2023年云南省丽江市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2023年云南省丽江市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列哪种毒素或药物能阻断骨骼肌终板膜乙酰胆碱受体（）

A.河豚毒素B.阿托品C.箭毒D.四乙胺

2.易形成透明膜的肺炎是（）

A.病毒性肺炎B.大叶性肺炎C.支原体肺炎D.小叶性肺炎

3.心肌梗死后易引发附壁血栓形成，其主要机制是（）

A.局部血流缓慢B.血小板浓度增高C.涡流形成D.局部心内膜损伤

4.正常机体维持动脉血压相对稳定的反射是（）

A.心肺感受器反射B.颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射C.脑缺血反射D.颈动脉体、主动脉体化学感受性反射

5.用于测量肾血浆流量的物质是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.碘锐特D.肌酐

6.下列哪项不属于胃酸的作用（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白质变性，易于水解C.促进维生素B12的吸收D.引起促胰液素的释放

7.肺表面活性物质的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺弹性阻力C.保护肺泡上皮细胞D.降低肺泡表面张力

8.维持甲状腺激素分泌相对稳定的机制是（）

A.交感神经的作用B.甲状腺的自身调节作用C.血液中甲状腺激素的负反馈作用D.下丘脑促甲状腺激素释放激素的作用

9.坏死与坏疽的根本区别在于（）

A.病变范围的大小B.坏死是否彻底C.动脉阻塞的程度D.有无腐败菌感染

10.肿瘤的特性主要取决于（）

A.肿瘤的间质B.肿瘤的生长速度C.肿瘤的实质D.肿瘤的生长方式

11.三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序（）

A.蛋白质、脂肪、糖类B.蛋白质、糖类、脂肪C.糖类、脂肪、蛋白质D.糖类、蛋白质、脂肪

12.某人的红细胞与A型血的血清发生凝集，但其血清与A型红细胞不发生凝集，血型为（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

