肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件

肝脏含脂肪病变的鉴别诊断46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。肝脏含脂肪病变的鉴别诊断肝脏含脂肪病变的鉴别诊断46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。肝脏含脂肪病要釣鱉殒玲MR般情况:●不含有脂肪病变的病灶:肝血管瘤、局灶性结节增生、肝细胞癌(多数上腺嗜铬细胞瘤、肾细胞癌、转移性肛●含有成熟脂肪组织的病变:肝脏脂肪瘤、肝脏血管平滑肌脂肪瘤、肾上腺髓样脂肪瘤、肾脏血管平滑肌脂肪瘤发生脂肪变性(脂滴)环境是影响幼儿身心发展的重要因素之一，幼儿园教育环境更是幼儿学习与发展的重要条件。《幼儿园教育指导纲要》指出：“幼儿园应为幼儿提供健康、丰富的生活和活动环境，满足她们多方面的需要，使她们在快乐的童年中，获得有益于身心发展的经验。”蒙台梭利也认为：“在教育上，环境所扮演的角色相当重要，因为孩子在环境中吸取所有的东西，并将去融入自己的生命之中。”既然教育环境对幼儿有如此深刻的影响，那么在幼儿园教育过程中，如何创设良好的教育环境呢？笔者认为应遵循以下四个原则。以幼儿为本原则幼儿园环境创设必须遵循幼儿身心发展的规律，符合幼儿年龄特点，并将幼儿作为环境创设的参与主体来加以筹划。以幼儿为本原则，主要包含两个方面的含义：一方面，在环境创设的过程中，教师与幼儿是合作的关系，幼儿以小主人的身份参与进来。例如：“秋天”主题墙的制作，要创设一种能够展现出幼儿所能感知的秋天的情境。在设计的过程中，要引领幼儿可以通过绘画、剪裁、粘贴的形式共同制作主题墙背景，背景可以是“丰收的庄稼”“多彩的森林”“飞舞的落叶”等。当幼儿面对这样的主题墙时，自然而然地与自己的感知产生共鸣，也就初步总结出“秋天”的特色了，从而受到情感的熏陶。当然，切忌内容单一和一成不变，在难度上要随主题的变换做出相应的调整。同样的主题，根据活动的深入，其难度应该增加。可以采用以感官为依据划分活动的方法。比如，可以设置“秋天”――我《看到……》《听到……》《尝到……》《感觉到……》几个板块的内容，让幼儿分别利用眼睛、耳朵、嘴巴、皮肤等感官直观地体会秋天，并将自己的体验通过图片、艺术作品、照片、故事等形式展示出来，这样对秋天的认识也就升华了。另一方面，环境是为幼儿创设的，教师要创造条件、提供机会，保证幼儿都能有充分利用环境的自由。《3-6岁儿童学习与发展指南》中指出：“注重幼儿实践活动，组织教育活动应根据不同教育内容，充分利用周围有利条件，以积极运用感官为原则。”幼儿可根据自己的兴趣、爱好及能力水平自选活动，在自由、宽松的活动环境中，幼儿能够释放天性，获得充分的活动机会。区域设置应该以全班幼儿的年龄特点、活动特点以及生活经验为基准，并突出各个区域的特色。材料选择也要根据本班幼儿的兴趣、能力、生活经验而定。开放交往原则幼儿园的教育环境包括物质环境和心理环境。前者主要是指外显的、有形的环境；后者主要是指幼儿与周围人的人际关系，即教师与幼儿、幼儿与幼儿、教师与家长的交往中所产生的心理变化。在幼儿园环境创设中要做到两种环境并行――不仅要为幼儿创设丰富的物质环境，同样要创设良好的心理环境。交往与合作能力已经成为当今社会每个人最重要的素养，幼儿园为幼儿创设的环境应该是生动的、开放的。即不仅要提供丰富的物质环境，而且要尽可能提供和谐、平等的心理环境，让幼儿在轻松、愉悦、和谐的环境中自由交往。在日常的区域活动规则中，规定幼儿只能进入一个区域中游戏，这样幼儿活动范围缩小了，体验和交往的人物和角色也就十分有限了，也就难以充分培养幼儿的社会交往能力。怎样解决这个问题呢？可以通过游戏区的组织分离来实现，不要把幼儿固定在某一个区域里，而是要给幼儿留下了充分自选和变更的机会。这样，在幼儿游戏时，班级变成了幼儿的“小社会”，他们可以自由交往，积极参与游戏活动。领域渗透原则通过环境创设进行的教育，是一种“润物细无声”的教育。通过环境的创设，让幼儿进入到所要创设的氛围中，幼儿通过对这种环境的感知，无形中体会到这一主题活动所产生的意义，这种方式更容易被幼儿接受。例如：在中班主题“汽车叭叭叭”中，通过主题背景墙展示的各种交通工具，幼儿能够感知到交通工具的演变是越来越先进的；在“春天”主题中，幼儿充分感受春天大自然的美景，激发幼儿热爱绿色，保护绿色的情感；在植物角中养小青蛙，对幼儿渗透小青蛙捉害虫功劳大的教育，激发幼儿保护有益动物的愿望。有计划、有目的、持之以恒地在环境创设中渗透教育内涵，幼儿将大受裨益。展示原则教师往往容易忽视活动后的延伸活动，大部分的延伸活动都被老师一语带过。其实，延伸活动是检验孩子们掌握知识程度的直观反馈。