神经外科常用药物课件整理-003

神经外科常用药物56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗神经外科常用药物神经外科常用药物56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗神经外科常用药物分类脱水药抗癫痫药营养脑神经药降压药其他作文教学是语文教学的重要组成部分，是体现学生语文水平和素质的重要尺度和综合表现。对于农村小学的作文教学，很多农村老师都为之头痛、困惑。其实，农村具有丰富的题材，这是我们教学的好素材。要想提高农村学生的作文水平，就必须有“源头活水来”。那么农村小学如何开展创新作文教学呢？一、因地制宜开展创新作文教学创新作文教学的实质就是改革传统的教学模式，彻底抛弃传统的教学桎梏，需要教育者在教学观念结构、方法和表达方式上进行新的尝试教育，让学生接受新的教学思想，培养学生的创新能力和创造性思维。对于农村小学的作文教学来说，老师可依据教学内容的需要，因地制宜组织教学。例如，我曾让六年级的学生写《秋天的田野》。初写，效果并不理想，皆因有的学生观察不够细致。于是，我就让学生拿着本子到田野、河边、山上观察、记录下他们所看到的秋天景色：绿中带黄的山林、山脚下盛开的五颜六色的野花、田垄上惹眼的油菜花、金黄的稻田、在河边吃草的悠闲的牛群、清澈见底的小河里小鱼欢快的游来游去、丛中惊飞的鸟儿……有了这些具体的感知，学生写起来就感到有话可说、有话可写了，都写得生动有趣、丰富多彩，收到的效果好多了。二、结合农村实际，培养创新思维创新离不开生活，儿童的习作更是如此。要使学生有话可说，有情可抒，有感而发，必须要有相应的生活体验与经历。农村，是一个广阔的天地，它虽然没有城市的繁华与热闹，却有着得天独厚的自然条件和广阔的社会环境。当他们漫步在田间的小路上，什么季节什么蔬菜，都会映入他们的眼帘，这都成为他们丰富的作文题材。再通过孩子参加劳动后亲身感受，使创造性思维得到充分的发展，撞击出学生创造性思维的火花。这些得天独厚的资源，让学生走出封闭单一的课堂，接触自然社会，帮助农村的孩子寻找到写作的源头活水，从而提高学生的写作水平和创新能力。三、利用多媒体等教学资源进行创新作文教学现在农村的群众生活水平提高了，许多农户都有电视机，甚至电脑。在农村开展创新作文教学，充分利用农村的电视或电脑等教育资源，有目的、有计划地进行作文教学。老师可以让学生从电视或网络收集广告用语、成语，练习写广告词，在班上为同学复述昨天的电视或网络新闻、转发天气预告，练习写广播稿。这样的创新作文教学使学生既得到了语言文学的积累，又训练了学生的写作能力和口头表达能力，丰富了课堂教学内容，也使许多学生养成了善于观察，勤于动笔的好习惯，构成了一个自主学习、合作学习的氛围。四、鼓励学生自主创新兴趣是最好的老师。作为教师，首先要鼓励学生爱学爱思，对作文产生浓厚兴趣，适时予以指导，让优生和后进生结对帮扶，小组合作，鼓励竞争，激活士气，培养学生热爱生活、乐于观察的好品质；其次要鼓励学生质疑问难，教师要还位于学生，敢于放手让学生去讲去评，学生自己去评价自己的或同龄人的习作，有不同于成年人的观点和视角，学生之间也容易接受；再次，组织学生小组交换评阅，认真修改，互提意见，自由争论，在争辩中学会取长补短，不断提高认识水平和作文评价的能力；再有，教师要适时评价各组的进程和取得的成绩，积极反馈学业信息，对好的习作好的方法要公开评讲，对存在的问题要灵活进行调整，及时予以纠正，以保证学生合作探究的实效；最后，教师还要鼓励学生不断进取，虚心听取大家的建议，对作文?M行二次创作、三次再创作，以保证每次作文教学的质量不打折扣，让学生在每次作文中都是最大的“获胜者”。千里之行，始于足下，只要走好每个“一小步”，结果就是大进步，铸造起坚固的作文城墙就会变得轻而易举。总之，在作文教学中培养学生的创新能力，方法是多种多样的，笔者认为，只要教师具备了创新意识，用创新的育人观指导学生观察生活，描写生活，努力挖掘学生的写作潜能，最大限度地发挥其创新功能，作文苑圃中定会新苗茁壮。当前,随着新课程改革的不断深入,大力提倡学生进行自主、合作、探究学习这种学习方式的转变工作确实已经得到很好的落实。我们可以在各种公开课、观摩课上得到充分的验证。在实际教学中,我们确实也看到很多老师在重视学生探究能力、实践能力、创新能力的培养。但我们很少看到重视化学概念教学的课。难道新课程改革就不重视基础知识了?不重视化学概念教学了?我们可以设想一下,没有真正把握化学基本概念的学生,能顺利的进行化学理论学习吗?能从本质上掌握元素及化合物、化学实验、化学计算吗?答案是否定的。因为化学基本概念是一切化学知识的基础。没有良好的化学概念这一基础,让学生去探索化学问题,就如同建在沙滩上的高楼!可见,在新课程改革的背景下,我们不但不能放松对化学概念的教学,而且要千方百计的提高化学概念教学的有效率。因为化学概念教学在化学教学中有着极其重要的地位。在初中化学教学中,概念教学更为重要。那么,在新课程背景下的初中化学教学中,我们如何有效的进行化学概念教学呢?1加强直观教学,帮助学生深刻理解化学概念初中学生由于年龄特征的原因,他们的抽象思维还不很发达。他们的认知方式常常以感性认识为主。他们学习化学常常从对具体事物的感知开始。因此,在化学概念教学中,我们要从学生已有的经验出发,通过具体的实验,逐步引导学生由表及里、由浅入深地理解、掌握化学概念,尽量使化学概念具体化。