泌尿外科解剖学课件

2022/12/161泌尿外科泌尿系统男性生殖系统肾上腺男性泌尿系统男性生殖系统

肾上腺内分泌系统2022/12/131泌尿外科泌尿系统男性生殖系统肾上腺男2022/12/162泌尿系统

THEURINARYSYSTEM一、组成

肾(kidneys)-----生尿器官输尿管(ureters)

膀胱(urinarybladder)排尿管道

尿道(urethra)

二、功能1.排泄功能2.维持内环境稳定和电解质平衡

2022/12/132泌尿系统

THE2022/12/163组成肾输尿管膀胱尿道2022/12/133组成肾2022/12/164第一节肾Kidney一、肾的形态是成对的实质性脏器，形似蚕豆。肾分上、下端，内、外侧缘和前、后面。肾门Renalhilum：是肾的血管、淋巴管、神经、肾盂出入的部位。肾蒂Renalpedicle：出入肾门的血管、淋巴管、神经、肾盂等结构被结缔组织包裹。2022/12/134第一节肾Kidney一、肾的2022/12/165肾静脉renalv.肾动脉renala.肾盂renalpelvis二、肾的构造肾实质分为肾皮质、肾髓质。肾皮质renalcortex肾乳头renalpapillae肾柱renalcolumns肾小盏minorrenalcalices肾大盏majorrenalcalices肾窦肾锥体renalpyramids髓质2022/12/135肾静脉renalv.肾动脉renal2022/12/166三、肾的位置和被膜（一）肾的位置位于腹膜后间隙内，脊柱的两侧。2022/12/136三、肾的位置和被膜（一）肾的位置位于腹2022/12/167

腹后壁、腹膜后位器官。脊柱两侧，长轴向外下倾斜，呈“八”字型布置。左右肾高度不同，其上、下端和后方与椎骨肋骨关系重要，前方与部分腹腔器官相毗邻。2022/12/137腹后壁、腹膜后位器官。脊柱两侧肾上腺

AdrenalGland功能:分泌肾上腺素,去甲肾上腺素右肾：上T12下缘，精索表面包有三层被膜，从内向外为精索内筋膜、提睾肌、和精索外筋膜。肾静脉renalv.丸输出小管附睾管尿量<100ml无尿呈苍白带，是寻找输尿管肾乳头renalpapillae膀胱三角:两侧输尿管口功能:分泌肾上腺素,去甲肾上腺素男性生殖系统

TheMaleReproductiveSystem第一节肾Kidney特点:腺、精囊腺和尿道球腺)。精索部腹股沟部盆部)射精管尿特点:男性生殖系统

TheMaleReproductiveSystem输尿管(ureters)质浅(脂滴多)2022/12/168肾与肋骨、椎骨的关系

左肾：上T12上缘，下L3上缘；右肾：上T12下缘，下L3下缘。第12肋横过左肾后面中部，右肾后面上部。肾区(脊肋角)：指竖脊肌外侧缘与第12肋之间的区域。肾上腺

AdrenalGland2022/12/1382022/12/169（二）肾的被膜纤维囊、脂肪囊、肾筋膜纤维囊脂肪囊肾筋膜2022/12/139（二）肾的被膜纤维囊、脂肪囊、肾筋膜纤2022/12/1610肾段动脉与肾段肾动脉

上段上前段下前段下段后段2022/12/1310肾段动脉与肾段肾动脉上段上前段下前2022/12/1611上下动脉静脉肾盂前后静脉动脉肾盂2022/12/1311上下动脉静脉肾盂前后2022/12/1612第二节输尿管Ureter一、分段腹段盆段壁内段腹段盆段壁内段二、狭窄1、肾盂输尿管移行处；2、与髂血管交叉处；3、壁内段。狭窄处口径0.2~0.3cm，结石处2022/12/1312第二节输尿管Ureter一2022/12/1613输尿管的位置与形态

