非心源性肺水肿课件整理

6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思非心源性肺水肿非心源性肺水肿6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思非心源性肺水肿非心源性性肺水肿°°Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL概述非心源肺水肿是指肺血管内液体渗入肺间质和肺泡,使肺血管外液量增多的病理状态。除心源性以外的病因导致的肺水肿为非心源性肺水肿Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL本来，初中体育纳入毕业生升学考试是一项全面贯彻党的教育方针，落实《学校体育工作条例》，由应试教育向素质教育转轨，促进学校体育开展的有效措施。体育考试制度的实施，对端正教育思想，坚持正确的办学方向，本应起到积极的推动作用，应能更有效地促进学校、社会和家长对学生体质健康的关心和重视，激发学生参加体育锻炼的积极性，促进学校体育场地和设施的改善。但无奈的是，事与愿违，由于考试“指挥棒”的作用，纳入了初中毕业升学考试后，农村初级中学的体育教学更陷入了应试教育的困局，呈现出以下的不合理现状。1.学校在教学管理和工作安排上存在偏颇，不重视初一、初二年级的体育教学工作，只注重初三毕业生的体育考试成绩，前松后紧，临急抱佛脚的“应试现象”非常严重。2.学校在体育教学工作安排上不作衔接，体育教师随机变动，谁有空谁去教，不安排跟班教学。另外，初一、初二体育教师的工作与教学奖励也不挂钩，和其他学科教师相比,存在同工不同酬的现象，导致非毕业班体育老师工作丧失积极性，课堂教学流于“放羊式”。3.学校担心学生初三毕业体育考试成绩不理想会影响学校的升学率，所以，学生到初三年级后就加大训练力度，进行强化训练。但由于初一、初二教学不把关，学生没有经过系统的学习与锻炼，基础差，这样一来，初三把关体育教师要在不到一年的时间里，教出别人三年的效果，工作压力与难度之大可想而知。针对现状，如何才能打破困局为农村初中体育教学找到出路？一、加强领导，监管到位各级教育部门要从育人的高度出发，树立健康第一的指导思想，切实给体育工作予以足够的重视，加强领导与管理。想方设法推动学校体育工作的开展，而不是走过场。各级教育行政部门，要选派懂专业、能力强、求上进的专家型人才抓中小学体育工作，把政策方针落实到位。建议教育行政部门把体育工作作为评估学校教育工作的重要内容之一，结合贯彻落实《学校体育工作条例》、《学生体质健康标准》，以及新课程标准实施,把学校的体育工作和学校的年度工作目标制定考核、教学督导等各种评优评先挂钩，把评价校长成绩与学校体育工作成绩挂钩，克服单纯以升学率评价学校工作绩效的不良倾向。加强农村学校体育工作规章制度的建设，使农村学校体育逐步实现规范化。甚至建立校长负责制，制定出正确的地方政策导向，保障农村初中学校体育工作的顺利开展。二、提高认识，正确导向学校领导要提高认识，学校体育是学校教育的重要组成部分，也是素质教育中的重要内容，体育课是学校体育的基本组织形式，是教学计划中规定的必修课。学校体育的作用和地位与其他学科同等重要，如果体育教学被忽视将不能发挥体育对智育的促进作用，对文化学科的学习不利，会造成恶性循环的局面。所以，学校不能搞应试教育，必须让学生从初一、初二年级就要重视体育课和体育锻炼。只有社会，学校和家长共同关心学生身体素质全面发展，才能通过体育考试，使学生的身体素质有较大辐度的提高。达到既调动学生学习体育的积极性，又强化学生终身体育锻炼的主动性和自觉性，使初中体育教学工作得以正常持续发展。三、落实小循环教学以上一、二两点是从根本上解决问题的措施，但是，对于农村初级中学而言，以上两点不容易在短期内实现，也不是靠体育教师本身的力量能够做到的。