脑梗死中医临床路径培训课件

脑梗死中医临床路径培训46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔脑梗死中医临床路径培训脑梗死中医临床路径培训46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔中风病(脑梗死)中医临床路径的解读北京中医药大学东直门医院2012年5月31日目录临床路径概述「中风病(脑梗死)中医临床路径的编制背景3中风疠(脑梗死)急性期中医验床略径4中风劳(视形货复中压做经5中风病(脑梗死)中医临床路径实施效果评估〓〓创新意识来自质疑“学贵知疑,大疑则大进,小疑则小进,不疑则不进。”只有善于发现问题和提出问题的人才能产生创新的欲望。那么，如何在语文教学中培养学生的创新意识呢？〓〓一、激发兴趣，唤醒创新意识〓〓许多活生生的教学事例说明：严厉、呆板的教学态度和教学方法，只会扼杀学生的创新意识及能力。在课堂教学中，我认为老师应千方百计地给学生创设一个宽松、民主的环境，让他们在这样的环境里充分发展、张扬个性，创新的火花才能燃烧起来。〓〓教师要不断创设富有变化的能够激发学生兴趣的学习情境，才能推动其求知欲，发展其智力因素和非智力因素，形成为科技进步作贡献的兴趣和志向，创新意识不能只靠教师的讲述来启发，在课堂上要注意知行结合，营造兴趣氛围。精讲多练，激励学生的创造性思维，培养能干巧干的动手能力，鼓励学生进行小发明、小创造。〓〓二、鼓励质疑，培育创新萌芽〓〓在语文教学中，教师应充分挖掘教材所蕴含的创新教育素材，鼓励、启发、诱导学生多提问题，多质疑，因为提问是一个人从已知伸向未知的心理触角，是创新意识的具体体现。善于发现问题和提出问题是一个人具有创造潜力的重要标志。在课堂教学过程中，教师不仅要做到‘书道、授业、解惑’，更要善于启发学生对一些问题从不同角度去进行思考、质疑，然后提出不同的见解和看法。比如语文教学中对课文思想内容的分析，就要启发引导学生各抒己见，敢于提出自己的见解，不要有什么标准答案。只要言之成理，自圆其说，有创新价值的，哪怕只是一点创新的火花，教师都应该予以鼓励与表扬，以提高他们的创新积极性。如《范进中举》中的胡屠户，课文分析中认为胡屠户是个嗜钱如命，趋炎附势的市侩小人，我在教这一篇课文时，有位同学提出了一个不同的见解，胡屠户骂范进，也是可以理解的，不能简单地说从他对中举前的范进的态度上就说他是个小人。这个见解一提出，马上引起了争议，有的同学说，胡屠户这个人，从作为范进的岳父的角度来看，他是个好岳父，因为换谁在他这个角度，有了范进这么个只会死读书不会生活的女婿，都会责骂范进，这也是恨铁不成钢的表现。这时，又一个学生提出了一个观点：胡屠户为什么不让范进也去做屠户，光骂他又有什么用？这时，又引起了热烈的讨论。学生的创新思维完全被激活，他们提出了许多问题。此时，教师适时组织读议：“同学们，让我们再读课文，然后将你们所提的问题与当时的现实情况进行对照，看看胡屠户到底是个怎样的人！”经过讨论交流，学生充分认识到，在当时这种情况下，胡屠户由于深受科举制度的毒害，中了举的范进在他眼里就是好的，有前途的，没中举的范进在他眼里就是不成器的，没有用的，同时也决定了他只能让范进在科举这一条路上走下去，而不能有其他的想法……这样通过学生自己质疑，自己解惑，不但对课文有了更深的理解，而且活跃了思维，激发了创新意识，培养了创新能力。〓〓三、启发想象，开拓创新之路〓〓想象力是人类所独有的思维能力，它能够开发学生的发散思维，而发散正是创新的基础，也是一切发现和发明的基石。因此，在阅读教学中，教师要提供机会，精心选择一些发散点，培养学生创造想象的能力，如对有些充满活力诗情画意的古诗文，就可让学生在读文的基础上充分展开想象，画一幅能够表达出诗意的图画。古诗的特点是诗中有画。一首诗往往就是一幅山水画，一幅田园风光图。因此，理解好诗句，就能在脑海中浮现出一幅美妙的画面。