给幼儿创设一个知识展示平台，孩子们可以在这里将活动中学到的本领一一展现。例如：中班主题活动“伞花朵朵开”，孩子与家长收集了很多样式的伞，还有家长自己制作的油纸伞，以及一个个关于“雨”和“伞”的动听的小故事。我们将这些实物都钉在墙上，将图片张贴出来，把家长和孩子们共同完成的图画、故事连环画等作品都在墙壁上展示出来，孩子们兴奋极了，他们不停地说着，每天早上入园、离园时以及过渡环节的间歇时，这墙壁下面总是围绕着很多的孩子。在贯彻落实《3-6岁儿童学习与发展指南》的今天，幼儿教师必须重视环境的创设。在理解和尊重每一个幼儿的基础上，为幼儿的学习和发展创设良好的环境氛围，遵循以幼儿为本原则、开放交往原则、领域渗透原则和展示原则，让每一面墙壁会“说话”，让每一个角落会“唱歌”，让幼儿与环境“对话”，为全体幼儿的幸福成长创设丰富的教育环境，使幼儿的身心获得全面、和谐、健康的发展。写字教学是语文教学的重要组成部分，《语文课程标准》赋予了它新的含义。中国自古有“字如其人”的说法，可是写字教学历来是枯燥无味的，如何让学生爱上写字，激起学生的写字兴趣？为了有效达成写字教学的目标，运用动画演示生动直观地展示在学生面前，需要信息技术的运用。交互式电子白板的出现，为写字教学提供了很好的平台。一、运用电子白板，激起写字兴趣有效地利用教学资源是提高课堂教学的重要因素，交互式电子白板可以为教学提供大量的资源。因为白板系统为各个学科储蓄了大量的学科素材，教师可以根据已有的素材教学设计，应用资源库中的素材形成自己的教案，形成独特的风格。由于白板系统兼容各种应用软件，所以，教师可以利用白板直接上网寻找需要的课程资源。在上写字课教学前，可以先在网上收集好书法碑帖、书法家的来历、写字故事……之后存放在电子白板资源库中应用，当课堂上需要时就可以直接拖出来演示，既节约了时间，增加课堂教学的容量，又有随机性，为教学工作带来诸多方便。运用交互式电子白板技术辅助写字教学时，对小学生来说，不仅是学习的途径，更是一种学习的乐趣，一种快乐的享受。这也是实现学生为主体的有效方法。现在信息技术教育日益普及，交互式电子白板的运用，学生对电子产品不在陌生，增加了学生参与课堂合作的提高，使学生兴趣加浓，出现很多学生在上课观察教师演示，课间自己迫不及待地到讲台上来操作尝试，体验电子白板带来的神奇快乐。这时，教师可因势利导，鼓励学生结合运用所学的知识，寻找课后需要积累的课堂教学中的资源，如：活动挂图中的背景或图像，练习、拓展，还可以是歌曲音乐等，学生的参与更能激发他们的学习兴趣。二、借助电子白板，突破写字教学中的重难点汉字以结构的摆放、下笔的轻重、颜色的浓淡、运笔的顿促等都能抒发作者的感情和美好意境，被美喻为纸上的动听的音乐和美妙的舞蹈。毛笔字轻盈舒展、苍劲有力、圆润有致。钢笔字教学中，教师只能在黑板上笔画的示范，不能很好地展示，虽然语言讲解笔画的美妙，由于学生年龄的特点，不能感受抽象的事物，导致大多数学生会感到写字学习没有意义、乏味，甚至厌学，可见教师书写材料的局限性，不能把所有知识点示范的清楚，特别是一些难点与重点的笔画，学生更加难以掌握，影响了学生知识的掌握和教师的教学效果。如果运用交互式电子白板来教学，则能使写字教学变得生动、形象、有趣，动画展示在学生面前，引导学生全身心参与到学习活动中，并且能有效的解决写字教学中遇到的重点和难点笔画。让学生直观的观看汉字书写的动态过程演变，像看电影一样，学生兴趣高，积极性强，观看重点和难点部分动态展示，不同颜色出现，反复强调提示，学生观看的一清二楚，深深记住字的运笔和结构这样直观的演示，更易引起学生兴趣，发现字的结构疏密的特点，以及笔画轻重，运行的急缓停顿的强调，让学生学会观察，发现问题，分析规律，总结经验，提升审美能力，激发学生对祖国汉字的热爱。语文写字教学中运用交互式电子白板，使枯燥无味的写字教学变得栩栩如生，使学生的认知汉字渠道多元化：写字教学通过直观、生动活泼的视觉，图、文、声、画并茂，全方位调动学生的感官；使课堂教学更加生动、形象直观、富有感染力。交互式电子白板在写字教学中的运用，充分调动学生写字的积极性，解决了写字教学重点、难点，抽象的笔画讲解，从而切实提高了学生写字能力，让热爱上写字课，喜欢写字，使写字教学变得更有趣、更简单，学得更轻松，写得更起劲。三、运用电子白板，让学生成为课堂的主人交互式电子白板功能性很多，教师根据需要书写汉字，还可以随写随擦，没有粉笔灰尘的污染，环保型很强，它还有多媒体教学的功能，展示画面，更可以切换不同的动画，吸引学生的眼球，因为课堂教学以学生为主体，强调学生的参与和师生互动、生生的互动，更要求学生全面参加到学习中，交互式电子白板让课堂教学中不注意听讲、做小动作、随意说话等现象的学生大大减少，成为学生学习写字的良师益友，提高了教师的教学质量和学生的学业水平。