中研课件《低血糖与认知功能障碍》

中研课件《低血糖与认知功能障碍》孙莉1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克中研课件《低血糖与认知功能障碍》孙莉中研课件《低血糖与认知功能障碍》孙莉1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克低血糖与认知功能障碍吉林省中医药科学院第一临床医院孙莉目录◎低血糖的困扰低血糖的分类、机体的反馈及对人体的危害认知功能障碍及危险因素Q低血糖与认知功能关系低血糖的处理原则1.大学生对手机依赖手机作为一种沟通工具，早已深深植入我们的心中，随着手机功能的越来越多，它已成为人们日常生活中不可或缺的重要工具，大学生更是人手一部，手机也正在扮演着越来越重要的角色，成为大学生最好的伴侣。根据我们所做的《手机对农业院校大学生生活方式的影响》问卷调查发现，几乎所有的大学生在上课无聊的情况下都会玩起手机，而且大部分学生会花一半的课堂时间来玩手机，有的甚至整节课都在玩手机。除了上课期间，大学生在校园里使用手机也是司空见惯的，比如走路、吃饭、上洗手间、乘坐交通工具等等。手机是天生带着“体温”的媒体，大部分学生都随着手机闹钟的提醒迎接新的每一天。而睡前玩手机也成了很多大学生每天的“必修课”，“刷微博”、“看小说”、“手机QQ”或者其他的社区互动等，每一天都伴着人们进入梦乡，可以说手机无时无刻不在他们身边。甚至有些大学生暂时不使用手机时也习惯性地把手机放在手里，还会时不时地打开手机，查看是否有未接电话或短信，一段时间手机不响还会感到不适应，有时还会把别人的手机铃声当做自己的手机在响。由于大学生与手机的亲密接触，让大学生在不知不觉中形成了对手机的依赖，有的甚至有手机依赖症。2.农业大学学生产生手机依赖的原因分析对于大学生对手机依赖的原因是多种多样的，但是对于农业院校大学生对手机的依赖原因有其特殊性：2.1学生对专业不感兴趣首先，农业院校尤其是学习农学专业的学生，很大一部分来自农村，根据访谈我们已经了解到，农村的经济条件供一个大学生在一定程度上还是有困难的。尽管农业院校的学费比其他院校的低很多，但对于经济条件一般的农村家庭来说，供养一个学生在农业大学读书依然是家庭的主要负担。其次，农民的文化程度普遍比较低，当前我国农村中农民平均受教育年限不足7年，4.8亿农村劳动力中，小学文化程度和文盲半文盲占40.31%，初中文化程度占48.07%，高中以上文化程度仅占11.62%，大专以上只有0.5%。[1]他们了解更多的是农业方面的知识，而大学里的其他专业他们知道的很少，比如计算机专业、建筑专业等，因为知识面窄，所以限制了孩子上大学的专业选择。第三，由于受到生活环境和生活压力的影响，农民不得不把金钱看得更重要。我们知道中国是农业大国，农业生产是我国的第一产业，是国家的经济基础。近些年国家在农业方面给予的惠民政策，越来越深得民心，让农民看到国家对农业的重视，也看到了农业发展的前途，这也是家长让孩子选择农业院校的原因之一。而作为农村籍大学生本身来讲，上农业大学往往是客观原因造成的被动的选择，并非是大学生的主观意愿，家庭的影响让大学生对所选择的专业不感兴趣。另外，农业院校的录取分数相对比较低，部分高分同学由于志愿没报好，被调剂到农学专业，没能考上自己理想的专业，心理会不平衡，情绪波动，对所学专业有抵触情绪。由于对纯农业的不够了解，许多学生不喜欢农学专业，认为学农只有苦、脏、累，永远摆脱不了农村。90后的学生更倾向于热门、时髦专业，比如男生喜欢计算机专业，建筑专业等，女生喜欢艺术类专业，播音主持等，[2]90后的学生喜欢自由，勇于追求，喜欢尝试新鲜事物，90后学生的性格和所处的时代让他们对农学厌倦。农业知识的枯燥、乏味让90后的学生感到压抑、无聊。