血液灌流的临床应用素材课件整理

血液灌流的临床应用素材11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果血液灌流的临床应用素材血液灌流的临床应用素材11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果血液灌流的临床应用山西医科大学第二医院肾内科李荣山主要内容■血液灌流概述血液灌流的临床应用血液灌流的并发症及处理山西医科大学第二医院肾内科人们常说，“兴趣是最好的老师”。学生的兴趣只有被充分激发出来，才会以积极主动的姿态投入到课堂学习中去。著名教育家赞科夫曾经把兴趣看作是学习的“重要动力”之一。心理学的研究也早己证明，兴趣是学习积极性的最现实、最稳定的因素，尤其是对于心理尚未成熟的学生而言，兴趣更是他们从事学习的一种强大的内驱力。兴趣的形成从低到高有三个阶段：一是有趣，二是乐趣，三是志趣。因此，教学中的一个重要课题，就是如何创设一个情趣盎然的学习气氛，以提高学生的学习兴趣。一个人的语文学习兴趣，主要表现为人对语言有一种浓厚的兴趣，并强烈地倾向于去掌握表达的艺术。语文学习兴趣的萌发，或源于由语言魅力而唤起的美感体验，或源于一堂意趣横生的语文课，甚至可能源于对某位学识广博、讲课生动的语文教师的钦佩。那么，怎样在语文教学过程中培养学生浓厚的学习兴趣呢？一、优化语文课堂情境，培养学生的语言情感一堂好的语文课，往往会使人得到一种美的享受。教学中要使学生仿佛置身于语言王国的园林之中。或信步漫游，或曲径探幽，时而欣喜于语言奇葩的瑰丽，时而沉醉于深邃意境的悠远，在愉悦中探寻并获得沉甸甸的收获，甚至乐而忘返。因为，在语文教学中，我们应注重培养学生的语言情感，注重授课方式的知识性、趣味性和生动性。1、培养学生的语言情感。如我在教小学二年级教材《秋天的图画》时，这是一篇看图学文，文章语言简洁明了，图画颜色鲜艳明亮，充满了秋天的气息。我首先组织了学生观察图画，展示了一幅形象生动的画面，然后提问“看，图上都有什么？”学生们纷纷回答。（红红的苹果，黄澄澄的梨，金黄的稻子等。）然后我又问：“你能猜出这是一幅关于什么季节的图画吗？”（秋天的图画）我板书课题――秋天的图画。“同学们，你觉得秋天美吗？为什么？”学生一下子打开了话匣子，各抒己见，争先恐后。最后我总结：人们那么的喜爱秋天，更因为秋是收获的季节，是丰收的季节。“同学们，你们爱秋天吗？”（爱）“今天我们就来学习这篇课文，先让我们用自己喜欢的方法读课文，读出秋天的美，读出对秋天的热爱。”由此激起了学生强烈的学习欲望。2、注重授课的知识性。人们说：“你若想给人一碗水，你自已必须有一桶水。”的确，渊博的学识及良好的语言文学修养是语文教师必须具备的素质。在课堂上要想把一个问题深入浅出地讲透，教师自身须对此有深刻的理解和高屋建瓴的把握，并能旁征博引，娓娓道来，才能使学生产生浓厚的兴趣。一次我在讲课中遇到“退避三舍”这个词，同学们知半解，不知其意，于是我就讲了这个成语故事的来历，同学们听得津津有味，对于这个词理解得更加透彻了。3、注重授课的趣味性。讲课和写文章一样须有张有弛，有起有伏，平铺直叙只会使学生感到单调乏味。据心理学家调查，人们听讲时的注意力，每隔10分钟左右时间就会有所松弛，何况我们授课的对象――小学生，正处于活泼好动的年龄阶段，要想让他们认真听讲，必须在内容的趣味性上下功夫，要不时在课堂上掀起一个个高潮，把学生松弛了的注意力吸引过来。一次我在六年级评讲作文，在看到学生有注意力分散的情况时，就给大家讲了一则故事：宋代李观任江西某县令时，正值欧阳修母丧，为之写祭文只短短数句：“昔孟轲亚圣，母之教也。