然而，从文字到图像，需要纯思维的加工过程。不同的学生，对画面会有不同的表现手法和不同的构图布局。让学生通过试表展现自己脑海中诗的画面，谋求一种与众不同的理解。鉴于学生的能力水平问题，在实际教学操作中，可采用小组合作的形式，让学生在绘画过程中，边讨论、边思考：画什么，该怎么画？这样，学生在和谐、合作的气氛中自主学习，各抒己见，培养了学生创造性的思维。例如，在教古诗《天净沙?秋思》时，学生就如何在画中表现“小桥流水人家”一句的诗意展开了讨论，各执一词，争执不已。有的认为应该在房子旁边画一座桥，再画一条小溪绕屋而过，有的认为小溪不应绕屋而过……所有这些争议对诗句的理解似无关联，怎么画都无所谓。但可贵的是，它能引发学生的进一步思考，能训练学生的形象能力和创造性的思维能力。一、安徽省农村职业教育经费投入情况农村职业教育是工业化社会发展的产物，这一教育形式伴随着社会文明的进步，其内涵也不断丰富。一般而言，农村职业教育是相对于城市职业教育，针对农村的经济、地理环境、人文特征等区域特点而提出来的，是指市、县以下经济区域开办的职业教育。其以农业、农村和农民为主要服务对象，以培养农村各类型的技术人才、管理人才，普及和推广农业实用技术与成果、服务农村经济社会发展为主要教育内容，具体包括中等和初等职业教育，其学校类型有：普通中专、职业高中、技工学校、职业初中以及相应的短期实用技术培训等。据统计，我国中专和技校等中等职业学校中农村生源约占70%[1]，在今后相当长的时期内农村生源仍将是职业学校的生源主体。因此，在安徽省缺少公开的县镇职业教育统计数据的情况下，拟用市中等职业教育数据来反映安徽省农村职业教育发展情况。（一）农村职业教育经费总量分析从表1、表2可以看出，安徽省农村职业教育经费增长呈现如下特点。1.安徽省农村职业教育经费总量保持增长，但增速波动较大2010年安徽省农村职业教育经费总量为438499.7万元，比上年增长20%。2001~2010年间平均增速为17.8%，最高增速为2001年的9.38倍，最低为2006年的-0.06倍。职业中学经费投入自2001年之后一直保持最大比重，总平均增长速度为20.8%，位列第二。中等专业学校2002~2009年经费投入规模保持第二位，总平均增长速度为13.9%，位列第三。技工学校规模最小，但2010年技工学校经费投入首次超过中等专业学校，总平均增长速度73.9%，位列第一，见表1。表12001~2010年安徽省农村职业教育经费规模与增速（单位：千元，%）资料来源：2001~2011年安徽统计年鉴。表22001~2010年安徽省农村职业教育分类生均经费（元/人）资料来源：同上。2.安徽省农村职业教育生均经费总体保持增长势头，但仍低于全国平均水平除2005年和2010年外，安徽省农村职业教育生均经费都保持较快增长速度，最高年份生均经费达到4026.71元。除个别年份，中等专业学校生均教育经费一直遥遥领先，其次是职业高中，而技工学校类农村职业教育生均经费投入处于最低水平，见表2。将最高生均经费年份（2009年）与全国数据进行比较分析发现，安徽省农村职业教育4026.71元的生均经费远远低于5557.38元的全国平均水平。在三类学校中，中等专业学校生均经费最接近全国平均水平，达到全国生均投入的93%，而其他两类学校不到全国平均水平的60%。3.农村职业教育生均经费与普通高等教育差距过大，但有缩小趋势农村职业教育生均经费2000年最低，只占普通高等教育的1%，2009年最高，也只占普通高等教育的31%，两者差距过大，见表2。职业教育所需经费往往是同级普通教育的2~3倍。因此，即使农村职业教育层次较低，与普通高等教育相比，其生均经费投入也不应差距过大。从历史数据来看，两者间的差距有所减小，这得益于安徽省近几年对职业教育投入力度的加大。（二）农村职业教育经费结构分析1.2000~2010年经费来源结构表3较为全面地反映了2000~2010年安徽省农村职业教育经费来源结构情况。