泌尿外科病例讨论-课件

泌尿外科病例讨论共60页泌尿外科病例讨论共60页泌尿外科病例讨论共60页泌尿系统疾病病例讨论病例一某,男,23岁病史摘要:左侧腰部隐痛3月·现病史:患者3月前无诱因出现左侧腰部隐痛,不向他处放射,无发热腰痛、尿频、尿急、尿痛,当地门诊给予抗炎补液等对症治疗,效果不佳。还需追问那些病史?一、前言对于小学数学教学而言，教学创新是建高效教学课堂的重要手段，也是满足不断变化的教学需要的重要措施。基于小学数学教学的本质需要，教学创新要想取得积极成果，就要从提高对教学创新意义的认识、探索趣味性的教学方法、合理运用信息技术、实施人文数学等方面入手，保证小学数学教学创新能够顺应时代发展步伐，以素质教学为目标，促进小学数学教学发展，促进学生全面发展，为我国新课改和教育事业打下坚实基础。二、小学数学教学创新对于构建高效课堂的重要意义探索小学数学创新教学是顺应教育新体制的重要体现。在新的教育要求下，教学的目标是培养学生的综合能力，提高学生综合分析能力、逻辑思维能力、纵深思考能力、横向发散思维能力。由于小学学习数学的时间紧，且知识点较多，再加上其中的部分知识点对小学生来说晦涩难懂，理解起来存在较大的困难，因此，造成了学生学习效率普遍偏低的种种现象。因此，制定符合学生身心发展规律、符合新时代教育要求的创新教学方法，成为构建高效课堂，提高教学质量的重要环节。三、小学数学教学中多元化创新教学方法（一）运用趣味性教学方法培养学生学习兴趣小学低年级的数学教学对学生的成长起着至关重要的作用，但处于这个阶段的学生，往往自我约束能力差，思维水平不高，面对传统较枯燥和逻辑要求较强的数学知识，成功调动小学低年级学生的学习兴趣是学习关键。在趣味教学方法的应用实践中，更应根据学生这个阶段的特性，针对性的开展教学内容设计，教学要找准游戏与教学内容的结合点，善于运用游戏，增强教学的趣味性，形成自愿、自发的愉悦学习过程。比如，教师在教“余数的除法”时，为了帮助学生进行理解，教师可以进行邀请9个人上台表演“小白兔”，剩下的学生问教师：“大老虎要吃几只小白兔？”教师说：“4只。”9个学生每4人站在一起，由其余的学生列出除法算式：9÷4=2（组）……1人。（二）运用信息技术提高小学数学课堂效率《新课程标准》指出：“要把信息技术作为学生学习和解决问题的强有力工具，致力于改变学生的学习方式，使学生乐意并有更多的精力投入到现实的、探索性的学习活动中。教学过程中，适时、正确的借助不断发展的信息技术，利用其直观和强大交互的特点，将极大丰富传统封闭、孤立的课堂教学，有助于构建一个“图文并茂、视野开阔、资源丰富”的高效课堂。又如在教学《圆的认识》中引入动画显示：动画显示一只小熊坐在一辆车轮为三角形的小车上向前行驶，小车旁出现文字提示：小熊坐着小车舒服吗，为什么？学生很容易在直观动画的提示下发现车轮应做成圆形的。接着小熊换了一辆车轮为圆形的小车，但车轴没有在圆心上，此时旁边再次出现文字提示：车轮已改成圆形的，小熊这次会觉得坐着小车舒服吗？学生依据刚刚所教学的内容很容易想到：要使小熊坐在车上不再颠簸，车轴必须装在圆心处，使车轴至车轮的距离处处相等。通过一系列动画的演变，让学生在直观的动画展示中轻松学得知识，对教学内容和重点进行强调，寓学于乐，让学生在欢快的气氛中高效学习知识。（三）开展人文数学教学鼓励学生的个性化发展传统的小学数学教学中，教学的最主要目标就是完成理论知识的教授，强调“以教师为本”的授课方式，以单纯的教学内容为主，以教程为课堂主体，忽略了学生个性化差异，导致部分学生对数学这门课十分喜爱，主动性越来越高，但还有一部分学生，任凭教师在讲台上滔滔不绝，自己却听得不知所云，成绩越来越差。如何在小学数学教学中实施人文数学，笔者认为要在教学中秉承“以学生为本”的原则，通过根据学生的个性化差异制定学生的学习目标、在课堂上介绍数学的历史故事、在数学教学中适当穿插其它学科的内容等多种方式，将数学知识融入到不同场景，让学生了解到数学为我们带来的物质意义和人文精神，促进学生全面健康发展。