今有子若轲，虽死何憾。”然后问这篇祭文好不好，同学们的注意力一下子都集中起来了，议论纷纷，最后得出结论：这篇祭文“重点突出，言简意赅”。在此基础上，我针对同学们作文中存在的笔力分散，重点不突出的毛病，进行了概括、分析，效果很好。4、注重教学方法的生动性。学生对语文学习的浓厚兴趣，不仅取决于授课时的语言情感，授课的知识性、趣味性，还取决于教学方法和课堂的教学气氛。二、放手让学生自学，使其在自学中形成兴趣我们常说“教”是为了“不教”。这句话从根本上阐明了语文教学的目的是为了培养学生的能力，即口头表达能力、阅读能力和写作能力。因此，语文教师必须在思想上树立起这样一个观念：课堂是学生的，要让学生主动参与到教学之中去。苏霍姆林斯基说，“兴趣的源泉在于运用”，因此，我们要让学生在参与和实际运用中产生兴趣，带着兴趣进一步自学，在自学中一步步提高能力。三、综合运用多种教辅手段随着社会的进步和发展，教学辅助手段也进入了语文教学。教辅手段以其直观性和感染性强的特点，引起了学生极大的学习兴趣。过去那种“一枝粉笔一张嘴”的教学方式已彻底改变，语文教师应善于在课堂上灵活运用各种教辅手段，使自己的授课锦上添花。如我在教学《狼牙山五壮士》一课时，就曾组织学生观看电视教学片《狼牙山五壮士》，播放歌曲《英雄赞歌》等，加深了学生对人物形象的认识和对课文内容的理解。总之，要在语文教学中培养学生的学习兴趣，方法很多，有待于我们继续探讨。实践证明，对学生学习兴趣的培养，会大大提高他们的主观能动性，从而进一步提高各种能力，达到事半功倍的效果。新课程理念下，如何探索一条适合学生主动发展、有利于学生创新精神、实践能力、合作品质培养的教学方式，成为在新课改中教育工作者面临的主要课题。在教学工作中，我深刻体会到课程改革后的数学课堂应设计富有探索性、挑战性的问题，让学生通过自主探索和合作交流，培养其主动探索、敢于实践、善于发现的科学精神。笔者以几何教学为例，简单谈谈新课程理念下如何培养学生的创新能力。一、主体参与，培养创新意识新课标要求教学要依照教学目标组织学生充分讨论，并以积极的心态相互评价，相互反馈，相互激励，只有这样，才有利于发挥集体智慧，开展有效的合作性学习。因此，教师在教学中应充分发挥主导作用，让学生做探究的主人，去发现问题、分析问题，鼓励学生动手操作，并参与到解决问题的过程中去。例如，在教学“长方形周长、面积的比较”中，我发给学生每人一张带有长方形图案的练习纸，让学生照着周长画一圈，在画的过程中，学生头脑中产生感知“周长是4条边的总和”，然后让学生用彩色笔涂长方形的面，涂完后学生感知“面积是四条边围成的‘面’的大小”……学生通过分组讨论，得出长方形周长、面积的不同点是：周长和面积的含义不同，计算公式不同，计量单位也不同。当学生讨论得出的结论被肯定时，他们就会非常高兴，创新能力得到进一步的培养。二、创设情境，营造创新氛围创造性思维是一项复杂而抽象的思维活动，它不是凭空产生的，必须借助某种环境因素的刺激作用。为此，教师在教学时必须遵循小学生的心理特点，有意识地创设具体、生动的教学情境，激发学生的兴趣和探究欲望，使其处于渴望求知、跃跃欲试的积极状态，以较强的好奇心和饱满的学习热情主动参与学习活动。如在教学“圆周长”计算一节时，一上课教师拿一个圆形，问学生：“你们知道怎样求这个圆的周长吗？”教师的提问引起学生的积极思维。沉思片刻后，一个学生说：“可以用卷尺量出周长。”接着又有一名学生说：“可以把圆在直尺上滚动一周，从起点到终点的长度就是圆的周长。”