从中可以看出，除投资、捐赠经费来源外，其他各类收入来源呈稳步增长势头。在几项经费来源中，国家财政投入一直占最大比重，且上升幅度明显，由2000年的51.36%上升到2010年的67.52%，提升了16个百分点。但在国家财政投入中，预算内拨款并没有很大提高，仅由2000年的45.87%上升到2010年的48.11%，上升不足3个百分点。由此可见，近几年国家财政投入的增加主要来源于基建拨款的提高。近几年事业收入经费来源所占比重也发生了较大变化。由2000年最高的44.51%降至2010年29.14%的历史最低水平，减少了近16个百分点。从表中数据来看，事业收入的减少部分大多依靠预算外财政投入来弥补。而投资和捐赠经费无论是规模还是比重都不大。2.分类经费结构在三类农村职业教育学校中，职业高中所获经费最高，其次是中等专业学校，技工学校经费最少。职业高中所获经费绝大部分来自财政投入，占76.33%，排第二位的中等专业学校经费也有近60%来自财政，而技工学校经费中的财政投入仅占42.66%，资金缺口几乎全靠事业收入弥补，没有社会投资和捐赠，经费来源过于单一，见表4。表42010年安徽省农村职业教育经费分类来源结构（单位：千元）数据来源：2011年安徽统计年鉴。（三）安徽省农村职业教育投入与经济发展表5农村职业教育经费与GDP的相关分析数据来源：2001~2011年安徽统计年鉴。农村职业教育经费投入大部分来自地方政府，因此农村职业教育投入同地方经济发展水平应该密切相关。本文利用EXCEL分析了农村职业教育经费与GDP的相关性，见表5，发现用人均教育经费和人均财政性教育经费两个指标所计算的结果总体上相近，其原因可能是财政性教育经费投入占总经费的比重较稳定。从表5可以看出，技工学校、职业高中以及三类学校的合计投入与人均GDP存在显著相关，相关系数基本上都超过了0.9，最低值也达到0.85。而中等专业学校投入同经济发展水平的相关性较低，相关系数分别为0.21和0.32。脑梗死中医临床路径培训46、法律有权打破平静。——马·格林脑1中风病(脑梗死)中医临床路径的解读北京中医药大学东直门医院2012年5月31日中风病(脑梗死)2目录临床路径概述「中风病(脑梗死)中医临床路径的编制背景3中风疠(脑梗死)急性期中医验床略径4中风劳(视形货复中压做经5中风病(脑梗死)中医临床路径实施效果评估目录3临床路径(clinicalpathway)口针对某一疾病建立一套标准化医疗模式与治疗程序,包括诊断、治疗、康复、护理、结果评价等过程,以及完成这些工作的进度表和路线图口以循证医学证据和临床实践指南为指导,以住院日/工作日为单位,来组织医疗活动或管理疾病的方法口临床路径是一种质量效益型医疗管理模式,核心理念是不断改进质量,控制医疗费用,减少无效支出,提高患者满意度。其结果是建立一套标准化的医疗模式临床路径4脑梗死中医临床路径编制背景临诊床\分疗需求分方初拟中医临析与评价案验們床证路验证工作总结确定中医临床路径路径的实施与评价路径的完善与推广培训209290020uzb2时间脑梗死中医临床路径编制背景5培训计划口培训教材国家中医药管理局医政司统一领导■国家中医药管理局重点专科建设办公室负责组织北京中医药大学东直门医院执笔口培训对象:国家中医药管理局脑病重点专科协作组单位口培训方式:网络、视频、教材、继续教育项目等口培训目的:促进协作组单位对中风病(脑梗死)中医临床路径的内容和评价方法有更加全面的认识和掌握,以确保临床路径的顺利实施,从而不断改进、完善临床路径培训计划6中风病(脑梗死)中医临床路径中风病(脑梗死)7编制依据‘国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组中风病(脑梗死)诊疗方案”《中医内科常见病临床诊疗指南》(ZYXH/T22-2008)发布版本:2010年国家中医药管理局医政司发布的《22个专业95个三病种中医临床路径》编制依据8脑梗死中医临床路径培训课件9中风病(脑梗死)急性期中医临床路径附件中风丽(便死)急佳期中医临床路径柝准住院流程中风病(脑便死)急性期诊疗方案一)适用对象中医诊断:第一纱断为中风病(TCD编码:8080(一)所诊新西计断:第一协断力,=病1使可多阿少出所出表中巨诊标准:夢税国系中巨而管理病泡匠科解协作练起草剩订的二)诊断依对量:甚一舒为中风(整硬烈|:国,1鉴:16底角怎也期中风房中医台所疗汗定准》(试行,135年)1.