（最新版）执业药师资格考试（药学四科合一）综合考点习题及答案

（最新版）执业药师资格考试（药学四科合一）综合考点习题及答案1.西咪替丁结构中含有（）。A.

呋喃环B.

噻唑环C.

噻吩环D.

咪唑环E.

吡啶环【答案】:

D【解析】:西咪替丁结构中含有咪唑环。2.下列有关医疗机构中药饮片的管理说法，错误的是（）。A.

直接从事中药饮片技术工作的，应当是中药学专业技术人员B.

发现假冒、劣质中药饮片，应当及时封存并报告当地药品监督管理部门C.

对存在“十八反”可能引起用药安全问题的处方，应经副主任中药师确认后方可调配D.

主管中药师可以负责二级医院的中药饮片调剂复核工作【答案】:

C【解析】:中药饮片调剂人员在调配处方时，应当按照《处方管理办法》和中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。对存在“十八反”“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方，应当由处方医生确认（“双签字”）或重新开具处方后方可调配。3.张某考试合格取得《执业药师职业资格证书》后，张某可以（）。A.

直接在所在省、市的药品零售企业以执业药师的身份执业B.

直接在所在省、市的药品批发企业以执业药师的身份执业C.

直接在跨省、市的药品零售连锁企业以执业药师的身份执业D.

经注册后，在注册所在的省市以执业药师身份执业【答案】:

D【解析】:取得执业药师职业资格的药学专业技术人员，经执业单位考核同意，通过全国执业药师注册管理信息系统向所在地注册管理机构申请注册。经批准注册者，由执业药师注册管理机构核发国家药监局统一样式的《执业药师注册证》，方可从事相应的执业活动。未经注册者，不得以执业药师身份执业。4.抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物有（）。A.

氯霉素B.

庆大霉素C.

克林霉素D.

红霉素E.

四环素【答案】:

A|B|C|D|E【解析】:细菌蛋白质合成包括起始、肽链延长和终止3个阶段，在胞浆内通过核糖体循环完成，抑制蛋白质合成的药物分别作用于蛋白质合成的不同阶段，发挥抗菌作用：①起始阶段：氨基糖苷类阻止30S亚基和70S始动复合物的形成。②肽链延长阶段：四环素类与30S亚基结合，阻止氨基酰-tRNA与其A位结合，肽链形成受阻而抑菌；氯霉素、克林霉素抑制肽酰基转移酶；大环内酯类抑制移位酶，从而阻止肽链的延长。③终止阶段：氨基糖苷类阻止了终止因子与A位结合，使肽链不能从核糖体释放出来，使核糖体循环受阻，而发挥杀菌作用。5.（特别说明：本题涉及的考点教材已删除）根据《药品经营质量管理规范实施细则》，药品零售企业的营业店堂应做到（）。A.

陈列药品的类别标签应放置准确、字迹清晰B.

明示服务公约、公布监督电话、设置顾客意见簿C.

陈列药品的货柜保持清洁和卫生D.

对顾客反映的问题，请坐堂医生解决E.

对陈列药品应按月进行检查【答案】:

A|B|C|E【解析】:药品零售企业和零售连锁门店在营业店堂陈列药品时，应做到：①陈列药品的货柜及橱窗应保持清洁和卫生，防止人为污染药品；②陈列药品应按品种、规格、剂型或用途分类整齐摆放，类别标签应放置准确、字迹清晰；③对陈列的药品应按月进行检查，发现质量问题要及时处理。6.关于麻黄碱复方制剂管理的说法，正确的是（）。A.

从事含麻黄碱复方制剂批发业务的药品经营企业，应具有蛋白同化制剂、肽类激素的经营资质B.

药品零售企业销售含麻黄碱复方制剂，应查验购买者的身份证件并进行登记C.

药品零售企业销售含麻黄碱复方制剂，除处方药按处方制剂销售外，一次销售不得超过5个最小包装D.

药品零售企业不得开架销售含麻黄碱复方制剂，应设专柜由专人管理【答案】:

A|B|D【解析】:C项，含麻黄碱类复方制剂除处方药按处方剂量销售外，一次销售不得超过2个最小包装。7.治疗佝偻病，口服维生素D日剂量为（）。A.

1500～2000IUB.

2000～4000IUC.

300～600IUD.

600～800IUE.

1000～1200IU【答案】:

B【解析】:治疗佝偻病，口服维生素D剂量为2000～4000IU/d，1个月后改为维持量。8.主要用于治疗高血压危象的药物是（）。A.

氯沙坦B.

硝普钠C.

硝苯地平D.

依那普利E.

氢氯噻嗪【答案】:

B【解析】:硝普钠主要用于高血压危象的治疗，尤其对伴有急性心肌梗塞或心功能不全者更为适用。9.兴奋剂从药品管理来讲，不包括（）。A.

麻醉药品B.

精神药品C.

放射性药品D.

激素【答案】:

C【解析】:从药品管理方面来讲，兴奋剂主要包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊管理药品和易制毒药品、激素等处方药药品。10.接种乙肝疫苗可产生下列哪种抗体？（）A.

