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本文格式为Word版,下载可任意编辑——药物服用后多久能见效
药物自进入人体并在血液中达成确定的浓度,到逐步使病人的病症及各项检查好转,这个过程有长有短,短者数分钟,长者需数周或更长。医生让病人知道服药后多长时间才能见效是分外必要的,可以制止一些祛病心切的病人吃药一两天就急于停药、加量或换药,甚至反复到多家医院复诊,导致延误治疗和精力、费用上的滥用。
降压药长效降压药每日1次,见效时间2.4日,有的需要1周。复方降压片、北京降压0号、利血对等药需7~10天见效。吲达帕胺2.5毫克,每日1次,1周见效,4.8周有效率84%。安体舒通20毫克,每日3次,3天后血压下降。双氢克尿噻、氨苯蝶啶用于降血压,需1周见效,水肿消退需1~2周。卡托普利25毫克,每日3次,约3天见效,需要在餐前1小时服,若餐后服有40%不能吸收,降压疗效差。
冠心病用药胺碘酮治疗心律失常或心绞痛时,见效与疗效消散时间均较缓慢,需7~10天,在未到疗程时不要任意加大剂量,以防中毒。鲁南欣康60毫克/日,2
周后有52.1%的患者心绞痛消散,有26.7%的患者心绞痛次数裁减,有22.2%的患者心电图改善。潘生丁25~50毫克,每日3次,3周后见效。地奥心血康0.2克,每日3次,1.2周后心绞痛病症减轻。
降脂药多数降脂药的血浓度颠峰在服药后1~2小时,但血脂下降尚需2~4周,这是由于血脂浓度上下与饮食关系紧密,只有当药物降脂作用大于饮食升脂作用时,经过确定时间后血脂才会下降。例如一位病人的甘油三酯(TG)经常在10mmol/L以上(正常0.56~1.81mmol/L),用力平脂胶囊100毫克,每日3次,3周后TG降到3.6mmol/L;4周后TG降至1.8mmol/L。
降糖药治疗糖尿病的口服药好多,作用机理各不一致,有通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素的,如磺脲类药;有提高胰岛素敏感性的,如文迪雅;有抑制和延缓血糖在肠道吸收的,如拜糖平;有加强糖在肌肉、脂肪组织中代谢的,如双胍类药等。降糖药的作用受饮食和内生血糖等因素的影响,其疗效展现的时间也不同。如强效降糖药优降糖,初用病人1天即有效,3~5天血糖下降明显,但确定要餐前服,餐前服1片相当于餐后服3片的疗效;久用病人加大剂量服用两周也很难奏效。中效降糖药达美康,服用约7天血糖下降。短效降糖药像诺和龙、美吡达、迪沙片、糖适对等药物虽然可降低每餐饭后血糖,但总体血糖下降尚需3天左右。再如拜糖平、倍欣是抑制和延缓糖吸收的,可降低餐后血糖,但由于饮食操纵严宽不同,很难用一次餐后血糖上下来判定药物疗效。上述的药物见效时间是指总体血糖下降时间,常用糖化血红蛋白结果表示,不是指瞬间血糖。胰激肽原酶(怡开)无降糖作用,却是治疗糖尿病。肾病、视网膜病、周边神经病变的有效药物,服用后需要3个月见效。
微量元素药物如锌、铜、铬、硒等微量元素,由于血中含量少,不易用简朴的化验方法测定血中浓度,常以临床表现来判断。它的缺乏是缓慢的,补充也应是渐进的,因而见效时间也较慢,如亚硒酸钠治疗或预防克山病、碘治疗地方性甲状腺肿等常需4周以上的时间才能见效。
激素类药物内分泌功能低下的疾病,如甲状腺功能减退用甲状腺素,更年期综合征用尼尔雌醇,慢性肾上腺皮质功能低下用强的松等,都需从小剂量开头,逐步加量,2~4周后面能见效。甲状腺功能亢进用他巴唑治疗只能抑制甲状腺素合成,不能加速排泄,只有等过多的甲状腺
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