2.2新鲜感好奇心根据相关文献了解，农业院校尤其是纯农专业大部分学生是来自农村，农村的孩子不像城里孩子那么容易拥有物质上贵重东西的奖励，可能考上大学以后买一部新手机会是孩子受到的最好奖励，这就导致农村籍大学生接触手机这个现代信息传播工具的时间要比城市孩子晚很多。手机的一个最现实的功能是可以帮助家长联系远在外地读书的孩子。正因为如此，随着现在手机功能的越来越多，对一些从没用过手机的农村孩子来说，无疑是充满了新鲜感和巨大的诱惑，当他们上了大学以后，尽情释放高考的压力，特别是对于那些追求“自由”的大学生，肆无忌惮的沉迷于手机的世界中。2.3手机依赖症的心理分析很多大学生离不开手机的陪伴，他们觉得手机在身上才会有安全感。因为这样，很多大学生患有手机依赖症，手机依赖症是一种心理疾病，大学生是易患此病的人群之一，原因主要是从众心理的影响，即通常所说的“随大流”。大学生生活在校园里，朝夕相处，群体内具有足够的同一性和吸引力，加上大学生共同年龄段的特点，个体独立性较差、自控力弱、对群体有较强的依赖性和归属感，[3]因此大学生对手机的从众现象比较普遍，即“别人玩，我也玩”，尤其是农业院校农村籍大学生，往往也以拥有手机，玩手机来掩盖心理上的自卑感，由此产生行为随大流，手机从众现象更严重。3.结论手机是现代科学技术发展的产物，它的影响是必然的也将是深远的。正视手机对当代大学生的影响，特别是教育农村籍大学生摆脱手机依赖症，已经成为农业高校思想教育工作提出的新课题。正确认识现代通讯工具发展中出现的问题，消除手机对农村籍大学生的消极影响，采取相应的对策，引导大学生处理好学习、生活与手机通讯的关系。特别是教育大学生树立正确的专业思想，学农科专业，热爱农科专业，树立建设农业现代化的远大理想和信念，将激发大学生的学习热情，提高人才培养的质量。课堂教学与现实生活有着密切联系。对学生来说，学习英语如果离开了生活，就失去了生活体验和情感，学习过程就会变得枯燥乏味。作为英语科教师，应该关注学生的情感，关注学生的生活体验，努力使语言生活化，课堂生活化。《九年义务教育全日制英语课程标准（实验稿）》中指出：“英语课堂改革强调课程从学生的学习兴趣、生活经验和认知水平出发，倡导体验、实践、参与、合作与交流的学习方式”。英语课堂教学应当注重重建学生的生活世界，还学生以生活，还学生以快乐。一、营造生活化的学习氛围，让学生在充满英语文化气息的氛围中乐于学习学习语言最重要的是要有相应的语言环境。英语是一门语言实践课目，营造生活化的教学环境十分重要。生活化的英语环境让学生置身于一个充满英语文化气息的环境中，会使学生倍感亲切，可以大大增强他们学习英语的动力。创设适宜的室内环境。教室是学生进行学习活动的主要场所。为了缩小课堂与生活的距离，将真实生活引进课堂，在班级中应努力创设英语学习氛围，多给学生提供学习英语的机会。可在教室的墙壁上布置学生喜欢的、形式多样的英语卡通图片、英语格言、英语标语，给教室内的物品贴上英语标签等；可让学生坚持每天用英语将课程表写到黑板右侧，便于复习巩固；还可在每期黑板报上特设一个英语角，让学生切实感受到教室是一个学习的地方，在这里可以时刻感觉到英语的存在。教师可以根据课文内容对教室进行适当布置，为学生营造浓厚的生活化的英语氛围。营造富有英语气息的校园环境。富有气息的校园环境会激发学生的英语学习热情，增强学生学习英语的兴趣。一是教室、办公室及各专用教室等实行汉语、英语双语标牌。如：ClassoneGrade3(三年级一班)，Teacher’soffice(教师办公室)，ArtRoom(美术教室)，MusicRoom(音乐教室)，Library(图书馆)等。二是校园标语双语化。