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医院等级评审医疗资料准备医院等级评审医疗资料准备LOGO级评审医疗资料准备LOGO2评审标准的特色心采取系统科学评价方法真正体现以病人为中心◆强调职能部门的重要作用心强调改进工作的过程痕迹◆强调合作与协同的重要性强调工作的持续改进评审标准的特色3评审的着眼点提供服务的质量、水平与适宜程度;功能定位、执行力与风险防范能力;令医院管理能力与水平及在区域的位置。评审的着眼点4结果评判的原则令医院管理的系统性、反应的及时性、问题解决的有效性、总体发展的协调性令医院管理信息整合、应急与决策支持能力令常态自身管理科学性、实效性及可预见性令医院应对评审是否运动式、突击式,有无弄虚作假令医疗质量、安全管理能否达到医疗风险降到最低的目标☆医院健康可持续发展的可能性结果评判的原则5医院等级评审医疗资料准备课件6查阅资料主要类别:规章制度、方案、实施办法、职责、计划、总结、评估报告、证照等核查要求:1.标准所要求的相关类别;2.现场核查所需要提供的;3各类别之间有关联性的;查阅资料7主要关注点:1可行性(回答:有没有、行不行、实不实)2.统一性(回答:如何做)3连续性(回答:如何持续改进)时限要求1原则上为本评审年度内;2检查记录、评价报告、效果评估以现有的资料;3补以往记录、总结的情形视为不合格;4病历、台账、分析统计报表等资料时限为近三年主要关注点:8跟踪核实令以事件当事人的角色,评价医疗、护理、医技、后勤等部门各环节工作的实施情况,判断个体或团队所产生的效力,工作效果与标准、规范所要求的距离,评价医院各项制度、标准、规范的执行力、持续性和一致性,并对管理部门或人员的效能进行评估。每个人每个流程每个项目每件事情n每个操作跟踪核实9文件盒一(人员技术档案)、建立医师(医技)人员专业技术档案(新进人员及时更新),内容包括:√毕业证√医疗及教学系列的技术职√学位证称证书(初、中、高级)√医师资格证身份证复印件√教师资格证各类获奖证书√执业医师资格证教育和培训等相关资料文件盒一(人员技术档案)10二、学科带头人情况详细介绍(见参考附表),主要内容:带头人的教育及履职经历主持课题名称及基金编号√近年来发表的学术期刊、著作√在相关专业委员会、期刊、编委会任职情况√学科团队介绍学科特色以及在国际、国家、省内或地区的影响力近年来主办或承办的国家级、省级或市级学术会议或活动二、学科带头人情况详细介绍(见参考附表),主要11医院等级评审医疗资料准备课件12医院等级评审医疗资料准备课件13医院等级评审医疗资料准备课件14医院等级评审医疗资料准备课件15医院等级评审医疗资料准备课件16医院等级评审医疗资料准备课件17医院等级评审医疗资料准备课件18医院等级评审医疗资料准备课件19医院等级评审医疗资料准备课件20医院等级评审医疗资料准备课件21医院等级评审医疗资料准备课件22医院等级评审医疗资料准备课件23医院等级评审医疗资料准备课件24医院等级评审医疗资料准备课件25医院等级评审医疗资料准备课件26医院等级评审医疗资料准备课件27医院等级评审医疗资料准备课件28医院等级评审医疗资料准备课件29医院等级评审医疗资料准备课件30医院等级评审医疗资料准备课件31医院等级评审医疗资料准备课件32医院等级评审医疗资料准备课件33医院等级评审医疗资料准备课件34医院等级评审医疗资料准备课件35医院等级评审医疗资料准备课件36医院等级评审医疗资料准备课件37医院等级评审医疗资料准备课件38医院等级评审医疗资料准备课件39医院等级评审医疗资料准备课件40医院等级评审医疗资料准备课件41医院等级评审医疗资料准备课件42医院等级评审医疗资料准备课件43