房室结-房室折返性心动过速机制及心电图特点课件

时间反复无常，鼓着翅膀飞逝房室结房室折返性心动过速机制及心电图特点房室结房室折返性心动过速机制及心电图特点时间反复无常，鼓着翅膀飞逝房室结房室折返性心动过速机制及心电图特点房室结、房室折返性心动过速机制及心电图特点家魂御爹医院程颠房室结折返性心动过速(AVNRT)机制:房室结内双径路慢径--不应期短、传导缓慢β:快径-不应期长、传导较快典型房室结折返性心动过速:慢径前传,快径逆传。不典型房室结折返性心动过速:快径前传,慢径逆传。“创新是一个民族进步的灵魂，是一个国家兴旺发达的不竭动力。”我们正处在一个知识经济初见端倪的时代，这是一个基于知识、注重创新和实践的时代，是一个以人为本、注重个性和多样化的时代。因此，新课程要求我们的教学注重培养和训练学生的创新精神和创新能力，塑造健康向上、适应时代要求的人格。笔者根据自己的认识和教学实践，谈谈在初中思想品德课教学中学生创新思维的培养。一、构建知识、材料间的联系，培养学生的创造性想象力要想培养学生的创造性想象力，就应从培养学生正确的观察社会、分析社会现实的能力入手。在教学过程中，教师应根据教学内容的特点，结合现实生活中学生所关心、熟悉的一些事例，如新闻片断、时事材料、国内外重大的时事热点等，教会学生运用正确的方法去分析材料、事例，建立知识间的联系和材料间的联系，从而触发学生的灵感，培养学生科学的合乎逻辑的想象能力。应值得注意的是，教师设计的问题既不能太浅显，过于浅显不利于培养学生的想象力，又不能过难，太难学生就不敢想象。设计理想的题目应是让学生通过跳一跳的努力，就能摘到果子。同时，设置问题应面向大多数学生，兼顾两头，让全体学生都能去思考、去分析，这样才是我们追求的目标。例如：在学习七年级有关“性格的形成”这一内容时，笔者不是简单地把有关性格的知识原理给学生做一番讲述，而是设计以下问题：（1）请同学们根据自己的观点把下列人物分成几组（给出学生非常熟悉的一些著名人物和本班一些学生的名字）；（2）希望有同学列举出两个性格基本相同的人（年代身份等不受限制），你们能帮助老师实现这一愿望吗？（3）请大家说说，在我们的学习中应怎样培养良好的性格？这些问题能够使全体学生都动起来、积极思考、大胆想象，从而使学生的主动性得以发挥，让学生在实践中学会知识，转换和拓展知识，检验和运用知识，并学会分析问题和解决问题，从而较好地培养了学生的创造性想象力。二、转换题型、转变背景，培养学生的发散思维教育家苏霍姆林斯基说过：“学生来到学校里，不仅是为了取得一份知识的行囊，更主要的是为了变得更聪明。”素质教育的核心在于培养学生的创新精神和实践能力,学生的创新能力主要是指学生在掌握基本知识、基本原理的基础上，作为一个个独立的主体，充分发挥其主观能动性，善于发现、认识新的问题，并学会从多角度、全方位去观察分析同一问题。通过这样的训练，使学生对问题材料的运用和解答不再局限于一个答案，而是通过思维扩散，从不同角度、不同层次分析材料，从而突破了思维定势，拓宽了思路，扩充了信息，达到举一反三、触类旁通、由表及里的目的，培养了学生的发散思维。三、逆向思维、质疑问难，培养学生的求异性思维所谓逆向思维，意味着不受传统观念的束缚，需要改变正常的思维程序，从新的角度去发现科学真谛。在教学过程中有意识地设置一些问题，从另一方面去开阔学生的思想，就会使学生养成从正向和逆向不同的角度去辨识、分析、理解问题的习惯。这就要求教师在阐述某一原理时，允许并欢迎学生提出不同意见，甚至是相反的意见，并适时引导。通过这种正反两种观点的辩论与碰撞，学生不但获得了真理，同时还锻炼了思维的独特性。例如：教学八年级“终身受益的权利”时，为了让学生理解“受教育既是公民的权利，又是公民的义务”，首先让学生看一则我国义务教育阶段辍学率一直居高不下的现实材料，让学生思考究竟采取哪些措施来控制辍学。