能充分利用实验、模型等直观教学手段,使学生对概念看得懂,理得清,记得牢,达到理论与实践融会贯通的效果。1.1发挥化学实验在概念教学中的作用化学就其本质而言,它是一门以实验为基础的自然科学,很多概念都是从实验中得到的,因此,在教学中,我们要充分利用实验进行直观教学,比如,分解反应,化合反应,只要我们能有效的组织学生进行实验,这类概念很容易让学生掌握。又如,在学习化学变化与物理变化概念时,要引导学生抓住概念的本质:区别物理变化与化学变化的关键就是看有没有新物质生成。如镁条燃烧发出耀眼的白光,同时生成了白色物质;而电灯也能发出白光,可它没有生成其他物质,因此,前者是化学变化,后者为物理变化。再如,加热Cu2(OH)2CO3能产生使石灰水变浑浊的CO2气体,是化学变化,而加热水,也能产生水蒸汽,但水蒸汽与水的本质没有变化,因此加热水是物理变化。此外,饱和溶液与不饱和溶液等化学概念,也可以让学生通过实验来掌握。化学实验不仅为我们的概念教学提供了具体直观的手段,还在培养学生学习兴趣方面发挥着很大的教学功能。兴趣是最好的老师,当学生有了兴趣之后,无论对化学概念的学习,还是化学原理等方面的学习,都将产生巨大的促进作用。所以,在新课程背景下的化学概念教学中,我们要特别重视化学实验的教学功能。1.2发挥模型、多媒体在概念教学中的作用化学实验为我们提供了丰富的直观教学手段,使学生在具体的事实面前建立、掌握化学概念,但由于化学知识的特殊性,实验不是万能的直观教学手段,比如,分子、原子的内部结构,就无法用实验手段进行直观、有效的向学生展现,这时候我们就要借助模型、多媒体等手段向学生进行直观展示,从而帮助学生建立相关的化学概念。比如,我们利用模型,向学生展示碳元素两种重要的单质:金刚石与石墨,让学生在模型面前懂得,由于碳原子的排列不同,造成它们物理性质的不同。又如,我们可以通过多媒体技术,借助化学课件,向学生生动地展现分子与原子的内部结构,以及它们在化学变化中的规律:在化学变化中,分子可以再分,而原子是不能再分的。学生通过多媒体演示,就更加容易理解这两个概念。化学是实践性很强的学科。在平时的概念教学中,我们如果能充分利用各种直观手段进行教学,那么学生就能更轻松的理解、掌握化学概念。这样不仅能使学生对化学概念理解得更透彻,掌握得更牢固,还能帮助学生建立科学完整的化学知识体系。2理论联系实践,帮助学生牢固掌握化学概念在化学课堂教学中,我们发现部分老师在进行化学概念教学时,常常忽视理论联系实践,他们总认为只要把概念讲清楚了,学生明白其中的道理就掌握了。至于理论联系实践,那是实验教学时才应该重视的事。如果我们在概念教学时,能注重联系实践,不仅能帮助学生避免死记硬背化学概念的现象,还能使我们的化学教学有血有肉,不至于学生对化学概念的学习感到枯燥无味。通过联系实践进行概念教学,能更好地培养学生分析问题、解决问题的能力。这里所讲的联系实践,包括两层意思:一方面,我们要强调化学(下转第122页)(上接第120页)概念的建立从实践中来,在学生的实践中建立概念。比如,在质量守恒定律的教学中,通过实验,从反应前后的质量分析,使学生理解质量守恒定律的含义。当学生初步掌握概念的意义后,我们就要从不同的角度,通过练习强化学生对质量守恒定律的理解、掌握:(1)利用化学反应方程式求某一种物质的质量;(2)根据化学反应前后的质量推断某物质的化学式;(3)可以计算生成物中的沉淀或气体的质量。通过这些实际训练,可以让学生更加牢固的掌握质量守恒定律。另一方面,要把化学概念与学生的日常生活联系起来,让学生在分析问题和解决问题的过程中掌握化学概念。比如,有些学生很难理解结晶水合物是纯净物,很多学生总认为,结晶水合物是化合物与水的混合。在教学中,我将几种结晶水合物,如明矾、纯碱等让学生亲手触摸,使学生亲身感受它们是干燥的还是潮湿的。学生发现它们是干燥的,从内心深处感受到:结晶水是这些晶体的组成部分,于是不得不承认它们属于纯净物,而不是混合物。教学实践证明,只有符合学生认知规律的实践活动,才能更好的激发学生主动参与到教学活动中去,学生通过实践所掌握的化学概念会更深刻、更牢靠。4及时适量训练,帮助学生强化巩固化学概念在传统的应试教学中,很多老师总是习惯于“题海战术”。他们往往通过大量的习题,让学生在机械重复的训练中掌握化学概念。这种陈旧的教学方法必须要摒弃。诚然,在初中化学新课程教学中,并不是不要进行习题训练,关键是要掌握好训练的量。适量的习题训练不仅是必要的,而且是有效提高教学质量的重要途径。在具体的教学中,我们要精心选择典型的、有针对性的化学习题,让学生在训练中强化化学概念,巩固已经取得的教学成果。总之,在新课程背景下的初中化学教学中,我们重视化学基本概念的教学,也是全面发展学生素质的重要体现之一。“九层之台,起于垒土”,只有让学生把握了最基本的化学概念,才能逐步培养他们自主学习、科学探究化学知识的能力。神经外科常用药物56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗1神经外科常用药物课件整理_0032神经外科常用药物课件整理_0033神经外科常用药物课件整理_0034神经外科常用药物课件整理_0035甘油果糖作用：降低颅压，减轻脑水肿（长效）不良反应：一般无不良反应，偶见溶血反应甘油果糖作用：降低颅压，减轻脑水肿（长效）6抗癫痫药丙戊酸钠卡马西平片丙戊酸钠缓释片适应症：抗癫痫。用于抗癫痫及预防癫痫发作作用及注意事项：

