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临床免疫学1~10章30%细菌11~23章40%病毒24~33章30%护理免疫学1~10章25%细菌11~23章45%病毒24~33章30%第一章免疫学概述一.选择题1.首先使用牛痘苗预防天花的是)A.琴纳 B.列文虎克 巴斯德 李斯特 柯2.机体免疫应答过高可导致)A.严重感染 B.免疫耐受 C.肿瘤发生 超敏反应 免疫缺陷3.免疫监视功能低下的结果是)A.易发生超敏反应 易发生肿瘤 C.易发生感D.易发生自身免疫病 易发生免疫耐受清除衰老或损伤细属于哪种免疫功?(B )A.免疫防御 免疫稳定 免疫监视 免疫损伤 都不5.免疫功能对机体是(C )A.是有害的 B.是有利的C.具有两重性D.是无害的E.既是有利的又有害二.填空题免疫的功能包括 、 、 。(免疫防御功能、免疫稳功能、免疫监视功)免疫防御功能过低将引起 。反复感)三.名词解释体及其他异物,以保护机体免受外来异物侵害的功能。四.问答题1.简述免疫的概念与功能。一.选择题决定抗原特异性的物质基础是(A)A.抗原决定簇 一定的化学组成 C.一定的物理性质 分子量E.复杂稳定的结构决定抗原免疫性的首要条件是)A.大分子 结构复杂 异物性 表位多E.一定的化学组3.抗原抗体特异性结合的部位是)A.共同抗原 半抗原 异嗜性抗原 表位E.自身抗4.可诱导机体产生免疫应答的是(D)A.半抗原 佐剂 小分子物质 完全抗原E.简单大分子物5.免疫原性最强的物质是(C )A.类脂 明胶 外毒素 多糖 内毒6.抗原物质经哪种途径免疫机体应答能力最强(B)A.皮下 B.皮内 C.腹腔D.静脉 E.口服二.填空题TD-Ag中文含义是 ,TI-Ag中文含义是 (.胸腺依赖性抗原、胸腺非依赖性抗原)完全抗原具有两种特性,即 性和 性,而半抗原只具有 性,而无 性。免疫原性、抗原性、抗原性、免疫原)三.名词解释(抗体)除与相应抗体(抗原)抗体(或抗原)发生反应,称为交叉反应。第三章免疫球蛋白一.选择题机体发育过程中,最早产生的Ig是(A )A.IgM B.IgG C.IgAD.IgE E.IgD极易与肥大细胞结合的免疫球蛋白是)A.IgD B.IgE C.IgG D.IgA E.IgM在黏膜表面抗病原微生物感染的主要抗体是A.IgG B.IgM C.SIgA D.IgE E.IgD血清中含量最多的Ig是(C )A.IgA B.IgMC.IgGD.IgEE.IgD天然的血型抗体是(B)A.IgA B.IgM C.IgD D.IgEE.6.激活补体能力最强的免疫球蛋白是(B)A.IgA B.IgM C.IgD D.IgEE.IgG7.新生儿脐血中哪类Ig水平增高表示有宫内感染A.IgM B.IgG C.IgA D.IgD E.IgE免疫接种后首先产生的抗体是)A.IgA B.IgG C.IgM D.IgE E.IgD二.填空题血清中半衰期最长的Ig是 ,分子量最大的Ig是 。(IgG、IgM)含有J链和SP且在粘膜表面发挥抗感染作用的Ig是 。(SIgA)三.名词解释抗体:是B异性结合的球蛋白。第四章补体系统一.选择题激活补体能力最强的免疫球蛋白是)IgG B.IgE C.IgAD.SIgA E.IgM补体固有成分中,在血清中含量最高是)A.C1 B.C4 C3 D.C9E.C2经旁路途径激活补体系,其激活起始分子是A.C3 B.C1 C.C4 D.C2 补体系统是)正常血清中的单一组分,可被抗原与抗体形成的复合物所活化存在正常血清中,是一组对热稳定的组分正常血清中的单一组分,随抗原剌激增强而升高由20多种血清蛋白组成的多分子系统,具有酶的活性和自我调节作用正常血清中的单一组分,其含量很不稳定二.