学生首先想到的是：一方面，要加大对《中华人民共和国义务教育法》的宣传力度，另一方面，对辍学学生的监护人进行批评教育。在肯定学生观点的同时，让学生联系周围的实际，看看自己周围同学的辍学现象。不一会儿，同学们纷纷发表各自的观点，有的同学想到了我国的教育制度，有的同学想到取缔社会上用不正当手段吸引青少年的电子游戏厅、舞厅、录像厅、网吧等。通过大家的讨论，学生能根据课本中已有的信息和语言知识，多角度、全方位地进行展开性和深层次的思考，理解了教育既是公民的权利又是公民的义务。四、创设相近或相反问题情境，培养学生的类比思维当代著名教育家波利亚曾形象地说过：“类比是一个伟大的领悟人。”类比思维就是从两个或两类事物某些属性的相近或相反意义出发，根据某个或某类事物有或没有某种属性，进而推出另一个或另一类事物也有或没有某一属性的思维活动过程。在教学过程中，笔者针对教材中的重点或难点问题，根据新旧知识相近或相异之处，或在同一类事物中求异，学会辨析、分类，最终达到举一反三的目的，培养了学生思维的灵活性。以上是笔者在实施新课程的过程中，在思想品德教学中学生创新思维培养的一些粗浅的实践尝试，并非尽善尽美，有待于进一步完善，从而使思想品德课能真正成为培养学生创新思维的课堂，真正能使学生“变得更聪明”。【前言珠算技能是财经行业用人单位对于财经类学生的基本要求，通过珠算技能的学习和训练，不仅能够提高学生动作连贯协调而且也是学生养成良好的职业行为习惯的良好方法。使用兴趣教学法能够有效促进学生进行珠算技能的提高和不断练习，达到新的目标和高度。一、兴趣教学法学生进行学习的内在动因有两个：具备明确的学习目的和对于崇高理想的追求；具备浓厚的学习兴趣和强烈的求知欲。[1]学生对于学习活动本身具备浓厚的学习兴趣，能够促进学生积极主动得进行学习活动，无须外界诱因的刺激而主动进行的持续一贯的学习行为。兴趣是最好的教师，教师在进行教学活动的过程中有效激发学生的学习兴趣，能够提高学生进行学习的积极性和主动性，达到良好的教学效果。二、珠算技能的作用（一）有利于弘扬爱国主义精神珠算是中华民族宝贵的历史文化遗产，算盘与计算机在理念上是一脉相承的，知道算盘是如何算题的有助于对于计算机知识的理解和掌握。珠算不仅仅在我国的经济发展过程中发挥了重要的作用，而且对于开发儿童的智力具有良好的教育功能。在电子时代学习珠算技能并不是一件落伍的事情，而是一件有利于弘扬民族文化，有助于促进智力发育的行为。（二）有利于开发学生的大脑潜能手指的灵活能够较好地刺激大脑的活动和发展，95%以上的人仅仅使用左脑进行活动，右脑的职能没有活动良好的运用。[2]学生在学习珠算技能的时候，眼看、耳听、手拨、口念、脑动，各项神经活动密切配合，不同的信息通过不同的渠道传入大脑，推动左脑和右脑的协调发展，有助于激发学生的大脑潜能。（三）有利于培养学生良好的职业道德珠算技能要求学生具有“稳、准、快”的特点，学生在进行珠算技能训练的过程中，要想具备良好的珠算技能，不仅仅需要具备较高的智商，而且需要具备坚韧不拔和持之以恒的精神，学生在进行计算的过程中锻炼出来的耐心、细心都是财会专业人员必须具备的专业素养。学生学习过程中不断进行训练，进行情绪调整，取得新成绩，能够促进学生具备专业的珠算技能和良好的职业道德。三、兴趣教学法在财会专业技能培养中的应用（一）启发学生兴趣使用兴趣教学法能够调动学生在学习过程中对于珠算的兴趣，从而更好得进行教学活动。[3]将学生的自主学习能力和合作探究能力作为培养学生的主要目标，能够有效激发学生的学习积极新。财会专业技能培养过程中需要学生进行大量的计算，学生在学习珠算技能的过程中，存在技能突破瓶颈期和学习枯燥等影响学生正常学习的困难，使用兴趣教学法能够有效提高学生对于学习珠算技能的积极性。