胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理

胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。第一节正常胸部CT影像纵隔肺检查方法■体位、呼吸:仰卧位,深吸气屏气■扫描范围:依病情范围定■层厚、层间距:一般为5mm/5mm■扫描时间■造影增强■鉴别血管性与非血管性病变■明确病变与纵膈血管的关系■了解病变的血供,协助定性纵观当下农村小学语文阅读教学，许多现象需要我们重视：有些教师无视学生的认知水平，无视学生的自主能力，一味地介绍自己的阅读感受；有些教师放手让学生自己读书，一味地在同一层次的理解水平上反复地读，其间只是在读书形式上做些变化；有些教师只满足于课前研读《教师用书》，课堂上局限于“教材分析”中的几个问题，置“教学建议”于一边，就课文内容随意发问、不停地问，不顾所提的问题学生是否掌握、能否回答；有些教师过分依赖现代化教学手段，朗读指导、生字词教学、言语训练等全都通过液晶屏幕完成，一节课下来，黑板上几乎没有一个字，学生也几乎没有接触课本，没有认真通读一遍课文；有些教师在课堂中忽略了引导学生进行语言本身的推敲、揣摩与品味，而是没有目地、不加节制地开发课程资源，围绕课文内容外加了大量的教化性补充“学习材料”，出现了许多“关于语文”和“无关语文”的内容；还有些教师不管实际是否需要，遇到问题就组织学生小组合作，学生没有经过个体熟读深思而匆忙展开“讨论”，表达的见解既不成熟，也没有深度，更谈不上有所创建……这些现象极可能导致一些小学语文教师在新课程改革的道路上陷入泥沼，导致我们的小学语文阅读教学效率日益低下，导致我们的学生在儿童阶段就对母语学习的兴趣消失殆尽。究其原因，主要是我们的阅读课堂缺少有内涵的问题；缺少学生自主阅读思维的时间；缺少教师有针对性的指导与点化；缺少教师富有真知灼见的启发与提升。要想扭转这种不良现状，我觉得必须认真审视以下两个问题。一、全面认识语文教学中的“阅读”什么是阅读?《中国大百科全书》是这样定义的：阅读是一种从印的或写的语言符号中取得意义的心理过程。阅读是一种“感官外置活动”与“心灵内觉体验”相结合的生命活动，是个体生命的一种生存状态，是个体表现和升华情感、激发生命活力、发展创造热情、开启智慧、养育性情的体验过程。对于学生来说，阅读的主要目的是学习。学生阅读的是汉语言文字，捕捉的是隐藏在文字背后的意蕴和思想。在阅读中，学生一方面从课文中汲取信息，通过课文习得语言；一方面又不断地向课文输出自己既有的知识、经验和情感。正如弗西斯·格瑞莱特在《培养阅读技巧》一书中所说：“阅读是读者积极活动的过程。读者带入这一过程的东西，往往比他从读物中所找到的东西还重要”。二、准确把握阅读教学中的“读”《义务教育语文课程标准》中出现的有关“读”的概念有朗读、默读、诵读、背诵。这是四个既有联系又有区别的概念，它们的共同点都是读，但在形式、要求等方面不同。朗读和默读，主要区别在出声和不出声上；朗读和背诵，主要区别在出声读时看不看文本上；朗读和诵读，主要区别在读的要求和层次上，诵读不是一般意义上的念文章，它首先是熟读，并在熟读的基础上，通过一定的节奏、语气、旋律等把作品中的情感表达出来。诵读和朗读比较，更加强调熟练、技巧和情感。另外，从读的对象来看，朗读的对象是课文，诵读的对象是课文中的优秀诗文。就小学阶段的阅读教学而言，朗读和默读是最主要的两种读书方式。朗读又分为三个层次：正确地朗读，流利地朗读，有感情地朗读。默读的要领是不出声、不指读，还要有一定的速度，默读有利于边读边思考。小学语文阅读教学中的“读”，既是手段，又是目标。说它是手段，是指阅读中理解和运用祖国语言文字，要凭借读；说它是目标，朗读能力、默读能力、诵读能力、背诵能力本身就是阅读能力的重要组成部分，也就是说阅读教学一个很重要的目标就是要培养学生朗读、默读、诵读、背诵能力。我们小学语文教师必须真正琢磨明白上述两个问题，在此基础上深入研读教材，发现文本的阅读价值，即课文的思想内容对读者产生的精神影响、价值引导等，体现教材的人文性；发现教材的教学价值，即课文的言语表达形式对学生积累语言材料，习得语言规律，发展语文能力，获得言语智慧等方面的独特功能，体现语文的工具性。只有这样，我们才能走出阅读教学低效的泥沼，也只有这样，我们才能步入课程改革的正轨！（责编张亚莎）过去，数学练习题都是学生在家先做，老师再讲解。一味的讲解较枯燥，学生也听得厌烦，效果甚微。新教学改革不就是追求课堂教学效率吗？向45分钟要质量啊！在近几年的教学中，我摸索了些激发学生学习兴趣的教学方式方法，不免与大家分享一下。一、竞赛式演板激发学习兴趣教学中开展竞赛活动，既能激发学生的学习兴趣和欲望，使学生积极主动地学习，又能使学生享受成功的愉悦，增强学好数学的信心。学生在课堂中一边品尝被人尊重的喜悦，一边学会欣赏别人，而欣赏产生的巨大力量，可以引导每一位学生充分发挥出自己的潜能，激发他们的学习兴趣，促进他们在学习上更加勤奋。例如：练习题的讲解改成竞赛式演板，发挥学生动手动脑的主体作用。学生都有跃跃欲?的心理，争着、抢着要上来表现自己。让一部分同学上来演板同一道题。这样既能发现学生不同的失误，也能发觉学生不同的解题思路，供大家参考，还能激发学生力争上游的学习态度。最后老师讲评、指导、总结。当然，批评要和言悦色，要带激励性；表扬要恰到好处。小学生都有好动、好玩、好表现的心理，他这次表现不好，就会去努力争取下次表现好，赢得老师的赞许，同学的羡慕。表现得好的同学更会学习热情高涨，对数学越来越好学、乐学。古人云“授人以鱼，不如授之以渔”，新一轮课程改革也要求我们“教会学生学习，培养学生自主能力”，所以当我们面对天真烂漫、活泼可爱的孩子们还是少点埋怨、苛责，多在提高学习兴趣上，认真钻研教学理论上动些脑筋，有句话说的好“兴趣是最好的老师”。二、直观具体形象化教学培养学习兴趣利用实物图片、表情动作等创设大量视觉情景。小学生对直观形象的图片比较感兴趣，既活跃了课堂气氛，又激发了学习兴趣。比如学习认识图形：长方体，正方体，圆柱体，球体时，我便准备了许多实物图形，长的、扁的、短的、大的、小的，让同学们来一一认识，并让同学们上来分类。特别是正方体和长方体，不仅一一展示六个面的大小形状，我还把所展示的实物六个面画在黑板上，让学生清楚准确地区分长方体和正方体。最后，出示多媒体课件机器人，让学生数出机器人身上有多少个长方体，多少个正方体，多少个圆柱体，多少个球体。