填空题补体系统的激活过程中开始活化的途径称为经典途径;开始活化途径称为替代途径(C1C3)补体蛋白的主要产生细胞。(肝细胞、巨噬细)在补体的三条激活途径中,不依赖抗体的、 。(旁路途径MBL途径)三.名词解释1.补体系统:存在于人与脊椎动物血清、组织液及细胞膜表面的经活化后具有酶活性的一组蛋白质。四.问答题1.试述补体的生物学功能。答:补体的生物学功能:①细胞溶解作用,补体系统激活后,最终导致靶细胞溶解破裂;②调理作用:促吞噬细胞吞噬能力;③清除免疫复合物:减少IC形成、促进IC排出、ICC4aC5a协助APC第五章免疫系统【习题】免疫系统的组成是)A.中枢免疫器官、周围免疫器官、粘膜免疫系B.免疫细胞、、中枢免疫器官、免疫分子C.中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统D.免疫分子、粘膜免疫系统、免疫细胞E.免疫器官、免疫细胞、免疫分子人类免疫细胞分化成熟的场所是)A.淋巴结和胸腺 淋巴结和骨C.骨髓和脾脏 骨髓和胸E.淋巴结和脾脏周围免疫器官包括)A.骨髓、淋巴结、脾脏 胸腺、脾脏、粘膜组C.腔上囊、脾脏、扁桃体D.脾脏、淋巴结、粘膜相关淋巴组织E.扁桃体、骨髓、淋巴结人类的中枢免疫器官是)A.胸腺和粘膜相关淋巴组织B.骨髓和粘膜相关淋巴组织C.淋巴结和脾脏 淋巴结和骨E.骨髓和胸腺免疫活性细胞是指)A.单核吞噬细胞系统、粒细胞系B.淋巴细胞系、红细胞 粒细胞系、红细D.淋巴细胞系、单核吞噬细胞系统E.T、B淋巴细胞二.填空题抗原呈递细胞主要有 、 和 等(单核巨噬细胞 树突状细胞 B细胞)细胞因子可以 、 的方式作用于产生细胞本身(或邻近细胞,也可通过 方式作用于远处的细胞(旁分泌 自分泌 内分)三.名词解释1.干扰素:是由多种细胞产生的具有广泛的抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用的可溶性糖蛋白。干扰素具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用。第六章主要组织相容性复合体一.选择题1.与MHCⅡ类分子结合的是(B)A.CD2B.CD4C.CD3D.CD5E.CD82.APC呈递外源性抗原的关键性分子是)A.MHCI类分子B.CDl分子C.MHCⅡ类分子D.粘附分子E.MHCⅢ类分子二.问答题简述MHC抗原分子的主要生物学功能?答:(1)MHC原刺激机体,发生强烈的移植排斥反应。抗原提呈作用。制约免疫细胞间的相互作用即MHC限制性。诱导胸腺细胞分化。第七章免疫应答一.选择题1.T细胞识别的抗原是)A.可溶性的蛋白质抗原 游离的蛋白质抗C.类脂抗原D.与MHCE.多糖类抗原APC处理过的外源性抗原与MHC结合后提呈给)A.B细胞 B.CD4T细胞 C.CD8T细D.巨噬细胞 E.NK细胞容易引起免疫耐受的抗原注射途径为A.静脉>皮下、肌肉>腹腔B.腹腔>皮下、肌肉>静脉C.腹腔>静脉>皮下、肌肉D.静脉>腹腔>皮下、肌肉E.皮下、肌肉>腹腔>静脉与致敏Tc细胞杀伤靶细胞无关的物质是)A.穿孔素 B.颗粒酶C.溶菌酶 D.TNF E.Fas配体二.填空题免疫应答可分为B细胞介导的 和T细胞介导的 两种类(体液疫细胞免疫)免疫耐受具有免疫应答的某些共性,它们均需 产生,并具有 性性。经抗原诱导 特异记忆)三.名词解释IgM现象称为初次免疫应答。IgG分子为主,为高亲和性抗体。这种现象称为再次免疫应答或回忆应答。四.问答题1.初次应答和再次应答有哪些主要不同点?