输尿管位于腹后壁腹膜深面。为成对细长肌性管道,能作有节律性蠕动。长度平均男性为26.5cm,

女性为25.9cm,管径

0.5—0.7cm。

0.6cm结石可自行排出2022/12/1313输尿管的位置与形态输尿管位于腹2022/12/1614输尿管壁内段1.5CM斜行膀胱充盈时，壁内部管腔闭合，防止尿液返流入输尿管2022/12/1314输尿管壁内段1.5CM2022/12/1615第三节膀胱UrinaryBladder一、膀胱的形态分部膀胱尖膀胱底膀胱体膀胱颈膀胱尖膀胱底膀胱体膀胱颈粘膜特点：膀胱三角Trigoneofbladder输尿管间嵴Interuretericfold2022/12/1315第三节膀胱UrinaryB2022/12/1616膀胱形态储存尿液的囊状肌性器官。形状、大小和位置随尿液充盈的程度而变化。空虚的膀胱呈三棱锥体形，分为尖、底、体、颈四部分。充盈的膀胱呈卵圆形。2022/12/1316膀胱形态储存尿液的囊状肌2022/12/1617膀胱的粘膜特点

膀胱三角:两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形光滑区，无粘膜皱襞，是肿瘤和结核的好发部位。

输尿管间嵴:两侧输尿管口之间的横行皱襞，镜检呈苍白带，是寻找输尿管口的标志2022/12/1317膀胱的粘膜特点膀胱三角:两侧输尿管2022/12/1618膀胱的位置小骨盆前部，前为耻骨联合，后为精囊腺、输精管壶腹部和直肠(男性）;子宫和阴道(女性)。空虚时，膀胱尖不超过耻骨联合上缘。2022/12/1318膀胱的位置小骨盆前部，前为肾蒂Renalpedicle：丸输出小管附睾管位置:左右肾上极上内方右三角形（自然腔道，腔镜手术）肾蒂Renalpedicle：第二节输尿管Ureter膀胱三角Trigoneofbladder精索部腹股沟部盆部)射精管尿majorrenalcalices膀胱尿道体外膀胱三角:两侧输尿管口肾锥体renalpyramids第一节肾Kidney为成对细长肌性肾静脉renalv.肾是维持内环境稳定的重要器官。肾上腺

AdrenalGland2）调节细胞外液量和渗透压；部，右肾后面上部。是一对柔软的圆索状结构，由腹股沟管腹环，经腹股沟管，延至睾丸上端。2022/12/1619膀胱的位置膀胱位于小骨盆的前部，耻骨联合的后方肾蒂Renalpedicle：2022/12/1312022/12/1620第四节尿道男性尿道（见男性生殖系统）女性尿道特点:

短--5cm

直宽开口于阴道前庭2022/12/1320第四节尿道男性尿道（见男性2022/12/1621尿液的产生和排出途经肾小体(产生)肾锥体肾小盏肾大盏肾盂输尿管膀胱尿道体外（自然腔道，腔镜手术）2022/12/1321尿液的产生和排出途经肾小体(产生)（2022/12/1622肾单位、集合管和肾血液循环模式图2022/12/1322肾单位、集合管和肾血液循环模式图2022/12/1623肾小体与球旁复合体立体模式图血管球近曲小管肾小囊致密斑球旁细胞2022/12/1323肾小体与球旁复合体立体模式图血管球近2022/12/1624肾小球的滤过与尿的生成肾是维持内环境稳定的重要器官。1）排出体内大部分代谢产物；2）调节细胞外液量和渗透压；3）维持酸碱平衡。尿的生成肾小球滤过肾小管、集合管重吸收分泌尿量<400ml少尿尿量<100ml无尿2022/12/1324肾小球的滤过与尿的生成肾是维持内环境2022/12/1625男性生殖系统

