练习题一（2019助产士规范化培训）试题

练习题一（2019助产士规范化培训）【复制】[复制]浙江大学医学院附属妇产科医院您的姓名：简安[填空题]*_________________________________隆回妇幼[填空题]*_________________________________A1型题

1．骶耻外径的距离是指（）[单选题]*A．耻骨联合至第五腰椎棘突B．耻骨联合中点至米氏菱形窝上角下1.5cmC．耻骨联合中点至髂后上棘联线中点上1.5cmD．耻骨联合上缘中点至米氏菱形窝上角上1.5cmE．耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下(正确答案)2．如骨盆外测量，出口横经<8cm，应进一步测量哪条径线（）[单选题]*A．出口前矢状径B．出口后矢状径(正确答案)C．坐骨棘间径D．骶耻外径E．骶耻内径3．子宫的正常位置为（）[单选题]*A．轻度前倾前屈位(正确答案)B．轻度后倾后屈位C．前倾前屈位D．后倾后屈位E．水平位4．与分娩关系最为密切的平面是（）[单选题]*A.入口平面B.出口平面C.中骨盆平面(正确答案)D.假骨盆E.骨盆最大平面5．外生殖器包括（）[单选题]*A．大阴唇、小阴唇、阴道口和处女膜B．大阴唇、小阴唇和阴道前庭C．阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、尿道口和阴道口D．阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、前庭大腺、尿道口和阴道口E．阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂及阴道前庭(正确答案)6、产程中下列哪项情况最易发生子宫破裂（）[单选题]*A．软产道阻塞B．胎儿脑积水C．横位(正确答案)D．额先露E．高张性宫缩乏力7．病理性缩复环最常见于下列哪项（）[单选题]*A．枕横位B.妇女型骨盆C．高张性官缩乏力D．头盆不称(正确答案)E．枕后位8.在对孕妇的饮食护理中，合理的妊娠期糖尿病饮食，碳水化合物应占总热量的百分比为（）[单选题]*A.25%-30%B.35%-40%C.45%-50%D.50%-60%(正确答案)E.60%-70%9.不会经胎盘传染给胎儿的是（）[单选题]*A.甲型肝炎病毒(正确答案)B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒10.以医源性传播为主的肝炎是（）[单选题]*A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎(正确答案)D.丁型肝炎E.戊型肝炎11.妊娠期缺铁性贫血较多见，发生的原因不正确的是（）[单选题]*A.对铁的需要量增加B.早孕常因胃肠功能失调，致恶心、呕吐、食欲不振或腹泻而影响铁的摄入C.孕妇胃酸常过低，有碍铁的吸收D.缺乏叶酸和维生素B12(正确答案)E.血容量增加导致血液稀释12.循环血量于产后多久内恢复至未孕状态[单选题]*A.3天B.7天C.2-3周(正确答案)D.3-6周E.6周13.产褥感染最常见的病原菌[单选题]*A.需氧菌(正确答案)B.厌氧菌C.真菌D.衣原体E.支原体14.关于子宫肌层肌纤维排列顺序说法正确的是[单选题]*外层肌纤维环形排列中间层肌纤维交叉排列(正确答案)外层肌纤维横向排列内层肌纤维交叉排列中间层肌纤维环形排列A2型题

