上消化道出血内镜下治疗课件

上消化道出血内镜下治疗1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克上消化道出血内镜下治疗上消化道出血内镜下治疗1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克上消化道出血内镜下治疗铁岭市中心医院消化向非静縣曲张性上消化道出血的内镜治疗实验是化学教学的重要组成部分。那么，如何创新实验教学，培养学生自主学习意识，从而提高课堂教学效果呢？笔者根据自身多年的教学实践经验，总结出以下几点。一、创新情境设计。激发学习兴趣课堂中设计新颖的实验把学生带入一个奇妙的化学情境，让学生满怀好奇开始学习，使学生的学习过程从认知需要上升到情感需要，能有效调动学生学习的积极性，提高课堂教学效率。如教学“溶液的酸碱性”时，教师带来了紫圆白菜、十几朵喇叭花、橘子、柠檬、苏打水、石灰水等生活中常见的物品，立刻就引起了学生的关注。上课开始，教师取紫圆白菜、喇叭花瓣放人研钵，加少量酒精研磨后放入纱布将汁液挤到几支试管中，之后分别滴入橘子汁、柠檬汁、苏打水、石灰水、食盐水，让学生观察颜色变化。生活化的实验把学生带人识别溶液酸碱性的情境中，学生兴趣盎然，注意力集中，为后面的学习打下了良好的认识基础。二、创新实验探究。发展学生能力新课程倡导学生的学习方式是“主动参与，乐于探究，勤于动手”，强调学生探究新知的经历和获得新知的体验，培养学生探索科学奥秘的方法和创新研究的能力。因此，在实验教学中将教材中的验证性实验变为探究性实验，把学生带人到科学探究的情境中，使学生处于主动探究的兴奋状态，能充分激发学生的创新欲望。如探究“物质燃烧的条件”，要求学生自备实验的仪器物品，自己设计实验方案来探究物质燃烧的条件。探究过程中，学生除完成了课本中的实验外，还自行设计了如下几个实验并作出了解释，使学习的过程更加深化：（1）干燥的棉花能点燃，湿润的棉花不能点燃，因为加热时湿棉花中的水分蒸发需要吸收热量，使棉花的温度不能达到着火点；（2）对比棉花、木条、煤块在点燃时所需时间的长短，推出不同可燃物的着火点不同；（3）煤块研成粉末后容易点燃，说明同种可燃物状态不同，着火点也不同。由此，进一步加深了学生对着火点的理解与认识。实验探究过程中，尽量为学生创造一个开放自主的探究环境，让学生学会独立思考，亲自操作，用自己的语言来表达，发挥主观能动性。三、改进实验设计。优化实验教学实验是为了让学生更直观、形象、深入地认识所学知识的本质。因此，将教材中的某些实验加以改进，可以达到现象明显、简单易行的目的，也更符合教学要求，更能培养学生对知识的理解能力。如可对探究灭火原理的“降温灭火”实验做如下改进：取一个铁制罐头瓶盖，倒入少许植物油点燃，用坩埚钳把瓶盖放在冰块上面，看到火焰很快熄灭。为了使观察到的现象更全面，拿下瓶盖，重新点燃，残留在瓶盖中的植物油再次燃烧起来。至此学生对降低温度可以灭火深信不疑，同时也加深了对灭火原理的理解。又如“酸与金属氧化物的反应”，课本上只设计了“氧化铁与稀盐酸反应”的实验。为进一步探究“酸与金属氧化物反应”这一性质的普遍性，可补充“稀硫酸与氧化铜反应”的探究实验，并对实验进行了改进：将一根铜丝打磨光亮后，放在酒精灯上灼烧，铜丝变黑。然后趁热放人稀硫酸中，铜丝变得光亮，同时溶液变成了蓝色。这一补充实验的改进既节约、省时，又加深了学生对“酸和金属氧化物反应”的理解，巩固了铜的化学性质，增强了实验效果。四、开辟第二课堂。