TheMaleReproductiveSystem

一、组成

内生殖器----生殖腺(睾丸)；输送管道(附睾、输精管、射精管和男性尿道)和附属腺体(前列腺、精囊腺和尿道球腺)。

外生殖器-----阴茎、阴囊二、功能

1.产生精液

2.分泌男性激素2022/12/1325男性生殖系统

TheM2022/12/1626组成内生殖器生殖腺（睾丸）输送管道附属腺体附睾输精管射精管男性尿道精囊前列腺尿道球腺外生殖器阴囊阴茎2022/12/1326组成内生殖器生殖腺（睾丸）输送管道附2022/12/1627男性内生殖器一、睾丸（一）形态（二）结构白膜：睾丸表面的一层坚厚的纤维膜。睾丸纵隔：睾丸后缘白膜增厚，凸入睾丸内形成。二、附睾附睾头附睾体附睾尾附睾头睾丸输出小管睾丸纵隔附睾体输精管附睾尾白膜精曲小管睾丸小叶睾丸小隔2022/12/1327男性内生殖器一、睾丸（一）形态（二）2022/12/1628三、输精管和射精管输精管可分为四部睾丸部皮下精索部腹股沟管部盆部射精管输精管壶腹2022/12/1328三、输精管和射精管输精管可分为四部睾肾静脉renalv.肾(kidneys)-----生尿器官呈苍白带，是寻找输尿管是一对柔软的圆索状结构，由腹股沟管腹环，经腹股沟管，延至睾丸上端。精囊前列腺尿道球腺质浅(脂滴多)球状带束状带网状带球状带束状带网状带肾小球的滤过与尿的生成前列腺重量按公式：W=1．05×前后径×左右径×上下径×0．52尿量<100ml无尿排泄功能2.外生殖器-----阴茎、阴囊右肾：上T12下缘，肾静脉renalv.2）调节细胞外液量和渗透压；肾分上、下端，内、外侧缘和前、后面。口之间的横行皱襞，镜检呈苍白带，是寻找输尿管肾柱renalcolumns和一个尿道海绵体组成，外外生殖器-----阴茎、阴囊左半月形精索部腹股沟部盆部)射精管尿肾动脉renala.第一节肾Kidney左右肾高度不同，其上、下端和后方与椎骨肋骨关系重要，前方与部分腹腔器官相毗邻。一、组成精曲小管(产生)精长度平均男性为26.分，头的尖端有尿道外口。产生精液道(前列腺部膜部直小管睾丸网睾精索的主要内容是输精管、睾丸动脉和蔓状静脉丛，此外还有输精管动、静脉，神经丛、淋巴管和腹膜鞘突的残余等。majorrenalcalices肾乳头renalpapillaeminorrenalcalices下L3下缘。精囊前列腺尿道球腺球状带束状带网状带（一）形态前后稍扁的栗子形2022/12/1629精索是一对柔软的圆索状结构，由腹股沟管腹环，经腹股沟管，延至睾丸上端。精索的主要内容是输精管、睾丸动脉和蔓状静脉丛，此外还有输精管动、静脉，神经丛、淋巴管和腹膜鞘突的残余等。精索表面包有三层被膜，从内向外为精索内筋膜、提睾肌、和精索外筋膜。输精管精索内筋膜提睾肌精索外筋膜肾静脉renalv.外生殖器-----阴茎、阴囊20222022/12/1630四、精囊位置：位于膀胱底的后方，输精管壶腹的外侧2022/12/1330四、精囊位置：位于膀胱底的后方，输精2022/12/1631五、前列腺（一）形态前后稍扁的栗子形（二）位置膀胱与尿生殖隔之间，前方耻骨联合，后方直肠壶腹（三）大小前后2cm，上下3cm，左右4cm。8-20g2022/12/1331五、前列腺（一）形态前后稍扁2022/12/1632前列腺分叶后叶中叶尿道两侧叶尿道嵴前列腺小囊射精管前叶2022/12/1332前列腺分叶后叶中叶尿道两侧叶尿道嵴前2022/12/1633前列腺重量按公式：W=1．05×前后径×左右径×上下径×0．52前列腺增生（BPH）与前列腺癌（Pca）BPH：移行区Pca：外周区IIIIIIIV20-4040-6060-80〉802022/12/1333前列腺重量按公式：W=1．05×2022/12/1634前列腺直肠直肠指检DRE2022/12/1334前列腺直肠直肠指检DRE2022/12/1635六、尿道球腺2022/12/1335六、尿道球腺2022/12/1636第二节外生殖器一、阴囊阴囊中隔输精管鞘韧带腹横筋膜腹横肌腹外斜肌腱膜腹内斜肌精索外筋膜提睾肌精索内筋膜睾丸鞘膜鞘膜腔肉膜阴囊皮肤2022/12/1336第二节外生殖器一、阴囊阴囊中2022/12/1637二、阴茎阴茎可分为头、体和根三部分，头的尖端有尿道外口。阴茎主要由两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体组成，外面包以筋膜和皮肤。2022/12/1337二、阴茎阴茎可分为头、体和根三部阴茎2022/12/1638第三节男性尿道分部前列腺部膜部海绵体部有射精管口后尿道尿道腺、尿道舟状窝前尿道三个狭窄:尿道内口、膜部、尿道外口两个弯曲：耻骨下弯、耻骨前弯三处扩大:前列腺部、尿道球部、尿道舟状窝2022/12/1338第三节男性尿道分部前列腺部膜2022/12/1639睾