这时教师抓住时机设疑：学校的花坛也是一个圆形，怎么求它的周长？学生饶有兴致地讨论起来。大家想出了用绳子绕花坛一周，再量出绳子的长度。这时老师再次创设情境，利用投影出现圆的轨迹，要求学生寻求一种科学的求圆周长的方法，这激起了学生主动探索的欲望。这样的学习过程，既让学生体会了探索之趣，又有利于培养学生的探索精神，取得了良好的教学效果。三、学中质疑，激发创新兴趣数学新课程标准指出：动手实践、自主探索与合作交流是学生学习数学的主要方式。由于小学生年龄小，动手能力不强，抽象思维能力较差，教师应有针对性地指导学生动手实践并在动手实践中质疑问难，以提高其动手实践能力，培养观察能力及推理能力。在“角的初步认识”相关内容的学习中，学生观察了红领巾、黑板、钟面、纸张，感受到了角的存在。接着我指导学生动手做个“活动的角”，他们有的用两个硬纸条做，有的用两支铅笔做，并且转出了很多不同的角。我启发学生探讨制作过程的问题和困难，有的学生问：两个硬纸条乱跑怎么办？还有的问：这样能转出多少个角呢？这时再组织小组讨论、合作，加上教师适当的指导，学生自制的学具更加完善，这就加深了学生对角的认识。在此过程中，学生动手实践的能力在不断提高，思维能力也不断地发展，这比教师单纯指导、演示给学生的启发更大。四、及时点拨，训练创新思维在教学过程中，学生往往有“山重水复疑无路”的困惑，此时教师若进行含蓄的“点化”，很容易把学生带入“柳暗花明又一村”的开阔境界。例如，在教学“梯形面积计算”时，学生对梯形面积公式的推导容易受三角形面积公式的影响，这是符合知识迁移规律的，这种知识的顺向迁移有助于新知识的学习。但是受这种作用的影响，学生只会摆拼的方法（图1），显然有碍于创新思维的发展。教师这时的点拨尤为重要，可以问学生：“两个完全一样的梯形可以拼成一个平行四边形，那么，只有一个梯形，能不能通过剪拼把它转化成平行四边形、长方形或者已学过的其他图形呢？比一比，看谁最有办法。”一经点拨，同学们很快想出了四种剪拼方法。（见图2―5）这几种摆拼方法涵盖了学生已学过的几何图形，有利于知识网络结构的形成。每一种方法都有其独到的新颖性，这对于发展学生创新思维是至关重要的。每次尝试的成功，都能使学生体会到探求知识的乐趣，增强其学习数学的信心。总之，培养小学生创新能力的内容很多，空间也很大，而创新能力的培养要以丰富的知识为基础。数学教师要转变传统的教学观念，以新的教学理念为指导，大胆实施开放型教学，激发他们的创新潜能，促进学生人格的健全发展。（责编涵冰）血液灌流的临床应用素材11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗1血液灌流的临床应用山西医科大学第二医院肾内科李荣山血液灌流的临床应用2主要内容■血液灌流概述血液灌流的临床应用血液灌流的并发症及处理山西医科大学第二医院肾内科主要内容3血液灌流概述血液灌流概述4血液灌流血液灌流(Hemoperfusion,HP)又名血液吸附将患耆血液借助体外循环,引入装有吸附剂的灌流器中,通过吸附作用,清除外源性或内源性毒素或致病物质,达到血液净化、调整体液内微环境的平衡和稳定,缓解和治疗疾病的目的山西医科大学第二医院肾内科血液灌流5表1血液灌流发展简史年代人名吸附剂治疗对象1948Muirhead离子交換树脂狗血中BUN1958Schreiner阴离子交换柱戊巴比妥中毒1964Yatzidis未包裹活性炭尿毒症及药物中毒1968~1972张明瑞白蛋白火棉胶超薄半透膜包裏尿毒症及药物中毒活性炭1976Lazard丙烯酸水凝胶微