腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理

腰痛的诊断与鉴别诊断腰痛的诊断与鉴别诊断1主要内容第一部分:概述第二部分:腰痛分类第三部分:病史采集第四部分:鉴别诊断今天讲授特点:提问式主要内容2第一部分:概述天生我材必有第一部分:概述3诊断的重要性所谓诊治?先诊断,后治疗。没有正确的诊断就谈不上正确的治疗。要想准确的诊断疾病,首先要学会鉴断要想有很好的鉴别思路,必须要有鉴别的理念和宽广的理论和临床基础!诊断的重要性4随时警惕!1!我们从事的是专业性很强的学科,也是陷阱丛丛的学科!陷阱有时是病人挖的,有时是我们自给自己挖的!追究根源乏理念随时警惕!1!5■什么是腰痛?■腰痛是一个病吗?■什么是腰痛?6腰痛:是指下背部、腰骶一侧或双侧的疼痛;腰痛不是疾病的名称,而是疾病的状或综合征。所以腰痛绝非是一个疾病的称谓,而是大类疾病在发展过程中出现的一个症状而已。腰痛:是指下背部、腰骶一侧或双侧的7第二部分:腰痛的分类腰痛按解剖结构分类:■1、脊柱病变2、脊椎旁软组织病变3、脊神经及皮神经病变4、内脏疾病5、其他第二部分:腰痛的分类8腰痛的分类腰痛按病因分类:1、损伤性感染性3、遗传性4、继发性5、免疫性腰痛的分类9第三部分:病史采集—问诊?■问诊主要包含哪些内容???第三部分:病史采集—问诊?10腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理11腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理12腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理13腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理14腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理15腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理16腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理17腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理18腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理19腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理20腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理21腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理22腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理23腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理24腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理25腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理26腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理27腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理28腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理29腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理30腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理31腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理32腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理33腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理34腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理35腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理36腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理37腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理38腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理39腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理40腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理41腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理42腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理43腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理44腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理45腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理46腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理47腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理48腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理49腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理50腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理51腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理52腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理53腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理54腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理55腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理56腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理57腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理58腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理59腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理60腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理61腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理62腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理63腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理64腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理65腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理66腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理67腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理68腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理69腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理70腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理71腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理72腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理73腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理74腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理75腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理76腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理77腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理78腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理79腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理80腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理81腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理82腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理83腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理84腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理85腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理86腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理87腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理88腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理89腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理90腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理91腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理92腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理93腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理94腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理95腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理96腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理97腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理98腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理99腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理100腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理101腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理102腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理103腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理104腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理105腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理106腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理107腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理108腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理109腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理110腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理111腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理112腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理113腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理114腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理115腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理116腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理117腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理118腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理119腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理120腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理121腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理122腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理123腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理124腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理125腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理126腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理127腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理128腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理129腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理130腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理131腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理132腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理133腰痛的诊断与鉴别诊断腰痛的诊断与鉴别诊断134主要内容第一部分:概述第二部分:腰痛分类第三部分:病史采集第四部分:鉴别诊断今天讲授特点:提问式主要内容135第一部分:概述天生我材必有第一部分:概述136诊断的重要性所谓诊治?先诊断,后治疗。没有正确的诊断就谈不上正确的治疗。要想准确的诊断疾病,首先要学会鉴断要想有很好的鉴别思路,必须要有鉴别的理念和宽广的理论和临床基础!诊断的重要性137随时警惕!1!我们从事的是专业性很强的学科,也是陷阱丛丛的学科!陷阱有时是病人挖的,有时是我们自给自己挖的!追究根源乏理念随时警惕!1!138■什么是腰痛?■腰痛是一个病吗?■什么是腰痛?139腰痛:是指下背部、腰骶一侧或双侧的疼痛;腰痛不是疾病的名称,而是疾病的状或综合征。所以腰痛绝非是一个疾病的称谓,而是大类疾病在发展过程中出现的一个症状而已。腰痛:是指下背部、腰骶一侧或双侧的140第二部分:腰痛的分类腰痛按解剖结构分类:■1、脊柱病变2、脊椎旁软组织病变3、脊神经及皮神经病变4、内脏疾病5、其他第二部分:腰痛的分类141腰痛的分类腰痛按病因分类:1、损伤性感染性3、遗传性4、继发性5、免疫性腰痛的分类142第三部分:病史采集—问诊?■问诊主要包含哪些内容???第三部分:病史采集—问诊?143腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理144腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理145腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理146腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理147腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理148腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理149腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理150腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理151腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理152腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理153腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理154腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理155腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理156腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理157腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理158腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理159腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理160腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理161腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理162腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理163腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理164腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理165腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理166腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理167腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理168腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理169腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理170腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理171腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理172腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理173腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理174腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理175腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理176腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理177腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理178腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理179腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理180腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理181腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理182腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理183腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理184腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理185腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理186腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理187腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理188腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理189腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理190腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理191腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理192腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理193腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理194腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理195腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理196腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理197腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理198腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理199腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理200腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理201腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理202腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理203腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理204腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理205腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理206腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理207腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理208腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理209腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理210腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理211腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理212腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理213腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理214腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理215腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理216腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理217腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理218腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理219腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理220腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理221腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理222腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理223腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理224腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理225腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理226腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理227腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理228腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理229腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理230腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理231腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理232腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理233腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理234腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理235腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理236腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理237腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理238腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理239腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理240腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理241腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理242腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理243腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理244腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理245腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理246腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理247腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理248腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理249腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理250腰痛的诊断与鉴别诊断课件整理