1.按时按量服药，不能私自停药，换药，减量，以免诱发癫痫2.如有漏服，不能两次剂量同时服用，应按剂量顺延3.服药期间若出现不适，及时向医生提出，如出现恶心，呕吐，眼球震颤，共济失调等，为药物的副作用，停药后逐渐消失抗癫痫药丙戊酸钠卡马西平片丙戊酸钠缓释片7地西泮适应症：镇静催眠，抗焦虑，抗惊厥，抗癫痫。用于抢救癫痫持续状态作用及注意事项：

1.治疗量连续用药有一定的蓄积性，可出现嗜睡，头昏，乏力等，大剂量偶见共济失调，过量可致昏迷和呼吸抑制2.一般采用小剂量短期给药和间断给药，长期使用可产生耐药性和依赖性，停药时应逐渐减量3.老人和小儿慎用，青光眼，重镇肌无力，孕妇禁用地西泮8营养脑神经药一：胞磷胆碱适应症：改善脑代谢。用于急性颅脑外伤和脑手术后的意识障碍作用：

1.促进卵磷脂合成而改善脑代谢2.促进脑功能恢复和苏醒营养脑神经药一：胞磷胆碱9胞磷胆碱不良反应：过敏失眠，头晕头痛恶心肝功能异常一过性血压波动一过性复视胞磷胆碱不良反应：过敏10二：依达拉奉作用：脑保护剂（自由基清除剂，防止细胞被氧化损伤），可阻止脑水肿和脑梗塞的进展，并缓解所伴随的神经症状适应症：用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。二：依达拉奉11依达拉奉不良反应：过敏反应肝功能异常，黄疸血小板减少急性肾功能衰竭弥漫性血管内凝血依达拉奉不良反应：过敏反应12三：乙酰谷酰胺能通过血脑屏障，改善脑部功能，维持良好的应激能力，帮助恢复智能和记忆力有轻微的降血压作用。使用中有引起血压下降的可能。三：乙酰谷酰胺13四：盐酸纳洛酮作用：临床应用最广的阿片受体拮抗药解救麻醉性镇痛药急性中毒拮抗麻醉性镇痛药的残余作用解救急性乙醇中毒。促醒作用，用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。四：盐酸纳洛酮作用：临床应用最广的阿片受体拮抗药14盐酸纳洛酮