培养学生自主意识将实验教学延伸到课外，设计贴近生活实际的实验，使理论知识与实践相结合，让学生感受化学就在身边，以此激发学生的学习兴趣，巩固知识技能，培养学生的动手能力和创造性解决问题的能力。如“铁钉锈蚀条件”的探究，实验所需时间较长，不能在?n堂上演示。若提前做好实验，只是让学生观察实验结果，又会降低实验的可信度。教师可将它改为课外实验，提前布置，让学生自己准备实验器材，设计实验方案，效果更佳。实验内容：①在干燥的塑料瓶内放人食品干燥剂，再放入一根洁净的铁钉，加盖密封；②另取塑料瓶放人一根洁净的铁钉，注入煮沸过的冷开水浸没铁钉，在水面上加一层植物油，加盖密封；③再取塑料瓶放入一根洁净的铁钉，注入冷开水淹没至铁钉的一半。学生每天观察并记录现象。一周后发现，实验①、②中的铁钉均未生锈，只有③中的铁钉生锈，得出铁生锈是铁与氧气和水蒸气发生了反应的结论，从而使学生对铁制品锈蚀的原因和防止铁制品锈蚀的方法有了更深入的认识。综上所述，通过实验创新教学，改变传统的实验教学观念，在教学中注重知识的生成过程，有效培养了学生的学习兴趣和自主学习意识，使学生逐步树立了创新意识和探究精神，为学生的发展，特别是为学生将来走向社会及其终身发展奠定了良好的基础。随着我国现代化建设的快速发展，教育正面临着社会变革带来的严峻挑战，在教学中寻求新的教学内容，教学模式，学习方式，已经成为摆在我们面前的重大课题。体育教育作为学校教育的一个重要组成部分，同样面临着改革带来的严峻挑战。在体育教学中，笔者就结合陶行知创新教育思想开展体育教学的教育探索与研究。一、对陶行知教育思想的活化伟大的教育家陶行知先生说：“千教万教，教人求真。千学万学，学做真人。”这句话为我们教育工作者指出了学校德育工作的基本任务和总目标是培养“完美人格”的“真人”，同时，又隐含着要培养“真人”，就必须实施“教学做合一”的行动原则。在生活里，陶先生认为：教学做合一，对事来说是做，对自己的长进来说是学，对人之影响来说是教。教学做只是一种生活之三个方面，是一件事，不是三件事；它是生活法，也是教育法，教与学都以“做”为中心。教学做合一，使教学双方在“做”上、实践中统一起来。从此可以看出陶先生的德育工作重点是落实到具体的行动中，要在具体的事件中完成育人工作，绝不去讲空空的大道理。在陶行知教育思想的指引下，我们现在追求的就是教育的创新和学生具有创新的意识，但我们平时所看到的大多是语文或是数学等其它科目方面创新的文章，其实，我认为，体育教学也需要创新的，教师和学生更是需要有创新的意识。今天，对于创造性的培养，我们要遵循陶先生“教学做合一”的思想，把养成工作落实到具体的教育教学活动中，抓住活生生的事件，实施育人的方略，让学生真实体会到美与丑、利与害，切不可割裂“教与做”、“学与做”，停留在简单、枯燥的说教上或毫无目的行动上。二、在体育教学中，教学方法的改变在以往的体育课中，体育课堂教学表现为以教师为中心，整堂课均由体育教师主宰，抑制学生的自主发展，学生自主活动较少，教师以单纯的传授式教学为主要的教学方式，只注重身体素质检验和竞技项目运动技能的培养；其教学内容多集中于对学生进行统一测量的竞技项目，比如跑步、跳远等。这些项目虽有利于提高学生的体质、体能和运动技能，但无法引起学生参与的热情。而且，体育教师在教学方法上以课堂讲授为主，采取命令、灌输、模仿训练、统一标准检查的流水线教学流程，压抑了学生的个性，使学生无法享受体育所带来的乐趣。教师只采用单一的讲解示范，学生模仿练习，过分强调练习方法的整齐划一，忽略学生个体差异的存在，使学生处于被动练习之中。