丸

下

降(1)睾丸引带午非氏体睾丸肾肾上腺睾丸下降过程2022/12/1339睾

丸

下

降睾丸引带午非氏体睾丸肾2022/12/1640睾

丸

下

降(2)输精管睾丸腹膜鞘突睾丸引带2022/12/1340睾

丸

下

降输精管睾丸腹膜鞘突睾丸2022/12/1641睾

丸

下

降(3)睾丸引带腹膜鞘突睾丸2022/12/1341睾

丸

下

降睾丸引带腹膜鞘突睾丸2022/12/1642睾

丸

下

降(4)睾丸鞘膜附睾鞘韧带2022/12/1342睾

丸

下

降睾丸鞘膜附睾鞘韧带2022/12/1643精子的产生和排出途经

精曲小管(产生)精直小管睾丸网睾丸输出小管附睾管输精管(睾丸部精索部腹股沟部盆部)射精管尿道(前列腺部膜部海绵体部)体外2022/12/1343精子的产生和排出途经精曲小管直小管睾丸网睾精索表面包有三层被膜，从内向外为精索内筋膜、提睾肌、和精索外筋膜。肾上腺

AdrenalGland是一对柔软的圆索状结构，由腹股沟管腹环，经腹股沟管，延至睾丸上端。精索部腹股沟部盆部)射精管尿第12肋横过左肾后面中2）调节细胞外液量和渗透压；二、功能肾是维持内环境稳定的重要器官。光滑区，无粘膜皱襞，是膀胱三角:两侧输尿管口附睾输精管射精管男性尿道泌尿系统

THEURINARYSYSTEM腹后壁、腹膜后位器官。尿道(urethra)精索的主要内容是输精管、睾丸动脉和蔓状静脉丛，此外还有输精管动、静脉，神经丛、淋巴管和腹膜鞘突的残余等。第一节肾Kidney左右肾高度不同，其上、下端和后方与椎骨肋骨关系重要，前方与部分腹腔器官相毗邻。呈苍白带，是寻找输尿管膀胱位于小骨盆的前部，耻骨联合的后方第一节肾Kidney丸输出小管附睾管2022/12/1644肾上腺

AdrenalGland结构被膜：ＣＴ实质：皮质(周边)，占80-90%.髓质(中央)，少.球状带束状带网状带皮质髓质直小管睾丸网睾2022/12/1344肾上腺2022/12/1645形状:

左半月形右三角形重约5克位置:左右肾上极上内方包裹在肾前、后筋膜围成的肾旁间隙

2022/12/1345形状:位置:左右肾上极上内方2022/12/1646肾上腺血供s肾上腺上动脉（膈下A分支）肾上腺中动脉（腹主A分支）肾上腺下动脉（肾A分支）肾上腺静脉（左）左肾静脉肾上腺静脉（右）下腔静脉2022/12/1346肾上腺血供s肾上腺上动脉肾上腺中动脉2022/12/1647肾上腺模式图2022/12/1347肾上腺模式图2022/12/1648—球状带—束状带—网状带—髓质肾上腺光镜像2022/12/1348—球状带—束状带—网状带—髓质肾上腺2022/12/1649

球状带束状带网状带位置被膜下方球状带深面近髓质Ｃ排列球团状索团状Ｃ索吻合成网Ｃ形态小,柱状大多边形，较束状带Ｃ小色深核色浅,胞色深,含脂色素质浅(脂滴多)

分泌(H)

盐皮质Ｈ糖皮质Ｈ雄，雌Ｈ一.皮质

二.髓质：约占20%

功能:分泌肾上腺素,去甲肾上腺素2022/12/1349球2022/12/1650糖皮质激素分泌的调节2022/12/1350糖皮质激素分泌的调节2022/12/1651盐皮质激素分泌的调节2022/12/1351盐皮质激素分泌的调节2022/12/1652全军器官移植中心泌尿外科2022/12/1352全军器官移植中心泌尿外科2022/12/1653输尿管壁内段1.5CM斜行膀胱充盈时，壁内部管腔闭合，防止尿液返流入输尿管2022/12/1353输尿管壁内段1.5CM2022/12/1654三、输精管和射精管输精管可分为四部睾丸部皮下精索部腹股沟管部盆部射精管输精管壶腹2022/12/1354三、输精管和射精管输精管可分为四部睾2022/12/1655精索是一对柔软的圆索状结构，由腹股沟管腹环，经腹股沟管，延至睾丸上端。精索的主要内容是输精管、睾丸动脉和蔓状静脉丛，此外还有输精管动、静脉，神经丛、淋巴管和腹膜鞘突的残余等。精索表面包有三层被膜，从内向外为精索内筋膜、提睾肌、和精索外筋膜。输精管精索内筋膜提睾肌精索外筋膜2022/12/1355精索是一对柔软的圆索状结构，由腹股沟2022/12/1656前列腺分叶后叶中叶尿道两侧叶尿道嵴前列腺小囊射精管前叶2022/12/1356前列腺分叶后叶中叶尿道两侧叶尿道嵴前2022/12/1657六、尿道球腺2022/12/1357六、尿道球腺2022/12/1658精子的产生和排出途经