所以，对于广大农村初中一线体育教师而言，要改变目前的教学现状，走出困局，还必须另辟蹊径。基于自身十多年的教学经验和长期驻扎初三毕业班把关的亲身体验，笔者认为，落实小循环教学或许是最省事，最可能的解困出路。因为，由同一位教师从初一开始带班教学，直到初三毕业，负责到底，这样，可以尽可能地避免个别教师长期留守初一、初二教学，阻碍其专业成长与能力发展；还可以避免由于初一、初二教师不负责任地“放羊式”教学，造成学生锻炼基础缺失，身体素质不高，人为加重初三把关教师的工作压力与难度的情况；而且，就算学校在教学管理和工作安排上存在偏颇、教学资源集中向毕业班倾斜，但该教师由于要从一而终，因而还是会积极地争取最后的胜利。所以，在大环境无力改变的情况下，小循环教学或者可以作为解困的权宜之计。课程改革后的思想品德教材与课程改革前的旧教材相比有了很大的改变，其主要体现在以下几个方面：学生在课堂中的主体地位充分体现；育人特色更为突出；更贴近学生实际。作为一名农村中学的思想品德教师，如何根据学生的实际和新教材的特点实施教学，更好地推进农村中学思想品德课程改革呢?笔者在日常教学中做了积极有效的探索：一、重新定位学生的角色学生的角色定位可以从三方面人手：(一)充分了解学生特点，给学生创造展现自我的机会。了解学生特点，是调动学生积极性，完成学生角色定位的重要前提。记得刚开展课改活动时，我就遇到这样的一种情况：课堂上，无论你如何调动学生，学生就是“不领情”，不出声；活动课学生参与得更少，最后还是自己唱“独角戏”。为什么会这样7经过详细调查，我发现一是学生怕说错丢面子；二是学生知识面较窄，见识不多。农村学生由于受到客观条件的限制，对新教材的一些要求，如上网查询某些问题等，还没有条件去做。于是，我采取了一些改进的措施：第一，深刻领会教材的内涵，精心地准备教案。第二，采取一些适当的教学方法。首先，针对学生不敢自我表现的特点，采取“以点带面”的做法，在课前找一些平时比较活跃、大胆的学生，鼓励他们积极参与课堂活动。在这些学生的带动下，其他学生也敢于参与了，课堂气氛活跃了。其次，针对学生知识面窄这个问题，我采取相应的对策，课前把教材涉及的相关资料精心挑选后打印成卡片发给学生，给学生一些感性认识。学生增长了知识，在课堂上就有话说，就会踊跃参与课堂活动了。(二)尊重学生个性，鼓励创新。思想品德教学具有灵活性、创新性的特点。在开展课改活动中，既要兼顾学生共性，又要尊重、鼓励学生发展个性，允许学生有不同的看法和观点。我在课堂上经常鼓励学生发表不同的观点，有不同的看法可以辩论。(三)欣赏学生，树立自信心。教师应学会并善于发现学生的优点，热情鼓励学生在课堂上大胆质疑，积极发言。如果总是批评、训斥，学生的学习积极性就无从谈起。因此，经常鼓励学生是完成学生角色转换的关键。记得在一节课上，我提出一个问题请学生举手回答，全班学生积极响应，甚至连平时从未主动回答问题的一位女生(有点口吃，性格内向)，也羞答答地举起了手，我把握时机，点了这个学生回答。有了这一次经历以后，这位女生在课堂上活跃多了，也能大胆回答问题了。二、加大育人力度，让学生学会做人首先，要充分挖掘蕴涵在教材中的教育功能。比如：七年级教材重在培养学生的心理品质、道德品质。作为教师就应充分利用条件，让学生懂得具有良好的心理品质的重要性，良好心理品质有哪些具体表现，如何塑造等，努力把学生培养成生活乐观、不畏困难、勇于进取、乐于奉献、有团队意识的良好心理品质和高尚的道德品质的人。八年级教突突出法律知识、公民意识，在强调依法治国的今天，法律是保证社会稳定、国家发展的重要条件，人人要遵守。所以，我们要明确教学目标，认真把握教材，努力把学生培养成能够依法办事、依法维权、具有一定法律意识的人。同时加强对学生进行爱国主义、集体主义、社会主义教育和职业道德、社会公德、家庭美德教育，培养学生公民意识，努力把学生塑造成为社会合格公民。九年级教材着重对学生进行社会发展常识和国情教育，我们就要帮助学生了解社会的一般过程，懂得社会发展的客观规律，帮助学生树立正确的人生观、价值观、世界观，树立崇高理想，增强社会责任感，立志成才。