孰不知身体素质差的学生在统一考核的竞技型体育项目面前，只能一次次地得到失败的体验，可想而知，这时老师已成为了扼杀学生创新意识的凶手。因此，很多学生都不喜欢参加体育锻炼。这就是陶行知先生所说的“先生除了教以外，便没有别的本领，只管教；学生除了受教以外，也没有别的功课，只管受教。”三、教师创造能力的培养教学过程是教师教的主导作用和学生学的积极主动相互影响的过程。陶行知先生的“教学合一”思想指出“一是先生的责任。在教学生学”，即教师是教学的引导者，体育教师应将“健康第一”的指导思想进行渗透并执行与体育课堂中，最后收益于学生。体育教学中，健康是重中之重，体育课程需要围绕学生健康而展开，课程结构的设计、教学内容的选择、课程目标的确定、评价体系的构建都要以健康第一为主线，运用各种教学艺术在课堂当中教师的指导下向着积极的方向发展。创新的体育课应该废除以前的死板教学法，教师要学会给学生一个空间，学会创设轻松、欢快的教学环境，让学生在“玩中乐，玩中练。让学生主动参与教学，使学生全身心地投入到教学过程的各个环节之中。“二是先生教的法子必须根据学的法子”，即我国素质教育的核心“创造适合儿童的教育，而非选拔适合教育的儿童”。我国新课程改革要求体育课改变以往的传授运动技能为主的教学方式，强调学生的全面发展。学生是教学的主体，是体育课的第一参与者，所以，所有的教学活动都应以学生发展为中心，重视学生的主体地位。体育课堂要确保每个学生都受益，体育教师在教学过程中就要根据学生之间的个体差异与不同需求而“因材施教”。如由于生活环境的不同，学生之间存在着天生素质、身体形态和受教育的影响在同一年龄阶段不尽相同；以及不同年龄阶段学生的心理承受能力也不同。因而体育教师要根据这些个体差异，结合教材内容的特点，制定学习目标，教学中老师和学生打成一片，让学生在和谐的气氛中展开联想，互相启发，共同获得更多、更美好的创新灵感，确保每一个学生都能够受益。通过想学生学习等方法教学相长，时常研究学问，就能时常找到新理。这不仅能够使得体育教师的专业素养的到提高，学生能得到更多的益处.四、学生的创造能力的培养在教学过程中，学生不仅是教师施教的对象，而是学习活动的主体，应该成为学习的主人。陶行知先生认为教师必须首先成为一个富有创新精神的人，才能培养出具有创新精神的学生。就教师的创造精神而言，它包括：创新思维、首创精神、成功欲、甘冒风险、以苦为乐的精神。而这些都要经过经常学习和掌握最新的体育运动知识和理论；自己平时的积累和不断学习别人的成功经验；并灵活运用先进的教学理念和方法结合到教学实践中去。如在教学过程中创设各种教学情景，提高教学的趣味性，让学生更好的学习体育知识技能。又如对体育设施资源的开发：①运用创造性思维发挥体育器材的多功能――橡皮筋用来替代栏板、跳高的横杆；栏架用来投射门、钻障碍等。②制作简易器材，利用废旧物品为各种创新游戏提供道具――用废旧足球、棉纱和沙子制作实心球；用塑料瓶制作投掷物；用废旧棕垫、帆布制作沙袋；用凳子制作“山羊”等。陶行知先生说：“把小孩子的头脑、双手、嘴、空间、时间都解放出来我们就要对小孩子的创造力予以适当的培养。”在体育教学中发展学生体力和心理素质，从而培养学生高度的创造力。陶行知先生指出“教育不能创造什么，但它能启发人在创造。解放了学生的双手，就给了学生创造的思维。解放了双眼，就给学生发展的思维。解放了嘴巴，就能让学生拓宽了思维。解放了时间和空间，学生们从“程序”中解放出来，就能是“处处是创造之地，天天是创造之时，人人是创造之人”。