药理学-抗帕金森病药zyu课件

抗帕金森病药Anti-Parkinson'sdiseasedrugs抗帕金森病药1锥体外系的解剖定义:锥体外系是运动系统的一个组成部分,广义的说锥体系以外的所有运动神经核和运动神经传导束。锥体外系的主要组成部分是基底神经节。与基底节功能有关的递质:兴奋性:Glu、Ach抑制性:GABA、DA、5-HT锥体外系的解剖2锥体外系的解剖尾状核新纹状体应状按高接苍白球外侧部内侧部基底神经节(GP)GPi-sNr复合物黑质网状部(sNr)致密部丘脑底核锥体外系的解剖3侧脑室尾核一丘脑第三脑室壳核苍白球黑质纹状体多巴胺能神经通路黑质侧脑室4帕金森病(Parkinson'sdisease.,PD)又称震颤麻痹(paralysisagitans)是中枢神经系统锥体外系变性疾病。发病年龄多在50岁以上。1817年,首次报道。1953年,肯定病变部位在黑质和纹状体。1960年,发现与黑质纹状体中DA含量显著降低。1961年,用Dopa治疗取得良好的效果。帕金森病(Parkinson'sdisease.,5PD分类原发性:慢性神经系统退行性变继发性(PD综合征)动脉硬化脑炎后遗症化学药物中毒:Mn2+,CO抗精神病药物中毒PD分类6发病机制锥体外系黑质内多巴胺能神经元丧失,DA合成减少,纹状体内Ach相对增加,表现为兴奋性ACh能神经过亢现象。FoRpaaminfeAcetylcholinenneAcetylcholineetvIcholine发病机制7侧脑室尾核丘脑第三脑室壳核黑质一纹状体多苍白球巴胺能神经通路黑质图16-1黑质纹状体多巴胺能神经通路侧脑室8中枢多巴胺受体D1~D受体五个受体亚型D受体族:激活腺苷酸环化酶(cAMP↑D1(D1A)、D3(D1BD2受体族:与该酶无关D2(D2A)、D3D2B)、D4(D2CPD病理主要涉及D2受体,即D2受体激动剂有效。但D1受体对D2受体有允许作用,即D2受体功能的表达须有D1受体的激动。中枢多巴胺受体9多巴胺转运蛋白(DAT)位于DA能神经元突触前膜功能:DA能神经元发放的冲动后,再摄取突触间隙的DA,以中止神经细胞间的信息传递。PD病人早期DAT水平明显降低意义1、有助于PD的早期确诊2、有助于PD病因的阐明和预防多巴胺转运蛋白(DAT)10药理学-抗帕金森病药zyu课件11药理学-抗帕金森病药zyu课件12药理学-抗帕金森病药zyu课件13药理学-抗帕金森病药zyu课件14药理学-抗帕金森病药zyu课件15药理学-抗帕金森病药zyu课件16药理学-抗帕金森病药zyu课件17药理学-抗帕金森病药zyu课件18药理学-抗帕金森病药zyu课件19药理学-抗帕金森病药zyu课件20药理学-抗帕金森病药zyu课件21药理学-抗帕金森病药zyu课件22药理学-抗帕金森病药zyu课件23药理学-抗帕金森病药zyu课件24药理学-抗帕金森病药zyu课件25药理学-抗帕金森病药zyu课件26药理学-抗帕金森病药zyu课件27药理学-抗帕金森病药zyu课件28药理学-抗帕金森病药zyu课件29药理学-抗帕金森病药zyu课件30药理学-抗帕金森病药zyu课件31药理学-抗帕金森病药zyu课件32药理学-抗帕金森病药zyu课件33药理学-抗帕金森病药zyu课件34药理学-抗帕金森病药zyu课件35药理学-抗帕金森病药zyu课件36药理学-抗帕金森病药zyu课件37药理学-抗帕金森病药zyu课件38药理学-抗帕金森病药zyu课件39药理学-抗帕金森病药zyu课件40药理学-抗帕金森病药zyu课件41药理学-抗帕金森病药zyu课件42药理学-抗帕金森病药zyu课件43药理学-抗帕金森病药zyu课件44药理学-抗帕金森病药zyu课件45药理学-抗帕金森病药zyu课件46药理学-抗帕金森病药zyu课件47药理学-抗帕金森病药zyu课件48药理学-抗帕金森病药zyu课件49药理学-抗帕金森病药zyu课件50药理学-抗帕金森病药zyu课件51抗帕金森病药Anti-Parkinson'sdiseasedrugs抗帕金森病药52锥体外系的解剖定义:锥体外系是运动系统的一个组成部分,广义的说锥体系以外的所有运动神经核和运动神经传导束。