（二）注重方法的运用良好的学习方法能够有效提高学生的学习效果，教师可以通过每周的珠算作业让学生在自由的氛围中进行学习，长期坚持锻炼能够有效提高学生的珠算技能，组织学生进行珠算技能竞赛，能够调动学生学习珠算的积极性，提高学生对于珠算技能的重视。（三）进行有效的科学训练科学有效的训练是提高学生的珠算技能的有效方法，将训练目标整体化、训练内容系列化、训练方法科学化和技能训练经常化。[4]在对财会专业学生进行珠算技能训练的时候，应该制定学期教学目标、单元教学目标、课时教学目标，在促进教学工作有序推进的过程中让学生对于学习活动有明确的学习目标。[5]在学生的珠算技能训练存在瓶颈期的时候，教师要采用合适的方法来提高学生的学习兴趣，保证学生的珠算学习不间断进行，从而在珠算技能学习上不断有新进步和新突破。（四）提高学生体验学生通过学习和实践获得了知识，提高了技能，能够从学习中体会到成功的喜悦，会进一步促进学生的学习行为，学习效果也会更好。使用兴趣教学法以项目为中心来调动学生学生的积极性，组织学生参加珠算技能比赛，提高学生参与珠算技能训练的热情和对于学习的持续动力，有助于促进学生的学习积极性，从而达到良好的学习效果。四、结束语进行珠算技能训练是一项综合性和系统性很强的培训活动，涉及到我国古老的计算技巧，其运算原理和技巧与程序算法具有异曲同工之处，具备良好的珠算技能能够为学生在未来的工作过程中打下良好的基础。利用兴趣教学法在财会专业学生中进行珠算技能培训，能够有效提高学生的智力发展和综合能力的提高，促进学生的均衡发展。时间反复无常，鼓着翅膀飞逝房室结房室折返性心动过速机制及心1房室结、房室折返性心动过速机制及心电图特点家魂御爹医院程颠房室结、房室折返性心动过速机制2房室结折返性心动过速(AVNRT)机制:房室结内双径路慢径--不应期短、传导缓慢β:快径-不应期长、传导较快典型房室结折返性心动过速:慢径前传,快径逆传。不典型房室结折返性心动过速:快径前传,慢径逆传。房室结折返性心动过速(AVNRT)3房室结内双径路的诊断●房性期前刺激的配对间期轻度减少(10ms),A-H间期突然增加至少50ms以上。70-100常见,偶达数百毫秒。争典型房室结折返性心动过速逆传最早心房激动在希氏束(His)。9不典型房室结折返性心动过速心动过速逆传最早心房激动在冠状静脉窦口。心房和心室多数呈1:1关系,少数为2:1文氏传导或完全分离关系。房室结内双径路的诊断4ATRIUM人~人人人人atral图9-1典型的A一V结折返的机制。图示A-V结分为α和β通道。β通道传导快,不应期长;通道传导慢,不应期相对较短。A:窦性心律时,激动从快通道传导,产生一个正常的P-R间期。激动也同时向慢通道传导。由于它遇到从快通道传导激动的不应期,故不能传向希氏束和心室个房性早搏阻滞在快通道而经慢通道传导,除极希氏速和心室。产生一个较长的P-R间期。由于传导缓慢,B通道有时间恢复应激激动逆向性进入β通首回到心房,产生一个房性回波(箭头所指)。激动再回到a通道,由于它没有恢复应激,故仅产生一个回波。激动在慢通道受阻。C:一个更加提前的早搏,也在快通道发生阻滞。但此时激动在除极希氏速和心室上之前。传导吏加缓慢,产生一个更长的P一R间期。由于传导进一步延缓,仅快通道有时间恢复应激,产生单个回波,而且慢通道也能恢复以允许重复的顺向折返,导致SVTATRIUM5ATRIUMCAAA图9-2不典型形式的A-V结折返的图解。这里如图9-1,A-V结分为a和β通道。A;窦性心律时激动经快通道传导,产生一个正常的P一R间期。B:可见,对房性早搏的反应,慢通道呈现阻滞。激动从快通道传导有一个轻度延长的间期。激动试图回到a通道,但其没有恢复应激故无回波的发生。