答:初次应答和再次应答的主要不同点见下表:区别点 初次免疫应答再次免疫应抗原提呈细胞 巨噬细胞为主B细胞为主抗体出现的潜伏期较长 较短抗体高峰浓度 较低 较高抗体维持时间 较短 较长抗体类别 IgM为主 IgG为主抗体亲和力 较低 较高第八章抗感染免疫【习题】机体天然防御机能的构成,错误的(C)A.补体系统 B.单核细C.T淋巴细胞 D.中性粒细E.血脑屏障B)吞噬入侵的全部细菌 B.吞噬的细菌全部杀死、消C.反复吞噬细菌 D.将细菌转移至淋巴结E.与细菌同时溶解不完全吞噬指吞噬细(A )A.不能将吞噬的细菌杀灭 B.吞噬部分细C.吞噬局部细菌 D.吞噬细菌后不再游E.吞噬的细菌死亡溶菌酶的作用,正确的是(D )需抗体介导 B.一般只溶解G—菌C.干扰素参与溶菌彻底 D.作用于G+菌细胞壁的肽聚E.通过传统途径激活补体二.填空题1.吞噬细胞的吞噬过程一般分为 (.趋化识别、入病原菌、杀死破坏病原)第九章超敏反应【习题】在速发型超敏反应中起主要作用的抗体是(C)A.IgA B.IgG C.IgE D.IgM 2.IgE对以下细胞有高度亲和力(E)A.单核细胞、血小板 B.T、B淋巴细胞C.巨噬细胞、平滑肌细胞 D.中性粒细胞、红细胞E.肥大细胞、嗜碱性粒细胞ABOB)Ⅰ型超敏反应 B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应 D.Ⅳ型超敏反应E.Ⅴ型超敏反应下列生物活性介质与Ⅰ型超敏反应发生无关(D)组胺 B.白三烯 C.激肽 D.备解素 E.前列腺素E)Rh+的母体 B.Rh-的母体C.Rh-的胎+Rh+的母体 D.Rh+的胎+Rh+的母E.Rh-的母+Rh+的胎儿在抗毒素皮试阳性时正确的措施是(D)禁用抗毒素 B.改用抗生素C.全量一次注射 D.少量多次注射E.以上都不是少量多次的抗毒素脱敏疗法的基本原理是(B )稳定肥大细胞膜,阻止其脱颗粒 B.逐步消耗肥大细胞上的IgEC.舒张平滑肌 D.中和IgD E.以上都是A)肾上腺素 B.抗组织胺药 C.胆碱类药物 D.甲基黄嘌呤E.色苷酸二钠防止Rh溶血症,可通过以下方法(B )分娩后12h内给孩子输入抗体 B.分娩后72h内给母体注射Rh抗体C.用过量的抗原中和母体内的抗体 D.孩子出生后立即应用免疫抑制剂E.以上都不是C)抗原抗体复合物 B.抗原、补体和淋巴因子C.抗原、致敏T细胞和巨噬细胞 D.抗原、巨噬细胞和补体E.抗原、IgE和肥大细胞二.填空题参与Ⅱ型超敏反应的抗体是 、 。(IgG、IgM)对必须使用免疫血清进行治疗而又过敏的病人,可采用 、 、

注射的方法,可以避免发生过敏反应, 称为 20~30miRh阴性母亲首次分娩Rh阳性胎儿后为预防再次妊♘时Rh血型不符引起的新生儿溶血可于分娩小时内给母体注(72、Rh抗体)三、名词解释1.Ag抗原初次应答后,再次接触相同Ag刺激时发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答,又称为变态反应或过敏性反应。2IgE性物质称为变应原。四.问答题1.以青霉素引起的过敏性休克为例,说明Ⅰ型超敏反应的机制。IgEIgE分子而触发过敏反应,重者可发生过敏性休克甚至死亡。第十章免疫学应用【习题】(D)通过胎盘、初乳获得的免疫 天然血型抗体的产生C.通过注射类毒素获得的免疫 通过注射抗毒素获得的免E.通过隐性感染获得的免疫B)注射丙种球蛋白预防麻疹 B.接种卡介苗预防结核C.注射免疫核糖核酸治疗恶性肿瘤 静脉注射LAK细胞治疗肿E.骨髓移植治疗白血病D)左旋咪唑胸腺肽 C.卡介苗 糖皮质激素 短小棒状杆4.