通过形象具体的“实物以及图、文、声、像”来创造教学的文体化情景，使抽象的教学内容具体化、清晰化，给数学课增添了无穷的魅力，激发学生的学习兴趣，使学生保持旺盛的学习兴趣，这不仅可以有效的避免厌学情绪、减轻学生过重的学习负担，并且有助于学生发挥学习的主动性，积极思考，真正的体现学生为主体，从而提高教学质量，优化教学过程，增强教学效果。三、创设适合儿童的游戏，增强学习兴趣游戏、玩乐，是儿童的天性。课堂上教师组织学生开展适当的游戏活动，既有助于学生体力、智力、交际能力的发展，又有利于激发学生的学习兴趣。国内外的实践也证明，科学的采用游戏教学将大有裨益。，我就经常在教学中采用做游戏这一教学手段，且收到了较好的教学效果。例如，我在教学《8和9的认识》时，授课前，设计“抢凳子”这一游戏来导入所学知识：8名学生围着7张椅子绕圈，其他学生们唱歌，歌声停下来后，学生们奋力抢属于自己的座位，看谁的反应快。通过这个游戏，学生们直观的建立了数的概念，了解到“7比8少1，8比7多1”既复习了上节课有关“7”的知识，又引发了学生们学习新课的兴趣，一举数得。四、讲故事激发学习兴趣故事永远是孩子们的最爱！如果能结合有关数学知识的教学，讲一些数学故事，如数学家的故事、数学典故、蕴含数学知识的童话和寓言故事，甚至是“脑筋急转弯”一类的题目，都可以引起学生极大的学习兴趣，积极参与到活动中来，当然也可以引导学生自编和数学有关的故事，以培养他们的想像力。五、注重激励性评价，使学生爱上课心理学告诉我们，兴趣是人积极探究某种事物的心理倾向。只有对数学有了兴趣，才会爱上它，而培养兴趣的重要途径就是“激励”。在教学中，教师要恰到好处地运用激励性评价手段，通过丰富多彩的评价，给予学生适时、适当的鼓励、表扬、赞许。比如一个微笑、一个赞许的眼神、一个手势、一句赞同的话，都会使学生感到亲切，接收到老师发出的鼓励信息，体验到成功的快乐。所以教师要有一种伯乐的眼光、宰相的胸怀，要用亲切的口吻评价学生，用激励的语言鼓励学生，用趣味的语言点拨学生，让学生体验成功的喜悦，产生积极的情感体验，从而产生浓厚的学习兴趣，在学生内心深处形成一股强大的心理推动力，进而积极主动地学习，情不自禁的爱上数学。教育心理学家研究表明“一个人只要体验一次成功的欣慰，便会激起无休止的追求成功的意念和力量。”因此，教师不仅要善于激发学生心灵深处那种强烈的探求欲望，而且更要善于让学生在自主学习中获得成功的情感体验，使学生在不断获得成功的过程中发展自我。只要有机会，就要让所有学生都体验到成功的快乐，所以学生发表见解后，我都及时运用生动的、充满童趣的评价方式对学生进行激励性评价，使学生跃跃欲试，大受激励；使课堂内生机勃勃，如沐春风。在这样一个充满欢乐的数学海洋中，让学生真正享受到学习数学的快乐，让快乐充满数学课堂。让学生成为学习的主人。既激发了学生的学习欲望，又增强了学生学习数学的信心。胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断1、不要轻言放弃，否则对不起自1第一节正常胸部CT影像纵隔肺第一节正常胸部CT影像2检查方法■体位、呼吸:仰卧位,深吸气屏气■扫描范围:依病情范围定■层厚、层间距:一般为5mm/5mm■扫描时间■造影增强■鉴别血管性与非血管性病变■明确病变与纵膈血管的关系■了解病变的血供,协助定性检查方法3纵隔一一分区■九分法胸背辆与体交界处胸4下缘的水平线六分法中纵隔中纵隔纵隔一一分区4纵隔一一淋巴结前纵隔淋巴结前胸壁淋巴结血管前淋巴结中纵隔淋巴结e气管旁淋巴结气管支气管淋巴结奇静脉淋巴结支气管肺淋巴结(肺门淋巴结)隆突下淋巴结■后纵隔淋巴结沿食管及降主动脉分布,与隆突下淋巴结交通纵隔一一淋巴结5纵隔一一正常CT图像■六个基本纵隔平面纵隔胸腔入口平面胸骨柄平面主动脉弓平面主动脉窗平面气管分叉平面左心房平面纵隔一一正常CT图像6纵隔胸腔入口平面胸骨柄平面察纵隔结构采用纵隔窗窗位:30~60Hu,窗宽:300~500Hu纵隔胸腔入口平面7大家有间的,可以询间和交沉可以互相讨论下,但要小声点大家有间的,可以询间和交沉8←主动脉弓平面主动脉窗平面←主动脉弓平面9←气管分叉平面左心房平面一←气管分叉平面10肺一一肺野和肺门■肺野含有空气的肺所显示的低密度区域肺纹理自肺门向肺野呈放射分布的树枝状影,由粗渐细,由肺A、V,支气管及淋巴管组成。主要成分是肺动脉分支,正常时上细下粗,表现为条形、椭圆形或圆形肺叶肺段支气管与肺动脉伴行,且管径相当。肺门肺A、V大分支是肺门的主要组成部分左侧肺门高于右侧1~2cm。肺一一肺野和肺门11胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理12胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理13胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理14胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理15胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理16胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理17胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理18胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理19胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理20胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理21胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理22胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理23胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理24胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