HBsAgB.

HBsAbC.

HBeAgD.

HBeAbE.

HBcAb【答案】:

B【解析】:乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）是人体针对乙型肝炎病毒表面抗原产生的中和抗体，为一种保护性抗体，表明人体具有一定的免疫力。即接种乙肝疫苗可产生HBsAb。11.干扰核酸合成的药物是（）。A.

甲氨蝶呤B.

甲氧苄氨嘧啶C.

紫杉醇D.

阿糖胞苷E.

长春新碱【答案】:

A|B|D【解析】:干扰核酸合成的抗肿瘤药物包括：①二氢叶酸还原酶抑制剂：甲氨蝶呤、培美曲塞；②胸腺核苷合成酶抑制剂：氟尿嘧啶、卡培他滨；③嘌呤核苷合成酶抑制剂：巯嘌呤、硫鸟嘌呤；④核苷酸还原酶抑制剂：羟基脲；⑤DNA多聚酶抑制剂：阿糖胞苷、吉西他滨。12.（共用备选答案）A.吡嗪酰胺B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星(1)用药后有可能出现球后视神经炎的抗结核药是（）。【答案】:

D【解析】:乙胺丁醇推荐剂量（15～25mg/kg）用药时不良反应少见，但可发生球后视神经炎（视力模糊、红绿色盲、视野受限），通常停药后可恢复。(2)用药期间尿液可呈橘红色的抗结核药是（）。【答案】:

B【解析】:利福平常见不良反应有消化道症状（恶心、呕吐、食欲不振等），肝功能受损。服药后排泄物呈橘红色。13.抗高血压药物中，不属于依那普利的特点是（）。A.

含有两个羧基B.

是前体药物C.

可抑制血管紧张素Ⅱ的合成D.

属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂E.

手性中心均为R构型【答案】:

D|E【解析】:依那普利分子中含有双羧基结构，并且有3个手性中心，均为S-构型，其在体内可水解代谢为依那普利拉。依那普利拉是一种长效的血管紧张素转化酶抑制剂，可抑制血管紧张素Ⅱ的生物合成，从而舒张血管，使血压下降。14.（共用备选答案）A.红霉素B.咪康唑C.庆大霉素D.阿昔洛韦E.利巴韦林(1)对带状疱疹和单纯疱疹均有抗病毒作用的是（）。【答案】:

D【解析】:阿昔洛韦适应证，①单纯疱疹病毒感染：用于免疫缺陷者初发和复发性黏膜皮肤感染的治疗以及反复发作病例的预防；也用于单纯疱疹性脑炎治疗。②带状疱疹：用于免疫缺陷者严重带状疱疹患者或免疫功能正常者弥散型带状疱疹的治疗。③免疫缺陷者水痘的治疗。④急性视网膜坏死的治疗。(2)可治疗甲型和丙型肝炎的是（）。【答案】:

E【解析】:用于治疗乙型肝炎和丙型肝炎的一些药物（包括干扰素、利巴韦林拉米夫定、替比夫定、替诺福韦）也可以用于治疗其他病毒感染。15.抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶发挥作用，口服后尿液呈橘红色的是（）。A.

异烟肼B.

盐酸乙胺丁醇C.

吡嗪酰胺D.

利福平E.

对氨基水杨酸钠【答案】:

D【解析】:利福平的作用机制是抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶（DDRP），其代谢物具有色素基团，因而尿液、粪便、唾液、泪液、痰液及汗液常呈橘红色。16.（共用题干）患者，女，54岁，患有心肌梗死7年，装有心脏起搏器。2个月前感冒，发热39.5℃、头晕、四肢乏力，此后发现当劳动强度增大时，自感心慌气短，3日前出现夜间不能平卧、心悸等症状。血压160/95mmHg，心率185次/分，心电图检查显示阵发性室上性心动过速，患者自行服用地高辛。(1)治疗该患者首选（）。A.

利多卡因B.

盐酸胺碘酮C.

普萘洛尔D.

维拉帕米E.

硝苯地平【答案】:

D【解析】:治疗阵发性室上性心动过速首选维拉帕米。(2)若该患者距前次服用地高辛药物超过12h，应（）。A.

加大两倍剂量补服B.

增加一倍剂量补服C.

不补服D.

使用原剂量的一半补服E.

原剂量补服【答案】:

C【解析】:若患者漏服地高辛时间超过12h，不可以再补服，以免与下次服药时间接近，造成药物蓄积，增加中毒风险。(3)为增加自身对心血管疾病的了解，患者参加了社区举办的“如何保护心脏”的活动，该活动列举了几大常用药物的适应证，不正确的是（）。A.

伴有哮喘的心绞痛患者可选用普萘洛尔B.

单硝酸异山梨酯可用于冠心病的长期治疗C.

普鲁卡因胺可用于治疗心室颤动D.

普萘洛尔既可以用于抗高血压，还可用于室上性心律失常的治疗E.