有关活疫苗的特点哪项是错误(C)A.接种量少B.接种次数少C.易保存D.免疫效果好E.持续时间较长5.关于抗毒素的使用,哪项是错误的(C)A.可能发生过敏反应 治疗时要早期足量C.可作为免疫增强剂给儿童多次注射DE.只能用于紧急预防或治疗6.B)A.感染和超敏反应发病率增高 感染和肿瘤发病率增高C.感染和自身免疫病发病率增高 D.患超敏反应和自身免疫病发病率增高E.患超敏反应和免疫缺陷病发病率增高(D)二.名词解释三.填空题人工主动免疫制品主要包、 。(疫苗、类毒)能用于人工被动免疫的生物制品、 、 等。抗毒素、胎盘球蛋白、丙种球蛋)通常死疫苗接种,需接次;活疫苗一般只接种 、1)第十一章微生物概述一.选择题1.下列哪种微生物不属于原核细胞( B)A.细菌 B.病毒 C.支原体 D.衣原体 E.螺旋2.属于真核细胞型微生物的(C)A.螺旋体 放线菌 酵母D.细菌 E.立克次体二.填空题1.根据微生物形态结构和组成特征可分为 、 和 三类(非细胞型、原核细胞型、真核细胞)三、问答题答:细胞分类真核细胞型微生物原核细胞型微生物非细胞型微生物一.选择题

结构特点膜在活细胞内才能增殖

举例真菌螺旋体等病毒和亚病毒等下列哪项结构与维持细菌形态有关(A)细胞壁 芽胞和细胞壁 C.荚膜和细胞壁 D.细胞膜和细胞E.荚膜革兰阴性菌脂多糖在(D)细胞膜上 B.磷壁酸上 肤聚糖层上 外膜E.在脂蛋白上革兰阳性菌细胞壁的主要成分是(C)蛋白质 脂蛋白 C.肽聚糖 磷壁酸 E.脂多4.G+菌与G-菌的细胞壁肽聚糖成分的主要区别在于 (C)A.聚糖骨架 B.四肽侧链 五肽交联桥 糖苷E.N-乙酰胞壁酸关于细L型,错误的说法是 (D)A.主要是由肽聚糖结构的缺陷引起的 B.可在体外试验中形C.需要在高渗透压培养基中分离培养 D.失去致病力E.革兰染色阴性具有粘附作用的细菌结构主要是 (E)A.鞭毛 B.细胞壁 芽胞 性菌毛 普通菌毛7.关于细菌细胞膜正确的是 (E)A.是位于细胞壁内侧的半透性膜 B.不含胆固醇 C.含有呼吸D.含有参与物质转运的蛋白 E.以上都对8.细菌的质粒是 (B)A.染色体外的蛋白质 染色体外的遗传物C.细胞质中的酶 D.细胞质中的包涵体 细胞质中的营养颗二.填空题革兰阳性菌的细胞壁主要成分是 革兰阴性菌的细胞璧除肽聚糖外还有三层构是 、 、 。肽聚糖、脂蛋白、脂质双层、脂多糖)细菌的特殊构造有 、 、 和 (荚膜、芽胞、鞭毛和菌毛)3、细菌的基本形态有 、 和 (球形、杆形、螺旋)三.名词解释细菌L细菌的休眠形式。四.问答题细菌有哪些特殊结构,在医学上各有何意义。答:细菌的特殊结构包括荚膜、芽胞、鞭毛、菌毛四种。荚膜有多种功能,其中最重要的是抗吞噬作用。此外,有粘附、抗溶菌酶、抗补体、抗干燥等作用。细菌根据荚膜抗原不同分血清型。为判断灭菌效果的指标。可用以细菌的鉴别、分类。普通菌毛是细菌的粘附器官。性菌毛通过接合传递遗传物质,使受体菌获得某第十三章细菌的生长繁殖与代谢一.选择题细菌生长的稳定期(A)A.细菌的繁殖数和死亡数几乎相等 细菌的代谢速度最快C.细菌不形成芽胞 细菌的形态、染色性、生理活性较典E.细菌繁殖最快下列有关菌落的叙述错误的是(E)A.可分、型菌落 肉眼可见 C.某些带有颜D.由一个细菌形成 在液体培养基中生长形成3.细菌的繁殖方式是 (C)A.形成芽胞 B.出芽繁殖 二分裂 宿主细胞内复E.有丝分裂转种细菌最好选用细菌生长繁殖的 (A)A.对数生长期 稳定期 衰退期 迟缓期 以上都可以5.以下物质除哪项外都是细菌的合成代谢产物 ()A.色素 B.抗毒素 细菌素 D.抗生素E.维生素二.填空题1.细菌生长繁殖的条件是养物质、酸碱度、温度、气体环境等。)