13.激活糜蛋白酶原的物质是（）

A.胰蛋白酶B.组胺C.RNA酶D.糜蛋白酶原

14.皮下血肿属于（）

A.充血B.出血C.淤血D.贫血

15.调节红细胞生成的最主要体液因素是（）

A.醛固酮B.雌激素C.集落刺激因子D.促红细胞生成素

16.血道转移瘤通常不会出现的是（）

A.呈多个球形结节B.瘤结节边界较清楚C.常有包膜D.瘤结节常集中分布

17.漏出性出血发生机制主要是（）

A.病变对血管壁的侵蚀B.血浆胶体渗透压降低C.组织渗透压增高D.毛细血管壁通透性增高

18.安静时人体的主要产热器官是（）

A.内脏B.脑C.心脏D.骨骼肌

19.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（）

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

20.迷走神经和交感神经对下列哪种消化腺分泌均具有促进作用（）

A.唾液B.胃液C.胰液D.胆汁

21.细胞内电位负值（绝对值）增大，称为（）

A.极化B.去极化C.复极化D.超极化

22.不属于脊休克后的表现是（）

A.血压下降，肌张力下降

B.发汗反射消失，外周血管扩张

C.简单的反射恢复快，复杂的反射恢复慢

D.屈肌反射恢复后比正常时减弱

23.突触后膜与GABA结合后的电位变化（）

A.兴奋性超大化

B.兴奋性突触后电位，产生阈电位，总和达到动作电位

C.抑制性突触后电位，产生阈电位，总和达到动作电位

D.抑制性突触后电位，使突触后膜抑制

24.下列对动脉充血描述不正确的一项是（）

A.充血器官肿胀B.危害相对静脉淤血大C.局部组织鲜红D.毛细血管扩张、充血

25.慢性肾小球肾炎典型的尿的改变是（）

A.少尿B.血尿、蛋白尿C.菌尿D.多尿、低比重尿

26.下列哪个部位最容易发生子宫颈癌（）

A.子宫颈内口B.子宫颈前唇C.子宫颈管D.子宫颈外口

27.诊断肺心病的主要病理标准是（）

A.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过4mm

B.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过5mm

C.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过4mm

D.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm

28.关于视网膜的感光细胞的叙述，正确的是（）

A.存在视杆和视锥两种感光细胞B.两种感光细胞的感光色素均有视紫红质C.中央凹处视杆细胞分布密集D.视锥细胞光敏度高

29.肾梗死属于下列哪种坏死类型（）

A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪样坏死D.坏疽

30.内因子促进下列哪一种物质的吸收（）

A.铁B.钙C.维生素B12D.胆盐

二、填空题(20题)31.硅肺的特征性病变是____和____

32.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

33.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

34.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

35.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

36.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

37.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

38.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

39.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

40.负后电位的前半段是____

41.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

42.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

43.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

44.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

45.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

46.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

47.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

48.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

49.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

50.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

三、名词解释(5题)51.肉芽组织

52.恶病质

53.肾小球滤过率

54.回返性抑制

55.肠-胃反射

四、论述题(2题)56.试论述肿瘤的组织结构、异型性以及异型性在病理诊断学中的意义

57.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)58.去大脑僵直

59.何谓通气/血流比值？比值变化对换气效率的影响

六、单选题(1题)60.肺心病发病的主要环节是（）

A.慢性阻塞性肺气肿B.肺循环阻力增加和肺动脉高压C.肺纤维化D.肺血管床减少

参考答案

1.CC箭毒能阻断骨骼肌终板膜乙酰胆碱受体是N2受体。阿托品阻断M受体。河豚毒素阻断钠离子通道。四乙胺阻断钾离子通道

2.AA有些病毒性肺炎（如流感病毒、麻疹病毒和腺病毒等所致的肺炎）肺泡腔内渗出明显，渗出物浓缩凝结成一层红染的膜状物贴附于肺泡内表面，即透明膜形成

3.DD心肌梗死附壁血栓形成的主要机制是心肌梗死使心内膜受损

4.BB正常机体维持动脉血压相对稳定最重要的反射是颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射（又称减压反射）。机体血压搏动性升高，减压反射加强，反射性地使血压回降到正常范围，反之，机体血压搏动性降低，减压反射减弱，反射性地使血压回升到正常范围。颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射的生理意义是经常监控动脉血压的波动，维持动脉血压的相对稳定

5.C碘锐特或对氨基马尿酸可用于测定肾血浆流量。菊粉可用于测定肾小球滤过率。

6.CC胃酸的生理作用：①激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；②使蛋白质变性而易于水解；③杀灭随食物进入胃内的细菌；④随食糜排入小肠后，可促进促胰液素、缩胆囊素的释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；⑤盐酸造成的酸性环境，有助于小肠内铁和钙的吸收

7.DD肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成并分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面张力；其生理意义：①减小吸气阻力，维持肺扩张；②维持大小肺泡容积稳定；③防止肺水肿

8.CC血液中游离甲状腺激素T3、T4浓度改变，对腺垂体TSH合成与分泌起着经常性反馈调节作用，是维持甲状腺激素分泌相对稳定的机制

9.DD坏疽是较大范围的组织坏死合并腐败菌感染，坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变

10.CC肿瘤的实质是指肿瘤细胞，是肿瘤的主要成分。它决定了肿瘤的生物学特性和对机体的影响

11.D

12.CC某人的红细胞与A型血清（含抗B）发生凝集，证明此人红细胞膜上有B抗原。其血清与A型红细胞（有A抗原）不发生凝集，证明血清中不含抗A。红细胞膜上有B抗原，而血清中不含抗A的血型是AB型

13.AA胰液进入十二指肠后，经小肠液中的肠激酶激活，胰蛋白酶原被激活为胰蛋白酶，然后胰蛋白酶可将糜蛋白酶原激活为糜蛋白酶

14.BB皮下血肿属于内出血

15.DD调节红细胞生成的主要体液因素有：促红细胞生成素（EPO）和雄激素，其中调节红细胞生成的最主要体液因素是促红细胞生成素

16.DD恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官，但最常见的是肺，其次是肝和骨，转移瘤的形态学特点是边界清楚并常多发，散在分布，多位于器官表层，圆形结节状，境界较清楚。转移瘤的中央可因缺血坏死而塌陷，形成所谓癌脐

17.DD由于毛细血管和微静脉管壁通透性增高，血液通过扩大的内皮细胞间隙和受损的基底膜而漏出血管外，称为漏出性出血

18.AA安静时人体的主要产热器官是内脏。活动、运动时人体的主要产热器官是骨骼肌

19.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种：毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量；血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压，即有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压

20.AA迷走神经和交感神经对唾液腺分泌均具有促进作用，二者对唾液腺的分泌具有协同促进作用，但二者引起唾液腺分泌的唾液性质不一样。迷走神经兴奋，引起唾液腺分泌稀薄唾液；交感神经兴奋，引起唾液腺分泌黏稠唾液

21.DD细胞在安静（未受刺激）时，膜两侧保持稳定的内负外正的状态称为极化。细胞内电位负值（绝对值）增大，称为超极化；细胞内电位负值（绝对值）减小，称为去极化。细胞膜去极化或反极化（内正外负）后恢复到安静时极化状态的过程，称为复极化

22.DD脊休克主要表现：横断面以下脊髓所支配的躯体和内脏反射活动均减弱以致消失，如骨骼肌的紧张性降低、甚至消失，外周血管扩张，血压下降，发汗反射消失，粪、尿潴留。脊休克恢复后部分反射比脊髓横切前亢进如腱反射亢进、肌紧张加强、大小便失禁，是失去上位中枢的抑制作用所致