其次，要善于发现学生的闪光点进行情感教育。学生的身上有不少的闪光点，如果教师能充分挖掘、利用好进行情感教育，会产生令人意想不到的效果。记得去年一个下午放学的时候，天下着雨，一位女学生找我借雨伞。可是刚过一会儿，这位女生又转回来将伞还给了我。她说“：我用了您的伞，您就不能去买菜了，谢谢，再见!”我感动于她能与人为善、处处为别人着想的品质。后来，我把这件事写成一篇散文在班上朗读，读到动情处，下面的学生瞪着眼睛静静地听着，最后爆发出一阵热烈的掌声。以后，班上出现一些新气象：课桌松动了，有人不声不响地修好；同学的饭票丢失了，当天其抽屉里就会出现几份饭票；老师上课之前讲台上总是摆着一杯开水……可见，细微处见真情，只要我们善于捕捉学生的闪光点，同样也能育人，甚至会给我们带来意想不到的收获。三、结合实际，创设与农村学生生活相吻合的教学情境贴近生活，贴近学生实际，是新教材的一个显著特点。脱离了农村中学生的实际，思想思想品德课的效果必然大大受到影响。所以，在教学中应努力做到与学生的生活实际相结合，创设与教学内容和学生生活相吻合的课堂教学情境。比如，讲到《依法保护人类共有的家园》的大气污染这个知识点时，教材先介绍什么是大气污染，接着指出大气污染的危害。然而农村的学生所生活的环境相对污染就少一些，他们对大气污染所造成的危害可能认识不深，甚至对教材中的观点产生怀疑。我在讲到这个知识点时曾经创设了这样一个情境：我们学校周围都是农田，一到收割稻谷的时候，农民们纷纷把稻秆放火烧掉，致使学校四周烟雾弥漫。我就问学生“在那段时间，在这种烟雾弥漫的环境中，大家感受如何啊?”学生纷纷说出了他们在那段时间里的感受，有的说那一段时间总觉得恶心、胸闷、咳嗽、呼吸困难等。最后，我点明主题，因势利导分析大气污染的危害。因我所创设的这个教学情境学生们都很熟悉，明白大气污染就发生在他们身边，所以他们很快就理解了教材中的观点。学无止境，教亦无止境。随着教学改革的不断深入，我们将会面临更多的新情况、新问题，这就要求我们老师勇于探索，不断实践，敢于创新，只有这样，才能在教和学上产生新的突破。6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔非心源性肺水肿非心源性肺1非心源性性肺水肿°°Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL非心源性性肺水肿°°2概述非心源肺水肿是指肺血管内液体渗入肺间质和肺泡,使肺血管外液量增多的病理状态。除心源性以外的病因导致的肺水肿为非心源性肺水肿Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL概述3病因)肺毛细血管壁通透性增加:1.感染性肺水肿。2.血循环毒素3.弥漫性毛细血管渗漏综合征4.免疫反应。5.放射性肺炎6.其他。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病因4病因(二)肺毛细血管压增加:1.肺静脉疾病。2.输液过量三)血浆胶体渗透压减低:肝、肾疾病,蛋白质丢失性肠病,营养不良性低蛋白血症。(四)淋巴循环障碍。五)组织间隙负压增高:胸腹腔积液高负压抽吸后。六)综合因素或原因不明:高原性肺神经性肺水麻醉药过量、肺栓塞、子痫、电击麻醉后转流术(七)麻醉误吸Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病因5麻醉误吸病理生理学胃内容物误吸的后果三类有关颗粒有关酸度有关细菌Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL麻醉误吸病理生理学6有关颗粒的并发症急性呼吸道梗阻导致动脉低氧血症可导致即刻死亡,立即排除吸入的颗粒,给予病人吸氧并通过气管插管防止进一步误吸对病人的生存是必要的。