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文档简介
第一节生产性毒物与职业中毒四、窒息性气体第一节1(一)概述1.概念■窒息性气体(asphyxiatinggases)是指被机体吸入后,可使氧的供给、摄取、运输血浆‖红细胞组织和利用发生障碍,使全身组织细胞得不到或不能利玻酸酶用氧,而导致组织细胞缺氧室息的有害气体的总称。约占万5Nat+HCO(一)概述2)概述*窒息性气体中毒(asphyxiatinggasespoisoning)是指由于吸入窒息性气体使全身组织细胞得不到或不能利用氧而导致组织细胞缺氧窒息引起的一系列中毒表现以神经系统症状最为突出通常发生于局限空间作业场所可造成有毒有害气体累积)概述3)概述2分类根据中毒机制的不同可大致分为三类*单纯窒息性气体:N2、CH4、C2H4、H2O、CO2等*血液窒息性气体:CO、No、苯胺、硝基苯等苯的氨基、硝基化合物蒸汽等*细胞室息性气体:HCN、H2S等)概述4)概述草纯室息性气体*这类气体毒性很低或属惰性气体。但在某种情况下,在一定空间内由于它们的大量存在,使空气中氧的含量明显降低,从而导致机体缺氧、窒息。单纯性窒息性气体所致危害与氧分压降低程度成正比,仅在高浓度时,尤其在局限空间内,才有危险性。)概述5)概述血漩室息性气体这类气体可阻碍HbC与氧结合,或影响Hb向组织释放氧,影响血液氧的运输,从而导致机体缺氧窒息。)概述6)概述细胞室息性气体这类毒物主要是抑制细胞内的呼吸酶,从而阻碍细胞对氧的摄取和利用,使机体发生细胞内“窒息”。*窒息作用也可由麻醉剂和麻醉性化合物(如乙醚、氣仿、氧化亚氦、二硫化碳)引起,它们对神经组织包括呼吸中枢均有影响,过量吸入可引起呼吸抑制、最终呼吸衰竭。)概述7供给摄取运输过程利用过程空气O2肺O2血液O2组织细胞O2CO+HO能量单纯室息性气体血液窒息性气体细胞室息性气体CO、苯的氨基、N2、CH4、CO2硝基化合物氰化物、H2S化学窒息性气体供给83.中毒特点突发性:窒息性气体作用迅速,危机范围大,带来社会不稳定因素。它的发生往往是突发的和难以预料的。*群体性:在较短的时间内可导致多人同时中毒。难以短时间内定性,给控制事态发展带来困难。*隐匿性:病因不能马上确定,事态的扩大不能很快得到控制*快速性:发生危害所需要的时间很短,检测较复杂。*高度致命性:窒息性气体具有高度的致命性,对人的危害根据统计大约致死率达50%左右。3.中毒特点94.中毒机制*机体对氧的利用过程:空气中的O2经呼吸道吸入到达肺泡,扩散入血后与红细胞中的Hb结合为氧合血红蛋白(HbO2),随血循环输送至全身组织器官,与组织中的气体交换进入细胞。在细胞内呼吸酶的作用下,参与三大营养物质的代谢,生成CO2和水,并伴有能量的产生,以维持机体的生理活动。*窒息性气体可破坏上述过程中的某一个环节,从而引起机体缺氧窒息。*不同种类的窒息性气体,致病机制不同,但其主要致病环节均是引起机体组织细胞缺氧。4.中毒机制10职业卫生与职业医学窒息性气体课件11职业卫生与职业医学窒息性气体课件12职业卫生与职业医学窒息性气体课件13职业卫生与职业医学窒息性气体课件14职业卫生与职业医学窒息性气体课件15职业卫生与职业医学窒息性气体课件16职业卫生与职业医学窒息性气体课件17职业卫生与职业医学窒息性气体课件18职业卫生与职业医学窒息性气体课件19职业卫生与职业医学窒息性气体课件20职业卫生与职业医学窒息性气体课件21职业卫生与职业医学窒息性气体课件22职业卫生与职业医学窒息性气体课件23职业卫生与职业医学窒息性气体课件24职业卫生与职业医学窒息性气体课件25职业卫生与职业医学窒息性气体课件26职业卫生与职业医学窒息性气体课件27职业卫生与职业医学窒息性气体课件28职业卫生与职业医学窒息性气体课件29职业卫生与职业医学窒息性气体课件30职业卫生与职业医学窒息性气体课件31职业卫生与职业医学窒息性气体课件32职业卫生与职业医学窒息性气体课件33职业卫生与职业医学窒