23.DD.GABA为γ氨基丁酸的缩写，γ氨基丁酸（GABA）为中枢内主要的抑制性递质之一。当突触后膜与抑制性递质γ氨基丁酸（GABA）结合后，引起突触后膜对Cl-和K+通透性增大，尤其是对Cl-通透性增大，Cl-内流为主，引起突触后膜产生局部超极化的抑制性突触后电位，使突触后膜抑制

24.B由于动脉血输入量过多而致局部组织或器官内含血量增多，称为动脉性充血，又称主动性充血，简称充血。表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张,血液输入量增加。肉眼观，动脉性充血的器官和组织由于其血液灌注量增多，体积可轻度增大。充血如发生于体表，可见局部组织的颜色鲜红，温度升高。镜下可见细动脉和毛细血管扩张、充满血液。动脉性充血一般是暂时性的，原因消除后，局部血量迅速恢复正常，对机体无重要影响。

25.DD慢性肾小球肾炎晚期由于大量肾单位破坏，功能丧失，存留的肾单位相对比较正常，血浆蛋白漏出不多，因而蛋白尿、血尿不明显，水肿比较轻微。大量肾单位丧失后，血流只能通过残存的肾单位，故血流通过肾小球的速度加快，肾小球滤过率和尿液通过肾小管的速度随之增加，但肾小管重吸收功能有限，所以大量水分不能被吸收，从而出现多尿、夜尿，尿的比重降低

26.D宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处，是宫颈癌的好发部位。

27.DD通常以肺动脉瓣下2cm处的右心室壁厚度超过0.5cm（正常为0.3～0.4cm）作为诊断肺心病的主要病理标准

28.AA视网膜中存在两种直接感受光刺激的光感受器细胞，即视锥细胞和视杆细胞，视杆细胞中存在的感光色素称为视紫红质，视锥细胞主要存在于视网膜中央部中央凹，视杆细胞存在于视网膜周边部，视锥细胞光敏度低，视杆细胞光敏度高

29.AA凝固性坏死多见于心、肝、肾、脾等实质器官，常因缺血缺氧、细菌毒素、化学腐蚀剂作用引起

30.CC内因子可与维生素B12结合，保护维生素B12免遭肠内水解酶的破坏，同时又促进维生素B12在回肠的吸收

31.硅结节

32.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

33.肉瘤、浸润性、血道转移

34.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

35.雌激素

36.渗透性

37.壁细胞

38.炎

39.肾上腺素

40.相对不应期

41.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

42.腹主

43.组织换气

44.溶血性链球菌、中性粒细胞

45.黏液样、素样

46.上行性感染

47.红细胞

48.含血量

49.Ca2+或钙离子

50.因子Ⅻ

51.肉芽组织：由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成，并伴有炎细胞浸润的幼稚的结缔组织。

52.恶病质：恶性肿瘤晚期患者出现进行性严重消瘦，体力贫乏，严重贫血，多脏器衰竭综合表现

53.肾小球滤过率：两肾每分钟生成的超滤液量。正常成年人安静时约为125ml／min

54.回返性抑制：某一中枢的神经元兴奋时，其传出冲动沿轴突外传的同时，同时经轴突的侧支兴奋一个抑制性中间神经元，该抑制性中间神经元轴突折返抵达原先发动兴奋的中枢神经元并与之构成抑制性突触联系，通过释放抑制性递质，使原先发生兴奋的神经元及其同一中枢的神经元受到抑制，这种现象称为回返性抑制

55.肠-胃反射：胃排空时当食物进入十二指肠后，食糜中的高酸、高脂、高渗、扩张刺激十二指肠感受器，反射性抑制胃的运动使胃排空减慢

56.（1）肿瘤组织是由实质和间质组成的。肿瘤细胞是肿瘤的实质部分，决定着肿瘤的组织来源和肿瘤的性质。通常由肿瘤的实质来识别肿瘤的来源，进行肿瘤的命名和分类。肿瘤间质由结缔组织、血管、淋巴管等成分构成，是肿瘤的非特异性部分。间质的主要作用是构成实质生长的支架和供应肿瘤的营养物质。（2）肿瘤的异型性是指肿瘤组织在组织结构和细胞形态上与其起源组织的差异性，这种差异称为异型性。异型性是由组织细胞的分化程度不同造成的，异型性的大小反映了肿瘤组织的分化程度。良性肿瘤异型性小，与起源组织相似，恶性肿瘤异型性大，与其起源组织不相似或差别很大。由于肿瘤组织的异型性大小反映肿瘤组织的分化程度，区别这种异型性是诊断肿瘤良、恶性的主要组织学依据，在肿瘤病理诊断学上有重要意义

57.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量