所诊断线:使和:一年数:一几院手:离,羊月为院日期:羊月日出民日如等月_6主要状:偏师,神识昏,言语感浮或不语,酱身5觉异常,口舌至斜1)冲中图断样灌;参次要证状:头痛,E量,神变化,饮水发呛,目偏不,共济先调意世起病,发府前多有请因,常有先起状继《中风病中医诊断疗效评发屑年龄多在4岁以上(2)西民断标准:者中送匹具音1个主庄以上,翦1个主、2个次症,结合起病,语因,先光症状、周否韦和试录血管猬学组制足的《中国急D完季入年龄即可诊:不具备上述条件,结合影像学查结果亦可偏2.疾病分期(1)急性期:发病2周护需气参考1010年中华医学会神垃病分金后血管病学组制定的《中国急性缺)炫复期:友所2日:时任苹中诊指南2010)念性起病(2)局灶性神经功能納荼,少数为全面神经功能缺(3)底状和体任持续数小时以上(4)C或娴1排除出血和其它病变()葡了静中兵射准点中资汪上液平者早题复位纸饮和来节被动运口量续完善入民圣中风病(脑梗死)急性期中医临床路径10中风病(脑梗死)恢复期中医临床路径中风病(脑梗死)恢复期诊疗方案中只(便天1饮见期中三法路准住流中正诊来标长养回区中学理局E角料研边作堆起草制订的《中同中中只(便)生奥期中三准住汽表羊的密开效计适用对方:第一力中风听(硬死)(TC福码:0CD1编码:163)E要状:偏师、神昏,言语赛或不语,偏5觉异,含玉斜所分期为节复期次要状:头,量,幢神变化,饮木发它,后不释,共(二)诊排年门诊号意生起保发苗多套团,有先起感状实病诊好2月发所羊龄多在动岁上(1)中医诊时个主上1个主,2个次合,香、先机等系组超星制订的《中风口进行中医说统判,预的复计1,百沙新标喜参考106年中华医学会神经例分会航管学含性真性(2)医诊卧标口采堡中医诊信成个体化二纸二“出!中诊治指写组制定约《中国意性种长中访们100管病字组住树血生口或病历书写和明程记二治恢复期并发轴”交给二形成(1)急性龙研(2)局性神绿功能,夕数为全面神经功描(1)株和体草中诊20口动续期并发口与家属沟通,交代病情疗后与出数的以上(除出卖它(玄有商期分期及注寒事项(二)分期口上医师查房:诊所1)性期:.急性斯:爱病2周以内。足诊开方2.长复期发房2周至6个月长匪嘱院匪口中风护理常规中风病护理常规口出院药口门诊施诊二低盐长后饮食或糖系二长盐低脂饮食或尿病饮食口中医证(2次周)口流食或半流食二口中药鼻饲饮食口服中威药二中医沸证(2次中风病(脑梗死)恢复期中医临床路径11脑梗死中医临床路径培训课件12脑梗死中医临床路径培训课件13脑梗死中医临床路径培训课件14脑梗死中医临床路径培训课件15脑梗死中医临床路径培训课件16脑梗死中医临床路径培训课件17脑梗死中医临床路径培训课件18脑梗死中医临床路径培训课件19脑梗死中医临床路径培训课件2066、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特21脑梗死中医临床路径培训46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔脑梗死中医临床路径培训脑梗死中医临床路径培训46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔中风病(脑梗死)中医临床路径的解读北京中医药大学东直门医院2012年5月31日目录临床路径概述「中风病(脑梗死)中医临床路径的编制背景3中风疠(脑梗死)急性期中医验床略径4中风劳(视形货复中压做经5中风病(脑梗死)中医临床路径实施效果评估〓〓创新意识来自质疑“学贵知疑,大疑则大进,小疑则小进,不疑则不进。”