、、、。(营2.细菌群体的生长繁殖可分为四期。(迟缓期、对数生长期、稳定期、衰亡期、)、、、三.名词解释:1.2.外毒素:由革兰阳性菌及少数革兰阴性菌产生的一种蛋白质,在代谢过程中可分泌到菌体外,毒性极强。第十四章细菌的分布与消毒灭菌一.选择题:消毒的含义是指(A)A.杀死病原微生物的方法 杀死物体上所有微生物的方法C.物体中无活菌存在 抑制微生物生长繁殖的方法 E.以上都不2.杀死芽胞最常用的有效方法是(C)A.煮5min 紫外线照射 高压蒸气灭菌 干烤灭菌 巴氏消3.灭菌是否彻底的标准是(C)A.细菌繁殖体完全被消灭 细菌菌毛蛋白变性 芽胞被完全杀D.鞭毛蛋白被破坏 病原微生物被杀灭二、.填空题1.机会致病菌的致病条件是(1)变、机体防御机能降低、菌群失调2.巴氏消毒法常用于消毒 和(2)(3) (细菌寄居部位改。(牛奶、酒类)三.问答题1.简述肠道正常菌群对机体的有益作用。营养作用:肠道正常菌群参与宿主的物质代谢、营养转化和合成,其突出作用是合成B族维生素、维生素K等。菌。此外,还有抗衰老、抑制肿瘤等作用。第十五章细菌的遗传与变异一.选择题噬菌体属于(B)A.原核细胞型微生物 非细胞型微生物 真核细胞型微生D.支原体 衣原体噬菌体所含的核酸是(D)A.DNA B.KNA 和RNNA 或RNA 以上都不3.溶原性细菌是(D)A.带有毒性噬菌体的细菌 B.能产生细菌素的细菌 C.R因子的细D.整合有噬菌体基因组的细菌 带因子的细菌E.以上都是4.关于质粒错误的是(E)A.在染色体外可自我复制 可携带耐药基因C.可以在细菌间转移 偶尔可丢失 以上都不对DNA后,获得新的遗传性状,属于(C)A.转导 B.接合 转化 转染 E.溶原性转二.填空题噬菌体为一类属于 的微小生物(病毒或非细胞))细菌的遗传物质基础是 和 。(染色体、质)第十六章细菌感染与宿主抗感染免疫一.选择题关于正常菌群的描述,正确的是(A)A.一般情况下,正常菌群对人体有益无害 B.即使是健康胎儿,也携带正常菌群C.口腔中的正常菌群主要是需氧菌 D.肠道内的痢疾杆菌可产生碱性物质拮抗其细菌E.在人的一生中,正常菌群的种类和数量保持稳定2.有助于细菌在体内扩散的物质是(E)A.菌毛 B.荚膜 蛋白 血浆凝固酶 透明质酸酶细菌内毒素的成分是(E)A.H抗原 肽聚糖 抗原 荚膜多糖 脂多4.内毒素的毒性成分主要是(D)A.特异性多糖 脂多糖 C.核心多糖 脂质A 脂蛋5.关于外毒素的叙述,下列错误的是(E)A.多由革兰阳性菌产生 化学成分是蛋白质 可刺激机体产生抗毒素D.经甲醛处理可制备成类毒素 耐热,使用高压蒸汽灭菌法仍不能将其破6.抗毒素(B)A.为外毒素经甲醛处理后获得 可中和游离外毒素的毒性作用C.可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用 可中和细菌内毒素的毒性作E.B+C类毒素是指(C)抗毒素经甲醛处理后的物质 内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物C.外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质 细菌经甲醛处理后的物质E.外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质带菌者是指(E)体内带有正常菌群者 病原菌潜伏在体内,不向体外排菌者C.体内带有条件致病菌者 感染后,临床症状明显,并可传染他人者E.感染后,临床症状消失,但体内病原菌末被彻底清除,又不断向体外排菌者细菌由局部侵入血流,在血中繁殖,产生大量毒性物质,而引起人体中毒,(DA.