襄活性炭临床应用Winchester1978Bolhuir树脂胆汁酸1979赵之纲聚甲基丙烯酸羟乙基酯微ε活临床应用性炭(Polyhema)1980'钱绍诚、宋椰壳活性炭临床应用继昌1982~1987何炳林合成树脂人工肝山西医科大学第二医院肾内科表1血液灌流发展简史6血液灌流吸附剂HP治疗效果取决于吸附剂类型常用吸附剂有以下几种:活性炭树脂免疫吸附剂山西医科大学第二医院肾内科血液灌流吸附剂7活性炭制备:椰子亮石油木材}高温蒸馏、炭化、酸洗及活化骨骼活性炭吸附谱:非特异性广谱吸附剂肌酐、尿酸、中分子毒物、胍类、酚类、氦、药物及芳香族氨基酸山西医科大学第二医院肾内科活性炭8活性炭特点吸附速度快、吸附容量高·但吸附选择性低、机械强度差缺点生物相容性差与血液直接接触可能破坏血细胞炭粒脱落可能引起微血管栓塞,因此需要微胶囊包裹山西医科大学第二医院肾内科活性炭9树脂制备高分子网状结构聚合物,由苯乙烯与二乙烯苯聚合制成,环球形共聚体HA23树脂灌流器HA28树脂灌流翳HA330树脂灌流器HA13树脂灌流器中毒用皮肤病用肝病用肾病用山西医科大学第二医院肾内科树脂10树脂类型及吸附谱离子交换树脂带极性交换基园,对带不同电荷的分孑选择性吸附吸附极性大、溶于水的物质,如未结合胆红素及巴比妥类药物可能影响电解质、酸碱平衡中性吸附树脂吸附各种亲脂性及带有疏水基团的物质,如胆红素、芳香族氨基酸、有机磷药物、安眠药、解热镇痛药、血氨等血液相容性好,临床应用较多炭化树脂(球形活性炭)新型树脂灌流器,有良好生物相容性,兼具活性炭和树脂特点,对水溶性和脂溶性物质可吸附山西医科大学第二医院肾内科树脂11血液灌流的临床应用素材课件整理12血液灌流的临床应用素材课件整理13血液灌流的临床应用素材课件整理14血液灌流的临床应用素材课件整理15血液灌流的临床应用素材课件整理16血液灌流的临床应用素材课件整理17血液灌流的临床应用素材课件整理18血液灌流的临床应用素材课件整理19血液灌流的临床应用素材课件整理20血液灌流的临床应用素材课件整理21血液灌流的临床应用素材课件整理22血液灌流的临床应用素材课件整理23血液灌流的临床应用素材课件整理24血液灌流的临床应用素材课件整理25血液灌流的临床应用素材课件整理26血液灌流的临床应用素材课件整理27血液灌流的临床应用素材课件整理28血液灌流的临床应用素材课件整理29血液灌流的临床应用素材课件整理30血液灌流的临床应用素材课件整理31血液灌流的临床应用素材课件整理32血液灌流的临床应用素材课件整理33血液灌流的临床应用素材课件整理34血液灌流的临床应用素材课件整理35血液灌流的临床应用素材课件整理36血液灌流的临床应用素材课件整理37血液灌流的临床应用素材课件整理38血液灌流的临床应用素材课件整理39血液灌流的临床应用素材课件整理40血液灌流的临床应用素材课件整理41血液灌流的临床应用素材课件整理42血液灌流的临床应用素材课件整理43血液灌流的临床应用素材课件整理44血液灌流的临床应用素材课件整理45血液灌流的临床应用素材课件整理46血液灌流的临床应用素材课件整理47血液灌流的临床应用素材课件整理48血液灌流的临床应用素材课件整理49血液灌流的临床应用素材课件整理50血液灌流的临床应用素材课件整理51血液灌流的临床应用素材课件整理52血液灌流的临床应用素材课件整理53血液灌流的临床应用素材课件整理54血液灌流的临床应用素材课件整理55血液灌流的临床应用素材课件整理56血液灌流的临床应用素材课件整理57血液灌流的临床应用素材课件整理58血液灌流的临床应用素材课件整理