不良反应：少见不良反应，偶可出现嗜睡、恶心、呕吐、心动过速、心房颤动、高血压、烦躁不安、呼吸困难、肺水肿和心脏停搏。盐酸纳洛酮

不良反应：少见不良反应，偶可出现嗜睡、恶心、呕吐15降压药硝普钠适应症：扩张血管药。用于抢救高血压危象，高血压脑病，恶性高血压作用及注意事项：

1.静脉给药30秒内起效2.遇光易破坏药效，应新鲜配制，避光输入3.常出现呕吐，出汗，头痛，心悸等，均为血压过度降低所致，故应严格控制滴速4.长期或大量应用可致氰化物蓄积中毒，应予注意，必要时用硫代硫酸钠防治降压药硝普钠16硝酸甘油适应症：为用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。不良反应及注意事项：1.头痛：可于用药后立即发生，可为剧痛和呈持续性。2.偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现，尤其在直立、制动的患者。3.治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。4.晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。硝酸甘油17口服降压药硝苯地平适应症：降压药。用于治疗中度及重度高血压作用及注意事项：舌下含服5min起效，口服1~2h起效，持续6~8h常见头痛，咳嗽，面部潮红，眩晕，心悸，踝部水肿等。其引起的踝部水肿，停药后可自行消退短效制剂可能加重心肌缺血，长期大量应用能提高心源性猝死率，故不宜用于伴心肌缺血的高血压患者口服降压药硝苯地平18卡托普利适应症：降压药。适用于各型高血压及心功能不全作用及注意事项：

1.作用快，起效快，口服15min见效,持续4~5h2.长期服药无耐受性，不易引起电解质紊乱3.可防止和逆转心血管病理性重构4.降压时不伴有反射性心率加快5.食物可减少其吸收，宜空腹服药6.不良反应有（①低血压见于初始用量过大，故宜小剂量开始试用②咳嗽，主要为刺激性干咳，停药后自行消失③久用可致血锌降低，补充锌可以减轻）卡托普利19其他

盐酸氨溴索作用：具有粘痰排除及溶解分泌物的特性，它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。止咳，化痰，抗氧化不良反应：少有不良反应，偶有轻微胃肠道副作用。其他

盐酸氨溴索20多索茶碱作用：扩张支气管，抑制哮喘不良反应：恶心，呕吐，上腹疼痛头痛失眠心动过速，期外收缩呼吸急促如使用过量可出现严重心律不齐，阵发性痉挛

多索茶碱21甲强龙适应症：糖皮质激素类药物。用于术后减轻脑组织水肿及急性脊髓损伤后脊髓水肿作用及注意事项：术后短时间应用是为了缓解手术对脑组织造成的机械损伤及肿瘤浸润生长时对脑组织的损害，短时间应用不会产生严重的不良反应甲强龙22酚磺乙胺适应症：促进凝血因子活性药。适用于手术出血过多，脑出血等作用及注意事项：1.能增加血小板的数量并增强其聚集和黏附功能2.毒性低，偶见过敏反应

酚磺乙胺23右旋糖酐

适应症：血容量扩充药。用于治疗低血容量性休克作用及注意事项：

1.扩充血容量，改善微循环及抗凝2.如患者出现面色苍白，胸闷，血压下降等症状，立即停药，并给予抗过敏治疗3.用量过大可致凝血障碍而出血，故每日量不宜超过1500ml4.充血性心衰及有出血性疾病患者禁用右旋糖酐24尼莫地平适应症：扩张脑血管，改善脑供血。用于预防脑血管痉挛及治疗急性缺血性脑血管病作用及注意事项：

1.避光输入，以防药物分解2.输入速度宜慢，不能私自调节滴速3.输入时出现头晕，心悸等现象，及时向护士反应4.一般微泵输入给药尼莫地平25前列地尔适应症：血栓闭塞性脉管炎，脑梗塞作用及注意事项：