C;一个更加提前的早搏亦阻滞在慢通道由于激动主要径快通道传仅P一R间期轻度延长,故体表心电图不表现慢通道阻滞。可是,当激动进入慢传导a通道时,由于传导如此缓慢,以致阻滞部位有时间恢复应激。允许重复折返,进而发展成SvT。该种情况下,由于逆向激动发生于慢通道故QRS后的P波的R—P间期较长ATRIUM6HRAPA图9-3在同样的起搏阿长,表现为二个P-R间期的A-V结双径道,上图以7mw周长起搏,A日期为135m且固定,下图以同样周长起搏A-H间期显著延长为230ms,据示存在A-V箔双径道HRA7APD图9一4A-ⅴ结折返的自发性发生。二个窭性复合波后,发生一房性早搏。诱发出SVT。诱发SvT的房性早搏与显著延长的AH间期(240ms)有关,且SVT时心房与心室几乎同时激动。APD8图9-5A-V结折返性SVT的发生。上图中,以325ms的配对发放房性期前刺激,其A-H间期为105ms,未诱发出SvT.下图中,以更短的配对间期(310ms)发放房性期前刺激,其A-H间期显著延长为295ms,并诱sVT,A-H间期突然显著延长是从A一V结快通道移向慢通道的特征时,逆向性心房激动最早在希氏東。以后为高位右房及冠状实图9-5A-V结折返性SVT的发生。上图中,以325ms的配9图20-5房早诱发ANRT房性早搏经慢径颜传,PR跳跃240m,诱发房室结折返性心动过速,频率125bm,且V导联可见假r波(k)图20-5房早诱发ANRT10mk点CS图20-6房性期前刺诱发心动过速房性期叮期液(5S2320m)经慢径前传,SR2跳跃250m,诱发AVNRT,频率13bpmmk点11房室结-房室折返性心动过速机制及心电图特点课件12房室结-房室折返性心动过速机制及心电图特点课件13房室结-房室折返性心动过速机制及心电图特点课件14房室结-房室折返性心动过速机制及心电图特点课件15房室结-房室折返性心动过速机制及心电图特点课件16房室结-房室折返性心动过速机制及心电图特点课件17房室结-房室折返性心动过速机制及心电图特点课件18房室结-房室折返性心动过速机制及心电图特点课件19房室结-房室折返性心动过速机制及心电图特点课件20房室结-房室折返性心动过速机制及心电图特点课件21房室结-房室折返性心动过速机制及心电图特点课件22房室结-房室折返性心动过速机制及心电图特点课件23房室结-房室折返性心动过速机制及心电图特点课件24房室结-房室折返性心动过速机制及心电图特点课件25房室结-房室折返性心动过速机制及心电图特点课件26房室结-房室折返性心动过速机制及心电图特点课件27房室结-房室折返性心动过速机制及心电图特点课件2826、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭

27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰

28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子

29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇

30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华谢谢！2926、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必时间反复无常，鼓着翅膀飞逝房室结房室折返性心动过速机制及心电图特点房室结房室折返性心动过速机制及心电图特点时间反复无常，鼓着翅膀飞逝房室结房室折返性心动过速机制及心电图特点房室结、房室折返性心动过速机制及心电图特点家魂御爹医院程颠房室结折返性心动过速(AVNRT)机制:房室结内双径路慢径--不应期短、传导缓慢β:快径-不应期长、传导较快典型房室结折返性心动过速:慢径前传,快径逆传。