脑出血病例讨论最新版课件

脑出血病例讨论最新版21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。脑出血病例讨论最新版脑出血病例讨论最新版21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。LOGO例脑出血患者的病例讨论专业方向:神经内科带教老师:****汇报者冰味水目录LOGO两例介绍治疗原则治疗进程论脑出血病例讨论最新版21、静念园林好，人间良可辞。脑出血病例1LOGO例脑出血患者的病例讨论专业方向:神经内科带教老师:****汇报者冰味水LOGO2目录LOGO两例介绍治疗原则治疗进程论目录3例脑出血患者的病例讨论LOGO病例介绍例脑出血患者的病例讨论4e病历资料姓名:X×X性别:女年龄:53岁身高:163cm体重:60kg体重指数:22.6入院时间出院时间住院天数:14天2012.122013.1.11主诉:右侧肢体无力伴言语不能1天。现病史:患者于入院前一日下午16时无明显诱因出现精神紧张烦躁不安,伴言语不能,当时肢体活动正常,1小时后出现四肢抖动,强哭强笑,行为异常,遂就诊于当地医院,行头颅CT检查提示:左侧额叶脑出血,未行治疗,急转至我院急诊科,再次行头颅CT平扫示:左侧额叶脑出血(量约20m1),为进一步诊治,以“急性脑血管病(脑出血)”收住神经内科e5病历资料既往史高血压病史3年,最高血压160/110mmHg,自服拜新同(硝苯地平控释片)30mg1否认糖尿病、心脏病病史。个人史月经史153-4/30,48岁;生育1女,体健;生活规律,无不良嗜好。药物过敏史否认家族史否认病历资料6病历资料入院查体:T:36.5℃;P:73次/分;R:19次/分;BP177/113mHg神经系统查体神志清楚,精神差,言语流畅,双瞳孔等大等圆,左右=3.0:3.0mm,对光反射灵敏,无眼震、复视。颈软,无抵抗,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌张力减低,左侧肢体肌张力正常,右侧肢体腱反射消失,右上肢肌力2级,右下肢肌力0级,左上下肢肌力5级。右侧Babinski征阳性。共济检查不配合,感觉系统检查未见明显异常。病历资料7病历资料血常规:白细胞13.06*109/L,中性粒细胞百分比89.1%实验室检查血生化:钾3.20mo1/L,钠133.8mol/L,葡萄糖7.29molL尿常规、粪常规、免疫、血凝系列未见明显异常1229头颅CT示:左侧颞叶脑出血,左侧颞顶叶脑肿胀14头颅CT示:1.左侧额叶脑出血。2.双侧基底节区多发腔腺性脑梗塞1.9头颈CTA示:左侧颈内动脉海绵窦段管壁偏心性钙化斑块影像学检查形成,官腔狭窄不明显。脑动脉轻度硬化性改变1.10头颅CT平扫示:脑出血治疗后,建议随诊复查病历资料8家病历资料入院诊断1.急性脑血管病(脑出血)2.高血压3级极高危组家9例脑出血患者的病例讨论LOGO治疗原则例脑出血患者的病例讨论10例脑出血患者的病例讨论I短暂性脑缺血发作(6)其他脑出血(CH)是指原发性非1.颈内动脉系统(7)原因未明外伤性脑实质内出血,也2椎基底动系Ⅲ椎基底动脉供直不足称自发性脑出血,占急性脑卒中Ⅳ脑血管性痴呆脑血管病的20%30%。年发1.蛛网膜下腔出血V高血压脑病病率为(6080)/10万人2.脑出血Ⅵ颅内动脉瘤急性期病死率为30%40%,Ⅶ颅内血管畸形是急性脑血管病中病死率(1)动脉粥样硬化性血栓性脑梗死.脑动脉炎最高的。在脑出血中大脑(2)脑栓塞Ⅸ其他动脉疾病半球出血约占80%,脑干和(3)腔隙性梗死X颅内静脉病、静脉实及脑部静小脑出血约占20%。脉血栓形成(4)出血ⅪI颅外段动静脉疾病(5)无症状性梗死例脑出血患者的病例讨论11脑出血病例讨论最新版课件12脑出血病例讨论最新版课件13脑出血病例讨论最新版课件14脑出血病例讨论最新版课件15脑出血病例讨论最新版课件16脑出血病例讨论最新版课件17脑出血病例讨论最新版课件18脑出血病例讨论最新版课件19脑出血病例讨论最新版课件20脑出血病例讨论最新版课件21脑出血病例讨论最新版课件22脑出血病例讨论最新版课件23脑出血病例讨论最新版课件24脑出血病例讨论最新版课件25脑出血病例讨论最新版课件26脑出血病例讨论最新版课件27脑出血病例讨论最新版课件28脑出血病例讨论最新版课件29脑出血病例讨论最新版课件30脑出血病例讨论最新版课件31脑出血病例讨论最新版课件32脑出血病例讨论最新版课件33脑出血病例讨论最新版课件34脑出血病例讨论最新版课件35脑出血病例讨论最新版课件36脑出血病例讨论最新版课件37脑出血病例讨论最新版课件38脑出血病例讨论最新版课件39脑出血病例讨论最新版课件40脑出血病例讨论最新版课件4166、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特42脑出血病例讨论最新版21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。