1.扩张血管，抑制血小板聚集2.能特异性地作用于缺血局部，明显扩张病变后狭窄的血管，改善脑组织缺氧状况3.可明显改善锥-基底动脉供血不足的各种症状，对预防缺血性脑血管病的发生具有一定的临床意义前列地尔26附一：抗癫痫药物选择癫痫发作类型首选药物大发作苯妥英钠（成人）苯巴比妥（小儿）癫痫持续状态地西泮小发作乙琥胺精神运动性发作卡马西平局限性发作苯妥英钠肌阵挛性发作丙戊酸钠附一：抗癫痫药物选择癫痫发作类型首选药物大发作苯妥英钠（成人27附二常用药作用甘油果糖脱水，消肿甲钴胺生血作用醒脑静开窍醒脑纳洛酮促醒乙酰谷酰胺改善神经细胞代谢丹参酮‖A抗动脉粥样硬化，缩小心肌梗死面积，降低心肌耗氧量附二常用药作用甘油果糖脱水，消肿甲钴胺生血作用醒脑静开窍醒脑28红花，丹参，丹红，红花黄色素活血左卡尼丁保护缺血，缺氧的心肌长春西汀改善脑梗塞后遗症川芎嗪抗血小板聚集，扩张小动脉，改善微循环活血化瘀卡络磺钠，氨甲环酸，维生素k1，酚磺乙胺，二乙酰氨乙酸乙二胺止血奥美拉唑泮托拉唑钠保护胃粘膜红花，丹参，丹红，红花黄色素活血左卡尼丁保护缺血，缺氧的心肌29氨溴索细辛脑化痰小牛血去蛋白提取物，脑蛋白水解物营养脑神经，改善脑代谢辛伐他汀降血脂脑苷肌肽促进心，脑组织的新陈代谢复方氨基酸补充人体氨基酸单唾液酸四己糖神经节苷酯促进神经再生，保护脑细胞氨溴索细辛脑化痰小牛血去蛋白提取物，脑蛋白水解物营养3031、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔

32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德

33、希望是人生的乳母。——科策布

34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若

35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里31神经外科常用药物56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗神经外科常用药物神经外科常用药物56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗神经外科常用药物分类脱水药抗癫痫药营养脑神经药降压药其他作文教学是语文教学的重要组成部分，是体现学生语文水平和素质的重要尺度和综合表现。对于农村小学的作文教学，很多农村老师都为之头痛、困惑。其实，农村具有丰富的题材，这是我们教学的好素材。要想提高农村学生的作文水平，就必须有“源头活水来”。那么农村小学如何开展创新作文教学呢？一、因地制宜开展创新作文教学创新作文教学的实质就是改革传统的教学模式，彻底抛弃传统的教学桎梏，需要教育者在教学观念结构、方法和表达方式上进行新的尝试教育，让学生接受新的教学思想，培养学生的创新能力和创造性思维。对于农村小学的作文教学来说，老师可依据教学内容的需要，因地制宜组织教学。例如，我曾让六年级的学生写《秋天的田野》。初写，效果并不理想，皆因有的学生观察不够细致。于是，我就让学生拿着本子到田野、河边、山上观察、记录下他们所看到的秋天景色：绿中带黄的山林、山脚下盛开的五颜六色的野花、田垄上惹眼的油菜花、金黄的稻田、在河边吃草的悠闲的牛群、清澈见底的小河里小鱼欢快的游来游去、丛中惊飞的鸟儿……有了这些具体的感知，学生写起来就感到有话可说、有话可写了，都写得生动有趣、丰富多彩，收到的效果好多了。二、结合农村实际，培养创新思维创新离不开生活，儿童的习作更是如此。要使学生有话可说，有情可抒，有感而发，必须要有相应的生活体验与经历。农村，是一个广阔的天地，它虽然没有城市的繁华与热闹，却有着得天独厚的自然条件和广阔的社会环境。当他们漫步在田间的小路上，什么季节什么蔬菜，都会映入他们的眼帘，这都成为他们丰富的作文题材。再通过孩子参加劳动后亲身感受，使创造性思维得到充分的发展，撞击出学生创造性思维的火花。这些得天独厚的资源，让学生走出封闭单一的课堂，接触自然社会，帮助农村的孩子寻找到写作的源头活水，从而提高学生的写作水平和创新能力。三、利用多媒体等教学资源进行创新作文教学现在农村的群众生活水平提高了，许多农户都有电视机，甚至电脑。在农村开展创新作文教学，充分利用农村的电视或电脑等教育资源，有目的、有计划地进行作文教学。老师可以让学生从电视或网络收集广告用语、成语，练习写广告词，在班上为同学复述昨天的电视或网络新闻、转发天气预告，练习写广播稿。这样的创新作文教学使学生既得到了语言文学的积累，又训练了学生的写作能力和口头表达能力，丰富了课堂教学内容，也使许多学生养成了善于观察，勤于动笔的好习惯，构成了一个自主学习、合作学习的氛围。四、鼓励学生自主创新兴趣是最好的老师。作为教师，首先要鼓励学生爱学爱思，对作文产生浓厚兴趣，适时予以指导，让优生和后进生结对帮扶，小组合作，鼓励竞争，激活士气，培养学生热爱生活、乐于观察的好品质；其次要鼓励学生质疑问难，教师要还位于学生，敢于放手让学生去讲去评，学生自己去评价自己的或同龄人的习作，有不同于成年人的观点和视角，学生之间也容易接受；再次，组织学生小组交换评阅，认真修改，互提意见，自由争论，在争辩中学会取长补短，不断提高认识水平和作文评价的能力；再有，教师要适时评价各组的进程和取得的成绩，积极反馈学业信息，对好的习作好的方法要公开评讲，对存在的问题要灵活进行调整，及时予以纠正，以保证学生合作探究的实效；最后，教师还要鼓励学生不断进取，虚心听取大家的建议，对作文?M行二次创作、三次再创作，以保证每次作文教学的质量不打折扣，让学生在每次作文中都是最大的“获胜者”。千里之行，始于足下，只要走好每个“一小步”，结果就是大进步，铸造起坚固的作文城墙就会变得轻而易举。总之，在作文教学中培养学生的创新能力，方法是多种多样的，笔者认为，只要教师具备了创新意识，用创新的育人观指导学生观察生活，描写生活，努力挖掘学生的写作潜能，最大限度地发挥其创新功能，作文苑圃中定会新苗茁壮。当前,随着新课程改革的不断深入,大力提倡学生进行自主、合作、探究学习这种学习方式的转变工作确实已经得到很好的落实。我们可以在各种公开课、观摩课上得到充分的验证。在实际教学中,我们确实也看到很多老师在重视学生探究能力、实践能力、创新能力的培养。但我们很少看到重视化学概念教学的课。难道新课程改革就不重视基础知识了?不重视化学概念教学了?我们可以设想一下,没有真正把握化学基本概念的学生,能顺利的进行化学理论学习吗?能从本质上掌握元素及化合物、化学实验、化学计算吗?答案是否定的。因为化学基本概念是一切化学知识的基础。没有良好的化学概念这一基础,让学生去探索化学问题,就如同建在沙滩上的高楼!可见,在新课程改革的背景下,我们不但不能放松对化学概念的教学,而且要千方百计的提高化学概念教学的有效率。因为化学概念教学在化学教学中有着极其重要的地位。在初中化学教学中,概念教学更为重要。那么,在新课程背景下的初中化学教学中,我们如何有效的进行化学概念教学呢?1加强直观教学,帮助学生深刻理解化学概念初中学生由于年龄特征的原因,他们的抽象思维还不很发达。