59血液灌流的临床应用素材课件整理60血液灌流的临床应用素材课件整理61血液灌流的临床应用素材课件整理62血液灌流的临床应用素材课件整理63血液灌流的临床应用素材课件整理64血液灌流的临床应用素材课件整理65血液灌流的临床应用素材课件整理66血液灌流的临床应用素材课件整理67血液灌流的临床应用素材课件整理68血液灌流的临床应用素材课件整理69血液灌流的临床应用素材课件整理70血液灌流的临床应用素材课件整理71血液灌流的临床应用素材课件整理72血液灌流的临床应用素材课件整理73血液灌流的临床应用素材课件整理74血液灌流的临床应用素材课件整理75血液灌流的临床应用素材课件整理76血液灌流的临床应用素材课件整理77血液灌流的临床应用素材课件整理78血液灌流的临床应用素材课件整理79血液灌流的临床应用素材课件整理80血液灌流的临床应用素材课件整理8156、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫

57、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特

58、问渠哪得清如许，为有源头活水来。——朱熹

59、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿

60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。——左拉56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—82血液灌流的临床应用素材11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果血液灌流的临床应用素材血液灌流的临床应用素材11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果血液灌流的临床应用山西医科大学第二医院肾内科李荣山主要内容■血液灌流概述血液灌流的临床应用血液灌流的并发症及处理山西医科大学第二医院肾内科人们常说，“兴趣是最好的老师”。学生的兴趣只有被充分激发出来，才会以积极主动的姿态投入到课堂学习中去。著名教育家赞科夫曾经把兴趣看作是学习的“重要动力”之一。心理学的研究也早己证明，兴趣是学习积极性的最现实、最稳定的因素，尤其是对于心理尚未成熟的学生而言，兴趣更是他们从事学习的一种强大的内驱力。兴趣的形成从低到高有三个阶段：一是有趣，二是乐趣，三是志趣。因此，教学中的一个重要课题，就是如何创设一个情趣盎然的学习气氛，以提高学生的学习兴趣。一个人的语文学习兴趣，主要表现为人对语言有一种浓厚的兴趣，并强烈地倾向于去掌握表达的艺术。语文学习兴趣的萌发，或源于由语言魅力而唤起的美感体验，或源于一堂意趣横生的语文课，甚至可能源于对某位学识广博、讲课生动的语文教师的钦佩。那么，怎样在语文教学过程中培养学生浓厚的学习兴趣呢？一、优化语文课堂情境，培养学生的语言情感一堂好的语文课，往往会使人得到一种美的享受。教学中要使学生仿佛置身于语言王国的园林之中。或信步漫游，或曲径探幽，时而欣喜于语言奇葩的瑰丽，时而沉醉于深邃意境的悠远，在愉悦中探寻并获得沉甸甸的收获，甚至乐而忘返。因为，在语文教学中，我们应注重培养学生的语言情感，注重授课方式的知识性、趣味性和生动性。1、培养学生的语言情感。如我在教小学二年级教材《秋天的图画》时，这是一篇看图学文，文章语言简洁明了，图画颜色鲜艳明亮，充满了秋天的气息。