四、结语总而言之，要想全面适应新课改下教学发展需求，提高学生对数学的兴趣，就需要在小学数学教学中开拓进取，不断创新。首先，教师需要以往的教育观念，提高对教学创新重要意义的认识，通过多元化的创新教育手段，创造良好的学习氛围，挖掘学生的个性化潜能，助推学生全面发展。高中学生的批判性思维就是指学生对所学的知识的精准性、真实性以及有关性质与价值进行个性化分析和判断的过程。虽然，新课改没有明确在高中历史教学中培养、提升和发展学生的批判性思维，但是高中学生具备批判性思维对于全面提高自身的历史素养具有极其重要意义。但是新课改推进以来，传统的历史教学方式仍然阻碍着批判性思维教学。一、通过转变教育观念提升学生的批判性思维在传统的高中历史教育观念中，一直不能有效地突出学生的主体地位，都是讲究教师权威、教材的唯一性，这不利于培养和提升学生的批判性思维。高中历史教师必须要全面转变自己的教育观念，摒弃那种所谓历史教科书是最权威、最精确的知识；教师的知识就是比学生多；教师的讲话就是比学生重要；学生需要进一步教化等。其实任何的知识只不过是对客观世界的一种解释，这并不是永恒的，也不是最终的答案和终极真理，而会随着社会的发展和科学技术的不断进步被新的知识和新的理论所代替、所超越。由此可见，如果将教科书视作权威、视作真理，这是一种不正确的理念。以历史教科书为例，其编写者、审定者的指导思想以及世界观、价值观、个人知识、学术修养等诸多主观因素，都会制约着历史教材主流导向或者存在不同程度的片面性。但正是因为这个客观存在的现实为深入开展批判性学习拓展了一定的空间，同时也使培养和提升学生的批判性思维成为不可或确的教学任务。长期以来，在学生眼里历史学科几乎就是等同于一门记忆和背诵的学科，这主要是因为传统的历史课堂教学一直都在让学生被动地接受历史知识，而从来不鼓励和引导学生主动积极地去年探究历史知识，从而使历史教学只能成为一种记忆型教学，历史学科也成为一门记忆型学科。其实这是一个误解，同时也证明了在高中历史教学中提升学生批判性思维的重要性。这就要求教师在历史教学中不断转换教育理念，不仅要批判性地分析自己的思想与行为，虽然还要引导学生批判性地分析自己，教师只有持有这样的观念进行教学，才能不断冲击学生思维的局限，从而逐渐培养和提升学生的批判性思维，这也是学生提升自己、超越自己的重要渠道。二、通过鼓励学生质疑问难提升学生的批判性思维在历史教学中要想提升学生的批判性思维，就要不断鼓励学生勇于质疑问难、敢问敢想，敢于对权威提出质疑，并能够有自己的思维。历史教师在教学中就要通过鼓励和激发的手段，不断引导高中学生独立思考，通过组织学生对历史教材进行阅读、开展历史基础知识训练等手段，不断引导学生主动积极地去思考、去分析，从而有效诱发学生以批判性思维来看待问题、思考问题，教师在教学实践中，还一定要想方设法鼓励学生能够用不同的思维方式来思考，从而不断突破常规去探根究底，寻求多种解决问题的办法。在此过程中，学生的批判性思维就迸发了。教师应该对学生的不同看法和不同见解都要尊重，乐于听取学生不同的，哪怕是幼稚的意见。教师在教学中要多多引导那些有批判性思维潜质的的学生，从而确保那些学生能够起到以点带面的作用，通过他们与别人不同的批判性思维来激发其他学生的批判性意识。在教学实践中，教师要尽可能用都要给予热情的鼓励和比较恰当的评价，这样就可以激发学生不断地迸发更大的批判性意识，从而促进学生发挥出更大的聪明才智，不断另辟蹊径，大胆地去标新立异，大胆质疑问难，逐渐培养他们多方面、多角度思考问题，解决问题的习惯。教师在教学过程中，也可以引用以下事例：如果没有李四光对“中国贫油论”的怀疑就没有大庆油田的发现；如果爱因斯坦没有怀疑就不可能冲破牛顿的绝对时空观，从而提出相对论等。从而不断优化学生的批判性思维品质，真正将逻辑的理性与学生批判性激情有机结合起来。三、通过培育独立人格提升学生的批判性思维教育的本质就是对学生的人格进行教育，从而提升学生的全面素质。