患者搬运法操作流程课件

患者搬运法操作流程高晓明患者搬运法操作流程高晓明1护理目标患者被正确、安全地运送到目的地。护理目标患者被正确、安全地运送到目的地。2操作流程评估→告知→准备→实施操作流程评估→告知→准备→实施3评估1、患者的病情、活动、沟通、理解及合作能力、心理状态2、受伤的部位、程度、原因、环境3、搬运距离和搬运者的体力要点说明1、病情危重时，先抢救，待病情稳定后再行搬运2、脊柱骨折的患者使用软担架或单人搬运，防止脊髓进一步损伤3、开放性外伤患者应先进行止血、包扎、固定。病情危重患者转运同时通知相关科室做好急救药品、器材和人员的准备评估1、患者的病情、活动、沟通、理解及合作能力、心理状态4告知1、搬运的目的、方法及可能出现的风险2、教会患者合作的反方法要点说明将搬运途中可能出现的病情变化及危险因素告知患者/家属并签名告知1、搬运的目的、方法及可能出现的风险要点说明5准备1、车床/轮椅、过床易，检查搬运工具的性能2、选择搬运方法3、患者（1）肢体摆放功能位（2）昏迷者取下活动假牙；痉挛者，使用牙垫防止舌咬伤要点说明1、搬运方法有徒手搬运和担架搬运法2、路途较远、病情较重的患者选择担架搬运法。生命体征不稳定者不宜长途搬运准备1、车床/轮椅、过床易，检查搬运工具的性能要点说明6实施平车搬运法徒手搬运法轮椅搬运法实施平车搬运法徒手搬运法轮椅搬运法7平车运送术目的：护送不能起床的患者入院、作检查、治疗或手术。用物：平车、带套的毛毯或棉被、骨折（木板）必要时备有帆布中单或橡胶单实施----平车（担架）搬运法平车运送术目的：实施----平车（担架）搬运法8操作方法：准备用物至床前，核对，解释根据病情，妥善安置患者搬运病人整理好病床单位，铺暂空床松闸，推病人于指定地点挪动术一人搬运法二人搬运法三人搬运法四人搬运法（帆布兜法）实施----平车（担架）搬运法操作方法：准备用物至床前，核对，解释根据病情，妥善安置患者搬9挪动术移开床旁桌椅，松开被尾。平车推至床边，大轮靠床头，紧靠床边，制动。协助患者将上半身、臀部、下肢依次向平车挪动，头卧于大轮端。协助病人躺好，包裹病人，先脚后两侧露出头部，上层边缘向内折叠原则：上车先搬头部再搬下肢下车先搬下肢后以上肢适用对象：病情许可、能适当配合动作的患者。方法：挪动术移开床旁桌椅，松开被尾。平车推至床边，大轮靠床头，紧靠10一人搬运法一手由腋下至对侧肩部，另一手伸入病人大腿下，病人双臂交叉于搬运者颈后适用对象：小儿或体重较轻，不能自行挪动，病情允许者。方法：一人搬运法一手由腋下至对侧肩部，另一手伸入病人大腿下，病人11实施----平车（担架）搬运法二人搬运法1、平车置床尾，车头端与床尾成钝角2、患者平卧、双手交叉置于胸前或腹部3、甲一手托在患者颈肩部，另一手托在患者腰部。乙一手托住患者臀部，另一手托住患者腘窝部4、同时抬起患者，放于平车5、协助患者取舒适卧位实施----平车（担架）搬运法二人搬运法12二人搬运术适用对象：病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者。

方法：甲：头颈肩，腰乙：臀部，掴窝二人搬运术适用对象：甲：头颈肩，腰乙：臀部，掴窝13三人搬运法1、甲：托住患者头、颈、肩部2、乙：托住患者背、臀部3、丙：托住患者腘窝和小腿余同二人搬运法三人搬运法1、甲：托住患者头、颈、肩部14三人搬运术适用对象：

病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者。方法：甲：头颈肩、胸背部乙：腰部、臀下丙：膝部、小腿三人搬运术适用对象：甲：头颈肩、胸背部乙：腰部、臀下15四人搬运术适用对象：颈椎、腰椎骨折患者或病情较重的患者。方法：