氨氯地平用于稳定型心绞痛的治疗【答案】:

A【解析】:普萘洛尔是β受体阻滞剂，可抑制支气管平滑肌舒张，故不能用于支气管哮喘患者。17.（共用备选答案）A.抽查检验B.注册检验C.复验D.指定检验(1)血液制品在每批上市销售前，应当由药品检验机构检验，该检验属于（）。【答案】:

D【解析】:指定检验是指国家法律或国家药品监督管理部门规定某些药品在销售前或者进口时，必须经过指定药品检验机构检验，检验合格的，才准予销售的强制性药品检验。下列药品在销售前或者进口时，必须经过指定药品检验机构进行检验，检验不合格的，不得销售或者进口：①国家药品监督管理部门规定的生物制品；②首次在中国销售的药品；③国务院规定的其他药品。(2)药品监督管理部门工作人员对监督检查中发现的质量可疑药品进行抽样，送药品检验机构检验，属于（）。【答案】:

A【解析】:抽查检验简称抽验，是国家依法对生产、经营和使用的药品质量进行有目的地调查和检查的过程，是药品监督管理部门通过技术方法对药品质量合格与否做出判断的一种重要手段。18.患儿，男，4岁因高热、皮疹就诊，体温39.1℃，诊断为水痘，经物理降温无效，适宜选用的退热药有（）。A.

阿司匹林泡腾片B.

布洛芬混悬液C.

安乃近片D.

尼美舒利颗粒E.

对乙酰氨基酚滴剂【答案】:

B|E【解析】:水痘属于病毒性感染，不宜选用阿司匹林，所以A不选。尼美舒利12岁以下儿童禁用，所以D不选。由于安乃近片不良反应很大，所以一般采用安乃近滴鼻的形式，用于两岁儿童高热，所以C不选。19.处方正文内容包括（）。A.

患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期B.

执业医师签名、执业药师签名、收费人员签名C.

患者的身份证号、代办人员的姓名及身份证号D.

药品名称、剂型、规格、数量、用法用量E.

药品不良反应、药品的禁忌证【答案】:

D【解析】:处方正文以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量和用法用量。20.对精子、卵子有一定损伤而出现致畸，长期应用致癌的DMARDs（）。A.

来氟米特B.

甲氨蝶呤C.

硫唑嘌呤D.

环孢素E.

阿达木单抗【答案】:

C【解析】:硫唑嘌呤可致肝损害、胰腺炎，对精子、卵子有一定损伤而出现致畸，长期应用致癌。21.（共用题干）某药物的生物半衰期是6.93h，表观分布容积是100L，该药物有较强的首过效应，其体内消除包括肝代谢和肾排泄，其中肾排泄占总消除率20%，静脉注射该药200mg的AUC是20μg·h/mL，将其制备成片剂用于口服，给药1000mg后的AUC为10μg·h/mL。(1)该药物的肝清除率（）。A.

2L/hB.

6.93L/hC.

8L/hD.

10L/hE.

55.4L/h【答案】:

C【解析】:先计算药物的总清除率，由于肾排泄占总清除率20%，故肝清除率占总清除率80%。计算总清除率有两种方法：方法一：药物总清除率（Cl）＝静注剂量（X0）/AUC＝200/20＝10L/h。方法二：消除速率常数k＝0.693/t1/2＝0.693/6.93＝0.1h－1药物总清除率Cl＝kV＝0.1×100＝10L/h所以，肝清除率＝10×80%＝8L/h。(2)该药物片剂的绝对生物利用度是（）。A.

10%B.

20%C.

40%D.

50%E.

80%【答案】:

A【解析】:绝对生物利用度F＝（AUCT×XR）/（AUCR×XT）×100%，式中，T表示试验制剂，R表示参比制剂，XR表示参比制剂的剂量，XT表示试验制剂的剂量。带入相应数值，得F＝（10×200）/（20×1000）×100%＝10%。(3)为避免该药的首过效应，不考虑其理化性质的情况下，可以考虑将其制成（）。A.

胶囊剂B.

口服缓释片剂C.

栓剂D.

口服乳剂E.

颗粒剂【答案】:

C【解析】:ABDE四项，均为经胃肠道给药剂型，不能避免首过效应。C项，栓剂为非经胃肠道给药剂型，可避免首过效应。22.钠通道阻滞剂的抗心律失常药物有（）。A.

盐酸美西律B.

卡托普利C.

奎尼丁D.

盐酸普鲁卡因胺E.