使老师与学生一起学习，一起交流阅读的感悟，学生走到讲台，交流体会，谈自己的写字心得，说自己在写字过程中遇到的快乐。有效地调动了学生在课堂上主动学习的积极性和参与性，让学生成为课堂真正的主人。课堂教学是预设与生成的过程，写字教学又是个不断生成的过程，一个一个智慧的释放，思维的碰撞，产生一些预想不到的问题，让预设的写字课堂更加精彩。交互式电子白板则是架在预设与生成之间的一道桥梁，为教师存储课堂教学资源，为学生展示丰富多彩的写字动画，方便教师在教学过程中反思及总结。体现学生是学习的主人，使学生要我学转变成我要学，让写字课堂教学更加贴近学生生活，达到课堂教学生活化，同时促进了学生学习方式的改变，白板的交互性突出学生的主体性，给学生更多的思考时间和空间，把课堂留给学生，让学生成为真正课堂的主人。交互式?子白板出现，为写字教学提供了很好的平台，只要我们共同去努力、去开发、去研究，写字课堂教学将会更加精彩。【肝脏含脂肪病变的鉴别诊断46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留1肝脏含脂肪病要釣鱉殒玲MR肝脏含脂肪病要釣鱉殒玲2般情况:●不含有脂肪病变的病灶:肝血管瘤、局灶性结节增生、肝细胞癌(多数上腺嗜铬细胞瘤、肾细胞癌、转移性肛●含有成熟脂肪组织的病变:肝脏脂肪瘤、肝脏血管平滑肌脂肪瘤、肾上腺髓样脂肪瘤、肾脏血管平滑肌脂肪瘤发生脂肪变性(脂滴)般情况:3综述良性的含脂性病变有:FNH脂肪瘤血管平滑肌脂肪瘤局灶性或弥漫性肝内脂肪浸润,手术后网膜填塞形成的假肿瘤,肝细胞腺瘤,囊性畸胎瘤,格利森被膜形成的假性脂肪瘤(pseudolipomaoftheGlissoncapsule朗格汉斯组织细胞增生症的黄色瘤(xanthomatouslesionsinLangerhanscellhistiocytosis.肝脏肾上腺剩余瘤(hepaticadrenalresttumor)综述4综述●恶性的含脂性病变有HCC原发及转移性脂肪肉瘤肝转移瘤综述5Table1LiverLesionsContainingMacroscopicFatTypeofLesionsContainingFatLesionLesionsContainingOnlyFatandSoftTissueBenignAdentXanthoma(LangerhanscellhistiocytosisHepaticadrenalresttumorPostoperativepackingmaterialAngiomyolipomaomentum)TeratomaMalignantPrimaryliposarcomaHepatocellularcarcinomaMetastaticliposarcomaMetastasesPrimaryliposarcomaMetastaticliposarcomaTable16Table2LiverLesionsContainingIntracellularLipidTypeofLesionsContainingFatLesionsContainingOnlyFatandsofttissueBengiFocalsteatosisFocalnodularhyperplasiaMultifocalnodularsteatosisAngiomyolipomaAdenomaMalignantHepatocellularcarcinomaTable27TABLEIFat-ContainingLesionsofLiverLesionsPreferredDiagnosticImagingMethodforFatContentIntracellularFocalhepaticsteatosisMRIHepaticadenomaFocalnodularhyperplasia(rare)MacroscopicAngiomyolipomaCTMRICTMEILiposarcomaHydatidcyst(intheformofdropletsIupopeliosisAdrenalresttumorofliverCLMBIPseudolipomaofGlissoncapsuleHepaticteratomaCLMAIPericavalfatMetastasesFocalhepaticextramedullaryhematopoiesisCTTABLEIFat-ContainingLesions8影像技术超声上是高回声的,在某些区域是低回声,可以有声影。cT上脂肪成分的cT值为-10100HU。MR,脂肪在TTw上为高信号。脂肪抑制序列(细胞外脂肪),以及化学移位成像的反相位GRE序列是低信号(细胞内脂肪)。