我首先组织了学生观察图画，展示了一幅形象生动的画面，然后提问“看，图上都有什么？”学生们纷纷回答。（红红的苹果，黄澄澄的梨，金黄的稻子等。）然后我又问：“你能猜出这是一幅关于什么季节的图画吗？”（秋天的图画）我板书课题――秋天的图画。“同学们，你觉得秋天美吗？为什么？”学生一下子打开了话匣子，各抒己见，争先恐后。最后我总结：人们那么的喜爱秋天，更因为秋是收获的季节，是丰收的季节。“同学们，你们爱秋天吗？”（爱）“今天我们就来学习这篇课文，先让我们用自己喜欢的方法读课文，读出秋天的美，读出对秋天的热爱。”由此激起了学生强烈的学习欲望。2、注重授课的知识性。人们说：“你若想给人一碗水，你自已必须有一桶水。”的确，渊博的学识及良好的语言文学修养是语文教师必须具备的素质。在课堂上要想把一个问题深入浅出地讲透，教师自身须对此有深刻的理解和高屋建瓴的把握，并能旁征博引，娓娓道来，才能使学生产生浓厚的兴趣。一次我在讲课中遇到“退避三舍”这个词，同学们知半解，不知其意，于是我就讲了这个成语故事的来历，同学们听得津津有味，对于这个词理解得更加透彻了。3、注重授课的趣味性。讲课和写文章一样须有张有弛，有起有伏，平铺直叙只会使学生感到单调乏味。据心理学家调查，人们听讲时的注意力，每隔10分钟左右时间就会有所松弛，何况我们授课的对象――小学生，正处于活泼好动的年龄阶段，要想让他们认真听讲，必须在内容的趣味性上下功夫，要不时在课堂上掀起一个个高潮，把学生松弛了的注意力吸引过来。一次我在六年级评讲作文，在看到学生有注意力分散的情况时，就给大家讲了一则故事：宋代李观任江西某县令时，正值欧阳修母丧，为之写祭文只短短数句：“昔孟轲亚圣，母之教也。今有子若轲，虽死何憾。”然后问这篇祭文好不好，同学们的注意力一下子都集中起来了，议论纷纷，最后得出结论：这篇祭文“重点突出，言简意赅”。在此基础上，我针对同学们作文中存在的笔力分散，重点不突出的毛病，进行了概括、分析，效果很好。4、注重教学方法的生动性。学生对语文学习的浓厚兴趣，不仅取决于授课时的语言情感，授课的知识性、趣味性，还取决于教学方法和课堂的教学气氛。二、放手让学生自学，使其在自学中形成兴趣我们常说“教”是为了“不教”。这句话从根本上阐明了语文教学的目的是为了培养学生的能力，即口头表达能力、阅读能力和写作能力。因此，语文教师必须在思想上树立起这样一个观念：课堂是学生的，要让学生主动参与到教学之中去。苏霍姆林斯基说，“兴趣的源泉在于运用”，因此，我们要让学生在参与和实际运用中产生兴趣，带着兴趣进一步自学，在自学中一步步提高能力。三、综合运用多种教辅手段随着社会的进步和发展，教学辅助手段也进入了语文教学。教辅手段以其直观性和感染性强的特点，引起了学生极大的学习兴趣。过去那种“一枝粉笔一张嘴”的教学方式已彻底改变，语文教师应善于在课堂上灵活运用各种教辅手段，使自己的授课锦上添花。如我在教学《狼牙山五壮士》一课时，就曾组织学生观看电视教学片《狼牙山五壮士》，播放歌曲《英雄赞歌》等，加深了学生对人物形象的认识和对课文内容的理解。总之，要在语文教学中培养学生的学习兴趣，方法很多，有待于我们继续探讨。实践证明，对学生学习兴趣的培养，会大大提高他们的主观能动性，从而进一步提高各种能力，达到事半功倍的效果。新课程理念下，如何探索一条适合学生主动发展、有利于学生创新精神、实践能力、合作品质培养的教学方式，成为在新课改中教育工作者面临的主要课题。在教学工作中，我深刻体会到课程改革后的数学课堂应设计富有探索性、挑战性的问题，让学生通过自主探索和合作交流，培养其主动探索、敢于实践、善于发现的科学精神。