普萘洛尔【答案】:

A|C|D【解析】:钠通道阻滞剂包括：①Ⅰa：奎尼丁、普鲁卡因胺；②Ⅰb：利多卡因、美西律；③Ⅰc：氟尼卡、普罗帕酮。23.（共用备选答案）A.用法用量B.不良反应C.注意事项D.警示语(1)欲查询接种预防性生物制品出现紧急情况的应急处理办法，在药品说明书中可查询（）。【答案】:

C(2)欲查询某药品是否需要进行皮内敏感试验内容，在药品说明书中可查询（）。【答案】:

C【解析】:药品说明书中的注意事项：①应当列出使用时必须注意的问题，包括需要慎用的情况（如肝、肾功能的问题）。②影响药物疗效的因素（如食物、烟、酒）。③用药过程中需观察的情况（如过敏反应，定期检查血象、肝功能、肾功能）及用药对于临床检验的影响等。④如有药物滥用或者药物依赖性内容，应在该项下列出。⑤如有与中医理论有关的证候、配伍、妊娠、饮食等注意事项，应在该项下列出。⑥处方中如含有可能引起严重不良反应的成分或辅料，应在该项下列出。⑦注射剂如需进行皮内敏感试验的，应在该项下列出。⑧中药和化学药品组成的复方制剂，必须列出成分中化学药品的相关内容及注意事项。⑨尚不清楚有无注意事项的，可在该项下以“尚不明确”来表述。(3)在药品说明书中，有关内容应当在说明书标题下以醒目的黑体字注明的是（）。【答案】:

D【解析】:警示语是指对药品严重不良反应及其潜在的安全性问题的警告，还可以包括药品禁忌、注意事项及剂量过量等需提示用药人群特别注意的事项。有该方面内容的，应当在说明书标题下以醒目的黑体字注明；无该方面内容的，不列该项。24.（共用备选答案）A.吗啡B.木糖醇C.乳酶生D.硫酸镁E.乳果糖(1)苯巴比妥类中毒患者慎用的泻药是（）。【答案】:

D【解析】:连续使用硫酸镁可引起便秘，甚至出现麻痹性肠梗阻，停药后可好转。硫酸镁在导泻时，若服用大量浓度过高的溶液，可能导致脱水、肾功能不全；故硫酸镁宜在清晨空腹服用，并大量饮水，以加速导泻并防止脱水。苯巴比妥类中毒患者不宜使用硫酸镁导泻，以防加重中枢神经抑制作用。(2)治疗糖尿病患者便秘，慎用的泻药是（）。【答案】:

E【解析】:乳果糖可导致结肠pH下降，可能引起结肠pH依赖性药物（如5-氨基水杨酸）的失活。乳果糖用于肝昏迷或昏迷前期的治疗剂量较高，糖尿病患者应慎用。半乳糖血症患者禁用或慎用。本药若长期大剂鼍使用，患者可能会因腹泻出现电解质代谢紊乱。(3)可能会导致便秘的药品是（）。【答案】:

A【解析】:药物性便秘：含铝离子或钙离子的抗酸药、抗胆碱药（抗组胺药、抗抑郁药、平滑肌解痉药）、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、利尿剂、铁剂、钙剂、阿片类药物及非甾体抗炎药等不良反应而导致的便秘。25.（共用备选答案）A.长效β2受体激动剂＋吸入性糖皮质激素B.吸入性糖皮质激素＋磷酸二酯酶抑制剂C.抗菌药物＋短效支气管舒张剂＋糖皮质激素D.吸入性糖皮质激素＋镇咳药＋抗过敏药E.吸入性糖皮质激素＋祛痰药＋镇咳药(1)慢性阻塞性肺病急性加重期伴脓痰者宜选用的治疗方案是（）。【答案】:

C(2)慢性阻塞性肺病稳定期患者（FEV1＜50%）宜选用的治疗方案是（）。【答案】:

A【解析】:慢性阻塞性肺病急性加重期伴脓痰者可针对性使用抗菌药物，并首选短效支气管舒张剂吸入或茶碱类静脉应用，必要时可短期加用口服或静脉糖皮质激素；促进排痰，加强营养支持，保持大便通畅。慢性阻塞性肺病稳定期患者（FEV1＜50%）宜选用长效β2受体激动剂与吸入性糖皮质激素来治疗。26.（共用备选答案）A.沙丁胺醇B.盐酸克伦特罗C.盐酸多巴胺D.沙美特罗E.盐酸多巴酚丁胺(1)分子中含有亲脂性长链取代基，为长效β2受体激动剂的药物是（）。【答案】:

D【解析】:沙美特罗为新型选择性长效β2受体激动剂，一次剂量其支气管扩张作用可持续12小时。(2)在我国局部地区被违规做饲料添加剂，俗称瘦肉精的药物是（）。【答案】:

B【解析】:盐酸克伦特罗又称“瘦肉精”，是一种平喘药。该药物既不是兽药，也不是饲料添加剂，而是肾上腺类神经兴奋剂。(3)分子中含有一个手性碳，为选择性心脏β1受体激动剂的药物是（）。【答案】:

E【解析】:盐酸多巴酚丁胺为一种选择性心脏β1受体激动剂，其正性肌力作用比多巴胺强，对β2受体和α受体的激动作用较弱。27.根据卫生部等九部委的联合发布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，基本药物应满足的条件包括（）。A.

适应基本医疗卫生需求B.

公众可公平获得C.

能够保障供应D.