理25胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理26胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理27胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理28胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理29胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理30胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理31胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理32胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理33胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理34胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理35胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理36胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理37胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理38胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理39胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理40胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理41胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理42胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理43胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理44胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理45胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理46胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理47胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理48胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理49胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理50胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理51胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理52胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理53胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理54胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理55胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理56胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理57胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理58胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理59胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理60胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理61胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理62胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理63胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理64胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理65胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理66胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理67胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理68胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理69胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理70胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理71胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理72胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理73胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理74胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理75胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理76胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理77胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理78胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理79胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理80胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理81胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理82胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理83胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理84胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理85胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理86胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理87胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理88胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理89胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理90胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理91胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理92胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理93胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理94胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理95胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理96胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理97胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理98胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理99胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理100胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理101胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理102胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理103胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理104胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理105胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理106胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理107胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理108胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理109胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理110胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理111胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理112胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理113胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理114胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理115胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理116胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理117胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理118胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理119胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理120胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理121胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理122胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理12331、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔

32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德

33、希望是人生的乳母。——科策布

34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若

35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里124胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。第一节正常胸部CT影像纵隔肺检查方法■体位、呼吸:仰卧位,深吸气屏气■扫描范围:依病情范围定■层厚、层间距:一般为5mm/5mm■扫描时间■造影增强■鉴别血管性与非血管性病变■明确病变与纵膈血管的关系■了解病变的血供,协助定性纵观当下农村小学语文阅读教学，许多现象需要我们重视：有些教师无视学生的认知水平，无视学生的自主能力，一味地介绍自己的阅读感受；有些教师放手让学生自己读书，一味地在同一层次的理解水平上反复地读，其间只是在读书形式上做些变化；有些教师只满足于课前研读《教师用书》，课堂上局限于“教材分析”中的几个问题，置“教学建议”于一边，就课文内容随意发问、不停地问，不顾所提的问题学生是否掌握、能否回答；有些教师过分依赖现代化教学手段，朗读指导、生字词教学、言语训练等全都通过液晶屏幕完成，一节课下来，黑板上几乎没有一个字，学生也几乎没有接触课本，没有认真通读一遍课文；有些教师在课堂中忽略了引导学生进行语言本身的推敲、揣摩与品味，而是没有目地、不加节制地开发课程资源，围绕课文内容外加了大量的教化性补充“学习材料”，出现了许多“关于语文”和“无关语文”的内容；还有些教师不管实际是否需要，遇到问题就组织学生小组合作，学生没有经过个体熟读深思而匆忙展开“讨论”，表达的见解既不成熟，也没有深度，更谈不上有所创建……这些现象极可能导致一些小学语文教师在新课程改革的道路上陷入泥沼，导致我们的小学语文阅读教学效率日益低下，导致我们的学生在儿童阶段就对母语学习的兴趣消失殆尽。究其原因，主要是我们的阅读课堂缺少有内涵的问题；缺少学生自主阅读思维的时间；缺少教师有针对性的指导与点化；缺少教师富有真知灼见的启发与提升。要想扭转这种不良现状，我觉得必须认真审视以下两个问题。一、全面认识语文教学中的“阅读”什么是阅读?《中国大百科全书》是这样定义的：阅读是一种从印的或写的语言符号中取得意义的心理过程。阅读是一种“感官外置活动”与“心灵内觉体验”相结合的生命活动，是个体生命的一种生存状态，是个体表现和升华情感、激发生命活力、发展创造热情、开启智慧、养育性情的体验过程。对于学生来说，阅读的主要目的是学习。学生阅读的是汉语言文字，捕捉的是隐藏在文字背后的意蕴和思想。在阅读中，学生一方面从课文中汲取信息，通过课文习得语言；一方面又不断地向课文输出自己既有的知识、经验和情感。正如弗西斯·格瑞莱特在《培养阅读技巧》一书中所说：“阅读是读者积极活动的过程。读者带入这一过程的东西，往往比他从读物中所找到的东西还重要”。二、准确把握阅读教学中的“读”《义务教育语文课程标准》中出现的有关“读”的概念有朗读、默读、诵读、背诵。这是四个既有联系又有区别的概念，它们的共同点都是读，但在形式、要求等方面不同。朗读和默读，主要区别在出声和不出声上；朗读和背诵，主要区别在出声读时看不看文本上；朗读和诵读，主要区别在读的要求和层次上，诵读不是一般意义上的念文章，它首先是熟读，并在熟读的基础上，通过一定的节奏、语气、旋律等把作品中的情感表达出来。诵读和朗读比较，更加强调熟练、技巧和情感。另外，从读的对象来看，朗读的对象是课文，诵读的对象是课文中的优秀诗文。就小学阶段的阅读教学而言，朗读和默读是最主要的两种读书方式。朗读又分为三个层次：正确地朗读，流利地朗读，有感情地朗读。默读的要领是不出声、不指读，还要有一定的速度，默读有利于边读边思考。小学语文阅读教学中的“读”，既是手段，又是目标。说它是手段，是指阅读中理解和运用祖国语言文字，要凭借读；说它是目标，朗读能力、默读能力、诵读能力、背诵能力本身就是阅读能力的重要组成部分，也就是说阅读教学一个很重要的目标就是要培养学生朗读、默读、诵读、背诵能力。我们小学语文教师必须真正琢磨明白上述两个问题，在此基础上深入研读教材，发现文本的阅读价值，即课文的思想内容对读者产生的精神影响、价值引导等，体现教材的人文性；发现教材的教学价值，即课文的言语表达形式对学生积累语言材料，习得语言规律，发展语文能力，获得言语智慧等方面的独特功能，体现语文的工具性。只有这样，我们才能走出阅读教学低效的泥沼，也只有这样，我们才能步入课程改革的正轨！（责编张亚莎）过去，数学练习题都是学生在家先做，老师再讲解。一味的讲解较枯燥，学生也听得厌烦，效果甚微。新教学改革不就是追求课堂教学效率吗？向45分钟要质量啊！在近几年的教学中，我摸索了些激发学生学习兴趣的教学方式方法，不免与大家分享一下。一、竞赛式演板激发学习兴趣教学中开展竞赛活动，既能激发学生的学习兴趣和欲望，使学生积极主动地学习，又能使学生享受成功的愉悦，增强学好数学的信心。学生在课堂中一边品尝被人尊重的喜悦，一边学会欣赏别人，而欣赏产生的巨大力量，可以引导每一位学生充分发挥出自己的潜能，激发他们的学习兴趣，促进他们在学习上更加勤奋。例如：练习题的讲解改成竞赛式演板，发挥学生动手动脑的主体作用。学生都有跃跃欲?的心理，争着、抢着要上来表现自己。让一部分同学上来演板同一道题。这样既能发现学生不同的失误，也能发觉学生不同的解题思路，供大家参考，还能激发学生力争上游的学习态度。最后老师讲评、指导、总结。当然，批评要和言悦色，要带激励性；表扬要恰到好处。小学生都有好动、好玩、好表现的心理，他这次表现不好，就会去努力争取下次表现好，赢得老师的赞许，同学的羡慕。