。通过屠呦呦案例的榜样示范作用，学生们在思想的碰撞中将生活与课堂知识有机结合，更为重要的是激发了学生树立崇高理想、脚踏实地前进的动机，并对指导学生对于如何创造与实现自身人生价值有了一定的认识，有利于学生学科核心素养的培育。其次，整节课按照教学需要，显得简约而充实。本教学设计以屠呦呦为主线并贯穿全篇，通过材料的逐步呈现，引导学生由浅入深地思考。教师结合屠呦呦获得诺贝尔奖的相关事迹与演讲材料深入分析，并与书本上的知识点有机结合。接着学生在教师的指导下进行课堂小结，增强理性认识。最后通过谈论自己的职业理想达到知识运用、情感升华的目的，整堂课没有各类资料信息的“轰炸”，显得完整而紧凑，有简约之美。作为一线教师，我们要勤于反思，在同课异构的尝试与对比中不断改进教学模式，优化教学设计，努力为学生呈现简约而充实的课堂。胡佳（1993.11―），女，汉族，湖南常德人，硕士，中学二级，研究方向：高中思想政治课教学。《英语课程标准》强调“学生的发展是英语课程的出发点和归宿。英语课程在目标设定、教学过程、课程评价和教学资源的开发等方面都突出以学生为主体的思想。”而在实际的初中英语教学中，教师是否在控制讲授的比例，努力让学生让学生多说、多思、多问，以充分体现学生的主体地位呢？主要表现为：1.满堂灌式尽管英语课改已推行多年了，但是由于传统的落后的教学观念和行为习惯导致老师在教学中讲得多、练得少。不少教师要求同学们花费了不少时间背单词、背课文，结果是学生背了就忘，一部分英语教师遇到生词必讲意思，遇到短语必举例子，遇到对话必译成中文。忽略了“inpairs”和“ingroups”操练，没有组织学生在听、说、读、写实践活动中消化吸收。这使得教师讲解传授成了孤立的单向活动，难以摆脱传统的接受式教学――满堂灌，而学生也无法与教师配合，达不到预期的教学目的。例如，一位老师在教人教版八年级Unit4，SectionA时，一上课老师就说：今天学习形容词的比较等级，然后老师从形容词比较等级：原级、比较级和最高级变化12345种，再讲到不规则变化1234567种，一堂课下来，学生就是记录员，听到的就是形容词的比较级、最高级形式，连一个完整的英语句子也听不到，更不用说篇章了。整堂课，学生用不着脑筋思考，没有一点上英语语言课活泼生动的气息，学生哪能不厌呢？2.公式化课文教学课文是初中英语教科书的核心。课文内容丰富，形式、体裁各不相同，有对话、短文、故事、日记、书信、诗歌等，题材各异。对不同的内容、体裁、题材的课文，应采用不同的教学方法、途径与之配合。但是，一部分教师却还是采用传统的教学方法教学，如“生词学习――课文范读――逐句分析――译成汉语――教师举例――领读课文――回答问题”的公式化课文学习模式去处理所有的课文，使学生感到枯燥无味，影响学生兴趣，导致言语技能和学习技能单一化，不利于发展能力，开发智力。例如，在教人教版初中英语教材八年级Unit6，SectionA时，有位老师是这样处理的：①课前复习。让学生将P43“Grammarfocus”读一遍，然后老师以汉译英和英译汉形式抽查几位同学。②学习生词。Learnthenewwords：engineer，工程师，举例子：Iamgoingtobeanengineer.pilot，飞行员，WhenIgrowup.Iwanttobepilot.Takeup/beableto等一一举例。③Listentothetape（once）.④Explaintheconversation2d.begoodat擅?L，keepondoing继续做...，becomeawriter成为作家，wantsb.Todosth.想要某人做某事，benotsureabout确信，tryone’sbest尽某人最大努力，然后又举了好多例子。⑤Readtheconversation（once）.学生从一开始就是被动地听老师归纳，听生词的意思和老师举例子，然后是无目的的听一遍课文的录音，再听一遍老师的讲解翻译，再就是学生自己读一遍对话。学生来不及思考“是什么，为什么”就下课了。面对这些情况，教师该如何把70%的时间让给学生听、说、读、写、质疑、思考、感悟，真正体现学生的主体地位呢？我认为教师必须用新课程理念武装自己的头脑，让学生学会学习，打造高效课堂。一、导疑宋代理学家、教育家朱熹说：“学者先要会疑”。疑，能促进学生积极动脑筋思考、探索，从而提出问题或新的见解。学生在学习过程中，一定会遇到问题，教师要鼓励学生敢疑、善疑，使之养成敢于质疑的习惯。通过几年的随堂听课，我发现，很多课的结束语就是“Doyouhaveanyquestions？”我们常常以学生没有问题作为一节课的圆满结局，而很少顾及学生如何提出疑问。而教师应该要指导学生学会发现问题、捕捉问题、凝练问题和表述问题。二、启思“启发”是一条重要的教学原则。它包含着教师对学生思路的开启、引发工作和学生受启、受发引起的“开窍”、联想、顿悟等反应，最后达到在课上产生带有一定创见的认识或在课下的预习思考、作业等自学活动中发现新问题，提出新见解、新办法的程度。例如在教人教版八年级Unit5，SectionA.时，一位学生提出了：“Whatdoyouthinkoftalkshow？”此时这位老师及时地鼓励学生善于思考的习惯，又不失时机地问道：“Doyouknowanothergameshow？”一位学生说出了“talentshow”然后大家你一言，我一语地说开了：“Ilikesoapopera.Ilikesportsshow.Sitcom/news/andlove/like/don’tmind/don’tlike/can’tstand等等”教师在课堂上就要最大限度地开发学生的思维空间，精心设计面向实际、面向生活的开放性问题，促进学生思考，引导学生去作发散、逆向、求异、创新的思维，努力培养学生良好的思维品质，以使学生的思维得到充分拓展。三、感悟新课程倡导：“体验、实践、参与、合作与交流的学习方式……”所以老师们在平时的课堂教学中，要大胆地创造情景，让学生去参与语言的交际和应用，从而领悟出语言如何应用。教学经验和实验研究都证明：单纯靠死记硬背去学习，记忆的效率不如有理解的学习时的记忆，而且离开理解的学习，不能达到真正掌握知识，往往是学得一些空洞无意义的词句，以后的应用知识也会受到局限。可见学生学习知识过程中感悟的重要性。恶性肿瘤的多学科综合治疗恶性肿瘤的多学科综合治疗恶性肿瘤的多52肿瘤的多学科综合治疗武汉市普仁医院肿瘤科金红艳肿瘤的多学科综合治疗53治疗恶性肿瘤的手段外科治疗放射治疗化学治疗O肿瘤生物治疗内分泌治疗中医中药治疗治疗恶性肿瘤的手段54综合治疗今根据病人的机体状况,肿瘤的病理类型,侵犯范围和发展趋向,合理地,有计划地应用现有的治疗手段,以期较大幅度地提高治愈率和改善病人的生活质量。◆肿瘤的治疗进入了综合治疗的时代综合治疗55综合治疗所涉及的领域和参与人员与肿瘤治疗非医学专业相关的非肿的健康服务瘤学科医师工作者肿瘤护士病理科社会工作者影像诊断科医师药学家精神科营养学家麻醉科外科放疗科肿瘤内科综合治疗所涉及的领域和参与人员56手术治疗的适应症及局限手术治疗主要适应症主要限制局限性肿瘤局部浸润广不能切除局部扩