学生们学会了主动，学会了积极，使创造能力也得到了更大的发展。在体育课堂中，由于练习过程中出现的种种困难，这就需要课堂的主体在教师的引导下经过积极思考，发挥创造性思维方法对问题认真反复地、持续地进行探究、实践，逐步养成善思勤问好学的良好习惯，从而有效的培养学生的创新能力。陶行知教育思想在我国素质教育的各个领域广为人知，深入人心，并且在体育新课程改革中发挥着它潜在的理论指导作用。在实施素质教育的今天，教师应该是多一点耐心、努力营造一个良好的创新氛围，充分发挥和挖掘学生的个性潜能，调动学生的积极性和自主性，真正体现学生的主体作用，还学生一个创新的空间，让学生自由、自主的发展。只有深刻认识陶行知教育思想，才能更好的贯彻体育新课程改革精神，从而解决体育教学中出现的各种困难和问题。（2013“国培计划”――中西部农村骨干教师置换脱产研修项目）上消化道出血内镜下治疗1、战鼓一响，法律无声。——英国上消化1上消化道出血内镜下治疗铁岭市中心医院消化向上消化道出血内镜下治疗2非静縣曲张性上消化道出血的内镜治疗非静縣曲张性上消化道出血的内镜治疗3导敌涨静曲张出血的原因消化性溃疡(约占50%~75%)>急性粘膜病变>肿瘤粘膜撕裂血管发育异常〉内镜治疗后等。导敌涨静曲张出血的原因4曲张静出血尔类口改良Forrest氏分类法:Forrest:活动性出血病灶Ia:喷射状活动出血(动脉性)1b:渗出性活动出血(静脉性或微小动脉性)-Forrestll:近期出血性病灶(黑色基底、血块附着三突起血管残端)Ia:有“可见血管残端”Ⅱb:无“可见血管残端”-ForresⅢ:单发病灶但无近期出血性迹象曲张静出血尔类5胃溃疡喷射性出血(Ⅰa:喷射状活动出血)胃溃疡喷射性出血(Ⅰa:喷射状活动出血)6Dieulafoy出血(Ia:喷射状活动出血)Dieulafoy出血(Ia:喷射状活动出血)7胃手术后出血(1a:喷射状活动出血)胃手术后出血(1a:喷射状活动出血)8话动性渗血(FIb:渗出性活动出血)E53820022/22/18220/17/2002DRMURRASACA话动性渗血(FIb:渗出性活动出血)9胆道出血(FIb:渗出性活动出血)胆道出血(FIb:渗出性活动出血)10贲门粘膜撕裂症(FIb:渗出性活动出血)贲门粘膜撕裂症(FIb:渗出性活动出血)11上消化道出血内镜下治疗课件12上消化道出血内镜下治疗课件13上消化道出血内镜下治疗课件14上消化道出血内镜下治疗课件15上消化道出血内镜下治疗课件16上消化道出血内镜下治疗课件17上消化道出血内镜下治疗课件18上消化道出血内镜下治疗课件19上消化道出血内镜下治疗课件20上消化道出血内镜下治疗课件21上消化道出血内镜下治疗课件22上消化道出血内镜下治疗课件23上消化道出血内镜下治疗课件24上消化道出血内镜下治疗课件25上消化道出血内镜下治疗课件26上消化道出血内镜下治疗课件27上消化道出血内镜下治疗课件28上消化道出血内镜下治疗课件29上消化道出血内镜下治疗课件30上消化道出血内镜下治疗课件31上消化道出血内镜下治疗课件32上消化道出血内镜下治疗课件33上消化道出血内镜下治疗课件34上消化道出血内镜下治疗课件35上消化道出血内镜下治疗课件36上消化道出血内镜下治疗课件37上消化道出血内镜下治疗课件38上消化道出血内镜下治疗课件39上消化道出血内镜下治疗课件40上消化道出血内镜下治疗课件41上消化道出血内镜下治疗课件42上消化道出血内镜下治疗课件43上消化道出血内镜下治疗课件44上消化道出血内镜下治疗课件45上消化道出血内