脑出血病例讨论最新版脑出血病例讨论最新版21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。LOGO例脑出血患者的病例讨论专业方向:神经内科带教老师:****汇报者冰味水目录LOGO两例介绍治疗原则治疗进程论脑出血病例讨论最新版21、静念园林好，人间良可辞。脑出血病例43LOGO例脑出血患者的病例讨论专业方向:神经内科带教老师:****汇报者冰味水LOGO44目录LOGO两例介绍治疗原则治疗进程论目录45例脑出血患者的病例讨论LOGO病例介绍例脑出血患者的病例讨论46e病历资料姓名:X×X性别:女年龄:53岁身高:163cm体重:60kg体重指数:22.6入院时间出院时间住院天数:14天2012.122013.1.11主诉:右侧肢体无力伴言语不能1天。现病史:患者于入院前一日下午16时无明显诱因出现精神紧张烦躁不安,伴言语不能,当时肢体活动正常,1小时后出现四肢抖动,强哭强笑,行为异常,遂就诊于当地医院,行头颅CT检查提示:左侧额叶脑出血,未行治疗,急转至我院急诊科,再次行头颅CT平扫示:左侧额叶脑出血(量约20m1),为进一步诊治,以“急性脑血管病(脑出血)”收住神经内科e47病历资料既往史高血压病史3年,最高血压160/110mmHg,自服拜新同(硝苯地平控释片)30mg1否认糖尿病、心脏病病史。个人史月经史153-4/30,48岁;生育1女,体健;生活规律,无不良嗜好。药物过敏史否认家族史否认病历资料48病历资料入院查体:T:36.5℃;P:73次/分;R:19次/分;BP177/113mHg神经系统查体神志清楚,精神差,言语流畅,双瞳孔等大等圆,左右=3.0:3.0mm,对光反射灵敏,无眼震、复视。颈软,无抵抗,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌张力减低,左侧肢体肌张力正常,右侧肢体腱反射消失,右上肢肌力2级,右下肢肌力0级,左上下肢肌力5级。右侧Babinski征阳性。共济检查不配合,感觉系统检查未见明显异常。病历资料49病历资料血常规:白细胞13.06*109/L,中性粒细胞百分比89.1%实验室检查血生化:钾3.20mo1/L,钠133.8mol/L,葡萄糖7.29molL尿常规、粪常规、免疫、血凝系列未见明显异常1229头颅CT示:左侧颞叶脑出血,左侧颞顶叶脑肿胀14头颅CT示:1.左侧额叶脑出血。2.双侧基底节区多发腔腺性脑梗塞1.9头颈CTA示:左侧颈内动脉海绵窦段管壁偏心性钙化斑块影像学检查形成,官腔狭窄不明显。脑动脉轻度硬化性改变1.10头颅CT平扫示:脑出血治疗后,建议随诊复查病历资料50家病历资料入院诊断1.急性脑血管病(脑出血)2.高血压3级极高危组家51例脑出血患者的病例讨论LOGO治疗原则例脑出血患者的病例讨论52例脑出血患者的病例讨论I短暂性脑缺血发作(6)其他脑出血(CH)是指原发性非1.颈内动脉系统(7)原因未明外伤性脑实质内出血,也2椎基底动系Ⅲ椎基底动脉供直不足称自发性脑出血,占急性脑卒中Ⅳ脑血管性痴呆脑血管病的20%30%。年发1.蛛网膜下腔出血V高血压脑病病率为(6080)/10万人2.脑出血Ⅵ颅内动脉瘤急性期病死率为30%40%,Ⅶ颅内血管畸形是急性脑血管病中病死率(1)动脉粥样硬化性血栓性脑梗死.脑动脉炎最高的。在脑出血中大脑(2)脑栓塞Ⅸ其他动脉疾病半球出血约占80%,脑干和(3)腔隙性梗死X颅内静脉病、静脉实及脑部静小脑出血约占20%。脉血栓形成(4)出血ⅪI颅外段动静脉疾病(5)无症状性梗死例脑出血患者的病例讨论53脑出血病例讨论最新版课件54脑出血病例讨论最新版课件55脑出血病例讨论最新版课件56脑出血病例讨论最新版课件57脑出血病例讨论最新版课件58脑出血病例讨论最新版课件59脑出血病例讨论最新版课件60脑出血病例讨论最新版课件61脑出血病例讨论最新版课件62脑出血病例讨论最新版课件63脑出血病例讨论最新版课件64脑出血病例讨论最新版课件65脑出血病例讨论最新版课件66脑出血病例讨论最新版课件67脑出血病例讨论最新版课件68脑出血病例讨论最新版课件69脑出血病例讨论最新版课件70脑出血病例讨论最新版课件71脑出血病例讨论最新版课件72脑出血病例讨论最新版课件73脑出血病例讨论最新版课件74脑出血病例讨论最新版课件75脑出血病例讨论最新版课件76脑出血病例讨论最新版课件77脑出血病例讨论最新版课件78脑出血病例讨论最新版课件79脑出血