甲：床头、头与肩乙：床尾、两腿丙和丁：中单四角

四人搬运术适用对象：甲：床头、头与肩16四人搬运术1、平车与病床平行放置，紧靠床边2、在患者身下铺中单或大单3、两人分别站在床头和床尾，并分别托住患者的头肩和两腿；另两人分别站于平车及病床的两侧，抓住四角4、一人喊口令，4人同时合力将患者抬起，放于平车5、患者取舒适卧位。拉好护栏，整理。四人搬运术1、平车与病床平行放置，紧靠床边17平车运送法注意事项平车运送法注意事项181、搬运患者前锁住平车刹车2、多人搬运时，搬运者按身高由高到矮从床头到床尾排列3、带气管插管/气管切开套管的患者，头部切勿后仰，搬运者分别以双手置患者头颈部和腰臀部，将患者身体水平上移，以防气管插管脱出或内脱4、肢体石膏/夹板固定、带特殊引流管的患者应由专人托扶肢体或管道5、搬运过程中注意职业防护平车运送法注意事项1、搬运患者前锁住平车刹车平车运送法注意事项19平车运送法注意事项6、搬运过程中注意保持患者呼吸道通畅7、严密观察患者的呼吸、心跳和意识变化，发生心跳呼吸停止应就地抢救8、到达目的地，护送人员与接班者详细交待患者病情、生命体征、特殊处置。9、搬运后检查各种引流管通畅情况10、胸部创伤者不宜采用背负法平车运送法注意事项6、搬运过程中注意保持患者呼吸道通畅20徒手搬运法1、单人搬运法（1）扶持法1）救护者站在患者侧方2）患者一手臂搂住救护者的肩部3）救护者用外侧手牵患者手腕4）救护者用内侧手牵患者腰部，扶其行走1、单人搬运法（2）拖持法1）救护者站在患者侧方2）一手托住患者背部，一手托住大腿3）将患者抱起或背于肩上1、单人搬运法（3）背负法1）救护者站在患者前面，微弯背，将患者背起2）患者不能站立时，救护者躺在患者的一侧，一手握住患者的肩，另一手抱住腿，将患者背在背上，然后慢慢站起徒手搬运法1、单人搬运法1、单人搬运法1、单人搬运法21徒手搬运法2、双人搬运法（1）椅托式1）两人分别以左膝和右膝跪地2）两人各以一手伸入患者大腿下，两手互握3）另一手彼此交替，支持患者的背部，将患者抬起2、双人搬运法（2）拉车式1）救护者1人站在患者头部，两手插入患者腋下，将患者抱在怀中2）另1人站在患者的两足中间3）两人同时用力抬起患者，让患者卧式而行2、双人搬运法（3）平抱和平抬法1）救护者两人并排或一前一后，一左一右站立2）将患者平抱或平抬徒手搬运法2、双人搬运法2、双人搬运法2、双人搬运法22徒手搬运法3、三人或多人搬运法1）三人并排，将患者抱起2）步伐一致前进，也可6人面对面站立将患者抱起徒手搬运法3、三人或多人搬运法23轮椅运送术

轮椅(wheelchair)轮椅运送术轮椅(wheelchair)24

目的：

1.护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。2.帮助患者下床活动，促进血液循环及体力恢复。目的：25用物:轮椅、根据季节可备毛毯、别针，必要时备软枕。

轮椅(wheelchair)轮椅(wheelchair)26轮椅运送法轮椅运送法27操作要点：

1、检查轮椅的安全性、核对患者，取得配合。2、椅背与床尾平齐，面向床头。3、协助病人坐起时，防止发生体位性低血压。4、患者应尽量向后坐，勿前倾或自行下车。5、途中严密观察病人的情况。操作要点：28轮椅运送注意事项：轮椅运送注意事项：29谢谢大家谢谢大家30患者搬运法操作流程高晓明患者搬运法操作流程高晓明31护理目标患者被正确、安全地运送到目的地。护理目标患者被正确、安全地运送到目的地。32操作流程评估→告知→准备→实施操作流程评估→告知→准备→实施33评估1、患者的病情、活动、沟通、理解及合作能力、心理状态2、受伤的部位、程度、原因、环境3、搬运距离和搬运者的体力要点说明1、病情危重时，先抢救，待病情稳定后再行搬运2、脊柱骨折的患者使用软担架或单人搬运，防止脊髓进一步损伤3、开放性外伤患者应先进行止血、包扎、固定。病情危重患者转运同时通知相关科室做好急救药品、器材和人员的准备评估1、患者的病情、活动、沟通、理解及合作能力、心理状态34告知1、搬运的目的、方法及可能出现的风险2、教会患者合作的反方法要点说明将搬运途中可能出现的病情变化及危险因素告知患者/家属并签名告知1、搬运的目的、方法及可能出现的风险要点说明35准备1、车床/轮椅、过床易，检查搬运工具的性能2、选择搬运方法3、患者（1）肢体摆放功能位（2）昏迷者取下活动假牙；痉挛者，使用牙垫防止舌咬伤要点说明1、搬运方法有徒手搬运和担架搬运法2、路途较远、病情较重的患者选择担架搬运法。生命体征不稳定者不宜长途搬运准备1、车床/轮椅、过床易，检查搬运工具的性能要点说明36实施平车搬运法徒手搬运法轮椅搬运法实施平车搬运法徒手搬运法轮椅搬运法37平车运送术目的：护送不能起床的患者入院、作检查、治疗或手术。用物：平车、带套的毛毯或棉被、骨折（木板）必要时备有帆布中单或橡胶单实施----平车（担架）搬运法平车运送术目的：实施----平车（担架）搬运法38操作方法：准备用物至床前，核对，解释根据病情，妥善安置患者搬运病人整理好病床单位，铺暂空床松闸，推病人于指定地点挪动术一人搬运法二人搬运法三人搬运法四人搬运法（帆布兜法）实施----平车（担架）搬运法操作方法：准备用物至床前，核对，解释根据病情，妥善安置患者搬39挪动术移开床旁桌椅，松开被尾。平车推至床边，大轮靠床头，紧靠床边，制动。协助患者将上半身、臀部、下肢依次向平车挪动，头卧于大轮端。协助病人躺好，包裹病人，先脚后两侧露出头部，上层边缘向内折叠原则：上车先搬头部再搬下肢下车先搬下肢后以上肢适用对象：病情许可、能适当配合动作的患者。方法：挪动术移开床旁桌椅，松开被尾。平车推至床边，大轮靠床头，紧靠40一人搬运法一手由腋下至对侧肩部，另一手伸入病人大腿下，病人双臂交叉于搬运者颈后适用对象：小儿或体重较轻，不能自行挪动，病情允许者。方法：一人搬运法一手由腋下至对侧肩部，另一手伸入病人大腿下，病人41实施----平车（担架）搬运法二人搬运法1、平车置床尾，车头端与床尾成钝角2、患者平卧、双手交叉置于胸前或腹部3、甲一手托在患者颈肩部，另一手托在患者腰部。乙一手托住患者臀部，另一手托住患者腘窝部4、同时抬起患者，放于平车5、协助患者取舒适卧位实施----平车（担架）搬运法二人搬运法42二人搬运术适用对象：病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者。