镜下治疗课件46上消化道出血内镜下治疗课件47上消化道出血内镜下治疗课件48上消化道出血内镜下治疗课件49上消化道出血内镜下治疗课件50上消化道出血内镜下治疗课件51上消化道出血内镜下治疗课件52上消化道出血内镜下治疗课件53上消化道出血内镜下治疗课件54上消化道出血内镜下治疗课件55上消化道出血内镜下治疗课件56上消化道出血内镜下治疗课件57上消化道出血内镜下治疗课件58上消化道出血内镜下治疗课件59上消化道出血内镜下治疗课件60上消化道出血内镜下治疗课件61上消化道出血内镜下治疗课件62上消化道出血内镜下治疗课件63上消化道出血内镜下治疗课件64上消化道出血内镜下治疗课件65上消化道出血内镜下治疗课件66上消化道出血内镜下治疗课件67上消化道出血内镜下治疗课件68上消化道出血内镜下治疗课件69上消化道出血内镜下治疗课件70上消化道出血内镜下治疗课件71上消化道出血内镜下治疗课件72上消化道出血内镜下治疗课件73上消化道出血内镜下治疗课件74上消化道出血内镜下治疗课件75谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。——海贝尔

65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoCha76上消化道出血内镜下治疗1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克上消化道出血内镜下治疗上消化道出血内镜下治疗1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克上消化道出血内镜下治疗铁岭市中心医院消化向非静縣曲张性上消化道出血的内镜治疗实验是化学教学的重要组成部分。那么，如何创新实验教学，培养学生自主学习意识，从而提高课堂教学效果呢？笔者根据自身多年的教学实践经验，总结出以下几点。一、创新情境设计。激发学习兴趣课堂中设计新颖的实验把学生带入一个奇妙的化学情境，让学生满怀好奇开始学习，使学生的学习过程从认知需要上升到情感需要，能有效调动学生学习的积极性，提高课堂教学效率。如教学“溶液的酸碱性”时，教师带来了紫圆白菜、十几朵喇叭花、橘子、柠檬、苏打水、石灰水等生活中常见的物品，立刻就引起了学生的关注。上课开始，教师取紫圆白菜、喇叭花瓣放人研钵，加少量酒精研磨后放入纱布将汁液挤到几支试管中，之后分别滴入橘子汁、柠檬汁、苏打水、石灰水、食盐水，让学生观察颜色变化。生活化的实验把学生带人识别溶液酸碱性的情境中，学生兴趣盎然，注意力集中，为后面的学习打下了良好的认识基础。二、创新实验探究。发展学生能力新课程倡导学生的学习方式是“主动参与，乐于探究，勤于动手”，强调学生探究新知的经历和获得新知的体验，培养学生探索科学奥秘的方法和创新研究的能力。因此，在实验教学中将教材中的验证性实验变为探究性实验，把学生带人到科学探究的情境中，使学生处于主动探究的兴奋状态，能充分激发学生的创新欲望。如探究“物质燃烧的条件”，要求学生自备实验的仪器物品，自己设计实验方案来探究物质燃烧的条件。探究过程中，学生除完成了课本中的实验外，还自行设计了如下几个实验并作出了解释，使学习的过程更加深化：（1）干燥的棉花能点燃，湿润的棉花不能点燃，因为加热时湿棉花中的水分蒸发需要吸收热量，使棉花的温度不能达到着火点；（2）对比棉花、木条、煤块在点燃时所需时间的长短，推出不同可燃物的着火点不同；（3）煤块研成粉末后容易点燃，说明同种可燃物状态不同，着火点也不同。