如：“Keepquiet”（保持安静），“Pleasedon’twalkonthegrass”（请勿践踏草坪），“Nosmoking”（禁止抽烟），“Putthelitterintolitterbins”（把垃圾放入垃圾箱内）等。三是在校园里设立英语角，布置具有国外风俗习惯的图片。四是创办英语学习园地。在校园内开辟英语墙报，将学校的发展近况、校园动态以及校园内发生的一些有趣的小故事用英语叙述出来，登在园地或墙报上供同学们阅览。五是在教学楼内制作一些英语励志小诗的牌匾或镜框，悬挂在教学楼的醒目位置，以此促进学生的英语学习，使学生从中得到教育启发。二、创设生活化的教学情景，让学生在课堂模拟情景中感受生活要优化英语课堂教学，就要使教学过程生活化，把教学情景还原为生活情景。在备课时，尽可能地把这些学习材料放入各种能听、能看、能触摸的情景中去。如在学Unit5“Whatcanyoudo?”时，将同学们分成五组分别饰演在各种生活情景中的一群人，让他们做出动作，由同学们猜他们是在什么情景下、在做什么。例如有的组演的是一家人在做饭――Icancook，有的组演的是同学们在教室扫地――Icansweepthefloor，有的是在公园划船――Icangoboating等。在这宽松愉快的听、说、看、演环境中，既巩固了新学的知识，又活跃了课堂气氛。又如在讲《ChristmasDay》这一具有鲜明的异国文化特点的主题课时，我们可以举办一个“ChristmasDay”，创设一个简约、生活化的课堂情景，将其与教材内容作对照，这将更能有助于学生掌握语言知识，提高学生语言综合运用能力。在学习《shopping》一课时，可创设一个比较真实的购物情景，把讲台作为商店的柜台，可把学生的文具、书包、书等等都摆到上面，要求尽量用所学的购物用语来演示购物的过程。这种生活化的语言情景使学生表演得很自然得体，不是只让学生简单机械地模仿了课本中有限的几个句子，而是提高了他们实际运用语言的能力。三、丰富生活化的教学内容，让学生在形象生动的课堂教学中提高技能从现实生活经验中选取教学内容，会使学生感到亲切、自然，充满人情味，让学生适应生活，获得经验，得到发展。适当的编排教学内容。在学习“Whereisthepostoffice?”时，可将邮局换成学校附近的公园、超市等等，让学生更加熟悉，感觉更加真实。这样他们就更容易用英语表达出从学校到达那里的路线，所学路线的表达方法就更容易掌握。描述人物可以用同班同学或他们的好朋友作为补充，丰富所学内容，而且很具体化。主人公来源于他们的真实生活，学生就会有话说，课堂上学的句子就会变得鲜活起来，学生学习热情也会高涨。学生在真实的语境中完成英语学习，既可激发学习兴趣，又可提高实际运用语言的能力。课本上的内容源于生活，但又不同于现实生活。在教学中可以利用多种教学手段来缩短这种距离，从而实现教学内容的生活化，使教材的使用价值尽量达到最优化。四、拓展生活化的学习活动，让学生从更广阔的时空范围内融入英语世界学生除了在英语课堂上学英语外，更多的时间则是在课外学习、巩固、应用。因此，要最大可能地拓展英语学习的空间、时间，让学生在家庭生活和学校生活中养成时时学英语、处处学英语、用英语的好习惯。教师可以引导学生从早晨起床到晚上睡觉的一整天时间里，尽可能地用英语和家人交流，例如：“Goodmorning!”、“Goodnight!”、“Havebreakfast!”、“WatchTV!”、“Washthedishes.”等，也要引导有条件的学生每天坚持听读课文录音，收听英语广播，收看英语电视节目，比如收看CCTV-9就是很好的学习英语的机会。老师还可以让学生给家中的生活用品、学习用品贴上英语标签，如等。此外，教师要带领学生走进社会，学会交际，例如采访外籍教师、参观英语俱乐部等。这些活动可让学生了解到社会中的英语生活，让学生更好地了解英语世界。