息性气体课件34职业卫生与职业医学窒息性气体课件35职业卫生与职业医学窒息性气体课件36职业卫生与职业医学窒息性气体课件37职业卫生与职业医学窒息性气体课件38职业卫生与职业医学窒息性气体课件39职业卫生与职业医学窒息性气体课件40职业卫生与职业医学窒息性气体课件41职业卫生与职业医学窒息性气体课件42职业卫生与职业医学窒息性气体课件43职业卫生与职业医学窒息性气体课件44职业卫生与职业医学窒息性气体课件45职业卫生与职业医学窒息性气体课件46职业卫生与职业医学窒息性气体课件47职业卫生与职业医学窒息性气体课件48职业卫生与职业医学窒息性气体课件49职业卫生与职业医学窒息性气体课件50职业卫生与职业医学窒息性气体课件51职业卫生与职业医学窒息性气体课件52职业卫生与职业医学窒息性气体课件53职业卫生与职业医学窒息性气体课件54职业卫生与职业医学窒息性气体课件55职业卫生与职业医学窒息性气体课件56职业卫生与职业医学窒息性气体课件57职业卫生与职业医学窒息性气体课件58职业卫生与职业医学窒息性气体课件59职业卫生与职业医学窒息性气体课件60职业卫生与职业医学窒息性气体课件61职业卫生与职业医学窒息性气体课件62职业卫生与职业医学窒息性气体课件63职业卫生与职业医学窒息性气体课件64职业卫生与职业医学窒息性气体课件65职业卫生与职业医学窒息性气体课件66职业卫生与职业医学窒息性气体课件67职业卫生与职业医学窒息性气体课件68职业卫生与职业医学窒息性气体课件69职业卫生与职业医学窒息性气体课件70职业卫生与职业医学窒息性气体课件71职业卫生与职业医学窒息性气体课件72职业卫生与职业医学窒息性气体课件73职业卫生与职业医学窒息性气体课件74职业卫生与职业医学窒息性气体课件75职业卫生与职业医学窒息性气体课件76职业卫生与职业医学窒息性气体课件77职业卫生与职业医学窒息性气体课件78职业卫生与职业医学窒息性气体课件79职业卫生与职业医学窒息性气体课件80职业卫生与职业医学窒息性气体课件81职业卫生与职业医学窒息性气体课件82职业卫生与职业医学窒息性气体课件83职业卫生与职业医学窒息性气体课件84职业卫生与职业医学窒息性气体课件85职业卫生与职业医学窒息性气体课件86职业卫生与职业医学窒息性气体课件87职业卫生与职业医学窒息性气体课件88职业卫生与职业医学窒息性气体课件89职业卫生与职业医学窒息性气体课件90职业卫生与职业医学窒息性气体课件91职业卫生与职业医学窒息性气体课件92职业卫生与职业医学窒息性气体课件93职业卫生与职业医学窒息性气体课件94职业卫生与职业医学窒息性气体课件95第一节生产性毒物与职业中毒四、窒息性气体第一节96(一)概述1.概念■窒息性气体(asphyxiatinggases)是指被机体吸入后,可使氧的供给、摄取、运输血浆‖红细胞组织和利用发生障碍,使全身组织细胞得不到或不能利玻酸酶用氧,而导致组织细胞缺氧室息的有害气体的总称。约占万5Nat+HCO(一)概述97)概述*窒息性气体中毒(asphyxiatinggasespoisoning)是指由于吸入窒息性气体使全身组织细胞得不到或不能利用氧而导致组织细胞缺氧窒息引起的一系列中毒表现以神经系统症状最为突出通常发生于局限空间作业场所可造成有毒有害气体累积)概述98)概述2分类根据中毒机制的不同可大致分为三类*单纯窒息性气体:N2、CH4、C2H4、H2O、CO2等*血液窒息性气体:CO、No、苯胺、硝基苯等苯的氨基、硝基化合物蒸汽等*细胞室息性气体:HCN、H2S等)概述99)概述草纯室息性气体*这类气体毒性很低或属惰性气体。但在某种情况下,在一定空间内由于它们的大量存在,使空气中氧的含量明显降低,从而导致机体缺氧、窒息。单纯性窒息性气体所致危害与氧分压降低程度成正比,仅在高浓度时,尤其在局限空间内,才有危险性。)概述100)概述血漩室息性气体这类气体可阻碍HbC与氧结合,或影响Hb向组织释放氧,影响血液氧的运输,从而导致机体缺氧窒息。)