影像技术9CTCT10MRMR11肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件12肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件13肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件14肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件15肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件16肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件17肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件18肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件19肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件20肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件21肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件22肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件23肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件24肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件25肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件26肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件27肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件28肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件29肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件30肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件31肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件32肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件33肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件34肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件35肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件36肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件37肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件38肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件39肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件40肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件41肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件42肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件43肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件44肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件45肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件46肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件47肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件48肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件49肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件50肝脏含脂肪病变的鉴别诊断课件51谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德

72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗

73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰

74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原

75、内外相应，言行相称。——韩非谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路，那么，52肝脏含脂肪病变的鉴别诊断46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。肝脏含脂肪病变的鉴别诊断肝脏含脂肪病变的鉴别诊断46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。肝脏含脂肪病要釣鱉殒玲MR般情况:●不含有脂肪病变的病灶:肝血管瘤、局灶性结节增生、肝细胞癌(多数上腺嗜铬细胞瘤、肾细胞癌、转移性肛●含有成熟脂肪组织的病变:肝脏脂肪瘤、肝脏血管平滑肌脂肪瘤、肾上腺髓样脂肪瘤、肾脏血管平滑肌脂肪瘤发生脂肪变性(脂滴)环境是影响幼儿身心发展的重要因素之一，幼儿园教育环境更是幼儿学习与发展的重要条件。《幼儿园教育指导纲要》指出：“幼儿园应为幼儿提供健康、丰富的生活和活动环境，满足她们多方面的需要，使她们在快乐的童年中，获得有益于身心发展的经验。”蒙台梭利也认为：“在教育上，环境所扮演的角色相当重要，因为孩子在环境中吸取所有的东西，并将去融入自己的生命之中。”既然教育环境对幼儿有如此深刻的影响，那么在幼儿园教育过程中，如何创设良好的教育环境呢？笔者认为应遵循以下四个原则。以幼儿为本原则幼儿园环境创设必须遵循幼儿身心发展的规律，符合幼儿年龄特点，并将幼儿作为环境创设的参与主体来加以筹划。以幼儿为本原则，主要包含两个方面的含义：一方面，在环境创设的过程中，教师与幼儿是合作的关系，幼儿以小主人的身份参与进来。例如：“秋天”主题墙的制作，要创设一种能够展现出幼儿所能感知的秋天的情境。在设计的过程中，要引领幼儿可以通过绘画、剪裁、粘贴的形式共同制作主题墙背景，背景可以是“丰收的庄稼”“多彩的森林”“飞舞的落叶”等。当幼儿面对这样的主题墙时，自然而然地与自己的感知产生共鸣，也就初步总结出“秋天”的特色了，从而受到情感的熏陶。当然，切忌内容单一和一成不变，在难度上要随主题的变换做出相应的调整。同样的主题，根据活动的深入，其难度应该增加。可以采用以感官为依据划分活动的方法。比如，可以设置“秋天”――我《看到……》《听到……》《尝到……》《感觉到……》几个板块的内容，让幼儿分别利用眼睛、耳朵、嘴巴、皮肤等感官直观地体会秋天，并将自己的体验通过图片、艺术作品、照片、故事等形式展示出来，这样对秋天的认识也就升华了。另一方面，环境是为幼儿创设的，教师要创造条件、提供机会，保证幼儿都能有充分利用环境的自由。《3-6岁儿童学习与发展指南》中指出：“注重幼儿实践活动，组织教育活动应根据不同教育内容，充分利用周围有利条件，以积极运用感官为原则。”幼儿可根据自己的兴趣、爱好及能力水平自选活动，在自由、宽松的活动环境中，幼儿能够释放天性，获得充分的活动机会。区域设置应该以全班幼儿的年龄特点、活动特点以及生活经验为基准，并突出各个区域的特色。材料选择也要根据本班幼儿的兴趣、能力、生活经验而定。开放交往原则幼儿园的教育环境包括物质环境和心理环境。前者主要是指外显的、有形的环境；后者主要是指幼儿与周围人的人际关系，即教师与幼儿、幼儿与幼儿、教师与家长的交往中所产生的心理变化。在幼儿园环境创设中要做到两种环境并行――不仅要为幼儿创设丰富的物质环境，同样要创设良好的心理环境。交往与合作能力已经成为当今社会每个人最重要的素养，幼儿园为幼儿创设的环境应该是生动的、开放的。即不仅要提供丰富的物质环境，而且要尽可能提供和谐、平等的心理环境，让幼儿在轻松、愉悦、和谐的环境中自由交往。在日常的区域活动规则中，规定幼儿只能进入一个区域中游戏，这样幼儿活动范围缩小了，体验和交往的人物和角色也就十分有限了，也就难以充分培养幼儿的社会交往能力。