他们的认知方式常常以感性认识为主。他们学习化学常常从对具体事物的感知开始。因此,在化学概念教学中,我们要从学生已有的经验出发,通过具体的实验,逐步引导学生由表及里、由浅入深地理解、掌握化学概念,尽量使化学概念具体化。能充分利用实验、模型等直观教学手段,使学生对概念看得懂,理得清,记得牢,达到理论与实践融会贯通的效果。1.1发挥化学实验在概念教学中的作用化学就其本质而言,它是一门以实验为基础的自然科学,很多概念都是从实验中得到的,因此,在教学中,我们要充分利用实验进行直观教学,比如,分解反应,化合反应,只要我们能有效的组织学生进行实验,这类概念很容易让学生掌握。又如,在学习化学变化与物理变化概念时,要引导学生抓住概念的本质:区别物理变化与化学变化的关键就是看有没有新物质生成。如镁条燃烧发出耀眼的白光,同时生成了白色物质;而电灯也能发出白光,可它没有生成其他物质,因此,前者是化学变化,后者为物理变化。再如,加热Cu2(OH)2CO3能产生使石灰水变浑浊的CO2气体,是化学变化,而加热水,也能产生水蒸汽,但水蒸汽与水的本质没有变化,因此加热水是物理变化。此外,饱和溶液与不饱和溶液等化学概念,也可以让学生通过实验来掌握。化学实验不仅为我们的概念教学提供了具体直观的手段,还在培养学生学习兴趣方面发挥着很大的教学功能。兴趣是最好的老师,当学生有了兴趣之后,无论对化学概念的学习,还是化学原理等方面的学习,都将产生巨大的促进作用。所以,在新课程背景下的化学概念教学中,我们要特别重视化学实验的教学功能。1.2发挥模型、多媒体在概念教学中的作用化学实验为我们提供了丰富的直观教学手段,使学生在具体的事实面前建立、掌握化学概念,但由于化学知识的特殊性,实验不是万能的直观教学手段,比如,分子、原子的内部结构,就无法用实验手段进行直观、有效的向学生展现,这时候我们就要借助模型、多媒体等手段向学生进行直观展示,从而帮助学生建立相关的化学概念。比如,我们利用模型,向学生展示碳元素两种重要的单质:金刚石与石墨,让学生在模型面前懂得,由于碳原子的排列不同,造成它们物理性质的不同。又如,我们可以通过多媒体技术,借助化学课件,向学生生动地展现分子与原子的内部结构,以及它们在化学变化中的规律:在化学变化中,分子可以再分,而原子是不能再分的。学生通过多媒体演示,就更加容易理解这两个概念。化学是实践性很强的学科。在平时的概念教学中,我们如果能充分利用各种直观手段进行教学,那么学生就能更轻松的理解、掌握化学概念。这样不仅能使学生对化学概念理解得更透彻,掌握得更牢固,还能帮助学生建立科学完整的化学知识体系。2理论联系实践,帮助学生牢固掌握化学概念在化学课堂教学中,我们发现部分老师在进行化学概念教学时,常常忽视理论联系实践,他们总认为只要把概念讲清楚了,学生明白其中的道理就掌握了。至于理论联系实践,那是实验教学时才应该重视的事。如果我们在概念教学时,能注重联系实践,不仅能帮助学生避免死记硬背化学概念的现象,还能使我们的化学教学有血有肉,不至于学生对化学概念的学习感到枯燥无味。通过联系实践进行概念教学,能更好地培养学生分析问题、解决问题的能力。这里所讲的联系实践,包括两层意思:一方面,我们要强调化学(下转第122页)(上接第120页)概念的建立从实践中来,在学生的实践中建立概念。比如,在质量守恒定律的教学中,通过实验,从反应前后的质量分析,使学生理解质量守恒定律的含义。当学生初步掌握概念的意义后,我们就要从不同的角度,通过练习强化学生对质量守恒定律的理解、掌握:(1)利用化学反应方程式求某一种物质的质量;(2)根据化学反应前后的质量推断某物质的化学式;(3)可以计算生成物中的沉淀或气体的质量。通过这些实际训练,可以让学生更加牢固的掌握质量守恒定律。另一方面,要把化学概念与学生的日常生活联系起来,让学生在分析问题和解决问题的过程中掌握化学概念。比如,有些学生很难理解结晶水合物是纯净物,很多学生总认为,结晶水合物是化合物与水的混合。在教学中,我将几种结晶水合物,如明矾、纯碱等让学生亲手触摸,使学生亲身感受它们是干燥的还是潮湿的。学生发现它们是干燥的,从内心深处感受到:结晶水是这些晶体的组成部分,于是不得不承认它们属于纯净物,而不是混合物。教学实践证明,只有符合学生认知规律的实践活动,才能更好的激发学生主动参与到教学活动中去,学生通过实践所掌握的化学概念会更深刻、更牢靠。4及时适量训练,帮助学生强化巩固化学概念在传统的应试教学中,很多老师总是习惯于“题海战术”。他们往往通过大量的习题,让学生在机械重复的训练中掌握化学概念。这种陈旧的教学方法必须要摒弃。诚然,在初中化学新课程教学中,并不是不要进行习题训练,关键是要掌握好训练的量。适量的习题训练不仅是必要的,而且是有效提高教学质量的重要途径。在具体的教学中,我们要精心选择典型的、有针对性的化学习题,让学生在训练中强化化学概念,巩固已经取得的教学成果。总之,在新课程背景下的初中化学教学中,我们重视化学基本概念的教学,也是全面发展学生素质的重要体现之一。“九层之台,起于垒土”,只有让学生把握了最基本的化学概念,才能逐步培养他们自主学习、科学探究化学知识的能力。神经外科常用药物56、极端的法规，就是极端的不公。——西塞罗32神经外科常用药物课件整理_00333神经外科常用药物课件整理_00334神经外科常用药物课件整理_00335神经外科常用药物课件整理_00336甘油果糖作用：降低颅压，减轻脑水肿（长效）不良反应：一般无不良反应，偶见溶血反应甘油果糖作用：降低颅压，减轻脑水肿（长效）37抗癫痫药丙戊酸钠卡马西平片丙戊酸钠缓释片适应症：抗癫痫。用于抗癫痫及预防癫痫发作作用及注意事项：