1.产妇30岁，G2P0，孕36周，B超提示宫内发育正常，腹部估计胎儿体重2600G，今日常规产检，胎方位LOA，胎心146次／分，此时该产妇的宫高为

[单选题]*A.脐下二横指B.脐上二横指C.剑突下二横指(正确答案)D.脐耻之间E.脐上一横指2.产妇停经4+月，今日门诊进行骨盆内外测量，髂棘间径为24cm，髂棘间径为26cm，骶耻外径为16cm，坐骨结节间径为9cm，出口后矢状径为8.5cm，耻骨弓85˚，对角径10.5cm，坐骨棘间径为10cm，请问该产妇的骨盆类型为（）[单选题]*A．正常骨盆B．单纯扁平骨盆(正确答案)C．均小骨盆D．男性骨盆E．类人猿型骨盆3.产妇G2P0，孕38+周，今日因为胎膜早破>6小时给予催产素引产，2小时后产妇主诉疼痛难忍，摸宫缩间隔时间为1-2分钟，持续35秒／次，质中，此时见胎心为70次／分，持续5分钟，查宫口为2cm，头先露，S-2，此刻应给予的措施为(B)[单选题]*A．继续观察胎心B．立即停止催产素，通知医生，并同时给予剖腹产准备(正确答案)C．立即停止催产素，通知医生，并给予静脉推注硫酸镁缓解宫缩D．给予产妇使用药物镇痛，缓解宫缩E．给予产妇心理护理，指导其正确呼吸，分散注意力，缓解宫缩痛4.产妇G3P1，孕39+周，今日因为“GDM，计划分娩”给予催产素引产，1小时后产妇主诉大便难忍，摸宫缩间隔时间为1分钟，持续30秒／次，质中，此时见胎心为60次／分，持续3分钟，查宫口为8cm，此刻应给予的措施（）[单选题]*A．继续观察胎心B．立即停止催产素，通知医生，并同时给予剖腹产准备C．立即停止催产素，通知医生，并给予静脉推注硫酸镁缓解宫缩，同时做好接生准备(正确答案)D．给予产妇使用药物镇痛，缓解宫缩E．给予产妇心理护理，指导其正确呼吸，分散注意力，缓解宫缩痛5.某孕妇由于妊高症应用硫酸镁治疗，治疗过程中出现膝反射消失，呼吸浅而慢，14次／分，该患者立即停药外给予下述哪种药[单选题]*A．静注右旋糖酐B．静滴5%葡萄糖液C．静注50%葡萄糖液D．静注10%葡萄糖酸钙(正确答案)E．快速滴注0.9%氯化钠溶液6.产妇28岁，G3P0，孕40周，因第二产程延长行低位产钳术，胎儿娩出后5分钟突发阴道出血，量约400ml，检查血压为100/60mmHg，脉率100/分，宫底脐平，应选择的处理方式是（）[单选题]*A.静脉输注缩宫素B.检查软产道有无损伤C.行人工剥离胎盘术(正确答案)D.按摩子宫E．纱布填塞宫腔7.31岁初产妇，足月妊娠临产，宫口开全已2小时15分钟，S+3，宫缩持续35秒，间隔2-3分钟，胎心率120次／分。应采取的措施是（）[单选题]*A.行产钳术(正确答案)B.行剖宫产术C.小剂量应用缩宫素D.继续等待观察E．纠正产妇运用腹压的方法，指导屏气8.某新生儿出生后，全身粉红，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢稍屈，心率105次／分，呼吸浅、慢、不规则，那么其Apgar评分为()[单选题]*A.6分B.7分C.8分(正确答案)D.9分E.10分9.某产妇，足月妊娠，规律宫缩10小时，宫口开大6cm，先露头，S-0，胎膜已破，宫缩2-3分钟，持续40s，质中，胎心率136次/分，4小时产程无进展，目前最适合采取下列哪项措施:（）[单选题]*A.立即剖宫产终止妊娠B.阴道检查，排除头盆不称及胎窘(正确答案)C.无需特殊处理，继续观察产程进展D.给予催产素静滴加快产程进展E.指导产妇采取自由体位10.某产妇，足月妊娠，规律宫缩13小时，宫口开全，胎心率126次/分。在第二产程中，下列哪项措施不适宜：（）[单选题]*A.协助进食、进水B.每5-10min听胎心一次C.第一时间指导往下用力(正确答案)D.不限制产妇体位E.适度保护助产11.