由此，进一步加深了学生对着火点的理解与认识。实验探究过程中，尽量为学生创造一个开放自主的探究环境，让学生学会独立思考，亲自操作，用自己的语言来表达，发挥主观能动性。三、改进实验设计。优化实验教学实验是为了让学生更直观、形象、深入地认识所学知识的本质。因此，将教材中的某些实验加以改进，可以达到现象明显、简单易行的目的，也更符合教学要求，更能培养学生对知识的理解能力。如可对探究灭火原理的“降温灭火”实验做如下改进：取一个铁制罐头瓶盖，倒入少许植物油点燃，用坩埚钳把瓶盖放在冰块上面，看到火焰很快熄灭。为了使观察到的现象更全面，拿下瓶盖，重新点燃，残留在瓶盖中的植物油再次燃烧起来。至此学生对降低温度可以灭火深信不疑，同时也加深了对灭火原理的理解。又如“酸与金属氧化物的反应”，课本上只设计了“氧化铁与稀盐酸反应”的实验。为进一步探究“酸与金属氧化物反应”这一性质的普遍性，可补充“稀硫酸与氧化铜反应”的探究实验，并对实验进行了改进：将一根铜丝打磨光亮后，放在酒精灯上灼烧，铜丝变黑。然后趁热放人稀硫酸中，铜丝变得光亮，同时溶液变成了蓝色。这一补充实验的改进既节约、省时，又加深了学生对“酸和金属氧化物反应”的理解，巩固了铜的化学性质，增强了实验效果。四、开辟第二课堂。培养学生自主意识将实验教学延伸到课外，设计贴近生活实际的实验，使理论知识与实践相结合，让学生感受化学就在身边，以此激发学生的学习兴趣，巩固知识技能，培养学生的动手能力和创造性解决问题的能力。如“铁钉锈蚀条件”的探究，实验所需时间较长，不能在?n堂上演示。若提前做好实验，只是让学生观察实验结果，又会降低实验的可信度。教师可将它改为课外实验，提前布置，让学生自己准备实验器材，设计实验方案，效果更佳。实验内容：①在干燥的塑料瓶内放人食品干燥剂，再放入一根洁净的铁钉，加盖密封；②另取塑料瓶放人一根洁净的铁钉，注入煮沸过的冷开水浸没铁钉，在水面上加一层植物油，加盖密封；③再取塑料瓶放入一根洁净的铁钉，注入冷开水淹没至铁钉的一半。学生每天观察并记录现象。一周后发现，实验①、②中的铁钉均未生锈，只有③中的铁钉生锈，得出铁生锈是铁与氧气和水蒸气发生了反应的结论，从而使学生对铁制品锈蚀的原因和防止铁制品锈蚀的方法有了更深入的认识。综上所述，通过实验创新教学，改变传统的实验教学观念，在教学中注重知识的生成过程，有效培养了学生的学习兴趣和自主学习意识，使学生逐步树立了创新意识和探究精神，为学生的发展，特别是为学生将来走向社会及其终身发展奠定了良好的基础。随着我国现代化建设的快速发展，教育正面临着社会变革带来的严峻挑战，在教学中寻求新的教学内容，教学模式，学习方式，已经成为摆在我们面前的重大课题。体育教育作为学校教育的一个重要组成部分，同样面临着改革带来的严峻挑战。在体育教学中，笔者就结合陶行知创新教育思想开展体育教学的教育探索与研究。一、对陶行知教育思想的活化伟大的教育家陶行知先生说：“千教万教，教人求真。千学万学，学做真人。”这句话为我们教育工作者指出了学校德育工作的基本任务和总目标是培养“完美人格”的“真人”，同时，又隐含着要培养“真人”，就必须实施“教学做合一”的行动原则。在生活里，陶先生认为：教学做合一，对事来说是做，对自己的长进来说是学，对人之影响来说是教。教学做只是一种生活之三个方面，是一件事，不是三件事；它是生活法，也是教育法，教与学都以“做”为中心。教学做合一，使教学双方在“做”上、实践中统一起来。从此可以看出陶先生的德育工作重点是落实到具体的行动中，要在具体的事件中完成育人工作，绝不去讲空空的大道理。