在围手术期发生这类呼吸道阻塞并非少见。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL有关颗粒的并发症7有关酸度的并发症胃酸误吸的有害后果可能有两个阶段:(1)直接的组织损伤(2)继发的炎症反应。化学性烧伤5秒内即可从主气道蔓延至肺泡,15秒所有酸即可被中和。于6小时内可能发生表面细胞层脱落和无纤毛细胞完全丧失。3天后可恢复细胞对盐酸常敏感,酸误吸后4小时内可退化变性。酸蚀后4小时内溶血磷脂胆碱迅速增加,可导致肺泡通透性和庫水通气灌注比率失调和加大了肺泡动脉血氧分压差Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL有关酸度的并发症8有关酸度的并发症第二阶段的特征是酸介导的前炎性细胞因子如肿瘤坏死因子(TNFa)和白介素-8(lL-8)的释放,转而触发中性粒细胞上的粘附分子L一selectin、β-2整合素以及在肺内皮细胞上的细胞间粘附分子(CAM)进一步促进中性粒细胞的炎性反应。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL有关酸度的并发症9有关酸度的并发症局限的误吸可导致广泛的炎性反应并可能引起心肺衰竭,酸性误吸导致的肺损伤有赖血栓素中性粒细胞的分离,但抑制血栓素好处的证据仍存在矛盾总之,误吸胃内容物可能合并有颗粒性损伤引起局灶性炎性改变和异物反应同时有弥散性酸性的损伤。两者的协同作用致加重肺泡毛细管渗漏。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL有关酸度的并发症10有关细菌的并发症内容物不是无菌的,误吸后普通获得的肺部感染通常由厌氧菌所引起。医院获得的吸入性肺炎则由需氧、厌氧菌混合感染引起。医源性肺炎,大多数革兰氏阴性菌为绿脓假单胞菌,克雷伯杆菌和大肠杆菌而革兰氏阳性致病菌以金黄色葡萄球菌为Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL有关细菌的并发症11非心源性肺水肿课件整理12非心源性肺水肿课件整理13非心源性肺水肿课件整理14非心源性肺水肿课件整理15非心源性肺水肿课件整理16非心源性肺水肿课件整理17非心源性肺水肿课件整理18非心源性肺水肿课件整理19非心源性肺水肿课件整理20非心源性肺水肿课件整理21非心源性肺水肿课件整理22非心源性肺水肿课件整理23非心源性肺水肿课件整理24非心源性肺水肿课件整理25非心源性肺水肿课件整理26非心源性肺水肿课件整理27非心源性肺水肿课件整理28非心源性肺水肿课件整理29非心源性肺水肿课件整理30非心源性肺水肿课件整理31非心源性肺水肿课件整理32

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困难的事情就是认识自己。——希腊

3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞

4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来

5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困336、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思非心源性肺水肿非心源性肺水肿6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思非心源性肺水肿非心源性性肺水肿°°Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL概述非心源肺水肿是指肺血管内液体渗入肺间质和肺泡,使肺血管外液量增多的病理状态。