表现得好的同学更会学习热情高涨，对数学越来越好学、乐学。古人云“授人以鱼，不如授之以渔”，新一轮课程改革也要求我们“教会学生学习，培养学生自主能力”，所以当我们面对天真烂漫、活泼可爱的孩子们还是少点埋怨、苛责，多在提高学习兴趣上，认真钻研教学理论上动些脑筋，有句话说的好“兴趣是最好的老师”。二、直观具体形象化教学培养学习兴趣利用实物图片、表情动作等创设大量视觉情景。小学生对直观形象的图片比较感兴趣，既活跃了课堂气氛，又激发了学习兴趣。比如学习认识图形：长方体，正方体，圆柱体，球体时，我便准备了许多实物图形，长的、扁的、短的、大的、小的，让同学们来一一认识，并让同学们上来分类。特别是正方体和长方体，不仅一一展示六个面的大小形状，我还把所展示的实物六个面画在黑板上，让学生清楚准确地区分长方体和正方体。最后，出示多媒体课件机器人，让学生数出机器人身上有多少个长方体，多少个正方体，多少个圆柱体，多少个球体。通过形象具体的“实物以及图、文、声、像”来创造教学的文体化情景，使抽象的教学内容具体化、清晰化，给数学课增添了无穷的魅力，激发学生的学习兴趣，使学生保持旺盛的学习兴趣，这不仅可以有效的避免厌学情绪、减轻学生过重的学习负担，并且有助于学生发挥学习的主动性，积极思考，真正的体现学生为主体，从而提高教学质量，优化教学过程，增强教学效果。三、创设适合儿童的游戏，增强学习兴趣游戏、玩乐，是儿童的天性。课堂上教师组织学生开展适当的游戏活动，既有助于学生体力、智力、交际能力的发展，又有利于激发学生的学习兴趣。国内外的实践也证明，科学的采用游戏教学将大有裨益。，我就经常在教学中采用做游戏这一教学手段，且收到了较好的教学效果。例如，我在教学《8和9的认识》时，授课前，设计“抢凳子”这一游戏来导入所学知识：8名学生围着7张椅子绕圈，其他学生们唱歌，歌声停下来后，学生们奋力抢属于自己的座位，看谁的反应快。通过这个游戏，学生们直观的建立了数的概念，了解到“7比8少1，8比7多1”既复习了上节课有关“7”的知识，又引发了学生们学习新课的兴趣，一举数得。四、讲故事激发学习兴趣故事永远是孩子们的最爱！如果能结合有关数学知识的教学，讲一些数学故事，如数学家的故事、数学典故、蕴含数学知识的童话和寓言故事，甚至是“脑筋急转弯”一类的题目，都可以引起学生极大的学习兴趣，积极参与到活动中来，当然也可以引导学生自编和数学有关的故事，以培养他们的想像力。五、注重激励性评价，使学生爱上课心理学告诉我们，兴趣是人积极探究某种事物的心理倾向。只有对数学有了兴趣，才会爱上它，而培养兴趣的重要途径就是“激励”。在教学中，教师要恰到好处地运用激励性评价手段，通过丰富多彩的评价，给予学生适时、适当的鼓励、表扬、赞许。比如一个微笑、一个赞许的眼神、一个手势、一句赞同的话，都会使学生感到亲切，接收到老师发出的鼓励信息，体验到成功的快乐。所以教师要有一种伯乐的眼光、宰相的胸怀，要用亲切的口吻评价学生，用激励的语言鼓励学生，用趣味的语言点拨学生，让学生体验成功的喜悦，产生积极的情感体验，从而产生浓厚的学习兴趣，在学生内心深处形成一股强大的心理推动力，进而积极主动地学习，情不自禁的爱上数学。教育心理学家研究表明“一个人只要体验一次成功的欣慰，便会激起无休止的追求成功的意念和力量。”因此，教师不仅要善于激发学生心灵深处那种强烈的探求欲望，而且更要善于让学生在自主学习中获得成功的情感体验，使学生在不断获得成功的过程中发展自我。只要有机会，就要让所有学生都体验到成功的快乐，所以学生发表见解后，我都及时运用生动的、充满童趣的评价方式对学生进行激励性评价，使学生跃跃欲试，大受激励；使课堂内生机勃勃，如沐春风。在这样一个充满欢乐的数学海洋中，让学生真正享受到学习数学的快乐，让快乐充满数学课堂。让学生成为学习的主人。既激发了学生的学习欲望，又增强了学生学习数学的信心。胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断1、不要轻言放弃，否则对不起自125第一节正常胸部CT影像纵隔肺第一节正常胸部CT影像126检查方法■体位、呼吸:仰卧位,深吸气屏气■扫描范围:依病情范围定■层厚、层间距:一般为5mm/5mm■扫描时间■造影增强■鉴别血管性与非血管性病变■明确病变与纵膈血管的关系■了解病变的血供,协助定性检查方法127纵隔一一分区■九分法胸背辆与体交界处胸4下缘的水平线六分法中纵隔中纵隔纵隔一一分区128纵隔一一淋巴结前纵隔淋巴结前胸壁淋巴结血管前淋巴结中纵隔淋巴结e气管旁淋巴结气管支气管淋巴结奇静脉淋巴结支气管肺淋巴结(肺门淋巴结)隆突下淋巴结■后纵隔淋巴结沿食管及降主动脉分布,与隆突下淋巴结交通纵隔一一淋巴结129纵隔一一正常CT图像■六个基本纵隔平面纵隔胸腔入口平面胸骨柄平面主动脉弓平面主动脉窗平面气管分叉平面左心房平面纵隔一一正常CT图像130纵隔胸腔入口平面胸骨柄平面察纵隔结构采用纵隔窗窗位:30~60Hu,窗宽:300~500Hu纵隔胸腔入口平面131大家有间的,可以询间和交沉可以互相讨论下,但要小声点大家有间的,可以询间和交沉132←主动脉弓平面主动脉窗平面←主动脉弓平面133←气管分叉平面左心房平面一←气管分叉平面134肺一一肺野和肺门■肺野含有空气的肺所显示的低密度区域肺纹理自肺门向肺野呈放射分布的树枝状影,由粗渐细,由肺A、V,支气管及淋巴管组成。主要成分是肺动脉分支,正常时上细下粗,表现为条形、椭圆形或圆形肺叶肺段支气管与肺动脉伴行,且管径相当。肺门肺A、V大分支是肺门的主要组成部分左侧肺门高于右侧1~2cm。肺一一肺野和肺门135胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理136胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理137胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理138胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理139胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理140胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理141胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理142胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理143胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理144胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理145胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理146胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理147胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理148胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理149胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理150胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理151胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理152胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理153胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理154胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理155胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理156胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理157胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理158胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理159胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理160胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理161胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理162胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理163胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理164胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理165胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理166胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理167胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理168胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理169胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理170胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理171胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理172胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理173胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理174胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理175胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理176胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理177胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理178胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理179胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理180胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理181胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理182胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理183胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理184胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理185胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理186胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理187胸部常见疾病CT诊断与鉴别诊断课件整理188胸部常见疾病CT诊断与鉴别