某初产妇，足月妊娠，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，先露头，居-2，胎膜未破，胎心电子监护见胎心减速，最低至80次/分，持续1min，下列哪项处理最适宜：（）[单选题]*A.人工破膜(正确答案)B.吸氧，左侧卧位C.无需处理，继续观察D.OCT检查E.做好剖宫产准备12.某经孕妇，顺产分娩一婴，重3900克，在产后2小时观察中，助产士小张发现新生儿面部出汗多，可能出现了什么情况（）[单选题]*A.室内温度过高B.新生儿发热C.新生儿贫血D.新生儿低血糖(正确答案)E.新生儿溶血13.某孕妇，足月妊娠，规律宫缩15小时，宫口开大6cm，先露高，胎膜已破，宫缩正常，解尿困难，阴道检查发现：胎头矢状缝位于骨盆入口横径上，矢状缝向后靠近骶岬侧，盆腔后半部空虚。请判断可能出现了什么情况：（）[单选题]*A.持续性枕横位B.前不均倾位(正确答案)C.后不均倾位D.高直前位E.高直后位14.某初产妇，足月妊娠，正规宫缩入院待产，听诊胎心音正常，作为助产士在孕妇观察宫缩时下列哪项不妥：（）[单选题]*A.注意保护隐私，冬季注意保暖B.助产士将手掌放于孕妇的腹壁近宫底处，观察2次以上宫缩(正确答案)C.准确记录宫缩强度、持续时间与间歇时间D.协助孕妇取舒适体位E.尽量避免仰卧位15.某初产妇，孕34周，在门诊产检时，助产士为孕妇做腹部四步触诊下列哪项不妥：[单选题]*A.协助孕妇取仰卧屈膝位，头部稍垫高，暴露腹部(E)(正确答案)B.检查者站在孕妇右侧C.第一步两手置于宫底部，手摸宫底高度，估计胎儿大小，判断宫底部胎儿部分D.第二步两手分别置于腹部两侧，分辨胎背位置E.第三步面向孕妇足端，两手分别置于先露部两侧，左右推动确定是否衔接16.某初产妇，孕37周，门诊产检NST无反应型，下列叙述肯定错误的是：（）[单选题]*A.基线变异<=5次/分B.正弦型C.变异减速持续30-60秒(正确答案)D.20分钟<1次加速超过15次/分，持续15秒E.应全面评估胎儿状况，生物物理评分，及时终止妊娠17.某孕妇，足月妊娠，规律宫缩10小时，宫口开大5厘米，先露头，S-0，胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，在为孕妇实施非药物镇痛时哪项不妥：（）[单选题]*A.宫缩时协助按摩腰骶部，增加舒适感B.可用豆袋热敷疼痛部位，如腹股沟、肩部、骶部等，注意防止烫伤C.指导孕妇合理使用分娩球，发散注意力，摆动骨盆，加速产程，增加舒适感D.将孕妇浸浴在热水中，水温适宜，通过水疗使孕妇放松，提高舒适度，减轻疼痛，加速产程进展(正确答案)E.产妇疼痛出汗时用冷湿毛巾擦拭产妇的脸，手或胳臂，腰骶部疼痛时可以医用冰袋冷敷腰骶部，时间控制在20分钟内18.某产妇足月妊娠，顺产分娩一婴，羊水胎粪污染，新生儿无活力，立即予以气管插管吸引气道，给予初步复苏后，听诊心率50次/分，喘息样呼吸，下列哪项为首要处理措施：（）[单选题]*A.拍打足底刺激呼吸B.气囊正压通气C.胸外心脏按压D.气管插管正压通气E.气管插管正压通气+心脏按压(正确答案)19.某产妇，因第二产程延长，经助产分娩一男婴，体重3500g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是（）[单选题]*A.不能按摩子宫，以免再出血B.检查胎盘胎膜是否完整(正确答案)C.会阴垫不用保留D.产后12h下床活动E.预防感染，3日后开始阴道灌洗20.孕妇28周岁，G1P0，孕32周，产前宣教嘱其每月数胎动次数，出现以下哪种情况时需来医院处理（）[单选题]*A．胎动5次/hB．胎动3次/hC．胎动20次/12hD．胎动少于10次/12h(正确答案)E．胎动不规则21.28岁初产妇，妊娠40周,规律宫缩6小时.