概述101)概述细胞室息性气体这类毒物主要是抑制细胞内的呼吸酶,从而阻碍细胞对氧的摄取和利用,使机体发生细胞内“窒息”。*窒息作用也可由麻醉剂和麻醉性化合物(如乙醚、氣仿、氧化亚氦、二硫化碳)引起,它们对神经组织包括呼吸中枢均有影响,过量吸入可引起呼吸抑制、最终呼吸衰竭。)概述102供给摄取运输过程利用过程空气O2肺O2血液O2组织细胞O2CO+HO能量单纯室息性气体血液窒息性气体细胞室息性气体CO、苯的氨基、N2、CH4、CO2硝基化合物氰化物、H2S化学窒息性气体供给1033.中毒特点突发性:窒息性气体作用迅速,危机范围大,带来社会不稳定因素。它的发生往往是突发的和难以预料的。*群体性:在较短的时间内可导致多人同时中毒。难以短时间内定性,给控制事态发展带来困难。*隐匿性:病因不能马上确定,事态的扩大不能很快得到控制*快速性:发生危害所需要的时间很短,检测较复杂。*高度致命性:窒息性气体具有高度的致命性,对人的危害根据统计大约致死率达50%左右。3.中毒特点1044.中毒机制*机体对氧的利用过程:空气中的O2经呼吸道吸入到达肺泡,扩散入血后与红细胞中的Hb结合为氧合血红蛋白(HbO2),随血循环输送至全身组织器官,与组织中的气体交换进入细胞。在细胞内呼吸酶的作用下,参与三大营养物质的代谢,生成CO2和水,并伴有能量的产生,以维持机体的生理活动。*窒息性气体可破坏上述过程中的某一个环节,从而引起机体缺氧窒息。*不同种类的窒息性气体,致病机制不同,但其主要致病环节均是引起机体组织细胞缺氧。4.中毒机制105职业卫生与职业医学窒息性气体课件106职业卫生与职业医学窒息性气体课件107职业卫生与职业医学窒息性气体课件108职业卫生与职业医学窒息性气体课件109职业卫生与职业医学窒息性气体课件110职业卫生与职业医学窒息性气体课件111职业卫生与职业医学窒息性气体课件112职业卫生与职业医学窒息性气体课件113职业卫生与职业医学窒息性气体课件114职业卫生与职业医学窒息性气体课件115职业卫生与职业医学窒息性气体课件116职业卫生与职业医学窒息性气体课件117职业卫生与职业医学窒息性气体课件118职业卫生与职业医学窒息性气体课件119职业卫生与职业医学窒息性气体课件120职业卫生与职业医学窒息性气体课件121职业卫生与职业医学窒息性气体课件122职业卫生与职业医学窒息性气体课件123职业卫生与职业医学窒息性气体课件124职业卫生与职业医学窒息性气体课件125职业卫生与职业医学窒息性气体课件126职业卫生与职业医学窒息性气体课件127职业卫生与职业医学窒息性气体课件128职业卫生与职业医学窒息性气体课件129职业卫生与职业医学窒息性气体课件130职业卫生与职业医学窒息性气体课件131职业卫生与职业医学窒息性气体课件132职业卫生与职业医学窒息性气体课件133职业卫生与职业医学窒息性气体课件134职业卫生与职业医学窒息性气体课件135职业卫生与职业医学窒息性气体课件136职业卫生与职业医学窒息性气体课件137职业卫生与职业医学窒息性气体课件138职业卫生与职业医学窒息性气体课件139职业卫生与职业医学窒息性气体课件140职业卫生与职业医学窒息性气体课件141职业卫生与职业医学窒息性气体课件142职业卫生与职业医学窒息性气体课件143职业卫生与职业医学窒息性气体课件144职业卫生与职业医学窒息性气体课件145职业卫生与职业医学窒息性气体课件146职业卫生与职业医学窒息性气体课件147职业卫生与职业医学窒息性气体课件148职业卫生与职业医学窒息性气体课件149职业卫生与职业医学窒息性气体课件150职业卫生与职业医学窒息性气体课件151职业卫生与职业医学窒息性气体课件152职业卫生与职业医学窒息性气体课件153职业卫生与职业医学窒息性气体课件154职业卫生与职业医学窒息性气体课件155职业卫生与职业医学窒息性气体课件156职业卫生与职业医学窒息性气体课件157职业卫生与职业医学窒息性气体课件158职业卫生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