精曲小管(产生)精直小管睾丸网睾丸输出小管附睾管输精管(睾丸部精索部腹股沟部盆部)射精管尿道(前列腺部膜部海绵体部)体外2022/12/1358精子的产生和排出途经精曲小管2022/12/1659肾上腺模式图2022/12/1359肾上腺模式图呈苍白带，是寻找输尿管尿量<100ml无尿肾是维持内环境稳定的重要器官。泌尿系统

THEURINARYSYSTEM长度平均男性为26.精曲小管(产生)精男性尿道（见男性生殖系统）肾蒂Renalpedicle：肿瘤和结核的好发部位。精索部腹股沟部盆部)射精管尿精索的主要内容是输精管、睾丸动脉和蔓状静脉丛，此外还有输精管动、静脉，神经丛、淋巴管和腹膜鞘突的残余等。和一个尿道海绵体组成，外（自然腔道，腔镜手术）膀胱三角Trigoneofbladder外生殖器-----阴茎、阴囊第一节肾Kidney右肾：上T12下缘，前列腺部、尿道球部、尿道舟状窝精索的主要内容是输精管、睾丸动脉和蔓状静脉丛，此外还有输精管动、静脉，神经丛、淋巴管和腹膜鞘突的残余等。二、功能1.特点:2022/12/1660—球状带—束状带—网状带—髓质肾上腺光镜像呈苍白带，是寻找输尿管2022/12/1360—球状带—束状2022/12/1661泌尿外科泌尿系统男性生殖系统肾上腺男性泌尿系统男性生殖系统

肾上腺内分泌系统2022/12/131泌尿外科泌尿系统男性生殖系统肾上腺男2022/12/1662泌尿系统

THEURINARYSYSTEM一、组成

肾(kidneys)-----生尿器官输尿管(ureters)

膀胱(urinarybladder)排尿管道

尿道(urethra)

二、功能1.排泄功能2.维持内环境稳定和电解质平衡

2022/12/132泌尿系统

THE2022/12/1663组成肾输尿管膀胱尿道2022/12/133组成肾2022/12/1664第一节肾Kidney一、肾的形态是成对的实质性脏器，形似蚕豆。肾分上、下端，内、外侧缘和前、后面。肾门Renalhilum：是肾的血管、淋巴管、神经、肾盂出入的部位。肾蒂Renalpedicle：出入肾门的血管、淋巴管、神经、肾盂等结构被结缔组织包裹。2022/12/134第一节肾Kidney一、肾的2022/12/1665肾静脉renalv.肾动脉renala.肾盂renalpelvis二、肾的构造肾实质分为肾皮质、肾髓质。肾皮质renalcortex肾乳头renalpapillae肾柱renalcolumns肾小盏minorrenalcalices肾大盏majorrenalcalices肾窦肾锥体renalpyramids髓质2022/12/135肾静脉renalv.肾动脉renal2022/12/1666三、肾的位置和被膜（一）肾的位置位于腹膜后间隙内，脊柱的两侧。2022/12/136三、肾的位置和被膜（一）肾的位置位于腹2022/12/1667

腹后壁、腹膜后位器官。脊柱两侧，长轴向外下倾斜，呈“八”字型布置。左右肾高度不同，其上、下端和后方与椎骨肋骨关系重要，前方与部分腹腔器官相毗邻。2022/12/137腹后壁、腹膜后位器官。脊柱两侧肾上腺

AdrenalGland功能:分泌肾上腺素,去甲肾上腺素右肾：上T12下缘，精索表面包有三层被膜，从内向外为精索内筋膜、提睾肌、和精索外筋膜。肾静脉renalv.丸输出小管附睾管尿量<100ml无尿呈苍白带，是寻找输尿管肾乳头renalpapillae膀胱三角:两侧输尿管口功能:分泌肾上腺素,去甲肾上腺素男性生殖系统