除心源性以外的病因导致的肺水肿为非心源性肺水肿Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL本来，初中体育纳入毕业生升学考试是一项全面贯彻党的教育方针，落实《学校体育工作条例》，由应试教育向素质教育转轨，促进学校体育开展的有效措施。体育考试制度的实施，对端正教育思想，坚持正确的办学方向，本应起到积极的推动作用，应能更有效地促进学校、社会和家长对学生体质健康的关心和重视，激发学生参加体育锻炼的积极性，促进学校体育场地和设施的改善。但无奈的是，事与愿违，由于考试“指挥棒”的作用，纳入了初中毕业升学考试后，农村初级中学的体育教学更陷入了应试教育的困局，呈现出以下的不合理现状。1.学校在教学管理和工作安排上存在偏颇，不重视初一、初二年级的体育教学工作，只注重初三毕业生的体育考试成绩，前松后紧，临急抱佛脚的“应试现象”非常严重。2.学校在体育教学工作安排上不作衔接，体育教师随机变动，谁有空谁去教，不安排跟班教学。另外，初一、初二体育教师的工作与教学奖励也不挂钩，和其他学科教师相比,存在同工不同酬的现象，导致非毕业班体育老师工作丧失积极性，课堂教学流于“放羊式”。3.学校担心学生初三毕业体育考试成绩不理想会影响学校的升学率，所以，学生到初三年级后就加大训练力度，进行强化训练。但由于初一、初二教学不把关，学生没有经过系统的学习与锻炼，基础差，这样一来，初三把关体育教师要在不到一年的时间里，教出别人三年的效果，工作压力与难度之大可想而知。针对现状，如何才能打破困局为农村初中体育教学找到出路？一、加强领导，监管到位各级教育部门要从育人的高度出发，树立健康第一的指导思想，切实给体育工作予以足够的重视，加强领导与管理。想方设法推动学校体育工作的开展，而不是走过场。各级教育行政部门，要选派懂专业、能力强、求上进的专家型人才抓中小学体育工作，把政策方针落实到位。建议教育行政部门把体育工作作为评估学校教育工作的重要内容之一，结合贯彻落实《学校体育工作条例》、《学生体质健康标准》，以及新课程标准实施,把学校的体育工作和学校的年度工作目标制定考核、教学督导等各种评优评先挂钩，把评价校长成绩与学校体育工作成绩挂钩，克服单纯以升学率评价学校工作绩效的不良倾向。加强农村学校体育工作规章制度的建设，使农村学校体育逐步实现规范化。甚至建立校长负责制，制定出正确的地方政策导向，保障农村初中学校体育工作的顺利开展。二、提高认识，正确导向学校领导要提高认识，学校体育是学校教育的重要组成部分，也是素质教育中的重要内容，体育课是学校体育的基本组织形式，是教学计划中规定的必修课。学校体育的作用和地位与其他学科同等重要，如果体育教学被忽视将不能发挥体育对智育的促进作用，对文化学科的学习不利，会造成恶性循环的局面。所以，学校不能搞应试教育，必须让学生从初一、初二年级就要重视体育课和体育锻炼。只有社会，学校和家长共同关心学生身体素质全面发展，才能通过体育考试，使学生的身体素质有较大辐度的提高。达到既调动学生学习体育的积极性，又强化学生终身体育锻炼的主动性和自觉性，使初中体育教学工作得以正常持续发展。三、落实小循环教学以上一、二两点是从根本上解决问题的措施，但是，对于农村初级中学而言，以上两点不容易在短期内实现，也不是靠体育教师本身的力量能够做到的。所以，对于广大农村初中一线体育教师而言，要改变目前的教学现状，走出困局，还必须另辟蹊径。基于自身十多年的教学经验和长期驻扎初三毕业班把关的亲身体验，笔者认为，落实小循环教学或许是最省事，最可能的解困出路。因为，由同一位教师从初一开始带班教学，直到初三毕业，负责到底，这样，可以尽可能地避免个别教师长期留守初一、初二教学，阻碍其专业成长与能力发展；还可以避免由于初一、初二教师不负责任地“放羊式”教学，造成学生锻炼基础缺失，身体素质不高，人为加重初三把关教师的工作压力与难度的情况；而且，就算学校在教学管理和工作安排上存在偏颇、教学资源集中向毕业班倾斜，但该教师由于要从一而终，因而还是会积极地争取最后的胜利。