历史教育是教育的重要组成部分，所以，历史教育应该注重培养学生的健全人格。这也要求高中历史学科培养和提升学生的批判性思维就是在培养和提升学生的独立人格。学生的独立人格就是指将学生作为个体有其自己独立自主地位。所以，要培育学生的批判性思维就是破除学生对教科书、学者和教师的迷信，让学生能够积极、主动的进行批判性思维。当然，批判性思维不是为了批判而批判，更不是为了挑战权威或个人出风头而批判，而是为了因为自己的经验和学识可以重新审视传统的观点是否有道理，是否能成立，是否有逻辑，从而能够去不断地去探寻真理，去发现真理，如此地批判性思维才有真正意义和真正价值。求真务实就是历史教学的第一位要素。培育学生的批判性思维需要教师在教学中不断引导学生对事实进行冷静的逻辑分析和客观的细致推理。比如：在以往的中学历史教学中由于受传统观点的影响，一直都认为在古代中国的君主专制是落后的、封建的。学生如果缺乏批判性思维，就必须对这种在历史上存在过的政治体制少一种清醒的辨析，必然会导致学生对中国古代政治制度在认识上存在偏颇，从而使中国的古代政治文明长期在学生的印象中是黑暗的、专制的、封建的、落后的。如何辩证看待中国的古代文明，这就要求学生具备独立思考能力，也要具有独立的人格，这样才能为学生独立思考提供内驱力。教师在教学中，可以通过“开放型”作业，为学生的独立思考拓展空间，着眼于帮助学生形成独立的价值观、学术观，不断促使高中学生更加关注历史本来面目，从而在追求思想真理的道路上越走越远，真正完成从“自然的高中生”向“独立的高中生“的华丽转身。泌尿外科病例讨论共60页泌尿外科病例讨论共60页泌尿外科1泌尿系统疾病病例讨论泌尿系统疾病病例讨论2病例一某,男,23岁病史摘要:左侧腰部隐痛3月·现病史:患者3月前无诱因出现左侧腰部隐痛,不向他处放射,无发热腰痛、尿频、尿急、尿痛,当地门诊给予抗炎补液等对症治疗,效果不佳。还需追问那些病史?病例一3病例病史追问病例4病例既往体健,否认特殊病史。查体:腹对称、平坦,腹擘静脉无怒张,腹壁柔软无压痛、反跳痛、振水音及液波震颤,膀胱不充盈,肝、脾和肾未触及。左侧肾区轻吖击涌病例5病例一病例特点病史摘要:左侧腰部隐痛3月现病史:患者3月前无诱因出现左侧腰部隐痛,不向他处放射,无发热腰痛、尿频、尿急、尿痛,当地门给予抗炎补液等对症治疗,效果不佳。既往体健,否认特殊病史查体:腹对称、平坦,腹壁静脉无怒张,腹壁柔软无压痛、反跳痛、振水音及液波震,膀胱不充盈,脾和肾未触及。左侧肾区轻叩击痛需做那些检查?诊断考虑什么?鉴别诊断有那些?病例一6病例一入院B超检查见左肾积水肝肾功能、电解质、血常规、凝血功能,尿常规无异常心电图,胸片正常病例一7《病例入院检查:536gc6候泌尿系统CT见:E左肾积水《8病例一肾分泌造影病例一9病例一逆行尿路造影病例一10问题1、请做出诊断?需要与那些疾病鉴别、治疗方案?问题11泌尿外科病例讨论-课件12泌尿外科病例讨论-课件13泌尿外科病例讨论-课件14泌尿外科病例讨论-课件15泌尿外科病例讨论-课件16泌尿外科病例讨论-课件17泌尿外科病例讨论-课件18泌尿外科病例讨论-课件19泌尿外科病例讨论-课件20泌尿外科病例讨论-课件21泌尿外科病例讨论-课件22泌尿外科病例讨论-课件23泌尿外科病例讨论-课件24泌尿外科病例讨论-课件25泌尿外科病例讨论-课件26泌尿外科病例讨论-课件27泌尿外科病例讨论-课件28泌尿外科病例讨论-课件29泌尿外科病例讨论-课件30泌尿外科病例讨论-课件31泌尿外科病例讨论-课件32泌尿外科病例讨论-课件33泌尿外科病例讨论-课件34泌尿外科病例讨论-课件35泌尿外科病例讨论-课件36泌尿外科病例讨论-课件37泌尿外科病例讨论-课件38泌尿外科病例讨论-课件39泌尿外科病例讨论-课件40泌尿外科病例讨论-课件41泌尿外科病例讨论-课件42泌尿外科病例讨论-课件43泌尿外科病例讨论-课件44泌尿外