在新课程背景下，英语教学的关键任务是实现英语教学的“生活化”，使学生能说感兴趣的话题，描述喜欢的事物，讲述生活中真实的经历等。英语教学的生活化使英语教学打破了课内与课外、校内与校外的固有模式，将课堂教学真正融入学生的现实生活当中，使课堂教学成为引导个人生活展开的过程。让英语走进生活，让英语再现生活，生活化的英语教学将会像我们的生活一样丰富多彩，焕发出强劲的生命活力。中研课件《低血糖与认知功能障碍》孙莉1、战鼓一响，法律无声。1低血糖与认知功能障碍吉林省中医药科学院第一临床医院孙莉低血糖与认知功能障碍2目录◎低血糖的困扰低血糖的分类、机体的反馈及对人体的危害认知功能障碍及危险因素Q低血糖与认知功能关系低血糖的处理原则目录3低血糖是强化治疗达标的主要障碍3867例新诊断糖尿病患者,随机分为强化治疗组和常规治疗组,ukpds随访10年以上。治疗后,强化治疗组HbA1c为70%,常规治疗组为7.9%90强化常规出求30你1077.58599.51010.511.51212.5HbA1c(%)UKPDS33:Lancet1998:352:837-853低血糖是强化治疗达标的主要障碍4低血糖的担忧牵绊了医生糖尿病治疗的脚步分泌专科医生虽然知道治疗时需兼顾疗效和安79%全性,但理想地做到这一点却很如果不用担心低血糖,我会对患者采用更积极地降糖治疗方案同意或非常同意产顶针对医生和想老的关于质岛素治疗念的国际调查怍N=1250医生rotetal.DiabeticMedicIne2014;29:682低血糖的担忧牵绊了医生糖尿病治疗的脚步5次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处hypoglycemiaindiabetesCryerPEetal.DiabetesCare.2003June,26(6):1902-191次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血6高血糖置m低血糖高血糖7低血糖分类严重低血糖)症状性低血糖)症状性低血糖)可疑症状性低相对低血糖需要旁人积极协无明显的低血出现低血糖症出现典型的低助恢复神智,伴有显著的低血糖症状,且血糖糖症状,但血状,但没有检血糖症状,但神经症状,血糖≤39mmo/L糖≤39mo/L测血糖血糖高于正常后神经症状明显改善或消失3.9mmoI/L血糖≤39mmo/l低血糖分类8引起低血糖的原因◆胰岛素使用不当或过量◆口服降糖药使用不当或过量◆摄入不足:饥饿、重度营养不良、消化道疾病、单糖转换为葡萄糖不足◆消耗过多:剧烈运动、发热、重度腹泻、肾性糖尿、恶性肿瘤◆糖原分解与糖异生不足:肝病、糖原累积症、升糖激素缺之引起低血糖的原因9低血糖的临床表现自主神经症状神经组织糖缺乏症状t肌肉颤抖头晕心悸混乱焦虑认知障碍出汗讲话困难饥饿感等无法集中注意力Briscoe,VJ,Davis,SN.Clin.Diabetes,2006;24(3):115-21低血糖的临床表现102型糖尿病低血糖无低血糖反复前期症状新近感知阈值低血糖下调无意识性低血糖发作迅速内源性胰岛素分泌失调进入昏迷ˇ胰高血糖素反应缺陷hypoglycemiaunawareness√自主神经反应衰竭诱因:神经系统病史ˇ强化血糖控制ˇ服用某些心血管药物,如降压药等预后不良2型糖尿病低血糖11中研课件《低血糖与认知功能障碍》12中研课件《低血糖与认知功能障碍》13中研课件《低血糖与认知功能障碍》14中研课件《低血糖与认知功能障碍》15中研课件《低血糖与认知功能障碍》16中研课件《低血糖与认知功能障碍》17中研课件《低血糖与认知功能障碍》18中研课件《低血糖与认知功能障碍》19中研课件《低血糖与认知功能障碍》20中研课件《低血糖与认知功能障碍》21中研课件《低血糖与认知功能障碍》22中