不典型房室结折返性心动过速:快径前传,慢径逆传。“创新是一个民族进步的灵魂，是一个国家兴旺发达的不竭动力。”我们正处在一个知识经济初见端倪的时代，这是一个基于知识、注重创新和实践的时代，是一个以人为本、注重个性和多样化的时代。因此，新课程要求我们的教学注重培养和训练学生的创新精神和创新能力，塑造健康向上、适应时代要求的人格。笔者根据自己的认识和教学实践，谈谈在初中思想品德课教学中学生创新思维的培养。一、构建知识、材料间的联系，培养学生的创造性想象力要想培养学生的创造性想象力，就应从培养学生正确的观察社会、分析社会现实的能力入手。在教学过程中，教师应根据教学内容的特点，结合现实生活中学生所关心、熟悉的一些事例，如新闻片断、时事材料、国内外重大的时事热点等，教会学生运用正确的方法去分析材料、事例，建立知识间的联系和材料间的联系，从而触发学生的灵感，培养学生科学的合乎逻辑的想象能力。应值得注意的是，教师设计的问题既不能太浅显，过于浅显不利于培养学生的想象力，又不能过难，太难学生就不敢想象。设计理想的题目应是让学生通过跳一跳的努力，就能摘到果子。同时，设置问题应面向大多数学生，兼顾两头，让全体学生都能去思考、去分析，这样才是我们追求的目标。例如：在学习七年级有关“性格的形成”这一内容时，笔者不是简单地把有关性格的知识原理给学生做一番讲述，而是设计以下问题：（1）请同学们根据自己的观点把下列人物分成几组（给出学生非常熟悉的一些著名人物和本班一些学生的名字）；（2）希望有同学列举出两个性格基本相同的人（年代身份等不受限制），你们能帮助老师实现这一愿望吗？（3）请大家说说，在我们的学习中应怎样培养良好的性格？这些问题能够使全体学生都动起来、积极思考、大胆想象，从而使学生的主动性得以发挥，让学生在实践中学会知识，转换和拓展知识，检验和运用知识，并学会分析问题和解决问题，从而较好地培养了学生的创造性想象力。二、转换题型、转变背景，培养学生的发散思维教育家苏霍姆林斯基说过：“学生来到学校里，不仅是为了取得一份知识的行囊，更主要的是为了变得更聪明。”素质教育的核心在于培养学生的创新精神和实践能力,学生的创新能力主要是指学生在掌握基本知识、基本原理的基础上，作为一个个独立的主体，充分发挥其主观能动性，善于发现、认识新的问题，并学会从多角度、全方位去观察分析同一问题。通过这样的训练，使学生对问题材料的运用和解答不再局限于一个答案，而是通过思维扩散，从不同角度、不同层次分析材料，从而突破了思维定势，拓宽了思路，扩充了信息，达到举一反三、触类旁通、由表及里的目的，培养了学生的发散思维。三、逆向思维、质疑问难，培养学生的求异性思维所谓逆向思维，意味着不受传统观念的束缚，需要改变正常的思维程序，从新的角度去发现科学真谛。在教学过程中有意识地设置一些问题，从另一方面去开阔学生的思想，就会使学生养成从正向和逆向不同的角度去辨识、分析、理解问题的习惯。这就要求教师在阐述某一原理时，允许并欢迎学生提出不同意见，甚至是相反的意见，并适时引导。通过这种正反两种观点的辩论与碰撞，学生不但获得了真理，同时还锻炼了思维的独特性。例如：教学八年级“终身受益的权利”时，为了让学生理解“受教育既是公民的权利，又是公民的义务”，首先让学生看一则我国义务教育阶段辍学率一直居高不下的现实材料，让学生思考究竟采取哪些措施来控制辍学。学生首先想到的是：一方面，要加大对《中华人民共和国义务教育法》的宣传力度，另一方面，对辍学学生的监护人进行批评教育。在肯定学生观点的同时，让学生联系周围的实际，看看自己周围同学的辍学现象。