血压110/70mmHg,骨盆适中,估计胎儿体重为2700g,LOA,胎心良好，查宫口开大3cm,S0，目前正确的处置应是（）[单选题]*A.不予干涉，等待自然分娩(正确答案)B.静脉推注地西泮C.人工破膜D.静脉缓注25%硫酸镁16mlE.静脉滴注催产素22.初产妇，足月临产18小时，宫口扩大停滞已3小时，宫缩25”/7’-8’，宫底32cm，胎儿头矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处(仰卧位)，S+1，骶骨平直，坐骨棘较突，坐骨切迹略小于2横指，此患者胎位应为（）[单选题]*A．LOAB．LOPC．ROAD．ROP(正确答案)E．LOT23.初孕妇，25岁，临产后8小时宫口开全，助产士开始消毒，准备接生。什么时候开始保护会阴最恰当（）[单选题]*A.胎头着冠以后B.胎头拨露以后C.宫口开全，消毒后D.胎头拨露，宫缩时会阴后联合紧张(正确答案)E.宫缩时会阴口看见胎头，并有少许血性分泌物时24.初产妇王女士妊娠39周住院待产，检查：规律宫缩，LOA，胎心146次/分，宫口开大3cm。在产程护理中，错误的是（）[单选题]*A.指导合理进食B.休息时取左侧卧位C.宫缩时正确使用腹压(正确答案)D.每隔1h听一次胎心E.鼓励24h排尿一次25.某孕妇，末次月经记忆不清，行产前检查，宫底脐与剑突之间，头先露，浮，腹围96cm，宫高28cm，估计孕周为（）[单选题]*A.28周B.32周(正确答案)C.36周D.38周E.40周26.25岁初产妇，孕足月，一年前有流产史，胎儿顺利娩出4分钟后出现阴道暗红色间歇流血，约80ml，首先应考虑的原因是（）[单选题]*A.宫颈裂伤B.阴道静脉破裂C.凝血功能障碍D.胎盘嵌顿E.正常位置胎盘剥离(正确答案)27.某孕妇，足月妊娠，规律宫缩16小时宫口开全，开全2小时后予以顺产接产，当胎头娩出后发现胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方，用常规助产方法娩肩困难，下列处理哪项不妥：（）[单选题]*A.立即请求帮助B.指导产妇持续使用腹压(正确答案)C.耻骨联合上压胎儿前肩D.让产妇大腿极度屈曲贴近腹部，双手抱膝E.将产妇翻转成“手-膝”位28．某初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时，见胎头拨露约4*5cm，助产士小张准备洗手接产，关于刷手下列哪项叙述不正确（）[单选题]*A．先用洗手液六步洗手B．用流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3，取适量洗手液七步洗手，至肘上10cm，用清水冲净，取无菌纱布擦干双手C．取无菌手刷，蘸取外科手消毒液，从指尖往上至肘上10cm，共2分钟(正确答案)D．取适量手消毒液分段涂擦双手、前臂和肘上6cm，待手臂自然干燥E．刷手后注意屈肘于胸前，不高过肩部、不低于腰部A3型题：

初产妇，25岁，风心病，心功能1级，骨盆及胎位正常，估计胎儿3000g，现足月临产3h，心率88次／min，

1.目前该孕妇宫口开大2cm，应如何处理（）[单选题]*A．产程中尽量使产妇安静，适当应用镇静剂(正确答案)B．缩宫素点滴，加强宫缩C．立即剖宫产D．快速给西地兰预防心衰E．立即行人工破膜，缩短产程2．此孕妇宫口开全后心率100次/分，心功能Ⅱ级，处理正确的是（）[单选题]*A．剖宫产术B．尽量助产缩短第二产程(正确答案)C．等待自然分娩D．忌用吗啡E．肌注麦角新碱预防产后出血38岁孕妇患风心病3年，现孕34周就诊

1.以下哪项不能由妊娠期心血管功能改变来解释（）[单选题]*A．心率加速有心悸感B．气短C．心尖搏动向左移位D．舒张期杂