锥体外系的主要组成部分是基底神经节。与基底节功能有关的递质:兴奋性:Glu、Ach抑制性:GABA、DA、5-HT锥体外系的解剖53锥体外系的解剖尾状核新纹状体应状按高接苍白球外侧部内侧部基底神经节(GP)GPi-sNr复合物黑质网状部(sNr)致密部丘脑底核锥体外系的解剖54侧脑室尾核一丘脑第三脑室壳核苍白球黑质纹状体多巴胺能神经通路黑质侧脑室55帕金森病(Parkinson'sdisease.,PD)又称震颤麻痹(paralysisagitans)是中枢神经系统锥体外系变性疾病。发病年龄多在50岁以上。1817年,首次报道。1953年,肯定病变部位在黑质和纹状体。1960年,发现与黑质纹状体中DA含量显著降低。1961年,用Dopa治疗取得良好的效果。帕金森病(Parkinson'sdisease.,56PD分类原发性:慢性神经系统退行性变继发性(PD综合征)动脉硬化脑炎后遗症化学药物中毒:Mn2+,CO抗精神病药物中毒PD分类57发病机制锥体外系黑质内多巴胺能神经元丧失,DA合成减少,纹状体内Ach相对增加,表现为兴奋性ACh能神经过亢现象。FoRpaaminfeAcetylcholinenneAcetylcholineetvIcholine发病机制58侧脑室尾核丘脑第三脑室壳核黑质一纹状体多苍白球巴胺能神经通路黑质图16-1黑质纹状体多巴胺能神经通路侧脑室59中枢多巴胺受体D1~D受体五个受体亚型D受体族:激活腺苷酸环化酶(cAMP↑D1(D1A)、D3(D1BD2受体族:与该酶无关D2(D2A)、D3D2B)、D4(D2CPD病理主要涉及D2受体,即D2受体激动剂有效。但D1受体对D2受体有允许作用,即D2受体功能的表达须有D1受体的激动。中枢多巴胺受体60多巴胺转运蛋白(DAT)位于DA能神经元突触前膜功能:DA能神经元发放的冲动后,再摄取突触间隙的DA,以中止神经细胞间的信息传递。PD病人早期DAT水平明显降低意义1、有助于PD的早期确诊2、有助于PD病因的阐明和预防多巴胺转运蛋白(DAT)61药理学-抗帕金森病药zyu课件62药理学-抗帕金森病药zyu课件63药理学-抗帕金森病药zyu课件64药理学-抗帕金森病药zyu课件65药理学-抗帕金森病药zyu课件66药理学-抗帕金森病药zyu课件67药理学-抗帕金森病药zyu课件68药理学-抗帕金森病药zyu课件69药理学-抗帕金森病药zyu课件70药理学-抗帕金森病药zyu课件71药理学-抗帕金森病药zyu课件72药理学-抗帕金森病药zyu课件73药理学-抗帕金森病药zyu课件74药理学-抗帕金森病药zyu课件75药理学-抗帕金森病药zyu课件76药理学-抗帕金森病药zyu课件77药理学-抗帕金森病药zyu课件78药理学-抗帕金森病药zyu课件79药理学-抗帕金森病药zyu课件80药理学-抗帕金森病药zyu课件81药理学-抗帕金森病药zyu课件82药理学-抗帕金森病药zyu课件83药理学-抗帕金森病药zyu课件84药理学-抗帕金森病药zyu课件85药理学-抗帕金森病药zyu课件86药理学-抗帕金森病药zyu课件87药理学-抗帕金森病药zyu课件88药理学-抗帕金森病药zyu课件89药理学-抗帕金森病药zyu课件90药理学-抗帕金森病药zyu课件91药理学-抗帕金森病药zyu课件92药理学-抗帕金森