科病例讨论-课件45泌尿外科病例讨论-课件46泌尿外科病例讨论-课件47泌尿外科病例讨论-课件48泌尿外科病例讨论-课件49泌尿外科病例讨论-课件50泌尿外科病例讨论-课件51泌尿外科病例讨论-课件52泌尿外科病例讨论-课件53泌尿外科病例讨论-课件54泌尿外科病例讨论-课件55泌尿外科病例讨论-课件56泌尿外科病例讨论-课件57泌尿外科病例讨论-课件58泌尿外科病例讨论-课件59泌尿外科病例讨论-课件60泌尿外科病例讨论-课件616、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎

7、自知之明是最难得的知识。——西班牙

8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加

9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯

10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿Thankyou拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺62泌尿外科病例讨论共60页泌尿外科病例讨论共60页泌尿外科病例讨论共60页泌尿系统疾病病例讨论病例一某,男,23岁病史摘要:左侧腰部隐痛3月·现病史:患者3月前无诱因出现左侧腰部隐痛,不向他处放射,无发热腰痛、尿频、尿急、尿痛,当地门诊给予抗炎补液等对症治疗,效果不佳。还需追问那些病史?一、前言对于小学数学教学而言，教学创新是建高效教学课堂的重要手段，也是满足不断变化的教学需要的重要措施。基于小学数学教学的本质需要，教学创新要想取得积极成果，就要从提高对教学创新意义的认识、探索趣味性的教学方法、合理运用信息技术、实施人文数学等方面入手，保证小学数学教学创新能够顺应时代发展步伐，以素质教学为目标，促进小学数学教学发展，促进学生全面发展，为我国新课改和教育事业打下坚实基础。二、小学数学教学创新对于构建高效课堂的重要意义探索小学数学创新教学是顺应教育新体制的重要体现。在新的教育要求下，教学的目标是培养学生的综合能力，提高学生综合分析能力、逻辑思维能力、纵深思考能力、横向发散思维能力。由于小学学习数学的时间紧，且知识点较多，再加上其中的部分知识点对小学生来说晦涩难懂，理解起来存在较大的困难，因此，造成了学生学习效率普遍偏低的种种现象。因此，制定符合学生身心发展规律、符合新时代教育要求的创新教学方法，成为构建高效课堂，提高教学质量的重要环节。三、小学数学教学中多元化创新教学方法（一）运用趣味性教学方法培养学生学习兴趣小学低年级的数学教学对学生的成长起着至关重要的作用，但处于这个阶段的学生，往往自我约束能力差，思维水平不高，面对传统较枯燥和逻辑要求较强的数学知识，成功调动小学低年级学生的学习兴趣是学习关键。在趣味教学方法的应用实践中，更应根据学生这个阶段的特性，针对性的开展教学内容设计，教学要找准游戏与教学内容的结合点，善于运用游戏，增强教学的趣味性，形成自愿、自发的愉悦学习过程。比如，教师在教“余数的除法”时，为了帮助学生进行理解，教师可以进行邀请9个人上台表演“小白兔”，剩下的学生问教师：“大老虎要吃几只小白兔？”教师说：“4只。”9个学生每4人站在一起，由其余的学生列出除法算式：9÷4=2（组）……1人。（二）运用信息技术提高小学数学课堂效率《新课程标准》指出：“要把信息技术作为学生学习和解决问题的强有力工具，致力于改变学生的学习方式，使学生乐意并有更多的精力投入到现实的、探索性的学习活动中。教学过程中，适时、正确的借助不断发展的信息技术，利用其直观和强大交互的特点，将极大丰富传统封闭、孤立的课堂教学，有助于构建一个“图文并茂、视野开阔、资源丰富”的高效课堂。又如在教学《圆的认识》中引入动画显示：动画显示一只小熊坐在一辆车轮为三角形的小车上向前行驶，小车旁出现文字提示：小熊坐着小车舒服吗，为什么？