不一会儿，同学们纷纷发表各自的观点，有的同学想到了我国的教育制度，有的同学想到取缔社会上用不正当手段吸引青少年的电子游戏厅、舞厅、录像厅、网吧等。通过大家的讨论，学生能根据课本中已有的信息和语言知识，多角度、全方位地进行展开性和深层次的思考，理解了教育既是公民的权利又是公民的义务。四、创设相近或相反问题情境，培养学生的类比思维当代著名教育家波利亚曾形象地说过：“类比是一个伟大的领悟人。”类比思维就是从两个或两类事物某些属性的相近或相反意义出发，根据某个或某类事物有或没有某种属性，进而推出另一个或另一类事物也有或没有某一属性的思维活动过程。在教学过程中，笔者针对教材中的重点或难点问题，根据新旧知识相近或相异之处，或在同一类事物中求异，学会辨析、分类，最终达到举一反三的目的，培养了学生思维的灵活性。以上是笔者在实施新课程的过程中，在思想品德教学中学生创新思维培养的一些粗浅的实践尝试，并非尽善尽美，有待于进一步完善，从而使思想品德课能真正成为培养学生创新思维的课堂，真正能使学生“变得更聪明”。【前言珠算技能是财经行业用人单位对于财经类学生的基本要求，通过珠算技能的学习和训练，不仅能够提高学生动作连贯协调而且也是学生养成良好的职业行为习惯的良好方法。使用兴趣教学法能够有效促进学生进行珠算技能的提高和不断练习，达到新的目标和高度。一、兴趣教学法学生进行学习的内在动因有两个：具备明确的学习目的和对于崇高理想的追求；具备浓厚的学习兴趣和强烈的求知欲。[1]学生对于学习活动本身具备浓厚的学习兴趣，能够促进学生积极主动得进行学习活动，无须外界诱因的刺激而主动进行的持续一贯的学习行为。兴趣是最好的教师，教师在进行教学活动的过程中有效激发学生的学习兴趣，能够提高学生进行学习的积极性和主动性，达到良好的教学效果。二、珠算技能的作用（一）有利于弘扬爱国主义精神珠算是中华民族宝贵的历史文化遗产，算盘与计算机在理念上是一脉相承的，知道算盘是如何算题的有助于对于计算机知识的理解和掌握。珠算不仅仅在我国的经济发展过程中发挥了重要的作用，而且对于开发儿童的智力具有良好的教育功能。在电子时代学习珠算技能并不是一件落伍的事情，而是一件有利于弘扬民族文化，有助于促进智力发育的行为。（二）有利于开发学生的大脑潜能手指的灵活能够较好地刺激大脑的活动和发展，95%以上的人仅仅使用左脑进行活动，右脑的职能没有活动良好的运用。[2]学生在学习珠算技能的时候，眼看、耳听、手拨、口念、脑动，各项神经活动密切配合，不同的信息通过不同的渠道传入大脑，推动左脑和右脑的协调发展，有助于激发学生的大脑潜能。（三）有利于培养学生良好的职业道德珠算技能要求学生具有“稳、准、快”的特点，学生在进行珠算技能训练的过程中，要想具备良好的珠算技能，不仅仅需要具备较高的智商，而且需要具备坚韧不拔和持之以恒的精神，学生在进行计算的过程中锻炼出来的耐心、细心都是财会专业人员必须具备的专业素养。学生学习过程中不断进行训练，进行情绪调整，取得新成绩，能够促进学生具备专业的珠算技能和良好的职业道德。三、兴趣教学法在财会专业技能培养中的应用（一）启发学生兴趣使用兴趣教学法能够调动学生在学习过程中对于珠算的兴趣，从而更好得进行教学活动。[3]将学生的自主学习能力和合作探究能力作为培养学生的主要目标，能够有效激发学生的学习积极新。财会专业技能培养过程中需要学生进行大量的计算，学生在学习珠算技能的过程中，存在技能突破瓶颈期和学习枯燥等影响学生正常学习的困难，使用兴趣教学法能够有效提高学生对于学习珠算技能的积极性。（二）注重方法的运用良好的学习方法能够有效提高学生的学习效果，教师可以通过每周的珠算作业让学生在自由的氛围中进行学习，长期坚持锻炼能够有效提高学生的珠算技能，组织学生进行珠算技能竞赛，能够调动学生学习珠算的积极性，提高学生对于珠算技能的重视。