所以，在大环境无力改变的情况下，小循环教学或者可以作为解困的权宜之计。课程改革后的思想品德教材与课程改革前的旧教材相比有了很大的改变，其主要体现在以下几个方面：学生在课堂中的主体地位充分体现；育人特色更为突出；更贴近学生实际。作为一名农村中学的思想品德教师，如何根据学生的实际和新教材的特点实施教学，更好地推进农村中学思想品德课程改革呢?笔者在日常教学中做了积极有效的探索：一、重新定位学生的角色学生的角色定位可以从三方面人手：(一)充分了解学生特点，给学生创造展现自我的机会。了解学生特点，是调动学生积极性，完成学生角色定位的重要前提。记得刚开展课改活动时，我就遇到这样的一种情况：课堂上，无论你如何调动学生，学生就是“不领情”，不出声；活动课学生参与得更少，最后还是自己唱“独角戏”。为什么会这样7经过详细调查，我发现一是学生怕说错丢面子；二是学生知识面较窄，见识不多。农村学生由于受到客观条件的限制，对新教材的一些要求，如上网查询某些问题等，还没有条件去做。于是，我采取了一些改进的措施：第一，深刻领会教材的内涵，精心地准备教案。第二，采取一些适当的教学方法。首先，针对学生不敢自我表现的特点，采取“以点带面”的做法，在课前找一些平时比较活跃、大胆的学生，鼓励他们积极参与课堂活动。在这些学生的带动下，其他学生也敢于参与了，课堂气氛活跃了。其次，针对学生知识面窄这个问题，我采取相应的对策，课前把教材涉及的相关资料精心挑选后打印成卡片发给学生，给学生一些感性认识。学生增长了知识，在课堂上就有话说，就会踊跃参与课堂活动了。(二)尊重学生个性，鼓励创新。思想品德教学具有灵活性、创新性的特点。在开展课改活动中，既要兼顾学生共性，又要尊重、鼓励学生发展个性，允许学生有不同的看法和观点。我在课堂上经常鼓励学生发表不同的观点，有不同的看法可以辩论。(三)欣赏学生，树立自信心。教师应学会并善于发现学生的优点，热情鼓励学生在课堂上大胆质疑，积极发言。如果总是批评、训斥，学生的学习积极性就无从谈起。因此，经常鼓励学生是完成学生角色转换的关键。记得在一节课上，我提出一个问题请学生举手回答，全班学生积极响应，甚至连平时从未主动回答问题的一位女生(有点口吃，性格内向)，也羞答答地举起了手，我把握时机，点了这个学生回答。有了这一次经历以后，这位女生在课堂上活跃多了，也能大胆回答问题了。二、加大育人力度，让学生学会做人首先，要充分挖掘蕴涵在教材中的教育功能。比如：七年级教材重在培养学生的心理品质、道德品质。作为教师就应充分利用条件，让学生懂得具有良好的心理品质的重要性，良好心理品质有哪些具体表现，如何塑造等，努力把学生培养成生活乐观、不畏困难、勇于进取、乐于奉献、有团队意识的良好心理品质和高尚的道德品质的人。八年级教突突出法律知识、公民意识，在强调依法治国的今天，法律是保证社会稳定、国家发展的重要条件，人人要遵守。所以，我们要明确教学目标，认真把握教材，努力把学生培养成能够依法办事、依法维权、具有一定法律意识的人。同时加强对学生进行爱国主义、集体主义、社会主义教育和职业道德、社会公德、家庭美德教育，培养学生公民意识，努力把学生塑造成为社会合格公民。九年级教材着重对学生进行社会发展常识和国情教育，我们就要帮助学生了解社会的一般过程，懂得社会发展的客观规律，帮助学生树立正确的人生观、价值观、世界观，树立崇高理想，增强社会责任感，立志成才。其次，要善于发现学生的闪光点进行情感教育。学生的身上有不少的闪光点，如果教师能充分挖掘、利用好进行情感教育，会产生令人意想不到的效果。记得去年一个下午放学的时候，天下着雨，一位女学生找我借雨伞。可是刚过一会儿，这位女生又转回来将伞还给了我。她说“：我用了您的伞，您就不能去买菜了，谢谢，再见!”我感动于她能与人为善、处处为别人着想的品质。后来，我把这件事写成一篇散文在班上朗读，读到动情处，下面的学生瞪着眼睛静静地听着，最后爆发出一阵热烈的掌声。