学生很容易在直观动画的提示下发现车轮应做成圆形的。接着小熊换了一辆车轮为圆形的小车，但车轴没有在圆心上，此时旁边再次出现文字提示：车轮已改成圆形的，小熊这次会觉得坐着小车舒服吗？学生依据刚刚所教学的内容很容易想到：要使小熊坐在车上不再颠簸，车轴必须装在圆心处，使车轴至车轮的距离处处相等。通过一系列动画的演变，让学生在直观的动画展示中轻松学得知识，对教学内容和重点进行强调，寓学于乐，让学生在欢快的气氛中高效学习知识。（三）开展人文数学教学鼓励学生的个性化发展传统的小学数学教学中，教学的最主要目标就是完成理论知识的教授，强调“以教师为本”的授课方式，以单纯的教学内容为主，以教程为课堂主体，忽略了学生个性化差异，导致部分学生对数学这门课十分喜爱，主动性越来越高，但还有一部分学生，任凭教师在讲台上滔滔不绝，自己却听得不知所云，成绩越来越差。如何在小学数学教学中实施人文数学，笔者认为要在教学中秉承“以学生为本”的原则，通过根据学生的个性化差异制定学生的学习目标、在课堂上介绍数学的历史故事、在数学教学中适当穿插其它学科的内容等多种方式，将数学知识融入到不同场景，让学生了解到数学为我们带来的物质意义和人文精神，促进学生全面健康发展。四、结语总而言之，要想全面适应新课改下教学发展需求，提高学生对数学的兴趣，就需要在小学数学教学中开拓进取，不断创新。首先，教师需要以往的教育观念，提高对教学创新重要意义的认识，通过多元化的创新教育手段，创造良好的学习氛围，挖掘学生的个性化潜能，助推学生全面发展。高中学生的批判性思维就是指学生对所学的知识的精准性、真实性以及有关性质与价值进行个性化分析和判断的过程。虽然，新课改没有明确在高中历史教学中培养、提升和发展学生的批判性思维，但是高中学生具备批判性思维对于全面提高自身的历史素养具有极其重要意义。但是新课改推进以来，传统的历史教学方式仍然阻碍着批判性思维教学。一、通过转变教育观念提升学生的批判性思维在传统的高中历史教育观念中，一直不能有效地突出学生的主体地位，都是讲究教师权威、教材的唯一性，这不利于培养和提升学生的批判性思维。高中历史教师必须要全面转变自己的教育观念，摒弃那种所谓历史教科书是最权威、最精确的知识；教师的知识就是比学生多；教师的讲话就是比学生重要；学生需要进一步教化等。其实任何的知识只不过是对客观世界的一种解释，这并不是永恒的，也不是最终的答案和终极真理，而会随着社会的发展和科学技术的不断进步被新的知识和新的理论所代替、所超越。由此可见，如果将教科书视作权威、视作真理，这是一种不正确的理念。以历史教科书为例，其编写者、审定者的指导思想以及世界观、价值观、个人知识、学术修养等诸多主观因素，都会制约着历史教材主流导向或者存在不同程度的片面性。但正是因为这个客观存在的现实为深入开展批判性学习拓展了一定的空间，同时也使培养和提升学生的批判性思维成为不可或确的教学任务。长期以来，在学生眼里历史学科几乎就是等同于一门记忆和背诵的学科，这主要是因为传统的历史课堂教学一直都在让学生被动地接受历史知识，而从来不鼓励和引导学生主动积极地去年探究历史知识，从而使历史教学只能成为一种记忆型教学，历史学科也成为一门记忆型学科。其实这是一个误解，同时也证明了在高中历史教学中提升学生批判性思维的重要性。这就要求教师在历史教学中不断转换教育理念，不仅要批判性地分析自己的思想与行为，虽然还要引导学生批判性地分析自己，教师只有持有这样的观念进行教学，才能不断冲击学生思维的局限，从而逐渐培养和提升学生的批判性思维，这也是学生提升自己、超越自己的重要渠道。二、通过鼓励学生质疑问难提升学生的批判性思维在历史教学中要想提升学生的批判性思维，就要不断鼓励学生勇于质疑问难、敢问敢想，敢于对权威提出质疑，并能够有自己的思维。