研课件《低血糖与认知功能障碍》23中研课件《低血糖与认知功能障碍》24中研课件《低血糖与认知功能障碍》25中研课件《低血糖与认知功能障碍》26中研课件《低血糖与认知功能障碍》27中研课件《低血糖与认知功能障碍》28中研课件《低血糖与认知功能障碍》29中研课件《低血糖与认知功能障碍》30中研课件《低血糖与认知功能障碍》31中研课件《低血糖与认知功能障碍》32中研课件《低血糖与认知功能障碍》33中研课件《低血糖与认知功能障碍》34中研课件《低血糖与认知功能障碍》35中研课件《低血糖与认知功能障碍》36中研课件《低血糖与认知功能障碍》37中研课件《低血糖与认知功能障碍》38中研课件《低血糖与认知功能障碍》39中研课件《低血糖与认知功能障碍》40中研课件《低血糖与认知功能障碍》41中研课件《低血糖与认知功能障碍》42中研课件《低血糖与认知功能障碍》43中研课件《低血糖与认知功能障碍》44中研课件《低血糖与认知功能障碍》45谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德

72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗

73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰

74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原

75、内外相应，言行相称。——韩非谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路，那么，46中研课件《低血糖与认知功能障碍》孙莉1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克中研课件《低血糖与认知功能障碍》孙莉中研课件《低血糖与认知功能障碍》孙莉1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克低血糖与认知功能障碍吉林省中医药科学院第一临床医院孙莉目录◎低血糖的困扰低血糖的分类、机体的反馈及对人体的危害认知功能障碍及危险因素Q低血糖与认知功能关系低血糖的处理原则1.大学生对手机依赖手机作为一种沟通工具，早已深深植入我们的心中，随着手机功能的越来越多，它已成为人们日常生活中不可或缺的重要工具，大学生更是人手一部，手机也正在扮演着越来越重要的角色，成为大学生最好的伴侣。根据我们所做的《手机对农业院校大学生生活方式的影响》问卷调查发现，几乎所有的大学生在上课无聊的情况下都会玩起手机，而且大部分学生会花一半的课堂时间来玩手机，有的甚至整节课都在玩手机。除了上课期间，大学生在校园里使用手机也是司空见惯的，比如走路、吃饭、上洗手间、乘坐交通工具等等。手机是天生带着“体温”的媒体，大部分学生都随着手机闹钟的提醒迎接新的每一天。而睡前玩手机也成了很多大学生每天的“必修课”，“刷微博”、“看小说”、“手机QQ”或者其他的社区互动等，每一天都伴着人们进入梦乡，可以说手机无时无刻不在他们身边。甚至有些大学生暂时不使用手机时也习惯性地把手机放在手里，还会时不时地打开手机，查看是否有未接电话或短信，一段时间手机不响还会感到不适应，有时还会把别人的手机铃声当做自己的手机在响。由于大学生与手机的亲密接触，让大学生在不知不觉中形成了对手机的依赖，有的甚至有手机依赖症。2.农业大学学生产生手机依赖的原因分析对于大学生对手机依赖的原因是多种多样的，但是对于农业院校大学生对手机的依赖原因有其特殊性：2.1学生对专业不感兴趣首先，农业院校尤其是学习农学专业的学生，很大一部分来自农村，根据访谈我们已经了解到，农村的经济条件供一个大学生在一定程度上还是有困难的。