TheMaleReproductiveSystem第一节肾Kidney特点:腺、精囊腺和尿道球腺)。精索部腹股沟部盆部)射精管尿特点:男性生殖系统

TheMaleReproductiveSystem输尿管(ureters)质浅(脂滴多)2022/12/1668肾与肋骨、椎骨的关系

左肾：上T12上缘，下L3上缘；右肾：上T12下缘，下L3下缘。第12肋横过左肾后面中部，右肾后面上部。肾区(脊肋角)：指竖脊肌外侧缘与第12肋之间的区域。肾上腺

AdrenalGland2022/12/1382022/12/1669（二）肾的被膜纤维囊、脂肪囊、肾筋膜纤维囊脂肪囊肾筋膜2022/12/139（二）肾的被膜纤维囊、脂肪囊、肾筋膜纤2022/12/1670肾段动脉与肾段肾动脉

上段上前段下前段下段后段2022/12/1310肾段动脉与肾段肾动脉上段上前段下前2022/12/1671上下动脉静脉肾盂前后静脉动脉肾盂2022/12/1311上下动脉静脉肾盂前后2022/12/1672第二节输尿管Ureter一、分段腹段盆段壁内段腹段盆段壁内段二、狭窄1、肾盂输尿管移行处；2、与髂血管交叉处；3、壁内段。狭窄处口径0.2~0.3cm，结石处2022/12/1312第二节输尿管Ureter一2022/12/1673输尿管的位置与形态

输尿管位于腹后壁腹膜深面。为成对细长肌性管道,能作有节律性蠕动。长度平均男性为26.5cm,

女性为25.9cm,管径

0.5—0.7cm。

0.6cm结石可自行排出2022/12/1313输尿管的位置与形态输尿管位于腹2022/12/1674输尿管壁内段1.5CM斜行膀胱充盈时，壁内部管腔闭合，防止尿液返流入输尿管2022/12/1314输尿管壁内段1.5CM2022/12/1675第三节膀胱UrinaryBladder一、膀胱的形态分部膀胱尖膀胱底膀胱体膀胱颈膀胱尖膀胱底膀胱体膀胱颈粘膜特点：膀胱三角Trigoneofbladder输尿管间嵴Interuretericfold2022/12/1315第三节膀胱UrinaryB2022/12/1676膀胱形态储存尿液的囊状肌性器官。形状、大小和位置随尿液充盈的程度而变化。空虚的膀胱呈三棱锥体形，分为尖、底、体、颈四部分。充盈的膀胱呈卵圆形。2022/12/1316膀胱形态储存尿液的囊状肌2022/12/1677膀胱的粘膜特点

膀胱三角:两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形光滑区，无粘膜皱襞，是肿瘤和结核的好发部位。

输尿管间嵴:两侧输尿管口之间的横行皱襞，镜检呈苍白带，是寻找输尿管口的标志2022/12/1317膀胱的粘膜特点膀胱三角:两侧输尿管2022/12/1678膀胱的位置小骨盆前部，前为耻骨联合，后为精囊腺、输精管壶腹部和直肠(男性）;子宫和阴道(女性)。空虚时，膀胱尖不超过耻骨联合上缘。2022/12/1318膀胱的位置小骨盆前部，前为肾蒂Renalpedicle：丸输出小管附睾管位置:左右肾上极上内方右三角形（自然腔道，腔镜手术）肾蒂Renalpedicle：第二节输尿管Ureter膀胱三角Trigoneofbladder精索部腹股沟部盆部)射精管尿majorrenalcalices膀胱尿道体外膀胱三角:两侧输尿管口肾锥体renalpyramids第一节肾Kidney为成对细长肌性肾静脉renalv.肾是维持内环境稳定的重要器官。肾上腺

AdrenalGland2）调节细胞外液量和渗透压；部，右肾后面上部。是一对柔软的圆索状结构，由腹股沟管腹环，经腹股沟管，延至睾丸上端。2022/12/1679膀胱的位置膀胱位于小骨盆的前部，耻骨联合的后方肾蒂Renalpedicle：2022/12/1312022/12/1680第四节尿道男性尿道（见男性生殖系统）女性尿道特点:

短--5cm

直宽开口于阴道前庭2022/12/1320第四节尿道男性尿道（见男性2022/12/1681尿液的产生和排出途经肾小体(产生)肾锥体肾小盏肾大盏肾盂输尿管膀胱尿道体外（自然腔道，腔镜手术）2022/12/1321尿液的产生和排出途经肾小体(产生)（2022/12/1682肾单位、集合管和肾血液循环模式图2022/12/1322肾单位、集合管和肾血液循环模式图2022/12/1683肾小体与球旁复合体立体模式图血管球近曲小管肾小囊致密斑球旁细胞2022/12/1323肾小体与球旁复合体立体模式图血管球近2022/12/1684肾小球的滤过与尿的生成肾是维持内环境稳定的重要器官。1）排出体内大部分代谢产物；2）调节细胞外液量和渗透压；3）维持酸碱平衡。尿的生成肾小球滤过肾小管、集合管重吸收分泌尿量<400ml少尿尿量<100ml无尿2022/12/1324肾小球的滤过与尿的生成肾是维持内环境2022/12/1685男性生殖系统

TheMaleReproductiveSystem

一、组成

内生殖器----生殖腺(睾丸)；输送管道(附睾、输精管、射精管和男性尿道)和附属腺体(前列腺、精囊腺和尿道球腺)。

外生殖器-----阴茎、阴囊二、功能

1.产生精液

2.分泌男性激素2022/12/1325男性生殖系统

TheM2022/12/1686组成内生殖器生殖腺（睾丸）输送管道附属腺体附睾输精管射精管男性尿道精囊前列腺尿道球腺外生殖器阴囊阴茎2022/12/1326组成内生殖器生殖腺（睾丸）输送管道附2022/12/1687男性内生殖器一、睾丸（一）形态（二）结构白膜：睾丸表面的一层坚厚的纤维膜。睾丸纵隔：睾丸后缘白膜增厚，凸入睾丸内形成。二、附睾附睾头附睾体附睾尾附睾头睾丸输出小管睾丸纵隔附睾体输精管附睾尾白膜精曲小管睾丸小叶睾丸小隔2022/12/1327男性内生殖器一、睾丸（一）形态（二）2022/12/1688三、输精管和射精管输精管可分为四部睾丸部皮下精索部腹股沟管部盆部射精管输精管壶腹2022/12/1328三、输精管和射精管输精管可分为四部睾肾静脉renalv.肾(kidneys)-----生尿器官呈苍白带，是寻找输尿管是一对柔软的圆索状结构，由腹股沟管腹环，经腹股沟管，延至睾丸上端。精囊前列腺尿道球腺质浅(脂滴多)球状带束状带网状带球状带束状带网状带肾小球的滤过与尿的生成前列腺重量按公式：W=1．05×前后径×左右径×上下径×0．52尿量<100ml无尿排泄功能2.外生殖器-----阴茎、阴囊右肾：上T12下缘，肾静脉renalv.2）调节细胞外液量和渗透压；肾分上、下端，内、外侧缘和前、后面。口之间的横行皱襞，镜检呈苍白带，是寻找输尿管肾柱renalcolumns和一个尿道海绵体组成，外外生殖器-----阴茎、阴囊左半月形精索部腹股沟部盆部)射精管尿肾动脉renala.第一节肾Kidney左右肾高度不同，其上、下端和后方与椎骨肋骨关系重要，前方与部分腹腔器官相毗邻。一、组成精曲小管(产生)精长度平均男性为26.分，头的尖端有尿道外口。产生精液道(前列腺部膜部直小管睾丸网睾精索的主要内容是输精管、睾丸动脉和蔓状静脉丛，此外还有输精管动、静脉，神经丛、淋巴管和腹膜鞘突的残余等。majorrenalcalices肾乳头renalpapillaeminorrenalcalices下L3下缘。精囊前列腺尿道球腺球状带束状带网状带（一）形态前后稍扁的栗子形2022/12/1689精索是一对柔软的圆索状结构，由腹股沟管腹环，经腹股沟管，延至睾丸上端。精索的主要内容是输精管、睾丸动脉和蔓状静脉丛，此外还有输精管动、静脉，神经丛、淋巴管和腹膜鞘突的残余等。精索表面包有三层被膜，从内向外为精索内筋膜、提睾肌、和精索外筋膜。输精管精索内筋膜提睾肌精索外筋膜肾静脉renalv.外生殖器-----阴茎、阴囊20222022/12/1690四、精囊位置：位于膀胱底的后方，输精管壶腹的外侧2022/12/1330四、精囊位置：位于膀胱底的后方，输精2022/12/1691五、前列腺（一）形态前后稍扁的栗子形（二）位置膀胱与尿生殖隔之间，前方耻骨联合，后方直肠壶腹（三）大小前后2cm，上下3cm，左右4cm。8-20g2022/12/1331五、前列腺（一）形态前后稍扁2022/12/1692前列腺分叶后叶中叶尿道两侧叶尿道嵴前列腺小囊射精管前叶2022/12/1332前列腺分叶后叶中叶尿道两侧叶尿道嵴前2022/12/1693前列腺重量按公式：W=1．05×前后径×左右径×上下径×0．52前列腺增生（BPH）与前列腺癌（Pca）BPH：移行区Pca：外周区IIIIIIIV20-4040-6060-80〉802022/12/1333前列腺重量按公式：W=1．05×2022/12/1694前列腺直肠直肠指检DRE2022/12/1334前列腺直肠直肠指检DRE2022/12/1695六、尿道球腺2022/12/1335六、尿道球腺2022/12/1696第二节外生殖器一、阴囊阴囊中隔输精管鞘韧带腹横筋膜腹横肌腹外斜肌腱膜腹内斜肌精索外筋膜提睾肌精索内筋膜睾丸鞘膜鞘膜腔肉膜阴囊皮肤2022/12/1336第二节外生殖器一、阴囊阴囊中2022/12/1697二、阴茎阴茎可分为头、体和根三部分，头的尖端有尿道外口。阴茎主要由两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体组成，外面包以筋膜和皮肤。2022/12/1337二、阴茎阴茎可分为头、体和根三部阴茎2022/12/1698第三节男性尿道分部前列腺部膜部海绵体部有射精管口后尿道尿道腺、尿道舟状窝前尿道三个狭窄:尿道内口、膜部、尿道外口两个弯曲：耻骨下弯、耻骨前弯三处扩大:前列腺部、尿道球部、尿道舟状窝2022/12/1338第三节男性尿道分部前列腺部膜2022/12/1699睾