怎样解决这个问题呢？可以通过游戏区的组织分离来实现，不要把幼儿固定在某一个区域里，而是要给幼儿留下了充分自选和变更的机会。这样，在幼儿游戏时，班级变成了幼儿的“小社会”，他们可以自由交往，积极参与游戏活动。领域渗透原则通过环境创设进行的教育，是一种“润物细无声”的教育。通过环境的创设，让幼儿进入到所要创设的氛围中，幼儿通过对这种环境的感知，无形中体会到这一主题活动所产生的意义，这种方式更容易被幼儿接受。例如：在中班主题“汽车叭叭叭”中，通过主题背景墙展示的各种交通工具，幼儿能够感知到交通工具的演变是越来越先进的；在“春天”主题中，幼儿充分感受春天大自然的美景，激发幼儿热爱绿色，保护绿色的情感；在植物角中养小青蛙，对幼儿渗透小青蛙捉害虫功劳大的教育，激发幼儿保护有益动物的愿望。有计划、有目的、持之以恒地在环境创设中渗透教育内涵，幼儿将大受裨益。展示原则教师往往容易忽视活动后的延伸活动，大部分的延伸活动都被老师一语带过。其实，延伸活动是检验孩子们掌握知识程度的直观反馈。给幼儿创设一个知识展示平台，孩子们可以在这里将活动中学到的本领一一展现。例如：中班主题活动“伞花朵朵开”，孩子与家长收集了很多样式的伞，还有家长自己制作的油纸伞，以及一个个关于“雨”和“伞”的动听的小故事。我们将这些实物都钉在墙上，将图片张贴出来，把家长和孩子们共同完成的图画、故事连环画等作品都在墙壁上展示出来，孩子们兴奋极了，他们不停地说着，每天早上入园、离园时以及过渡环节的间歇时，这墙壁下面总是围绕着很多的孩子。在贯彻落实《3-6岁儿童学习与发展指南》的今天，幼儿教师必须重视环境的创设。在理解和尊重每一个幼儿的基础上，为幼儿的学习和发展创设良好的环境氛围，遵循以幼儿为本原则、开放交往原则、领域渗透原则和展示原则，让每一面墙壁会“说话”，让每一个角落会“唱歌”，让幼儿与环境“对话”，为全体幼儿的幸福成长创设丰富的教育环境，使幼儿的身心获得全面、和谐、健康的发展。写字教学是语文教学的重要组成部分，《语文课程标准》赋予了它新的含义。中国自古有“字如其人”的说法，可是写字教学历来是枯燥无味的，如何让学生爱上写字，激起学生的写字兴趣？为了有效达成写字教学的目标，运用动画演示生动直观地展示在学生面前，需要信息技术的运用。交互式电子白板的出现，为写字教学提供了很好的平台。一、运用电子白板，激起写字兴趣有效地利用教学资源是提高课堂教学的重要因素，交互式电子白板可以为教学提供大量的资源。因为白板系统为各个学科储蓄了大量的学科素材，教师可以根据已有的素材教学设计，应用资源库中的素材形成自己的教案，形成独特的风格。由于白板系统兼容各种应用软件，所以，教师可以利用白板直接上网寻找需要的课程资源。在上写字课教学前，可以先在网上收集好书法碑帖、书法家的来历、写字故事……之后存放在电子白板资源库中应用，当课堂上需要时就可以直接拖出来演示，既节约了时间，增加课堂教学的容量，又有随机性，为教学工作带来诸多方便。运用交互式电子白板技术辅助写字教学时，对小学生来说，不仅是学习的途径，更是一种学习的乐趣，一种快乐的享受。这也是实现学生为主体的有效方法。现在信息技术教育日益普及，交互式电子白板的运用，学生对电子产品不在陌生，增加了学生参与课堂合作的提高，使学生兴趣加浓，出现很多学生在上课观察教师演示，课间自己迫不及待地到讲台上来操作尝试，体验电子白板带来的神奇快乐。这时，教师可因势利导，鼓励学生结合运用所学的知识，寻找课后需要积累的课堂教学中的资源，如：活动挂图中的背景或图像，练习、拓展，还可以是歌曲音乐等，学生的参与更能激发他们的学习兴趣。二、借助电子白板，突破写字教学中的重难点汉字以结构的摆放、下笔的轻重、颜色的浓淡、运笔的顿促等都能抒发作者的感情和美好意境，被美喻为纸上的动听的音乐和美妙的舞蹈。毛笔字轻盈舒展、苍劲有力、圆润有致。钢笔字教学中，教师只能在黑板上笔画的示范，不能很好地展示，虽然语言讲解笔画的美妙，由于学生年龄的特点，不能感受抽象的事物，导致大多数学生会感到写字学习没有意义、乏味，甚至厌学，可见教师书写材料的局限性，不能把所有知识点示范的清楚，特别是一些难点与重点的笔画，学生更加难以掌握，影响了学生知识的掌握和教师的教学效果。如果运用交互式电子白板来教学，则能使写字教学变得生动、形象、有趣，动画展示在学生面前，引导学生全身心参与到学习活动中，并且能有效的解决写字教学中遇到的重点和难点笔画。让学生直观的观看汉字书写的动态过程演变，像看电影一样，学生兴趣高，积极性强，观看重点和难点部分动态展示，不同颜色出现，反复强调提示，学生观看的一清二楚，深深记住字的运笔和结构这样直观的演示，更易引起学生兴趣，发现字的结构疏密的特点，以及笔画轻重，运行的急缓停顿的强调，让学生学会观察，发现问题，分析规律，总结经验，提升审美能力，激发学生对祖国汉字的热爱。