在陶行知教育思想的指引下，我们现在追求的就是教育的创新和学生具有创新的意识，但我们平时所看到的大多是语文或是数学等其它科目方面创新的文章，其实，我认为，体育教学也需要创新的，教师和学生更是需要有创新的意识。今天，对于创造性的培养，我们要遵循陶先生“教学做合一”的思想，把养成工作落实到具体的教育教学活动中，抓住活生生的事件，实施育人的方略，让学生真实体会到美与丑、利与害，切不可割裂“教与做”、“学与做”，停留在简单、枯燥的说教上或毫无目的行动上。二、在体育教学中，教学方法的改变在以往的体育课中，体育课堂教学表现为以教师为中心，整堂课均由体育教师主宰，抑制学生的自主发展，学生自主活动较少，教师以单纯的传授式教学为主要的教学方式，只注重身体素质检验和竞技项目运动技能的培养；其教学内容多集中于对学生进行统一测量的竞技项目，比如跑步、跳远等。这些项目虽有利于提高学生的体质、体能和运动技能，但无法引起学生参与的热情。而且，体育教师在教学方法上以课堂讲授为主，采取命令、灌输、模仿训练、统一标准检查的流水线教学流程，压抑了学生的个性，使学生无法享受体育所带来的乐趣。教师只采用单一的讲解示范，学生模仿练习，过分强调练习方法的整齐划一，忽略学生个体差异的存在，使学生处于被动练习之中。孰不知身体素质差的学生在统一考核的竞技型体育项目面前，只能一次次地得到失败的体验，可想而知，这时老师已成为了扼杀学生创新意识的凶手。因此，很多学生都不喜欢参加体育锻炼。这就是陶行知先生所说的“先生除了教以外，便没有别的本领，只管教；学生除了受教以外，也没有别的功课，只管受教。”三、教师创造能力的培养教学过程是教师教的主导作用和学生学的积极主动相互影响的过程。陶行知先生的“教学合一”思想指出“一是先生的责任。在教学生学”，即教师是教学的引导者，体育教师应将“健康第一”的指导思想进行渗透并执行与体育课堂中，最后收益于学生。体育教学中，健康是重中之重，体育课程需要围绕学生健康而展开，课程结构的设计、教学内容的选择、课程目标的确定、评价体系的构建都要以健康第一为主线，运用各种教学艺术在课堂当中教师的指导下向着积极的方向发展。创新的体育课应该废除以前的死板教学法，教师要学会给学生一个空间，学会创设轻松、欢快的教学环境，让学生在“玩中乐，玩中练。让学生主动参与教学，使学生全身心地投入到教学过程的各个环节之中。“二是先生教的法子必须根据学的法子”，即我国素质教育的核心“创造适合儿童的教育，而非选拔适合教育的儿童”。我国新课程改革要求体育课改变以往的传授运动技能为主的教学方式，强调学生的全面发展。学生是教学的主体，是体育课的第一参与者，所以，所有的教学活动都应以学生发展为中心，重视学生的主体地位。体育课堂要确保每个学生都受益，体育教师在教学过程中就要根据学生之间的个体差异与不同需求而“因材施教”。如由于生活环境的不同，学生之间存在着天生素质、身体形态和受教育的影响在同一年龄阶段不尽相同；以及不同年龄阶段学生的心理承受能力也不同。因而体育教师要根据这些个体差异，结合教材内容的特点，制定学习目标，教学中老师和学生打成一片，让学生在和谐的气氛中展开联想，互相启发，共同获得更多、更美好的创新灵感，确保每一个学生都能够受益。通过想学生学习等方法教学相长，时常研究学问，就能时常找到新理。这不仅能够使得体育教师的专业素养的到提高，学生能得到更多的益处.四、学生的创造能力的培养在教学过程中，学生不仅是教师施教的对象，而是学习活动的主体，应该成为学习的主人。