只有善于发现问题和提出问题的人才能产生创新的欲望。那么，如何在语文教学中培养学生的创新意识呢？〓〓一、激发兴趣，唤醒创新意识〓〓许多活生生的教学事例说明：严厉、呆板的教学态度和教学方法，只会扼杀学生的创新意识及能力。在课堂教学中，我认为老师应千方百计地给学生创设一个宽松、民主的环境，让他们在这样的环境里充分发展、张扬个性，创新的火花才能燃烧起来。〓〓教师要不断创设富有变化的能够激发学生兴趣的学习情境，才能推动其求知欲，发展其智力因素和非智力因素，形成为科技进步作贡献的兴趣和志向，创新意识不能只靠教师的讲述来启发，在课堂上要注意知行结合，营造兴趣氛围。精讲多练，激励学生的创造性思维，培养能干巧干的动手能力，鼓励学生进行小发明、小创造。〓〓二、鼓励质疑，培育创新萌芽〓〓在语文教学中，教师应充分挖掘教材所蕴含的创新教育素材，鼓励、启发、诱导学生多提问题，多质疑，因为提问是一个人从已知伸向未知的心理触角，是创新意识的具体体现。善于发现问题和提出问题是一个人具有创造潜力的重要标志。在课堂教学过程中，教师不仅要做到‘书道、授业、解惑’，更要善于启发学生对一些问题从不同角度去进行思考、质疑，然后提出不同的见解和看法。比如语文教学中对课文思想内容的分析，就要启发引导学生各抒己见，敢于提出自己的见解，不要有什么标准答案。只要言之成理，自圆其说，有创新价值的，哪怕只是一点创新的火花，教师都应该予以鼓励与表扬，以提高他们的创新积极性。如《范进中举》中的胡屠户，课文分析中认为胡屠户是个嗜钱如命，趋炎附势的市侩小人，我在教这一篇课文时，有位同学提出了一个不同的见解，胡屠户骂范进，也是可以理解的，不能简单地说从他对中举前的范进的态度上就说他是个小人。这个见解一提出，马上引起了争议，有的同学说，胡屠户这个人，从作为范进的岳父的角度来看，他是个好岳父，因为换谁在他这个角度，有了范进这么个只会死读书不会生活的女婿，都会责骂范进，这也是恨铁不成钢的表现。这时，又一个学生提出了一个观点：胡屠户为什么不让范进也去做屠户，光骂他又有什么用？这时，又引起了热烈的讨论。学生的创新思维完全被激活，他们提出了许多问题。此时，教师适时组织读议：“同学们，让我们再读课文，然后将你们所提的问题与当时的现实情况进行对照，看看胡屠户到底是个怎样的人！”经过讨论交流，学生充分认识到，在当时这种情况下，胡屠户由于深受科举制度的毒害，中了举的范进在他眼里就是好的，有前途的，没中举的范进在他眼里就是不成器的，没有用的，同时也决定了他只能让范进在科举这一条路上走下去，而不能有其他的想法……这样通过学生自己质疑，自己解惑，不但对课文有了更深的理解，而且活跃了思维，激发了创新意识，培养了创新能力。〓〓三、启发想象，开拓创新之路〓〓想象力是人类所独有的思维能力，它能够开发学生的发散思维，而发散正是创新的基础，也是一切发现和发明的基石。因此，在阅读教学中，教师要提供机会，精心选择一些发散点，培养学生创造想象的能力，如对有些充满活力诗情画意的古诗文，就可让学生在读文的基础上充分展开想象，画一幅能够表达出诗意的图画。古诗的特点是诗中有画。一首诗往往就是一幅山水画，一幅田园风光图。因此，理解好诗句，就能在脑海中浮现出一幅美妙的画面。然而，从文字到图像，需要纯思维的加工过程。不同的学生，对画面会有不同的表现手法和不同的构图布局。让学生通过试表展现自己脑海中诗的画面，谋求一种与众不同的理解。鉴于学生的能力水平问题，在实际教学操作中，可采用小组合作的形式，让学生在绘画过程中，边讨论、边思考：画什么，该怎么画？这样，学生在和谐、合作的气氛中自主学习，各抒己见，培养了学生创造性的思维。例如，在教古诗《天净沙?秋思》时，学生就如何在画中表现“小桥流水人家”一句的诗意展开了讨论，各执一词，争执不已。有的认为应该在房子旁边画一座桥，再画一条小溪绕屋而过，有的认为小溪不应绕屋而过……所有这些争议对诗句的理解似无关联，怎么画都无所谓。