尽管农业院校的学费比其他院校的低很多，但对于经济条件一般的农村家庭来说，供养一个学生在农业大学读书依然是家庭的主要负担。其次，农民的文化程度普遍比较低，当前我国农村中农民平均受教育年限不足7年，4.8亿农村劳动力中，小学文化程度和文盲半文盲占40.31%，初中文化程度占48.07%，高中以上文化程度仅占11.62%，大专以上只有0.5%。[1]他们了解更多的是农业方面的知识，而大学里的其他专业他们知道的很少，比如计算机专业、建筑专业等，因为知识面窄，所以限制了孩子上大学的专业选择。第三，由于受到生活环境和生活压力的影响，农民不得不把金钱看得更重要。我们知道中国是农业大国，农业生产是我国的第一产业，是国家的经济基础。近些年国家在农业方面给予的惠民政策，越来越深得民心，让农民看到国家对农业的重视，也看到了农业发展的前途，这也是家长让孩子选择农业院校的原因之一。而作为农村籍大学生本身来讲，上农业大学往往是客观原因造成的被动的选择，并非是大学生的主观意愿，家庭的影响让大学生对所选择的专业不感兴趣。另外，农业院校的录取分数相对比较低，部分高分同学由于志愿没报好，被调剂到农学专业，没能考上自己理想的专业，心理会不平衡，情绪波动，对所学专业有抵触情绪。由于对纯农业的不够了解，许多学生不喜欢农学专业，认为学农只有苦、脏、累，永远摆脱不了农村。90后的学生更倾向于热门、时髦专业，比如男生喜欢计算机专业，建筑专业等，女生喜欢艺术类专业，播音主持等，[2]90后的学生喜欢自由，勇于追求，喜欢尝试新鲜事物，90后学生的性格和所处的时代让他们对农学厌倦。农业知识的枯燥、乏味让90后的学生感到压抑、无聊。2.2新鲜感好奇心根据相关文献了解，农业院校尤其是纯农专业大部分学生是来自农村，农村的孩子不像城里孩子那么容易拥有物质上贵重东西的奖励，可能考上大学以后买一部新手机会是孩子受到的最好奖励，这就导致农村籍大学生接触手机这个现代信息传播工具的时间要比城市孩子晚很多。手机的一个最现实的功能是可以帮助家长联系远在外地读书的孩子。正因为如此，随着现在手机功能的越来越多，对一些从没用过手机的农村孩子来说，无疑是充满了新鲜感和巨大的诱惑，当他们上了大学以后，尽情释放高考的压力，特别是对于那些追求“自由”的大学生，肆无忌惮的沉迷于手机的世界中。2.3手机依赖症的心理分析很多大学生离不开手机的陪伴，他们觉得手机在身上才会有安全感。因为这样，很多大学生患有手机依赖症，手机依赖症是一种心理疾病，大学生是易患此病的人群之一，原因主要是从众心理的影响，即通常所说的“随大流”。大学生生活在校园里，朝夕相处，群体内具有足够的同一性和吸引力，加上大学生共同年龄段的特点，个体独立性较差、自控力弱、对群体有较强的依赖性和归属感，[3]因此大学生对手机的从众现象比较普遍，即“别人玩，我也玩”，尤其是农业院校农村籍大学生，往往也以拥有手机，玩手机来掩盖心理上的自卑感，由此产生行为随大流，手机从众现象更严重。3.结论手机是现代科学技术发展的产物，它的影响是必然的也将是深远的。正视手机对当代大学生的影响，特别是教育农村籍大学生摆脱手机依赖症，已经成为农业高校思想教育工作提出的新课题。正确认识现代通讯工具发展中出现的问题，消除手机对农村籍大学生的消极影响，采取相应的对策，引导大学生处理好学习、生活与手机通讯的关系。特别是教育大学生树立正确的专业思想，学农科专业，热爱农科专业，树立建设农业现代化的远大理想和信念，将激发大学生的学习热情，提高人才培养的质量。课堂教学与现实生活有着密切联系。对学生来说，学习英语如果离开了生活，就失去了生活体验和情感，学习过程就会变得枯燥乏味。作为英语科教师，应该关注学生的情感，关注学生的生活体验，努力使语言生活化，课堂生活化。