1.按时按量服药，不能私自停药，换药，减量，以免诱发癫痫2.如有漏服，不能两次剂量同时服用，应按剂量顺延3.服药期间若出现不适，及时向医生提出，如出现恶心，呕吐，眼球震颤，共济失调等，为药物的副作用，停药后逐渐消失抗癫痫药丙戊酸钠卡马西平片丙戊酸钠缓释片38地西泮适应症：镇静催眠，抗焦虑，抗惊厥，抗癫痫。用于抢救癫痫持续状态作用及注意事项：

1.治疗量连续用药有一定的蓄积性，可出现嗜睡，头昏，乏力等，大剂量偶见共济失调，过量可致昏迷和呼吸抑制2.一般采用小剂量短期给药和间断给药，长期使用可产生耐药性和依赖性，停药时应逐渐减量3.老人和小儿慎用，青光眼，重镇肌无力，孕妇禁用地西泮39营养脑神经药一：胞磷胆碱适应症：改善脑代谢。用于急性颅脑外伤和脑手术后的意识障碍作用：

1.促进卵磷脂合成而改善脑代谢2.促进脑功能恢复和苏醒营养脑神经药一：胞磷胆碱40胞磷胆碱不良反应：过敏失眠，头晕头痛恶心肝功能异常一过性血压波动一过性复视胞磷胆碱不良反应：过敏41二：依达拉奉作用：脑保护剂（自由基清除剂，防止细胞被氧化损伤），可阻止脑水肿和脑梗塞的进展，并缓解所伴随的神经症状适应症：用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。二：依达拉奉42依达拉奉不良反应：过敏反应肝功能异常，黄疸血小板减少急性肾功能衰竭弥漫性血管内凝血依达拉奉不良反应：过敏反应43三：乙酰谷酰胺能通过血脑屏障，改善脑部功能，维持良好的应激能力，帮助恢复智能和记忆力有轻微的降血压作用。使用中有引起血压下降的可能。三：乙酰谷酰胺44四：盐酸纳洛酮作用：临床应用最广的阿片受体拮抗药解救麻醉性镇痛药急性中毒拮抗麻醉性镇痛药的残余作用解救急性乙醇中毒。促醒作用，用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。四：盐酸纳洛酮作用：临床应用最广的阿片受体拮抗药45盐酸纳洛酮

不良反应：少见不良反应，偶可出现嗜睡、恶心、呕吐、心动过速、心房颤动、高血压、烦躁不安、呼吸困难、肺水肿和心脏停搏。盐酸纳洛酮

不良反应：少见不良反应，偶可出现嗜睡、恶心、呕吐46降压药硝普钠适应症：扩张血管药。用于抢救高血压危象，高血压脑病，恶性高血压作用及注意事项：

1.静脉给药30秒内起效2.遇光易破坏药效，应新鲜配制，避光输入3.常出现呕吐，出汗，头痛，心悸等，均为血压过度降低所致，故应严格控制滴速4.长期或大量应用可致氰化物蓄积中毒，应予注意，必要时用硫代硫酸钠防治降压药硝普钠47硝酸甘油适应症：为用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。不良反应及注意事项：1.头痛：可于用药后立即发生，可为剧痛和呈持续性。2.偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现，尤其在直立、制动的患者。3.治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。4.晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。硝酸甘油48口服降压药硝苯地平适应症：降压药。用于治疗中度及重度高血压作用及注意事项：舌下含服5min起效，口服1~2h起效，持续6~8h常见头痛，咳嗽，面部潮红，眩晕，心悸，踝部水肿等。其引起的踝部水肿，停药后可自行消退短效制剂可能加重心肌缺血，长期大量应用能提高心源性猝死率，故不宜用于伴心肌缺血的高血压患者口服降压药硝苯地平49卡托普利适应症：降压药。适用于各型高血压及心功能不全作用及注意事项：

1.作用快，起效快，口服15min见效,持续4~5h2.长期服药无耐受性，不易引起电解质紊乱3.可防止和逆转心血管病理性重构4.降压时不伴有反射性心率加快5.食物可减少其吸收，宜空腹服药6.不良反应有（①低血压见于初始用量过大，故宜小剂量开始试用②咳嗽，主要为刺激性干咳，停药后自行消失③久用可致血锌降低，补充锌可以减轻）卡托普利50其他