剂型适宜【答案】:

A|B|C|D【解析】:根据《基本医疗卫生与健康促进法》对基本药物的定义，基本药物是指满足疾病防治基本用药需求，适应现阶段基本国情和保障能力，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，可公平获得的药品。28.不会引起嗜酸性粒细胞计数升高的疾病是（）。A.

荨麻疹B.

药物性皮疹C.

支气管哮喘D.

严重烧伤E.

湿疹【答案】:

D【解析】:ABCE四项，引起嗜酸性粒细胞增多的疾病：过敏性疾病（支气管哮喘、皮疹和荨麻疹）、皮肤病与寄生虫病（湿疹）、血液病（慢性粒细胞性白血病）、药物（头孢拉定）、恶性肿瘤、传染病等。D项，引起嗜酸性粒细胞减少的因素有：疾病或创伤（如伤寒、副伤寒，大手术后，严重烧伤等应激状态），长期应用肾上腺皮质激素、坎地沙坦、甲基多巴等。29.通过阻断5-HT3受体而发挥止吐作用的药物是（）。A.

氯丙嗪B.

昂丹司琼C.

多潘立酮D.

西沙必利E.

乳果糖【答案】:

B【解析】:A项，氯丙嗪通过抑制延脑第四脑室底部催吐化学感受区D2受体，发挥止吐作用。B项，昂丹司琼为5-HT3受体阻断药，其止吐作用强，对由放疗、化疗药物和手术后的呕吐均有效。C项，多潘立酮选择性阻断外周多巴胺受体，发挥止吐作用。D项，西沙必利能加强食管下段括约肌张力，促进胃排空。E项，乳果糖为容积性泻药。30.关于糖皮质激素的说法，正确的有（）。A.

糖皮质激素的基本结构是含有∆-3,20-酮和11,17α,21-三羟基（或11-羰基、17α,21-二羟基）的孕甾烷B.

糖皮质激素和盐皮质激素的结构仅存在细微的差别，通常糖皮质激素药物也具有一些盐皮激素作用，如可产生钠潴留而发生水肿等副作用C.

在糖皮质激素甾体的6α-和9α-位引入氟原子后，可使糖皮质激素的活性显著增加，副作用不增加D.

可的松和氢化可的松是天然存在的糖皮质激素E.

在可的松和氢化可的松的1位增加双键，由于A环几何形状从半椅式变为平船式构象，增加了与受体的亲和力和改变了药物动力学性质，使其抗炎活性增强，但不增加潴留作用【答案】:

A|B|D|E【解析】:C项，在糖皮质激素6α-和9α-位引入氟原子后，可使糖皮质激素的活性显著增加，其原因可能是引入9α-氟原子后，增加了邻近11β-羟基的离子化程度；引入6α-氟原子后，则可组织6位的氧化代谢失活，但单纯的在9α-引入氟原子的皮质激素，其抗炎活性和钠潴留副作用会同时增加，无实用价值。31.（共用备选答案）A.组织制定国家基本药物目录B.医药行业管理工作C.药品价格的监督管理工作D.研究制定药品流通行业发展规划E.药品、医疗器械行政监督和技术监督(1)国家药品监督管理部门负责（）。【答案】:

E(2)（说明：本题涉及的考点新教材已删除，考生可参考卫生健康部门）国家卫生行政部门负责（）。【答案】:

B(3)（说明：选项中涉及的该部门的该部门职责已更改）国家发展和改革宏观调控部门负责（）。【答案】:

C【解析】:国家发展和改革委员会负责监测和管理药品宏观经济。【说明】2018年国务院机构改革，将国家发改委即发展和改革宏观调控部门的价格监督检查与反垄断执法职责划入国家市场监督管理总局。32.下列叙述中哪条是不正确的？（）A.

脂溶性越大的药物，生物活性越大B.

完全离子化的化合物在胃肠道难以吸收C.

羟基与受体以氢键相结合，当其酰化成酯后活性多降低D.

化合物与受体间相互结合时的构象称为药效构象E.

旋光异构体的生物活性有时存在很大的差别【答案】:

A【解析】:药物在通过各种生物膜时，由于这些膜主要是由磷脂组成的，需要药物具有一定的脂溶性（称为亲脂性）。药物亲水性或亲脂性的过高或过低都对药效产生不利的影响。33.（共用备选答案）A.氯丙嗪B.丙米嗪C.司来吉兰D.哌替啶E.碳酸锂(1)用于治疗抑郁症的药物是（）。【答案】:

B【解析】:三环类抗抑郁药主要通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。代表药物有阿米替林、丙米嗪、氯米帕明和多塞平。(2)用于治疗狂躁症的药物是（）。【答案】:

E【解析】:主要治疗躁狂症，对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用，对反复发作的抑郁症也有预防的作用。(3)用于治疗精神分裂症的药物是（）。【答案】:

A【解析】:第一代抗精神病药物指主要作用于中枢D2受体的抗精神病药物，包括氯丙嗪、氯哌噻吨、氟哌啶醇和舒必利等34.片剂的规格系指（）。A.