《九年义务教育全日制英语课程标准（实验稿）》中指出：“英语课堂改革强调课程从学生的学习兴趣、生活经验和认知水平出发，倡导体验、实践、参与、合作与交流的学习方式”。英语课堂教学应当注重重建学生的生活世界，还学生以生活，还学生以快乐。一、营造生活化的学习氛围，让学生在充满英语文化气息的氛围中乐于学习学习语言最重要的是要有相应的语言环境。英语是一门语言实践课目，营造生活化的教学环境十分重要。生活化的英语环境让学生置身于一个充满英语文化气息的环境中，会使学生倍感亲切，可以大大增强他们学习英语的动力。创设适宜的室内环境。教室是学生进行学习活动的主要场所。为了缩小课堂与生活的距离，将真实生活引进课堂，在班级中应努力创设英语学习氛围，多给学生提供学习英语的机会。可在教室的墙壁上布置学生喜欢的、形式多样的英语卡通图片、英语格言、英语标语，给教室内的物品贴上英语标签等；可让学生坚持每天用英语将课程表写到黑板右侧，便于复习巩固；还可在每期黑板报上特设一个英语角，让学生切实感受到教室是一个学习的地方，在这里可以时刻感觉到英语的存在。教师可以根据课文内容对教室进行适当布置，为学生营造浓厚的生活化的英语氛围。营造富有英语气息的校园环境。富有气息的校园环境会激发学生的英语学习热情，增强学生学习英语的兴趣。一是教室、办公室及各专用教室等实行汉语、英语双语标牌。如：ClassoneGrade3(三年级一班)，Teacher’soffice(教师办公室)，ArtRoom(美术教室)，MusicRoom(音乐教室)，Library(图书馆)等。二是校园标语双语化。如：“Keepquiet”（保持安静），“Pleasedon’twalkonthegrass”（请勿践踏草坪），“Nosmoking”（禁止抽烟），“Putthelitterintolitterbins”（把垃圾放入垃圾箱内）等。三是在校园里设立英语角，布置具有国外风俗习惯的图片。四是创办英语学习园地。在校园内开辟英语墙报，将学校的发展近况、校园动态以及校园内发生的一些有趣的小故事用英语叙述出来，登在园地或墙报上供同学们阅览。五是在教学楼内制作一些英语励志小诗的牌匾或镜框，悬挂在教学楼的醒目位置，以此促进学生的英语学习，使学生从中得到教育启发。二、创设生活化的教学情景，让学生在课堂模拟情景中感受生活要优化英语课堂教学，就要使教学过程生活化，把教学情景还原为生活情景。在备课时，尽可能地把这些学习材料放入各种能听、能看、能触摸的情景中去。如在学Unit5“Whatcanyoudo?”时，将同学们分成五组分别饰演在各种生活情景中的一群人，让他们做出动作，由同学们猜他们是在什么情景下、在做什么。例如有的组演的是一家人在做饭――Icancook，有的组演的是同学们在教室扫地――Icansweepthefloor，有的是在公园划船――Icangoboating等。在这宽松愉快的听、说、看、演环境中，既巩固了新学的知识，又活跃了课堂气氛。又如在讲《ChristmasDay》这一具有鲜明的异国文化特点的主题课时，我们可以举办一个“ChristmasDay”，创设一个简约、生活化的课堂情景，将其与教材内容作对照，这将更能有助于学生掌握语言知识，提高学生语言综合运用能力。在学习《shopping》一课时，可创设一个比较真实的购物情景，把讲台作为商店的柜台，可把学生的文具、书包、书等等都摆到上面，要求尽量用所学的购物用语来演示购物的过程。这种生活化的语言情景使学生表演得很自然得体，不是只让学生简单机械地模仿了课本中有限的几个句子，而是提高了他们实际运用语言的能力。三、丰富生活化的教学内容，让学生在形象生动的课堂教学中提高技能从现实生活经验中选取教学内容，会使学生感到亲切、自然，充满人情味，让学生适应生活，获得经验，得到发展。适当的编排教学内容。在学习“Whereisthepostoffice?”