陶行知先生认为教师必须首先成为一个富有创新精神的人，才能培养出具有创新精神的学生。就教师的创造精神而言，它包括：创新思维、首创精神、成功欲、甘冒风险、以苦为乐的精神。而这些都要经过经常学习和掌握最新的体育运动知识和理论；自己平时的积累和不断学习别人的成功经验；并灵活运用先进的教学理念和方法结合到教学实践中去。如在教学过程中创设各种教学情景，提高教学的趣味性，让学生更好的学习体育知识技能。又如对体育设施资源的开发：①运用创造性思维发挥体育器材的多功能――橡皮筋用来替代栏板、跳高的横杆；栏架用来投射门、钻障碍等。②制作简易器材，利用废旧物品为各种创新游戏提供道具――用废旧足球、棉纱和沙子制作实心球；用塑料瓶制作投掷物；用废旧棕垫、帆布制作沙袋；用凳子制作“山羊”等。陶行知先生说：“把小孩子的头脑、双手、嘴、空间、时间都解放出来我们就要对小孩子的创造力予以适当的培养。”在体育教学中发展学生体力和心理素质，从而培养学生高度的创造力。陶行知先生指出“教育不能创造什么，但它能启发人在创造。解放了学生的双手，就给了学生创造的思维。解放了双眼，就给学生发展的思维。解放了嘴巴，就能让学生拓宽了思维。解放了时间和空间，学生们从“程序”中解放出来，就能是“处处是创造之地，天天是创造之时，人人是创造之人”。学生们学会了主动，学会了积极，使创造能力也得到了更大的发展。在体育课堂中，由于练习过程中出现的种种困难，这就需要课堂的主体在教师的引导下经过积极思考，发挥创造性思维方法对问题认真反复地、持续地进行探究、实践，逐步养成善思勤问好学的良好习惯，从而有效的培养学生的创新能力。陶行知教育思想在我国素质教育的各个领域广为人知，深入人心，并且在体育新课程改革中发挥着它潜在的理论指导作用。在实施素质教育的今天，教师应该是多一点耐心、努力营造一个良好的创新氛围，充分发挥和挖掘学生的个性潜能，调动学生的积极性和自主性，真正体现学生的主体作用，还学生一个创新的空间，让学生自由、自主的发展。只有深刻认识陶行知教育思想，才能更好的贯彻体育新课程改革精神，从而解决体育教学中出现的各种困难和问题。（2013“国培计划”――中西部农村骨干教师置换脱产研修项目）上消化道出血内镜下治疗1、战鼓一响，法律无声。——英国上消化77上消化道出血内镜下治疗铁岭市中心医院消化向上消化道出血内镜下治疗78非静縣曲张性上消化道出血的内镜治疗非静縣曲张性上消化道出血的内镜治疗79导敌涨静曲张出血的原因消化性溃疡(约占50%~75%)>急性粘膜病变>肿瘤粘膜撕裂血管发育异常〉内镜治疗后等。导敌涨静曲张出血的原因80曲张静出血尔类口改良Forrest氏分类法:Forrest:活动性出血病灶Ia:喷射状活动出血(动脉性)1b:渗出性活动出血(静脉性或微小动脉性)-Forrestll:近期出血性病灶(黑色基底、血块附着三突起血管残端)Ia:有“可见血管残端”Ⅱb:无“可见血管残端”-ForresⅢ:单发病灶但无近期出血性迹象曲张静出血尔类81胃溃疡喷射性出血(Ⅰa:喷射状活动出血)胃溃疡喷射性出血(Ⅰa:喷射状活动出血)82Dieulafoy出血(Ia:喷射状活动出血)Dieulafoy出血(Ia:喷射状活动出血)83胃手术后出血(1a:喷射状活动出血)胃手术后出血(1a:喷射状活动出血)84话动性渗血(FIb:渗出性活动出血)E53820022/22/18220/17/2002DRMURRASACA话动性渗血(FIb:渗出性活动出血)85胆道出血(FIb:渗出性活动出血)胆道出血(FIb:渗出性活动出血)86