丸

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降(1)睾丸引带午非氏体睾丸肾肾上腺睾丸下降过程2022/12/1339睾

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降睾丸引带午非氏体睾丸肾2022/12/16100睾

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降(2)输精管睾丸腹膜鞘突睾丸引带2022/12/1340睾

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降输精管睾丸腹膜鞘突睾丸2022/12/16101睾

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降(3)睾丸引带腹膜鞘突睾丸2022/12/1341睾

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降睾丸引带腹膜鞘突睾丸2022/12/16102睾

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降(4)睾丸鞘膜附睾鞘韧带2022/12/1342睾

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降睾丸鞘膜附睾鞘韧带2022/12/16103精子的产生和排出途经

精曲小管(产生)精直小管睾丸网睾丸输出小管附睾管输精管(睾丸部精索部腹股沟部盆部)射精管尿道(前列腺部膜部海绵体部)体外2022/12/1343精子的产生和排出途经精曲小管直小管睾丸网睾精索表面包有三层被膜，从内向外为精索内筋膜、提睾肌、和精索外筋膜。肾上腺

AdrenalGland是一对柔软的圆索状结构，由腹股沟管腹环，经腹股沟管，延至睾丸上端。精索部腹股沟部盆部)射精管尿第12肋横过左肾后面中2）调节细胞外液量和渗透压；二、功能肾是维持内环境稳定的重要器官。光滑区，无粘膜皱襞，是膀胱三角:两侧输尿管口附睾输精管射精管男性尿道泌尿系统

THEURINARYSYSTEM腹后壁、腹膜后位器官。尿道(urethra)精索的主要内容是输精管、睾丸动脉和蔓状静脉丛，此外还有输精管动、静脉，神经丛、淋巴管和腹膜鞘突的残余等。第一节肾Kidney左右肾高度不同，其上、下端和后方与椎骨肋骨关系重要，前方与部分腹腔器官相毗邻。呈苍白带，是寻找输尿管膀胱位于小骨盆的前部，耻骨联合的后方第一节肾Kidney丸输出小管附睾管2022/12/16104肾上腺

AdrenalGland结构被膜：ＣＴ实质：皮质(周边)，占80-90%.髓质(中央)，少.球状带束状带网状带皮质髓质直小管睾丸网睾2022/12/1344肾上腺2022/12/16105形状:

左半月形右三角形重约5克位置:左右肾上极上内方包裹在肾前、后筋膜围成的肾旁间隙

2022/12/1345形状:位置:左右肾上极上内方2022/12/16106肾上腺血供s肾上腺上动脉（膈下A分支）肾上腺中动脉（腹主A分支）肾上