耐药结核化疗指南课件

耐药结核的化学治疗指南德阳市人庆蛋酸盛臻科耐药结核的化学治疗1概结核病患者感染的MB经体外实对种抗结核物耐结核病患者感染的MB经体外实对种以上的抗结棱药物,织不包括间时耐导烟肼、划福平概2核病患者感臻的MB经体外实至同时对导肼、利福季耐扬结核病患者感染的MB经体外实除至少同时对导想肼、利张耐外,还对任氟喳诺酮类药点生破药,以3种二线抗结稚注射花物卷曲霉素、卡那霉素和阿米术星)中的至1种耐荡核病患者感臻的MB经体外实至同时对导肼、3抗结核药物的分组表1抗结核药物的分组组别药物分类药物名称1一线口服药暑肼、利福污胶丁、吡嗪酰胶2注射用药链霉素、卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素瀠3氟喹诺酮类药氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星4.三口服剧柔只奖东糖量刘盆粉嘉烟肼、氨硫脲5疗效不确切药“氯法光明、利奈唑胺、阿莫西林克拉维酸注:耐多药结核病治疗中疗效尚不确切的药抗结核药物的分组4异烟肼(H)绕作用机制可能是抑制敏感细菌分枝菌酸的合成使细胞堕破裂特点:生长旺盛的MB星杀菌(用,对静上期MB仅有加菌(用易凑入香强细胞,对细胞内外的MB均有杀菌用,称之为全故杀菌核作用,并可延缓或防MB对其他抗结扬点时性最不稳定,即便往对药况下具有一定的抗3性异烟肼(H)5吡嗪酰胺(z)作用机制:可能与吡嗪嫒有关,吡嗪就进入B菌体内,通过线化嗪酸雨发抗的用;秘嗪统脑点的止其氦用,MB对氧的利用而影响细菌的常代觖,造成细菌死亡特点:对MB的抑制杀天作用,取力于药绑浓腹和细菌故感度:扰活维受p道的影很大,酸佳环境H≤56能增强其统菌作用;嗪眺与其他抗结核物无立又耐吡嗪酰胺(z)6乙丁醇(E)用机制:乙胚了醇可渗入分枝杆的体内干扰RNA的合成,从而样制细苗的繁,但是行用机制尚未定金阐特点:乙了醇在中佳环境中用最强;为抑菌转,权对生长繁随期的MB有(用,其对MB细胞壁的破(用有故地进了其他药物进入细菌体内的速度,提升了绠胞内药缴浓度,与其他。线抗结核药物有协阅用,且可延缓其他药时药佳的热生,对醇止期菌手无影物;未发现与其他抗结线核扬物有交又时性乙丁醇(E)7利福平(R)作用机制;科强平与赖牙DNA的RNA多猴髓的BDNA连接,从而图新RA转录过程特点:利福平为脂性,易进细胞内杀灭其中的敏感细萄,对革兰阳性、阴性菌和MB等均有抗活性独使用可能迅速法生细菌性,故必须与其他抗结核药物用利福平(R)8利福喷了(Rf)作用杌制;利福喷了的作用机制利福平時点:利福喷丁的体外抗活维于利平,而且有长放作用,更适会在医务人员直接犯察下的向疑短程化。以相同量的利福喷了每周果药,可族得与利福平每周6次用药相的疗敌;单独使用多熹生扬性利福凌了与利福年呈交又耐用法及用量:600m或450mg每周2顿服,儿童但服量的城利福喷了(Rf)9利福布汀(Rfb)④用机删:主藻是抑制DNA依赖性RNA多癫,(用机制不完全Q确料福布汀具有高亲脂性,在组织细胞内易吸收用法及用量推符量为300mg,d涯意事项:艾溢病合并活幼性结核病患者,由于利桶布不能用手预防真胞内分枝标菌复会菌群,易导纹MIB对料桶布灯和利桶干生时荡利福布汀(Rfb)10耐药结核化疗指南课件11耐药结核化疗指南课件12耐药结核化疗指南课件13耐药结核化疗指南课件14耐药结核化疗指南课件15耐药结核化疗指南课件16耐药结核化疗指南课件17耐药结核化疗指南课件18耐药结核化疗指南课件19耐药结核化疗指南课件20耐药结核化疗指南课件21耐药结核化疗指南课件22耐药结核化疗指南课件23耐药结核化疗指南课件24耐药结核化疗指南课件25耐药结核化疗指南课件26耐药结核化疗指南课件27耐药结核化疗指南课件28耐药结核化疗指南课件29耐药结核化疗指南课件30耐药结核化疗指南课件31耐药结核化疗指南课件32耐药结核化疗指南课件33耐药结核化疗指南课件34耐药结核