笔者以几何教学为例，简单谈谈新课程理念下如何培养学生的创新能力。一、主体参与，培养创新意识新课标要求教学要依照教学目标组织学生充分讨论，并以积极的心态相互评价，相互反馈，相互激励，只有这样，才有利于发挥集体智慧，开展有效的合作性学习。因此，教师在教学中应充分发挥主导作用，让学生做探究的主人，去发现问题、分析问题，鼓励学生动手操作，并参与到解决问题的过程中去。例如，在教学“长方形周长、面积的比较”中，我发给学生每人一张带有长方形图案的练习纸，让学生照着周长画一圈，在画的过程中，学生头脑中产生感知“周长是4条边的总和”，然后让学生用彩色笔涂长方形的面，涂完后学生感知“面积是四条边围成的‘面’的大小”……学生通过分组讨论，得出长方形周长、面积的不同点是：周长和面积的含义不同，计算公式不同，计量单位也不同。当学生讨论得出的结论被肯定时，他们就会非常高兴，创新能力得到进一步的培养。二、创设情境，营造创新氛围创造性思维是一项复杂而抽象的思维活动，它不是凭空产生的，必须借助某种环境因素的刺激作用。为此，教师在教学时必须遵循小学生的心理特点，有意识地创设具体、生动的教学情境，激发学生的兴趣和探究欲望，使其处于渴望求知、跃跃欲试的积极状态，以较强的好奇心和饱满的学习热情主动参与学习活动。如在教学“圆周长”计算一节时，一上课教师拿一个圆形，问学生：“你们知道怎样求这个圆的周长吗？”教师的提问引起学生的积极思维。沉思片刻后，一个学生说：“可以用卷尺量出周长。”接着又有一名学生说：“可以把圆在直尺上滚动一周，从起点到终点的长度就是圆的周长。”这时教师抓住时机设疑：学校的花坛也是一个圆形，怎么求它的周长？学生饶有兴致地讨论起来。大家想出了用绳子绕花坛一周，再量出绳子的长度。这时老师再次创设情境，利用投影出现圆的轨迹，要求学生寻求一种科学的求圆周长的方法，这激起了学生主动探索的欲望。这样的学习过程，既让学生体会了探索之趣，又有利于培养学生的探索精神，取得了良好的教学效果。三、学中质疑，激发创新兴趣数学新课程标准指出：动手实践、自主探索与合作交流是学生学习数学的主要方式。由于小学生年龄小，动手能力不强，抽象思维能力较差，教师应有针对性地指导学生动手实践并在动手实践中质疑问难，以提高其动手实践能力，培养观察能力及推理能力。在“角的初步认识”相关内容的学习中，学生观察了红领巾、黑板、钟面、纸张，感受到了角的存在。接着我指导学生动手做个“活动的角”，他们有的用两个硬纸条做，有的用两支铅笔做，并且转出了很多不同的角。我启发学生探讨制作过程的问题和困难，有的学生问：两个硬纸条乱跑怎么办？还有的问：这样能转出多少个角呢？这时再组织小组讨论、合作，加上教师适当的指导，学生自制的学具更加完善，这就加深了学生对角的认识。在此过程中，学生动手实践的能力在不断提高，思维能力也不断地发展，这比教师单纯指导、演示给学生的启发更大。四、及时点拨，训练创新思维在教学过程中，学生往往有“山重水复疑无路”的困惑，此时教师若进行含蓄的“点化”，很容易把学生带入“柳暗花明又一村”的开阔境界。例如，在教学“梯形面积计算”时，学生对梯形面积公式的推导容易受三角形面积公式的影响，这是符合知识迁移规律的，这种知识的顺向迁移有助于新知识的学习。但是受这种作用的影响，学生只会摆拼的方法（图1），显然有碍于创新思维的发展。教师这时的点拨尤为重要，可以问学生：“两个完全一样的梯形可以拼成一个平行四边形，那么，只有一个梯形，能不能通过剪拼把它转化成平行四边形、长方形或者已学过的其他图形呢？比一比，看谁最有办法。”