但可贵的是，它能引发学生的进一步思考，能训练学生的形象能力和创造性的思维能力。一、安徽省农村职业教育经费投入情况农村职业教育是工业化社会发展的产物，这一教育形式伴随着社会文明的进步，其内涵也不断丰富。一般而言，农村职业教育是相对于城市职业教育，针对农村的经济、地理环境、人文特征等区域特点而提出来的，是指市、县以下经济区域开办的职业教育。其以农业、农村和农民为主要服务对象，以培养农村各类型的技术人才、管理人才，普及和推广农业实用技术与成果、服务农村经济社会发展为主要教育内容，具体包括中等和初等职业教育，其学校类型有：普通中专、职业高中、技工学校、职业初中以及相应的短期实用技术培训等。据统计，我国中专和技校等中等职业学校中农村生源约占70%[1]，在今后相当长的时期内农村生源仍将是职业学校的生源主体。因此，在安徽省缺少公开的县镇职业教育统计数据的情况下，拟用市中等职业教育数据来反映安徽省农村职业教育发展情况。（一）农村职业教育经费总量分析从表1、表2可以看出，安徽省农村职业教育经费增长呈现如下特点。1.安徽省农村职业教育经费总量保持增长，但增速波动较大2010年安徽省农村职业教育经费总量为438499.7万元，比上年增长20%。2001~2010年间平均增速为17.8%，最高增速为2001年的9.38倍，最低为2006年的-0.06倍。职业中学经费投入自2001年之后一直保持最大比重，总平均增长速度为20.8%，位列第二。中等专业学校2002~2009年经费投入规模保持第二位，总平均增长速度为13.9%，位列第三。技工学校规模最小，但2010年技工学校经费投入首次超过中等专业学校，总平均增长速度73.9%，位列第一，见表1。表12001~2010年安徽省农村职业教育经费规模与增速（单位：千元，%）资料来源：2001~2011年安徽统计年鉴。表22001~2010年安徽省农村职业教育分类生均经费（元/人）资料来源：同上。2.安徽省农村职业教育生均经费总体保持增长势头，但仍低于全国平均水平除2005年和2010年外，安徽省农村职业教育生均经费都保持较快增长速度，最高年份生均经费达到4026.71元。除个别年份，中等专业学校生均教育经费一直遥遥领先，其次是职业高中，而技工学校类农村职业教育生均经费投入处于最低水平，见表2。将最高生均经费年份（2009年）与全国数据进行比较分析发现，安徽省农村职业教育4026.71元的生均经费远远低于5557.38元的全国平均水平。在三类学校中，中等专业学校生均经费最接近全国平均水平，达到全国生均投入的93%，而其他两类学校不到全国平均水平的60%。3.农村职业教育生均经费与普通高等教育差距过大，但有缩小趋势农村职业教育生均经费2000年最低，只占普通高等教育的1%，2009年最高，也只占普通高等教育的31%，两者差距过大，见表2。职业教育所需经费往往是同级普通教育的2~3倍。因此，即使农村职业教育层次较低，与普通高等教育相比，其生均经费投入也不应差距过大。从历史数据来看，两者间的差距有所减小，这得益于安徽省近几年对职业教育投入力度的加大。（二）农村职业教育经费结构分析1.2000~2010年经费来源结构表3较为全面地反映了2000~2010年安徽省农村职业教育经费来源结构情况。从中可以看出，除投资、捐赠经费来源外，其他各类收入来源呈稳步增长势头。在几项经费来源中，国家财政投入一直占最大比重，且上升幅度明显，由2000年的51.36%上升到2010年的67.52%，提升了16个百分点。但在国家财政投入中，预算内拨款并没有很大提高，仅由2000年的45.87%上升到2010年的48.11%，上升不足3个百分点。由此可见，近几年国家财政投入的增加主要来源于基建拨款的提高。近几年事业收入经费来源所占比重也发生了较大变化。由2000年最高的44.51%降至2010年29.14%的历史最低水平，减少了近16个百分点。