毒血症 脓毒血症 病毒血症 败血症 E.菌血症细菌代谢产物中,与致病性无关的是(D)毒素 B.血浆凝固酶 热原质 细菌素 E.透明质酸酶二.填空题正常菌群对人体具有 、 、 和 等作用(生物拮抗营养作用、免疫作用、抗衰老作)类毒素是由 经甲醛处理制备而成,可刺激机体产生 。外毒素、抗素)外毒素的化学成分是 ,可用甲醛处理制备 。蛋白质、类毒三.问答题正常菌群与宿主之间以及正常菌群之间的平衡状态被打破,正常菌群的比例和数量发生明显变化就出现了菌群失调,若进一步发展引起一系列临床症状和体征,就称之为菌群失调症。机制有:①长期使用抗生素,尤其是广谱抗生素,在抑制致病菌的同时也抑制了免疫抑制剂的使用使机体免疫功能低下,导致菌群失调。列表比较细菌内毒素与外毒素的主要区别。区别要点来源

外毒素G+菌与部分G-菌多数由活菌分泌,少数由死菌裂解

G-菌

内毒素稳定性

释出蛋白质不稳定,60~80℃O.5h被破坏

G-菌细胞壁成分,细菌裂解后释出脂多糖160~180℃,2~4h或240℃0.5h被破坏毒性作用免疫原性

强组织器官有选择性的毒性作用,较弱无选择性毒性作用大致相引起特殊临床表现 热、白细胞反应、内毒素休克DIC等强,刺激产生抗毒素;经甲醛脱毒弱,甲醛处理不形成类毒素可形成类毒素第十七章化脓性细菌一.选择题A型题1.关于金黄色葡萄球菌,下列哪种说法是错误的(CA.耐盐性强 B.革兰阳性菌 不易产生耐药D.产生溶血素 引起局部化脓性感染时病变比较局2.金黄色葡萄球菌致食物中毒的致病物质是(C)A.杀白细胞素 溶血毒素 肠毒素 血浆凝固酶 E.红疹毒3.引起烫伤样皮肤综合征的微生物是(E)A.回归热螺旋体 B.衣原体 产气荚膜梭D.肺炎球菌 E.金黄色葡萄球菌根据抗原结构分类,链球菌20个群,对人致病90%属于(AA.A群 群 群 D.D群 群细菌性心内膜炎最常见的病原是(D)葡萄球菌 B.衣原体 大肠埃希菌D.甲型溶血性链球菌 乙型溶血性链球肺炎链球菌的致病因素主要是(C)内毒素 外毒素 荚膜 菌毛 侵袭性7.关于淋球菌,下列错误的是(E)A.G-肾形双球菌 B.人是本菌唯一宿主 C.主要通过性接触传D.新生儿可经产道传播 女性感染者比男性严重D)A.伤寒沙门菌 大肠杆菌 结核杆菌 淋球菌 霍乱弧菌二.填空题化脓性球菌主要包括革兰阳性球菌如 、 、 和革兰阴性球菌如 、 等(葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、淋菌)第十八章肠道杆菌一.选择题1.肠道杆菌的O抗原存在于 (D)A.胞膜B.荚膜C.鞭毛D.脂多糖E.肽聚糖2.主要引起婴幼儿腹泻的细菌是(C)A.葡萄球菌B.志贺菌C.肠致病性大肠埃希菌D.伤寒沙门菌E.变形杆菌感染后粪便呈“米甘水”样的细菌是(B)A.金黄色葡萄球菌 B.霍乱弧菌 C.变形杆菌D.副溶血性弧菌 E.产气荚膜梭菌二.填空题痢疾志贺菌的致病因素主要是 、 、 (菌毛、毒素、志贺毒素)最常见的沙门菌感染是 。(食物中毒)第十九章厌氧性细菌破伤风的紧急预防应注射( B)类毒素 B.抗毒素 C.抗生素D.干扰素 E.丙种球蛋白破伤风抗毒素治疗破伤风的机制是(A)中和游离的外毒素 B.中和与神经细胞结合的外毒素C.抑制破伤风菌生长 D.激活补体溶解破伤风菌E.抑制破伤风菌产生外毒素能产生汹涌发酵现象的细菌是(D)破伤风梭菌 B.变形杆菌 C.产气杆菌D.产气荚膜杆菌 E.脆弱类杆菌能引起气性坏疽病的病原体是 (B)炭疽杆菌 B.产气荚膜梭菌 C.产气杆菌D.产黑素类杆菌 E.