标示每片含有主药的含量B.

每片含有辅料的处方量C.

测得每片中主药的平均含量D.

每片中辅料的实际投入量E.

测得每片的平均重量【答案】:

A【解析】:规格即制剂的规格，系指每一支、片或其他每一单位制剂中含有主药的重量（或效价）或含量（％）或装量。35.经营者在市场交易中，应当遵循的原则是（）。A.

自愿B.

平等C.

公平D.

诚实信用【答案】:

A|B|C|D【解析】:《中华人民共和国消费者权益保护法》第四条规定：经营者在市场交易中，应当遵循自愿、平等、公平、诚实信用的原则，遵守公认的商业道德。36.关于疫苗的管理，正确的是（）。A.

第一类疫苗最小包装上没有标明“免费”字样B.

强制当地儿童接种第二类疫苗C.

疫苗批发机构用普通车辆运输疫苗D.

县级疾病预防机构向接种单位提供第二类疫苗E.

疫苗生产企业向接种单位供应第一类疫苗【答案】:

D【解析】:A项，疫苗生产企业、疫苗批发企业应当在其供应的纳入国家免疫规划疫苗的最小外包装的显著位置，标明“免费”字样以及国务院卫生主管部门规定的“免疫规划”专用标识。B项，第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。C项，2016年国务院公布的《国务院关于修改（疫苗流通和预防接种管理条例）的决定》中，不再允许药品批发企业经营疫苗，明确规定疫苗的采购全部纳入省级公共资源交易平台，并要求疫苗储存、运输全过程应当始终处于规定的温度环境，不得脱离冷链。D项，疫苗生产企业或者疫苗批发企业应当按规定的范围和渠道销售第二类疫苗；县级疾病预防控制机构可以向接种单位供应第二类疫苗。E项，第一类疫苗分发至接种单位采取逐级分发形式，特殊情况时有关疾病预防控制机构可以直接将第一类疫苗分发至接种单位。37.（共用题干）患者，男，21岁。最近有发热、淋巴结肿大、肌肉关节痛等症状。可是不到2周，症状又消失了。去医院检查，医师确定为艾滋病。(1)艾滋病是由下列何种病毒引起的？（）A.

HAVB.

HBVC.

HCVD.

HEVE.

HIV【答案】:

E【解析】:获得性免疫缺陷综合征（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）所引起的传染病，在我国传染病防治法中被列为乙类传染病，属于性传播疾病。(2)艾滋病的传播途径不包括（）。A.

性途径传播B.

经血传播C.

消化道传播D.

经血制品传播E.

母婴垂直传播【答案】:

C【解析】:HIV感染者、无症状病毒携带者和艾滋病患者均是传染源。经性途径传播、经血或血制品传播以及母婴垂直传播是艾滋病的主要传播途径，尤其是男性同性恋经肛门性交传播是近年来我国新增艾滋病感染者的主要感染途径。38.（共用备选答案）A.兰索拉唑B.西咪替丁C.雷贝拉唑钠D.哌仑西平E.枸橼酸铋钾(1)吡啶环上4位含三氟乙氧基的质子泵抑制剂是（）。【答案】:

A【解析】:兰索拉唑的苯并咪唑环上的苯环上无取代，而吡啶环上的4位引入了三氟乙氧基。(2)由咪唑五元环、含硫醚的四原子链和末端取代胍三部分组成的药物是（）。【答案】:

B【解析】:西咪替丁是由咪唑五元环、含硫醚的四原子链和末端取代胍三部分结构组成。(3)在吡啶环上的4位延长了侧链的苯并咪唑类质子泵抑制剂是（）。【答案】:

C【解析】:雷贝拉唑钠是苯并咪唑类质子泵抑制剂，是由兰索拉唑发展而来，两者的区别在于雷贝拉唑钠在吡啶环上的4位延长了侧链。39.（共用备选答案）A.1分钟B.5分钟C.15分钟D.30分钟E.60分钟(1)普通片的崩解时限是（）。【答案】:

C(2)薄膜衣片的崩解时限是（）。【答案】:

D(3)泡腾片的崩解时限是（）。【答案】:

B【解析】:中国药典规定压制片、薄膜衣片、泡腾片的崩解时限分别为15min、30min、5min。40.（共用备选答案）A.左氧氟沙星B.氯霉素C.青霉素D.万古霉素E.甲硝唑(1)对胎儿骨骼发育可能产生不良反应，妊娠期妇女避免使用的药品是（）。【答案】:

A【解析】:左氧氟沙星为氟喹诺酮类药。在动物试验中发现氟喹诺酮类药可引起幼龄动物软骨关节病变（损伤和水疱），但在人类中尚未发现，少数病例出现严重关节疼痛和炎症。因此，氟喹诺酮类药不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童（包括外用制剂）。然而，尚缺乏儿童病例中诱发人体关节病变的例证。某些氟喹诺酮类药可向乳汁移行，在乳汁也有一定的分布，且其安全性尚未得到确证，对妊娠及哺乳期妇女应避免服用。(2)在乳汁中分泌量较高，主要用于治疗厌氧菌感染的药品是（）。【答案】:

E【解析】:甲硝唑为硝基咪唑类药，对原虫及厌氧菌有较高活性。(3)对胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用，妊娠期感染时可选用的药品是（）。【答案】:

C【解析】:《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》规定，药物毒性低，对胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用，妊娠期感染时可选用的药品是青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类抗菌药物。【说明】原C项为磷霉素，现教材规定对磷霉素过敏者、妊娠期妇女、5岁以下儿童禁用磷霉素。(4)对母体及胎儿有一定的耳、肾毒性，仅在有明确指征时方可使用，并应进行治疗药物监测的治疗耐药革兰阳性菌所致严重感染的药品是（）。【答案】:

D【解析】:万古霉素为糖肽类抗菌药物，对革兰阳性菌具有强大的抗菌活性。偶见急性肾功能不全、肾衰竭、间质性肾炎、肾小管损伤等，可导致听力减退，甚至耳聋。妊娠期妇女应避免使用。哺乳期妇女使用期间应暂停哺乳。仅在有明确指征时方可使用，在应用万古霉素治疗过程中应监测血浆药物浓度，尤其是需延长疗程者或有肾功能、听力减退者和耳聋病史者。41.根据《中华人民共和国药品管理法》，开办药品经营企业必须具备的条件不包括（）。A.

具有依法经过资格认定的药学技术人员B.

具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境C.

具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员D.

具有保证所经营药品质量的规章制度E.

具有能对所经营药品进行质量检验的人员以及必要的仪器【答案】:

E【解析】:根据《中华人民共和国药品管理法》第十五条规定，开办药品经营企业必须具备以下条件：①具有依法经过资格认定的药学技术人员；②具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境；③具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员；④具有保证所经营药品质量的规章制度。42.属于均匀相液体制剂的有（）。A.

混悬剂B.

低分子溶液剂C.

高分子溶液剂D.

溶胶剂E.

乳剂【答案】:

B|C【解析】:口服液体制剂主要按分散系统进行分类：根据药物的分散状态，液体制剂可分为均相分散系统、非均相分散系统。在均相分散系统中药物以分子或离子状态分散，如低分子溶液剂、高分子溶液剂；在非均相分散系统中药物以微粒、小液滴、胶粒分散，如溶胶剂、乳剂、混悬剂。43.服用叶酸、维生素B12治疗巨幼细胞贫血后，应补（）。A.

钙B.

钠C.

钾D.

锌E.

镁【答案】:

C【解析】:服用叶酸、维生素B12治疗巨幼细胞贫血后，尤其是严重病例在血红蛋白恢复正常时，可出现血钾降低或突然降低，应补钾盐。44.具有促进蛋白质合成和减少氨基酸分解特征的合成类固醇属于（）。A.

蛋白同化制剂B.

刺激剂C.

血液兴奋剂D.

肽类激素【答案】:

A【解析】:蛋白同化制剂又称同化激素，俗称合成类固醇，是合成代谢类药物，具有促进蛋白质合成和减少氨基酸分解的特征，可促进肌肉增生、提高动作力度和增强男性的性特征。45.注射胰岛素时宜注意（）。A.

保持同一部位注射B.

开启的胰岛素应冷藏保存C.

冷冻后的胰岛素需解冻后再使用D.

使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏E.

两次注射点要间隔0.5cm【答案】:

D【解析】:注射胰岛素时宜注意：①注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔2cm，以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良；②未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用；③使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带，但在室温下最长可保存4周；④配合应用磺酰脲类降糖药时应警惕低血糖发作。46.用于轻、中度老年期痴呆症状的药物是（）。A.

吡拉西坦B.

帕罗西汀C.

艾地苯醌D.

多奈哌齐E.

银杏叶提取物【答案】:

D【解析】:多奈哌齐是乙酰胆碱酯酶抑制剂的代表药，用于轻、中度老年期痴呆症状。47.阿片类药物中毒的拮抗剂有（）。A.

阿扑吗啡B.

尼可刹米C.

纳洛酮D.

烯丙吗啡E.

维库溴铵【答案】:

C|D【解析】:纳洛酮和烯丙吗啡（纳络芬）为阿片类药物中毒的首选拮抗剂。48.患者，男，65岁，有胃溃疡病史，近两个月来出现手足多个小关节肿痛，成对称性，经医生检查诊断为类风湿性关节炎，建议使用的非甾体抗炎药为（）。A.

布洛芬B.

尼美舒利C.

吲哚美辛D.

双氯芬酸E.

萘丁美酮【答案】:

B【解析】:老年人宜选用半衰期短的NSAIDs；对有消化性溃疡病史或上消化道不良反应危险性较高的老年人，宜服用选择性COX-2抑制剂以减少胃肠道不良反应。B选项尼美舒利属于选择性COX-2抑制剂，其余选项属于非选择性NSAIDs。49.（共用题干）北京某药品生产企业拟于2015年10月在浙江某县电视台发布非处方药广告。(1)符合规定可以发布的广告批准文号为（）。A.