医院等级评审医疗资料准备课件44医院等级评审医疗资料准备课件45医院等级评审医疗资料准备课件46医院等级评审医疗资料准备课件47医院等级评审医疗资料准备课件48医院等级评审医疗资料准备课件49医院等级评审医疗资料准备课件50医院等级评审医疗资料准备课件51医院等级评审医疗资料准备课件52医院等级评审医疗资料准备课件53医院等级评审医疗资料准备课件54医院等级评审医疗资料准备课件55医院等级评审医疗资料准备课件56医院等级评审医疗资料准备课件57医院等级评审医疗资料准备课件58医院等级评审医疗资料准备课件59医院等级评审医疗资料准备课件60医院等级评审医疗资料准备课件61医院等级评审医疗资料准备课件62医院等级评审医疗资料准备课件63医院等级评审医疗资料准备课件64医院等级评审医疗资料准备课件65医院等级评审医疗资料准备课件66医院等级评审医疗资料准备课件67医院等级评审医疗资料准备课件68医院等级评审医疗资料准备课件69医院等级评审医疗资料准备课件70医院等级评审医疗资料准备课件71医院等级评审医疗资料准备课件72医院等级评审医疗资料准备课件73医院等级评审医疗资料准备课件74医院等级评审医疗资料准备课件75医院等级评审医疗资料准备课件76医院等级评审医疗资料准备课件77医院等级评审医疗资料准备课件78医院等级评审医疗资料准备课件79医院等级评审医疗资料准备课件80医院等级评审医疗资料准备课件81医院等级评审医疗资料准备课件82医院等级评审医疗资料准备课件83医院等级评审医疗资料准备课件84医院等级评审医疗资料准备课件85医院等级评审医疗资料准备课件86医院等级评审医疗资料准备课件87医院等级评审医疗资料准备课件88医院等级评审医疗资料准备课件89医院等级评审医疗资料准备课件90医院等级评审医疗资料准备课件91医院等级评审医疗资料准备课件92医院等级评审医疗资料准备课件93医院等级评审医疗资料准备课件94医院等级评审医疗资料准备课件95医院等级评审医疗资料准备课件96医院等级评审医疗资料准备课件97医院等级评审医疗资料准备课件98医院等级评审医疗资料准备课件99医院等级评审医疗资料准备课件100医院等级评审医疗资料准备课件101医院等级评审医疗资料准备课件102医院等级评审医疗资料准备课件103医院等级评审医疗资料准备课件104医院等级评审医疗资料准备课件105医院等级评审医疗资料准备课件106医院等级评审医疗资料准备课件107医院等级评审医疗资料准备课件108医院等级评审医疗资料准备课件109医院等级评审医疗资料准备课件110医院等级评审医疗资料准备课件111医院等级评审医疗资料准备课件112医院等级评审医疗资料准备课件113医院等级评审医疗资料准备课件114医院等级评审医疗资料准备课件115医院等级评审医疗资料准备课件116医院等级评审医疗资料准备课件117医院等级评审医疗资料准备课件118医院等级评审医疗资料准备课件119医院等级评审医疗资料准备课件120医院等级评审医疗资料准备课件121医院等级评审医疗资料准备课件122医院等级评审医疗资料准备课件123医院等级评审医疗资料准备课件124医院等级评审医疗资料准备课件125医院等级评审医疗资料准备课件126医院等级评审医疗资料准备课件127医院等级评审医疗资料准备课件128医院等级评审医疗资料准备课件129医院等级评审医疗资料准备课件130医院等级评审医疗资料准备课件131医院等级评审医疗资料准备课件132医院等级评审医疗资料准备课件133医院等级评审医疗资料准备课件134医院等级评审医疗资料准备课件13556、书不仅是生活,而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫

57、生命不可能有两次,但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特

58、问渠哪得清如许,为有源头活水来。——朱熹

59、我的努力求学没有得到别的好处,只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿

60、生活的道路一旦选定,就要勇敢地走到底,决不回头。——左拉56、书不仅是生活,而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—136医院等级评审医疗资料准备医院等级评审医疗资料准备LOGO级评审医疗资料准备LOGO138评审标准的特色心采取系统科学评价方法真正体现以病人为中心◆强调职能部门的重要作用心强调改进工作的过程痕迹◆强调合作与协同的重要性强调工作的持续改进评审标准的特色139评审的着眼点提供服务的质量、水平与适宜程度;功能定位、执行力与风险防范能力;令医院管理能力与水平及在区域的位置。评审的着眼点140结果评判的原则令医院管理的系统性、反应的及时性、问题解决的有效性、总体发展的协调性令医院管理信息整合、应急与决策支持能力令常态自身管理科学性、实效性及可预见性令医院应对评审是否运动式、突击式,有无弄虚作假令医疗质量、安全管理能否达到医疗风险降到最低的目标☆医院健康可持续发展的可能性结果评判的原则141医院等级评审医疗资料准备课件142查阅资料主要类别:规章制度、方案、实施办法、职责、计划、总结、评估报告、证照等核查要求:1.标准所要求的相关类别;2.现场核查所需要提供的;3各类别之间有关联性的;查阅资料143主要关注点:1可行性(回答:有没有、行不行、实不实)2.统一性(回答:如何做)3连续性(回答:如何持续改进)时限要求1原则上为本评审年度内;2检查记录、评价报告、效果评估以现有的资料;3补以往记录、总结的情形视为不合格;4病历、台账、分析统计报表等资料时限为近三年主要关注点:144跟踪核实令以事件当事人的角色,评价医疗、护理、医技、后勤等部门各环节工作的实施情况,判断个体或团队所产生的效力,工作效果与标准、规范所要求的距离,评价医院各项制度、标准、规范的执行力、持续性和一致性,并对管理部门或人员的效能进行评估。每个人每个流程每个项目每件事情n每个操作跟踪核实145文件盒一(人员技术档案)、建立医师(医技)人员专业技术档案(新进人员及时更新),内容包括:√毕业证√医疗及教学系列的技术职√学位证称证书(初、中、高级)√医师资格证身份证复印件√教师资格证各类获奖证书√执业医师资格证教育和培训等相关资料文件盒一(人员技术档案)146二、学科带头人情况详细介绍(见参考附表),主要内容:带头人的教育及履职经历主持课题名称及基金编号√近年来发表的学术期刊、著作√在相关专业委员会、期刊、编委会任职情况√学科团队介绍学科特色以及在国际、国家、省内或地区的影响力近年来主办或承办的国家级、省级或市级学术会议或活动二、学科带头人情况详细介绍(见参考附表),主要147医院等级评审医疗资料准备课件148医院等级评审医疗资料准备课件149医院等级评审医疗资料准备课件150医院等级评审医疗资料准备课件151医院等级评审医疗资料准备课件152医院等级评审医疗资料准备课件153医院等级评审医疗资料准备课件154医院等级评审医疗资料准备课件155医院等级评审医疗资料准备课件156医院等级评审医疗资料准备课件157医院等级评审医疗资料准备课件158医院等级评审医疗资料准备课件159医院等级评审医疗资料准备课件160医院等级评审医疗资料准备课件161医院等级评审医疗资料准备课件162医院等级评审医疗资料准备课件163医院等级评审医疗资料准备课件164医院等级评审医疗资料准备课件165医院等级评审医疗资料准备课件166医院等级评审医疗资料准备课件167医院等级评审医疗资料准备课件168医院等级评审医疗资料准备课件169医院等级评审医疗资料准备课件170医院等级评审医疗资料准备课件171医院等级评审医疗资料准备课件172医院等级评审医疗资料准备课件173医院等级评审医疗资料准备课件174医院等级评审医疗资料准备课件175医院等级评审医疗资料准备课件176医院等级评审医疗资料准备课件177医院等级评审医疗资料准备课件178医院等级评审医疗资料准备课件179医院等级评审医疗资料准备课件180医院等级评审医疗资料准备课件181医院等级评审医疗资料准备课件182医院等级评审医疗资料准备课件183医院等级评审医疗资料准备课件184医院等级评审医疗资料准备课件185医院等级评审医疗资料准备课件186医院等级评审医疗资料准备课件187医院等级评审医疗资料准备课件188医院等级评审医疗资料准备课件189医院等级评审医疗资料准备课件190医院等级评审医疗资料准备课件191医院等级评审医疗资料准备课件192医院等级评审医疗资料准备课件193医院等级评审医疗资料准备课件194医院等级评审医疗资料准备课件195医院等级评审医疗资料准备课件196医院等级评审医疗资料准备课件197医院等级评审医疗资料准备课件198医院等级评审医疗资料准备课件199医院等级评审医疗资料准备课件200医院等级评审医疗资料准备课件201医院等级评审医疗资料准备课件202医院等级评审医疗资料准备课件203医院等级评审医疗资料准备课件204医院等级评审医疗资料准备课件205医院等级评审医疗资料准备课件206医院等级评审医疗资料准备课件207医院等级评审医疗资料准备课件208医院等级评审医疗资料准备课件209医院等级评审医疗资料准备课件210医院等级评审医疗资料准备课件211医院等级评审医疗资料准备课件212医院等级评审医疗资料准备课件213医院等级评审医疗资料准备课件214医院等级评审医疗资料准备课件215医院等级评审医疗资料准备课件216医院等级评审医疗资料准备课件217医院等级评审医疗资料准备课件218医院等级评审医疗资料准备课件219医院等级评审医疗资料准备课件220医院等级评审医疗资料准备课件221医院等级评审医疗资料准备课件222医院等级评审医疗资料准备课件223医院等级评审医疗资料准备课件224医院等级评审医疗资料准备课件225医院等级评审医疗资料准备课件226医院等级评审医疗资料准备课件227医院等级评审医疗资料准备课件228医院等级评审医疗资料准备课件229医院等级评审医疗资料准备课件230医院等级评审医疗资料准备课件231医院等级评审医疗资料准备课件232医院等级评审医疗资料准备课件233医院等级评审医疗资料准备课件234医院等级评审医疗资料准备课件235医院等级评审医疗资料准备课件236医院等级评审医疗资料准备课件237医院等级评审医疗资料准备课件238医院等级评审医疗资料准备课件239医院等级评审医疗资料准备课件240医院等级评审医疗资料准备课件241医院等级评审医疗资料准备课件242医院等级评审医疗资料准备课件243医院等级评审医疗资料准备课件244医院等级评审医疗资

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