以后，班上出现一些新气象：课桌松动了，有人不声不响地修好；同学的饭票丢失了，当天其抽屉里就会出现几份饭票；老师上课之前讲台上总是摆着一杯开水……可见，细微处见真情，只要我们善于捕捉学生的闪光点，同样也能育人，甚至会给我们带来意想不到的收获。三、结合实际，创设与农村学生生活相吻合的教学情境贴近生活，贴近学生实际，是新教材的一个显著特点。脱离了农村中学生的实际，思想思想品德课的效果必然大大受到影响。所以，在教学中应努力做到与学生的生活实际相结合，创设与教学内容和学生生活相吻合的课堂教学情境。比如，讲到《依法保护人类共有的家园》的大气污染这个知识点时，教材先介绍什么是大气污染，接着指出大气污染的危害。然而农村的学生所生活的环境相对污染就少一些，他们对大气污染所造成的危害可能认识不深，甚至对教材中的观点产生怀疑。我在讲到这个知识点时曾经创设了这样一个情境：我们学校周围都是农田，一到收割稻谷的时候，农民们纷纷把稻秆放火烧掉，致使学校四周烟雾弥漫。我就问学生“在那段时间，在这种烟雾弥漫的环境中，大家感受如何啊?”学生纷纷说出了他们在那段时间里的感受，有的说那一段时间总觉得恶心、胸闷、咳嗽、呼吸困难等。最后，我点明主题，因势利导分析大气污染的危害。因我所创设的这个教学情境学生们都很熟悉，明白大气污染就发生在他们身边，所以他们很快就理解了教材中的观点。学无止境，教亦无止境。随着教学改革的不断深入，我们将会面临更多的新情况、新问题，这就要求我们老师勇于探索，不断实践，敢于创新，只有这样，才能在教和学上产生新的突破。6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔非心源性肺水肿非心源性肺34非心源性性肺水肿°°Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL非心源性性肺水肿°°35概述非心源肺水肿是指肺血管内液体渗入肺间质和肺泡,使肺血管外液量增多的病理状态。除心源性以外的病因导致的肺水肿为非心源性肺水肿Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL概述36病因)肺毛细血管壁通透性增加:1.感染性肺水肿。2.血循环毒素3.弥漫性毛细血管渗漏综合征4.免疫反应。5.放射性肺炎6.其他。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病因37病因(二)肺毛细血管压增加:1.肺静脉疾病。2.输液过量三)血浆胶体渗透压减低:肝、肾疾病,蛋白质丢失性肠病,营养不良性低蛋白血症。(四)淋巴循环障碍。五)组织间隙负压增高:胸腹腔积液高负压抽吸后。六)综合因素或原因不明:高原性肺神经性肺水麻醉药过量、肺栓塞、子痫、电击麻醉后转流术(七)麻醉误吸Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病因38麻醉误吸病理生理学胃内容物误吸的后果三类有关颗粒有关酸度有关细菌Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL麻醉误吸病理生理学39有关颗粒的并发症急性呼吸道梗阻导致动脉低氧血症可导致即刻死亡,立即排除吸入的颗粒,给予病人吸氧并通过气管插管防止进一步误吸对病人的生存是必要的。在围手术期发生这类呼吸道阻塞并非少见。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL有关颗粒的并发症40有关酸度的并发症胃酸误吸的有害后果可能有两个阶段:(1)直接的组织损伤(2)继发的炎症反应。化学性烧伤5秒内即可从主气道蔓延至肺泡,15秒所有酸即可被中和。于6小时内可能发生表面细胞层脱落和无纤毛细胞完全丧失。3天后可恢复细胞对盐酸常敏感,酸误吸后4小时内可退化变性。酸蚀后4小时内溶血磷脂胆碱迅速