时，可将邮局换成学校附近的公园、超市等等，让学生更加熟悉，感觉更加真实。这样他们就更容易用英语表达出从学校到达那里的路线，所学路线的表达方法就更容易掌握。描述人物可以用同班同学或他们的好朋友作为补充，丰富所学内容，而且很具体化。主人公来源于他们的真实生活，学生就会有话说，课堂上学的句子就会变得鲜活起来，学生学习热情也会高涨。学生在真实的语境中完成英语学习，既可激发学习兴趣，又可提高实际运用语言的能力。课本上的内容源于生活，但又不同于现实生活。在教学中可以利用多种教学手段来缩短这种距离，从而实现教学内容的生活化，使教材的使用价值尽量达到最优化。四、拓展生活化的学习活动，让学生从更广阔的时空范围内融入英语世界学生除了在英语课堂上学英语外，更多的时间则是在课外学习、巩固、应用。因此，要最大可能地拓展英语学习的空间、时间，让学生在家庭生活和学校生活中养成时时学英语、处处学英语、用英语的好习惯。教师可以引导学生从早晨起床到晚上睡觉的一整天时间里，尽可能地用英语和家人交流，例如：“Goodmorning!”、“Goodnight!”、“Havebreakfast!”、“WatchTV!”、“Washthedishes.”等，也要引导有条件的学生每天坚持听读课文录音，收听英语广播，收看英语电视节目，比如收看CCTV-9就是很好的学习英语的机会。老师还可以让学生给家中的生活用品、学习用品贴上英语标签，如等。此外，教师要带领学生走进社会，学会交际，例如采访外籍教师、参观英语俱乐部等。这些活动可让学生了解到社会中的英语生活，让学生更好地了解英语世界。在新课程背景下，英语教学的关键任务是实现英语教学的“生活化”，使学生能说感兴趣的话题，描述喜欢的事物，讲述生活中真实的经历等。英语教学的生活化使英语教学打破了课内与课外、校内与校外的固有模式，将课堂教学真正融入学生的现实生活当中，使课堂教学成为引导个人生活展开的过程。让英语走进生活，让英语再现生活，生活化的英语教学将会像我们的生活一样丰富多彩，焕发出强劲的生命活力。中研课件《低血糖与认知功能障碍》孙莉1、战鼓一响，法律无声。47低血糖与认知功能障碍吉林省中医药科学院第一临床医院孙莉低血糖与认知功能障碍48目录◎低血糖的困扰低血糖的分类、机体的反馈及对人体的危害认知功能障碍及危险因素Q低血糖与认知功能关系低血糖的处理原则目录49低血糖是强化治疗达标的主要障碍3867例新诊断糖尿病患者,随机分为强化治疗组和常规治疗组,ukpds随访10年以上。治疗后,强化治疗组HbA1c为70%,常规治疗组为7.9%90强化常规出求30你1077.58599.51010.511.51212.5HbA1c(%)UKPDS33:Lancet1998:352:837-853低血糖是强化治疗达标的主要障碍50低血糖的担忧牵绊了医生糖尿病治疗的脚步分泌专科医生虽然知道治疗时需兼顾疗效和安79%全性,但理想地做到这一点却很如果不用担心低血糖,我会对患者采用更积极地降糖治疗方案同意或非常同意产顶针对医生和想老的关于质岛素治疗念的国际调查怍N=1250医生rotetal.DiabeticMedicIne2014;29:682低血糖的担忧牵绊了医生糖尿病治疗的脚步51次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处hypoglycemiaindiabetesCryerPEetal.DiabetesCare.2003June,26(6):1902-191次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血52高血糖置m低血糖高血糖53低血糖分类严重低血糖)症状性低血糖)症状性低血糖)可疑症状性低相对低血糖需要旁人积极协无明