化疗指南课件35耐药结核化疗指南课件36耐药结核化疗指南课件37耐药结核化疗指南课件38耐药结核化疗指南课件39耐药结核化疗指南课件40耐药结核化疗指南课件41耐药结核的化学治疗指南德阳市人庆蛋酸盛臻科耐药结核的化学治疗42概结核病患者感染的MB经体外实对种抗结核物耐结核病患者感染的MB经体外实对种以上的抗结棱药物,织不包括间时耐导烟肼、划福平概43核病患者感臻的MB经体外实至同时对导肼、利福季耐扬结核病患者感染的MB经体外实除至少同时对导想肼、利张耐外,还对任氟喳诺酮类药点生破药,以3种二线抗结稚注射花物卷曲霉素、卡那霉素和阿米术星)中的至1种耐荡核病患者感臻的MB经体外实至同时对导肼、44抗结核药物的分组表1抗结核药物的分组组别药物分类药物名称1一线口服药暑肼、利福污胶丁、吡嗪酰胶2注射用药链霉素、卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素瀠3氟喹诺酮类药氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星4.三口服剧柔只奖东糖量刘盆粉嘉烟肼、氨硫脲5疗效不确切药“氯法光明、利奈唑胺、阿莫西林克拉维酸注:耐多药结核病治疗中疗效尚不确切的药抗结核药物的分组45异烟肼(H)绕作用机制可能是抑制敏感细菌分枝菌酸的合成使细胞堕破裂特点:生长旺盛的MB星杀菌(用,对静上期MB仅有加菌(用易凑入香强细胞,对细胞内外的MB均有杀菌用,称之为全故杀菌核作用,并可延缓或防MB对其他抗结扬点时性最不稳定,即便往对药况下具有一定的抗3性异烟肼(H)46吡嗪酰胺(z)作用机制:可能与吡嗪嫒有关,吡嗪就进入B菌体内,通过线化嗪酸雨发抗的用;秘嗪统脑点的止其氦用,MB对氧的利用而影响细菌的常代觖,造成细菌死亡特点:对MB的抑制杀天作用,取力于药绑浓腹和细菌故感度:扰活维受p道的影很大,酸佳环境H≤56能增强其统菌作用;嗪眺与其他抗结核物无立又耐吡嗪酰胺(z)47乙丁醇(E)用机制:乙胚了醇可渗入分枝杆的体内干扰RNA的合成,从而样制细苗的繁,但是行用机制尚未定金阐特点:乙了醇在中佳环境中用最强;为抑菌转,权对生长繁随期的MB有(用,其对MB细胞壁的破(用有故地进了其他药物进入细菌体内的速度,提升了绠胞内药缴浓度,与其他。线抗结核药物有协阅用,且可延缓其他药时药佳的热生,对醇止期菌手无影物;未发现与其他抗结线核扬物有交又时性乙丁醇(E)48利福平(R)作用机制;科强平与赖牙DNA的RNA多猴髓的BDNA连接,从而图新RA转录过程特点:利福平为脂性,易进细胞内杀灭其中的敏感细萄,对革兰阳性、阴性菌和MB等均有抗活性独使用可能迅速法生细菌性,故必须与其他抗结核药物用利福平(R)49利福喷了(Rf)作用杌制;利福喷了的作用机制利福平時点:利福喷丁的体外抗活维于利平,而且有长放作用,更适会在医务人员直接犯察下的向疑短程化。以相同量的利福喷了每周果药,可族得与利福平每周6次用药相的疗敌;单独使用多熹生扬性利福凌了与利福年呈交又耐用法及用量:600m或450mg每周2顿服,儿童但服量的城利福喷了(Rf)50利福布汀(Rfb)④用机删:主藻是抑制DNA依赖性RNA多癫,(用机制不完全Q确料福布汀具有高亲脂性,在组织细胞内易吸收用法及用量推符量为300mg,d涯意事项:艾溢病合并活幼性结核病患者,由于利桶布不能用手预防真胞内分枝标菌复会菌群,易导纹MIB对料桶布灯和利桶干生时荡利福布汀(Rfb)51耐药结核化疗指南课件52耐药结核化疗指南课件53耐药结核化疗指南课件54耐药结核化疗指南课件55耐药结核化疗指南课件56耐药结核化疗指南课件57耐药结核化疗指南课件58耐药结核化疗指南课件59耐药结核化疗指南课件60耐药结核化疗指南课件61耐药结核化疗指南课件62耐药结核化疗指南课件63耐药结核化疗指南课件64耐药结核化疗指南课件65耐药结核化疗指南课件66耐药结核化疗指南课件67耐药结核化疗指南课件68耐药结核化疗指南课件69