历史教师在教学中就要通过鼓励和激发的手段，不断引导高中学生独立思考，通过组织学生对历史教材进行阅读、开展历史基础知识训练等手段，不断引导学生主动积极地去思考、去分析，从而有效诱发学生以批判性思维来看待问题、思考问题，教师在教学实践中，还一定要想方设法鼓励学生能够用不同的思维方式来思考，从而不断突破常规去探根究底，寻求多种解决问题的办法。在此过程中，学生的批判性思维就迸发了。教师应该对学生的不同看法和不同见解都要尊重，乐于听取学生不同的，哪怕是幼稚的意见。教师在教学中要多多引导那些有批判性思维潜质的的学生，从而确保那些学生能够起到以点带面的作用，通过他们与别人不同的批判性思维来激发其他学生的批判性意识。在教学实践中，教师要尽可能用都要给予热情的鼓励和比较恰当的评价，这样就可以激发学生不断地迸发更大的批判性意识，从而促进学生发挥出更大的聪明才智，不断另辟蹊径，大胆地去标新立异，大胆质疑问难，逐渐培养他们多方面、多角度思考问题，解决问题的习惯。教师在教学过程中，也可以引用以下事例：如果没有李四光对“中国贫油论”的怀疑就没有大庆油田的发现；如果爱因斯坦没有怀疑就不可能冲破牛顿的绝对时空观，从而提出相对论等。从而不断优化学生的批判性思维品质，真正将逻辑的理性与学生批判性激情有机结合起来。三、通过培育独立人格提升学生的批判性思维教育的本质就是对学生的人格进行教育，从而提升学生的全面素质。历史教育是教育的重要组成部分，所以，历史教育应该注重培养学生的健全人格。这也要求高中历史学科培养和提升学生的批判性思维就是在培养和提升学生的独立人格。学生的独立人格就是指将学生作为个体有其自己独立自主地位。所以，要培育学生的批判性思维就是破除学生对教科书、学者和教师的迷信，让学生能够积极、主动的进行批判性思维。当然，批判性思维不是为了批判而批判，更不是为了挑战权威或个人出风头而批判，而是为了因为自己的经验和学识可以重新审视传统的观点是否有道理，是否能成立，是否有逻辑，从而能够去不断地去探寻真理，去发现真理，如此地批判性思维才有真正意义和真正价值。求真务实就是历史教学的第一位要素。培育学生的批判性思维需要教师在教学中不断引导学生对事实进行冷静的逻辑分析和客观的细致推理。比如：在以往的中学历史教学中由于受传统观点的影响，一直都认为在古代中国的君主专制是落后的、封建的。学生如果缺乏批判性思维，就必须对这种在历史上存在过的政治体制少一种清醒的辨析，必然会导致学生对中国古代政治制度在认识上存在偏颇，从而使中国的古代政治文明长期在学生的印象中是黑暗的、专制的、封建的、落后的。如何辩证看待中国的古代文明，这就要求学生具备独立思考能力，也要具有独立的人格，这样才能为学生独立思考提供内驱力。教师在教学中，可以通过“开放型”作业，为学生的独立思考拓展空间，着眼于帮助学生形成独立的价值观、学术观，不断促使高中学生更加关注历史本来面目，从而在追求思想真理的道路上越走越远，真正完成从“自然的高中生”向“独立的高中生“的华丽转身。泌尿外科病例讨论共60页泌尿外科病例讨论共60页泌尿外科63泌尿系统疾病病例讨论泌尿系统疾病病例讨论64病例一某,男,23岁病史摘要:左侧腰部隐痛3月·现病史:患者3月前无诱因出现左侧腰部隐痛,不向他处放射,无发热腰痛、尿频、尿急、尿痛,当地门诊给予抗炎补液等对症治疗,效果不佳。还需追问那些病史?病例一65病例病史追问病例66病例既往体健,否认特殊病史。查体:腹对称、平坦,腹擘静脉无怒张,腹壁柔软无压痛、反跳痛、振水音及液波震颤,膀胱不充盈,肝、脾和肾未触及。左侧肾区轻吖击涌病例67病例一病例特点病史摘要:左侧腰部隐痛3月现病史:患者3月前无诱因出现左侧腰部隐痛,不向他处放射,无发热腰痛、尿频、尿急、尿痛,当地门给予抗炎补液等对症治疗,效果不佳。既往体健,否认特殊病史查体:腹对称、平坦,腹壁静脉无怒张,腹壁柔软无压痛、反跳痛、振水音及液波震,膀胱不充盈,脾和肾未触及。左侧肾区轻叩击痛需做那些检查?诊断考虑什么?鉴别诊断有那些?病例一68病例一入院B超检查见左肾积水肝肾功能、电解质、血常规、凝血功能,尿常规无异常心电图,胸