国药广审（视）第2015083201号B.

浙药广审（视）第2014083202号C.

京药广审（视）第2014063203号D.

京药广审（视）第2015083205号【答案】:

D【解析】:申请药品广告批准文号，应向药品生产企业所在地的药品广告审查机关（省FDA）申请广告批准文号。广告批准文号有效期为1年。其格式为：①×药广审（视）第0000000000号；②×药广审（声）第0000000000号；③×药广审（文）第0000000000号。其中“×”为各省、自治区、直辖市的简称。“0”为由10位数字组成，前6位代表审查年月，后4位代表广告批准序号。“视”“声”“文”代表用于广告媒介形式的分类代号。(2)关于该药品广告的说法，正确的是（）。A.

跨省发布药品应取得发布地药品监督管理部门核发的广告批准文号B.

药品广告可以用广告代言人作推荐C.

药品广告中涉及专利产品的，应当标明专利号D.

药品广告可以用儿童名义介绍药品【答案】:

C【解析】:A项，药品广告的申请和备案：①申请药品广告批准文号，向药品生产企业所在地的药品广告审查机关（省级药品监督管理部门）申请药品广告批准文号；②申请进口药品广告批准文号，向进口药品代理机构所在地省级药品监督管理部门申请进口药品广告批准文号；③在药品生产企业所在地和进口药品代理机构所在地以外的省、自治区、直辖市发布药品广告的，在发布前应到发布地省级药品监督管理部门办理备案。B项，药品广告不得用广告代言人作推荐证明。D项，药品广告不得以儿童为诉求对象或以儿童名义介绍药品。50.可引起横纹肌溶解症的药物是（）。A.

辛伐他汀B.

普罗布考C.

烟酸D.

阿昔莫司E.

考来烯胺【答案】:

A【解析】:引起横纹肌溶解症的药物有：①降脂药洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀等；②β2受体激动剂特布他林等；③苯丙胺类兴奋剂；④引起低钾血症的药物；⑤乙醇。应用辛伐他汀治疗的患者有急性或严重的条件暗示的肌病及有因横纹肌溶解而导致二次急性肾衰竭倾向的病人应停止辛伐他汀的治疗。51.国家药品不良反应监测中心报告，某省药品生产企业生产的某药品疗效不确切，不良反应大。根据《中华人民共和国药品管理法》，对该药品应当（）。A.

按劣药处理B.

撤销批准文号C.

进行再评价D.

按假药处理【答案】:

B【解析】:对不良反应大的药品，应当撤销药品批准证明文件，并将有关措施及时通报卫健委。52.（共用备选答案）A.奎尼丁B.多非利特C.盐酸普鲁卡因胺D.盐酸普萘洛尔E.盐酸胺碘酮(1)结构与甲状腺素类似，可影响甲状腺素代谢的抗心律失常药物是（）。【答案】:

E【解析】:胺碘酮及其代谢物结构中含有碘原子，进一步代谢较困难，易于在体内产生积蓄，长期用药需谨慎。胺碘酮结构与甲状腺激素类似，含有碘原子，可影响甲状腺激素代谢。(2)属于芳氧丙醇胺类结构类型的抗心律失常药物是（）。【答案】:

D【解析】:盐酸普萘洛尔是β受体阻断药的代表药物，属于芳氧丙醇胺类结构类型的药物，芳环为萘核。53.关于药品分类管理的说法，正确的有（）。A.

根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径的不同，对药品分为处方药和非处方药B.

根据药品的安全性，非处方药分为甲、乙两种C.

非处方药目录由国家药品监督管理部门遴选、审批、发布和调整D.

处方药目录由卫生行政部门遴选、审批、发布和调整E.

各省可以根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当调整乙类非处方药目录【答案】:

A|B|C【解析】:《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》第四条规定：国家药品监督管理局负责非处方药目录的遴选、审批、发布和调整工作。54.固体剂型的分类方法是（）。A.

按形态学分类B.

按给药途径分类C.

按分散系统分类D.

按制法分类E.

按作用时间分类【答案】:

A【解析】:A项，药物剂型按形态学可分为液体剂型、固体剂型、半固体剂型、气体剂型。B项，药物剂型按给药途径可分为：①经胃肠道给药剂型：溶液剂、糖浆剂、胶囊剂、颗粒剂、片剂等；②非经胃肠道给药剂型：注射给药，皮肤给药，口腔给药，鼻腔给药，肺部给药，眼部给药，直肠、阴道和尿道给药。C项，按分散系统可分为真溶液类、胶体溶液类、乳剂类、混悬剂类、气体分散类、固体分散类、微粒类。D项，按制法可分为浸出制剂、无菌制剂等。E项，按作用时间可分为速释、普通和缓控释制剂。55.所有冠心病患者，无论其血脂水