（三）进行有效的科学训练科学有效的训练是提高学生的珠算技能的有效方法，将训练目标整体化、训练内容系列化、训练方法科学化和技能训练经常化。[4]在对财会专业学生进行珠算技能训练的时候，应该制定学期教学目标、单元教学目标、课时教学目标，在促进教学工作有序推进的过程中让学生对于学习活动有明确的学习目标。[5]在学生的珠算技能训练存在瓶颈期的时候，教师要采用合适的方法来提高学生的学习兴趣，保证学生的珠算学习不间断进行，从而在珠算技能学习上不断有新进步和新突破。（四）提高学生体验学生通过学习和实践获得了知识，提高了技能，能够从学习中体会到成功的喜悦，会进一步促进学生的学习行为，学习效果也会更好。使用兴趣教学法以项目为中心来调动学生学生的积极性，组织学生参加珠算技能比赛，提高学生参与珠算技能训练的热情和对于学习的持续动力，有助于促进学生的学习积极性，从而达到良好的学习效果。四、结束语进行珠算技能训练是一项综合性和系统性很强的培训活动，涉及到我国古老的计算技巧，其运算原理和技巧与程序算法具有异曲同工之处，具备良好的珠算技能能够为学生在未来的工作过程中打下良好的基础。利用兴趣教学法在财会专业学生中进行珠算技能培训，能够有效提高学生的智力发展和综合能力的提高，促进学生的均衡发展。时间反复无常，鼓着翅膀飞逝房室结房室折返性心动过速机制及心30房室结、房室折返性心动过速机制及心电图特点家魂御爹医院程颠房室结、房室折返性心动过速机制31房室结折返性心动过速(AVNRT)机制:房室结内双径路慢径--不应期短、传导缓慢β:快径-不应期长、传导较快典型房室结折返性心动过速:慢径前传,快径逆传。不典型房室结折返性心动过速:快径前传,慢径逆传。房室结折返性心动过速(AVNRT)32房室结内双径路的诊断●房性期前刺激的配对间期轻度减少(10ms),A-H间期突然增加至少50ms以上。70-100常见,偶达数百毫秒。争典型房室结折返性心动过速逆传最早心房激动在希氏束(His)。9不典型房室结折返性心动过速心动过速逆传最早心房激动在冠状静脉窦口。心房和心室多数呈1:1关系,少数为2:1文氏传导或完全分离关系。房室结内双径路的诊断33ATRIUM人~人人人人atral图9-1典型的A一V结折返的机制。图示A-V结分为α和β通道。β通道传导快,不应期长;通道传导慢,不应期相对较短。A:窦性心律时,激动从快通道传导,产生一个正常的P-R间期。激动也同时向慢通道传导。由于它遇到从快通道传导激动的不应期,故不能传向希氏束和心室个房性早搏阻滞在快通道而经慢通道传导,除极希氏速和心室。产生一个较长的P-R间期。由于传导缓慢,B通道有时间恢复应激激动逆向性进入β通首回到心房,产生一个房性回波(箭头所指)。激动再回到a通道,由于它没有恢复应激,故仅产生一个回波。激动在慢通道受阻。C:一个更加提前的早搏,也在快通道发生阻滞。但此时激动在除极希氏速和心室上之前。传导吏加缓慢,产生一个更长的P一R间期。由于传导进一步延缓,仅快通道有时间恢复应激,产生单个回波,而且慢通道也能恢复以允许重复的顺向折返,导致SVTATRIUM34ATRIUMCAAA图9-2不典型形式的A-V结折返的图解。这里如图9-1,A-V结分为a和β通道。A;窦性心律时激动经快通道传导,产生一个正常的P一R间期。B:可见,对房性早搏的反应,慢通道呈现阻滞。激动从快通道传导有一个轻度延长的间期。激动试图回到a通道,但其没有恢复应激故无回波的发生。C;一个更加提前的早搏亦阻滞在慢通道由于激动主要径快通道传仅P一R间期轻度延长,故体表心电图不表现慢通道阻滞。可是,当激动进入慢传导a通道时,由于传导如此缓慢,以致阻滞部位有时间恢复应激。允许重复折返,进而发展成SvT。该种情况下,由于逆向激动发生于慢通道故QRS后的P波的R—P间期较长ATRIUM35HRA