方法：甲：头颈肩，腰乙：臀部，掴窝二人搬运术适用对象：甲：头颈肩，腰乙：臀部，掴窝43三人搬运法1、甲：托住患者头、颈、肩部2、乙：托住患者背、臀部3、丙：托住患者腘窝和小腿余同二人搬运法三人搬运法1、甲：托住患者头、颈、肩部44三人搬运术适用对象：

病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者。方法：甲：头颈肩、胸背部乙：腰部、臀下丙：膝部、小腿三人搬运术适用对象：甲：头颈肩、胸背部乙：腰部、臀下45四人搬运术适用对象：颈椎、腰椎骨折患者或病情较重的患者。方法：

甲：床头、头与肩乙：床尾、两腿丙和丁：中单四角

四人搬运术适用对象：甲：床头、头与肩46四人搬运术1、平车与病床平行放置，紧靠床边2、在患者身下铺中单或大单3、两人分别站在床头和床尾，并分别托住患者的头肩和两腿；另两人分别站于平车及病床的两侧，抓住四角4、一人喊口令，4人同时合力将患者抬起，放于平车5、患者取舒适卧位。拉好护栏，整理。四人搬运术1、平车与病床平行放置，紧靠床边47平车运送法注意事项平车运送法注意事项481、搬运患者前锁住平车刹车2、多人搬运时，搬运者按身高由高到矮从床头到床尾排列3、带气管插管/气管切开套管的患者，头部切勿后仰，搬运者分别以双手置患者头颈部和腰臀部，将患者身体水平上移，以防气管插管脱出或内脱4、肢体石膏/夹板固定、带特殊引流管的患者应由专人托扶肢体或管道5、搬运过程中注意职业防护平车运送法注意事项1、搬运患者前锁住平车刹车平车运送法注意事项49平车运送法注意事项6、搬运过程中注意保持患者呼吸道通畅7、严密观察患者的呼吸、心跳和意识变化，发生心跳呼吸停止应就地抢救8、到达目的地，护送人员与接班者详细交待患者病情、生命体征、特殊处置。9、搬运后检查各种引流管通畅情况10、胸部创伤者不宜采用背负法平车运送法注意事项6、搬运过程中注意保持患者呼吸道通畅50徒手搬运法1、单人搬运法（1）扶持法1）救护者站在患者侧方2）患者一手臂搂住救护者的肩部3）救护者用外侧手牵患者手腕4）救护者用内侧手牵患者腰部，扶其行走1、单人搬运法（2）拖持法1）救护者站在患者侧方2）一手托住患者背部，一手托住大腿3）将患者抱起或背于肩上1、单人搬运法（3）背负法1）救护者站在患者前面，微弯背，将患者背起2）患者不能站立时，救护者躺在患者的一侧，一手握住患者的肩，另一手抱住腿，将患者背在背上，然后慢慢站起徒手搬运法1、单人搬运法1、单人搬运法1、单人搬运法51徒手搬运法2、双人搬运法（1）椅托式1）两人分别以左膝和右膝跪地2）两人各以一手伸入患者大腿下，两手互握3）另