从表中数据来看，事业收入的减少部分大多依靠预算外财政投入来弥补。而投资和捐赠经费无论是规模还是比重都不大。2.分类经费结构在三类农村职业教育学校中，职业高中所获经费最高，其次是中等专业学校，技工学校经费最少。职业高中所获经费绝大部分来自财政投入，占76.33%，排第二位的中等专业学校经费也有近60%来自财政，而技工学校经费中的财政投入仅占42.66%，资金缺口几乎全靠事业收入弥补，没有社会投资和捐赠，经费来源过于单一，见表4。表42010年安徽省农村职业教育经费分类来源结构（单位：千元）数据来源：2011年安徽统计年鉴。（三）安徽省农村职业教育投入与经济发展表5农村职业教育经费与GDP的相关分析数据来源：2001~2011年安徽统计年鉴。农村职业教育经费投入大部分来自地方政府，因此农村职业教育投入同地方经济发展水平应该密切相关。本文利用EXCEL分析了农村职业教育经费与GDP的相关性，见表5，发现用人均教育经费和人均财政性教育经费两个指标所计算的结果总体上相近，其原因可能是财政性教育经费投入占总经费的比重较稳定。从表5可以看出，技工学校、职业高中以及三类学校的合计投入与人均GDP存在显著相关，相关系数基本上都超过了0.9，最低值也达到0.85。而中等专业学校投入同经济发展水平的相关性较低，相关系数分别为0.21和0.32。脑梗死中医临床路径培训46、法律有权打破平静。——马·格林脑22中风病(脑梗死)中医临床路径的解读北京中医药大学东直门医院2012年5月31日中风病(脑梗死)23目录临床路径概述「中风病(脑梗死)中医临床路径的编制背景3中风疠(脑梗死)急性期中医验床略径4中风劳(视形货复中压做经5中风病(脑梗死)中医临床路径实施效果评估目录24临床路径(clinicalpathway)口针对某一疾病建立一套标准化医疗模式与治疗程序,包括诊断、治疗、康复、护理、结果评价等过程,以及完成这些工作的进度表和路线图口以循证医学证据和临床实践指南为指导,以住院日/工作日为单位,来组织医疗活动或管理疾病的方法口临床路径是一种质量效益型医疗管理模式,核心理念是不断改进质量,控制医疗费用,减少无效支出,提高患者满意度。其结果是建立一套标准化的医疗模式临床路径25脑梗死中医临床路径编制背景临诊床\分疗需求分方初拟中医临析与评价案验們床证路验证工作总结确定中医临床路径路径的实施与评价路径的完善与推广培训209290020uzb2时间脑梗死中医临床路径编制背景26培训计划口培训教材国家中医药管理局医政司统一领导■国家中医药管理局重点专科建设办公室负责组织北京中医药大学东直门医院执笔口培训对象:国家中医药管理局脑病重点专科协作组单位口培训方式:网络、视频、教材、继续教育项目等口培训目的:促进协作组单位对中风病(脑梗死)中医临床路径的内容和评价方法有更加全面的认识和掌握,以确保临床路径的顺利实施,从而不断改进、完善临床路径培训计划27中风病(脑梗死)中医临床路径中风病(脑梗死)28编制依据‘国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组中风病(脑梗死)诊疗方案”《中医内科常见病临床诊疗指南》(ZYXH/T22-2008)发布版本:2010年国家中医药管理局医政司发布的《22个专业95个三病种中医临床路径》编制依据29脑梗死中医临床路径培训课件30中风病(脑梗死)急性期中医临床路径附件中风丽(便死)急佳期中医临床路径柝准住院流程中风病(脑便死)急性期诊疗方案一)适用对象中医诊断:第一纱断为中风病(TCD编码:8080(一)所诊新西计断:第一协断力,=病1使可多阿少出所出表中巨诊标准:夢税国系中巨而管理病泡匠科解协作练起草剩订的二)诊断依对量:甚一舒为中风(整硬烈|:国,1鉴:16底角怎也期中风房中医台所疗汗定准》(试行,135年)1.所诊断线:使和:一年数:一几院手:离,羊月为院日期:羊月日出民日如等月_6主要状:偏师,神识昏,言语感浮或不语,酱身5