一经点拨，同学们很快想出了四种剪拼方法。（见图2―5）这几种摆拼方法涵盖了学生已学过的几何图形，有利于知识网络结构的形成。每一种方法都有其独到的新颖性，这对于发展学生创新思维是至关重要的。每次尝试的成功，都能使学生体会到探求知识的乐趣，增强其学习数学的信心。总之，培养小学生创新能力的内容很多，空间也很大，而创新能力的培养要以丰富的知识为基础。数学教师要转变传统的教学观念，以新的教学理念为指导，大胆实施开放型教学，激发他们的创新潜能，促进学生人格的健全发展。（责编涵冰）血液灌流的临床应用素材11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗83血液灌流的临床应用山西医科大学第二医院肾内科李荣山血液灌流的临床应用84主要内容■血液灌流概述血液灌流的临床应用血液灌流的并发症及处理山西医科大学第二医院肾内科主要内容85血液灌流概述血液灌流概述86血液灌流血液灌流(Hemoperfusion,HP)又名血液吸附将患耆血液借助体外循环,引入装有吸附剂的灌流器中,通过吸附作用,清除外源性或内源性毒素或致病物质,达到血液净化、调整体液内微环境的平衡和稳定,缓解和治疗疾病的目的山西医科大学第二医院肾内科血液灌流87表1血液灌流发展简史年代人名吸附剂治疗对象1948Muirhead离子交換树脂狗血中BUN1958Schreiner阴离子交换柱戊巴比妥中毒1964Yatzidis未包裹活性炭尿毒症及药物中毒1968~1972张明瑞白蛋白火棉胶超薄半透膜包裏尿毒症及药物中毒活性炭1976Lazard丙烯酸水凝胶微襄活性炭临床应用Winchester1978Bolhuir树脂胆汁酸1979赵之纲聚甲基丙烯酸羟乙基酯微ε活临床应用性炭(Polyhema)1980'钱绍诚、宋椰壳活性炭临床应用继昌1982~1987何炳林合成树脂人工肝山西医科大学第二医院肾内科表1血液灌流发展简史88血液灌流吸附剂HP治疗效果取决于吸附剂类型常用吸附剂有以下几种:活性炭树脂免疫吸附剂山西医科大学第二医院肾内科血液灌流吸附剂89活性炭制备:椰子亮石油木材}高温蒸馏、炭化、酸洗及活化骨骼活性炭吸附谱:非特异性广谱吸附剂肌酐、尿酸、中分子毒物、胍类、酚类、氦、药物及芳香族氨基酸山西医科大学第二医院肾内科活性炭90活性炭特点吸附速度快、吸附容量高·但吸附选择性低、机械强度差缺点生物相容性差与血液直接接触可能破坏血细胞炭粒脱落可能引起微血管栓塞,因此需要微胶囊包裹山西医科大学第二医院肾内科活性炭91树脂制备高分子网状结构聚合物,由苯乙烯与二乙烯苯聚合制成,环球形共聚体HA23树脂灌流器HA28树脂灌流翳HA330树脂灌流器HA13树脂灌流器中毒用皮肤病用肝病用肾病用山西医科大学第二医院肾内科树脂92树脂类型及吸附谱离子交换树脂带极性交换基园,对带不同电荷的分孑选择性吸附吸附极性大、溶于水的物质,如未结合胆红素及巴比妥类药物可能影响电解质、酸碱平衡中性吸附树脂吸附各种亲脂性及带有疏水基团的物质,如胆红素、芳香族氨基酸、有机磷药物、安眠药、解热镇痛药、血氨等血液相容性好,临床应用较多炭化树脂(球形活性炭)新型树脂灌流器,有良好生物相容性,兼具活性炭和树脂特点,对水溶性和脂溶性物质可吸附山西医科大学第二医院肾内科树脂93血液灌流的临床应用素材课件整理94血液灌流的临床应用素材课件整理95血液灌流的临床应用素材课件整理96血液灌流的临床应用素材课件整理97血液灌流的临床应用素材课件整理98血液灌流的临床应用素材课件整理99血液灌流的临床应用素材课件整理100血液灌流的