综合护理干预在重度肺气肿中的应用体会

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【摘要】目的：查看并分析在重度肺气肿患者中应用综合护理干预的临床效果。方法：选取100例重度肺气肿患者，依据护理方法的不同将其列入查看组与对照组，每组各为50例。对照组行常规护理，在对照组根基上，查看组应用综合护理干预。结果：护理后，两组护理有效率和合意度对比，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：在重度肺气肿患者中应用综合护理干预的效果显著，可推广。

【关键词】重度肺气肿;综合护理干预;效果

肺气肿在临床上属于一种发病率较高的慢性阻塞性肺疾病，其发病理由主要是患者的肺组织遭到严重破坏，所以其自身的弹性回缩力显著降低，并且患者的肺部组织展现过度膨胀现象，会对患者的生命安好与健康造成严重要挟[1]。本研究选取100例重度肺气肿患者举行分组研究，旨在查看综合护理干预的临床效果，现作如下汇报。

1.资料和方法

1.1临床资料

2022年6月～2022年6月，选取我科收治的100例重度肺气肿患者举行分组研究，依据护理方法的不同将其列入查看组与对照组，每组各为50例。对照组中，男28例，女22例，年龄为59～85岁，平均年龄为（68.2±5.4）岁，病程为3～16年，平均病程为（8.3±1.2）年;查看组中，男25例，女25例，年龄为61～87岁，平均年龄为（68.5±5.5）岁，病程为5～15年，平均病程为（8.5±1.5）年。两组患者的根本资料如性别、平均年龄及病程等对比，差异无统计学意义（P0.05），所以可实施组间比较研究。

1.2方法

对照组行常规护理，主要是根基护理、病情分析及查看和常规健康宣教等，在对照组根基上，查看组应用综合护理干预，其内容包括：

1.2.1心理疏导

重度肺气肿患者往往伴有肺部继发感染和呼吸困难等病症，且会反复发作，所以，在长期的反复治疗中，患者轻易展现焦躁、绝望等不良心绪。所以，护理人员要经常性地深入病房，加强与患者的交流和沟通，细心地为其讲解重度肺气肿的发病机制、临床表现、治疗方法、预期效果以及留神事项等，以增进患者对治疗和转归的了解和掌管，以缓解其不良心绪。

1.2.2呼吸道护理

护理人员要告知患者要卧床休息，并教会其有效咳嗽的方法，并要为患者扣背，以促进其排痰;针对排痰困难的患者，需要赋予吸痰处理，但是在吸痰过程中需要严格执行无菌操作原那么，并且每次吸痰的时间需要操纵在15s以内，在吸痰后，需要实时地对患者行雾化吸入治疗。

1.2.3口腔护理

患者由于需要长期卧床休息，所以其吞咽反射以及咳嗽反射才能均较差，所以各种细菌也轻易在患者的口腔内展现滞留现象，并会由于误吸等理由进入患者的气道内，所以会致使患者展现吸入性肺炎等并发症。因此，要全面地做好口腔护理工作，可赋予患者生理盐水或者漱口水，交代其饭前饭后要实时地漱口。

1.2.4吸氧护理

要实时地对患者行吸氧治疗，以降低低氧血症等并发症的发生率。在吸氧治疗过程中，要使用低浓度氧气，以免CO2展现潴留处境，以维护患者的生命安好。在治疗中，氧气浓度需要保持在30%左右，且氧流量需要保持为2L/min左右[2]。

1.2.5饮食指导

患者的饮食要坚持清淡、易消化原那么，并要实时地补充高热量、高蛋白以及高纤维素的食物，同时要操纵好钠盐的摄入量，并要实时地补充含钾食物;告知患者要细嚼慢咽，以免展现呛咳等现象。

1.3查看指标

查看并记录两组护理有效率和合意度。使用合意度量表[3]评估患者的合意度。

1.4疗效判定标准[4]

显效：治疗后，咳痰、咳嗽等病症显著改善或者根本消散，且患者的痰菌培养结果呈阴性;好转：治疗后，患者的上述病症显著改善，且患者的痰菌培养结果显著，其菌落数显著裁减;无效：患者的病症和痰菌培养结果均不存在任何明显变化。

1.5统计学分析

应用SPSS19.0软件，计量资料以（±S）表示，组间对比采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间对比举行χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组护理有效率对比

查看组中，显效为22例，好转为25例，无效为3例，护理有效率为94%;对照组中，显效为13例，好转为25例，无效为12例，护理有效率为76%。两组治疗有效率对比，差异有统计学意义（P0.05）。

2.2两组合意度对比

查看组中，分外合意为25例，根本合意为23例，不合意为2例，合意度为96%;对照组中，分外合意为15例，根本合意为25例，不合意为10例，合意度为80%。两组合意度对比，差异有统计学意义（P0.05）。

3.议论

肺气肿的致病因素多种多样，常见的包括年龄、粉尘、长期吸烟等，患者的临床病症主要是包括咳痰、咳嗽、呼吸困难等，片面患者可伴有浓痰现象，也有少数患者会展现咳嗽带血病症。在临床治疗的过程中，由于患者存在呼吸困难现象，往往需要全面地加强护理工作，以防止患者的呼吸困难现象加重，从而能够显著地降低呼吸衰竭等并发症的发生率。

本研究中，查看组50例患者应用综合护理干预，护理后，查看组的护理有效率为94%，合意度为96%，对照组的护理有效率为76%，合意度为80%，差异均有统计学意义（P0.05），其理由在于：通过心理疏导，缓缓地不良心绪能够实时地得到排解，有助于提高其身心健康水平，巩固其治疗依从性，这也有助于治疗和护理工作的顺遂举行;呼吸道护理和口腔护理能够实时地改善患者的呼吸道屏障功能，提高其口腔防卫才能，所以可以有效地裁减各种并发症，提