语文写字教学中运用交互式电子白板，使枯燥无味的写字教学变得栩栩如生，使学生的认知汉字渠道多元化：写字教学通过直观、生动活泼的视觉，图、文、声、画并茂，全方位调动学生的感官；使课堂教学更加生动、形象直观、富有感染力。交互式电子白板在写字教学中的运用，充分调动学生写字的积极性，解决了写字教学重点、难点，抽象的笔画讲解，从而切实提高了学生写字能力，让热爱上写字课，喜欢写字，使写字教学变得更有趣、更简单，学得更轻松，写得更起劲。三、运用电子白板，让学生成为课堂的主人交互式电子白板功能性很多，教师根据需要书写汉字，还可以随写随擦，没有粉笔灰尘的污染，环保型很强，它还有多媒体教学的功能，展示画面，更可以切换不同的动画，吸引学生的眼球，因为课堂教学以学生为主体，强调学生的参与和师生互动、生生的互动，更要求学生全面参加到学习中，交互式电子白板让课堂教学中不注意听讲、做小动作、随意说话等现象的学生大大减少，成为学生学习写字的良师益友，提高了教师的教学质量和学生的学业水平。使老师与学生一起学习，一起交流阅读的感悟，学生走到讲台，交流体会，谈自己的写字心得，说自己在写字过程中遇到的快乐。有效地调动了学生在课堂上主动学习的积极性和参与性，让学生成为课堂真正的主人。课堂教学是预设与生成的过程，写字教学又是个不断生成的过程，一个一个智慧的释放，思维的碰撞，产生一些预想不到的问题，让预设的写字课堂更加精彩。交互式电子白板则是架在预设与生成之间的一道桥梁，为教师存储课堂教学资源，为学生展示丰富多彩的写字动画，方便教师在教学过程中反思及总结。体现学生是学习的主人，使学生要我学转变成我要学，让写字课堂教学更加贴近学生生活，达到课堂教学生活化，同时促进了学生学习方式的改变，白板的交互性突出学生的主体性，给学生更多的思考时间和空间，把课堂留给学生，让学生成为真正课堂的主人。交互式?子白板出现，为写字教学提供了很好的平台，只要我们共同去努力、去开发、去研究，写字课堂教学将会更加精彩。【肝脏含脂肪病变的鉴别诊断46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留53肝脏含脂肪病要釣鱉殒玲MR肝脏含脂肪病要釣鱉殒玲54般情况:●不含有脂肪病变的病灶:肝血管瘤、局灶性结节增生、肝细胞癌(多数上腺嗜铬细胞瘤、肾细胞癌、转移性肛●含有成熟脂肪组织的病变:肝脏脂肪瘤、肝脏血管平滑肌脂肪瘤、肾上腺髓样脂肪瘤、肾脏血管平滑肌脂肪瘤发生脂肪变性(脂滴)般情况:55综述良性的含脂性病变有:FNH脂肪瘤血管平滑肌脂肪瘤局灶性或弥漫性肝内脂肪浸润,手术后网膜填塞形成的假肿瘤,肝细胞腺瘤,囊性畸胎瘤,格利森被膜形成的假性脂肪瘤(pseudolipomaoftheGlissoncapsule朗格汉斯组织细胞增生症的黄色瘤(xanthomatouslesionsinLangerhanscellhistiocytosis.肝脏肾上腺剩余瘤(hepaticadrenalresttumor)综述56综述●恶性的含脂性病变有HCC原发及转移性脂肪肉瘤肝转移瘤综述57Table1LiverLesionsContainingMacroscopicFatTypeofLesionsContainingFatLesionLesionsContainingOnlyFatandSoftTissueBenignAdentXanthoma(LangerhanscellhistiocytosisHepaticadrenalresttumorPostoperativepackingmaterialAngiomyolipomaomentum)TeratomaMalignantPrimaryliposarcomaHepatocellularcarcinomaMetastaticliposarcomaMetastasesPrimaryliposarcomaMetastaticliposarcomaTable158Table2LiverLesionsContainingIntracellularLipidTypeofLesionsContainingFatLesionsContainingOnlyFatandsofttissueBengiFocalsteatosisFocalnodularhyperplasiaMultifocalnodularsteatosisAngiomyolipomaAdenomaMalignantHepatocellularcarcinomaTable259TABLEIFat-ContainingLesionsofLiverLesionsPreferredDiagnosticImagingMethodforFatContentIntracellularFocalhepatic