鼠疫杆菌肉毒梭菌引起的食物中毒是以下系统的症状(E)消化系统 B.呼吸系统 C.循环系统D.泌尿系统 E.神经系二.填空题破伤风梭菌能产生两种毒素 、 ,其中主要致病是 。(破伤风痉挛毒素、溶血毒素、破伤风痉挛毒素)汹涌发酵现象是 在牛乳培养基中产生的。(产气荚膜梭菌)破伤风一般预防接种 、紧急预防和治疗应注射 。(伤风类毒素、TAT)肉毒梭菌引起的中毒主要表现为 麻痹。(肌肉三.问答题1.简述破伤风菌致病条件。答:①伤口深而窄,有泥土或异物污染。②大面积创伤、烧伤,创面坏死组织、凝血块较多,局部组织缺血。③伤口内同时伴有需氧菌或兼性厌氧菌的混合感染。第二十章分枝杆菌属以下哪种对象最适宜于接种卡介苗(D)长期低热,咳嗽,疑为肺结核的患儿结核菌素试验阴性的细胞免疫缺陷者结核菌素试验阴性的麻疹患儿结核菌素试验阴性的健康儿童结核菌素试验阳性的健康儿童下列哪种细菌属抗酸菌(C)A.幽门螺杆菌B.百日咳杆菌C.麻风分枝杆菌D.流感嗜血杆菌E.炭疽杆菌二、填空题1.分枝杆菌常用染色,菌体呈色。(抗酸、红)第二十一章 其他病原性细菌一.选择题检测机体对白喉是否有免疫力可用哪种试验判断 (A)A.锡克试验 B.肥达试验 C.结合菌素试验 D.抗“O”试验 E.神奈川试验二.填空题1.人类炭疽三种临床分型是、、。(皮肤炭疽、肺炭疽、肠炭疽)2.百日咳临床病程分为、、三期。(卡他期、痉咳期、恢复期)3.炭疽病的主要致病物质是 、 。荚膜、炭疽毒)第二十二章其他原核细胞型微生物一.选择题1.支原体与细菌的不同点是(A )A.无细胞壁 含有两种核酸 含有核糖体细胞核无核膜及核仁,仅有核质 E.能在人工培养基上生2.引起人类原发性非典型肺炎的病原体是(B )A.肺炎球菌 肺炎支原体 嗜肺军团菌 流感病毒 E.溶脲脲原3.下面哪种微生物是流行性斑疹伤寒的病原体?(D )A.恙虫病东方体贝纳科克斯提五日热巴通体普氏立克次体E.莫氏立克次4.衣原体可引(D )A.腹泻 食物中毒 肺炎 沙眼 E.百日5.钩端螺旋体最主要的感染途径是(B )A.接触病人或病兽 接触疫水或疫土 经呼吸道感经消化道感染 经节肢动物叮咬6.用于治疗钩端螺旋体病的抗生素主要是(B )A.磺胺类 青霉素 C.氯霉素 金霉素 E.链霉7.Ⅰ期梅毒的临床表现错误的是(D )A.不洁性交 硬下疳 C.梅毒血清学阴性心血管梅毒 E.外阴表面溃疡,有浆液性渗二.填空题1.梅毒分为先天性梅毒和后天性梅毒,前者从母体通过者通过

传给胎儿,后者通过 传染胎盘、性接)四.问答题1.比较支原体与细菌L答:支原体与细菌L型的主要区别来源细胞膜遗传培养特性第二十三章真菌一.选择题

支原体自然界中广泛存在任何情况下都不能变成细菌含高浓度胆固醇与细菌无关需加胆固醇,菌落小

细菌L型自然界很少存在除去诱因可恢复原菌形态不含胆固醇与原细菌有关一般不加胆固醇,菌落稍大有完整细胞核的微生物是(A )A.真菌 支原体 C.立克次体 E.细菌皮肤癣菌引起的最常见的癣是(C )A.头癣 体癣 C.足癣 手癣 E.甲癣引起鹅口疮的病原体是 (D )A.絮状表皮癣菌 石膏样小孢子菌 口腔链球白假丝酵母菌 E.口腔螺旋体最常见的深部感染真菌病是(A )A.念珠菌病 隐球菌病 曲霉病 毛霉病 E.PCP新生隐球菌引起的主要疾病是(A )A.慢性脑膜炎 流行性脑脊髓膜炎 C.流行性乙型脑鹅口疮 E.原发性非典型肺炎填空题真菌的菌丝有 菌丝 菌丝和 菌丝(营养菌丝、气生菌丝生殖菌)真菌的孢子可分为 、 两类(有性孢子、无性孢)第二十四章病毒的基本性状一.选择题病毒体大小的测量单位为(A )A.纳米 毫米 厘米 分米 E.微米病毒主要的化学组成是(C )A.核酸与脂类 核酸与糖类 核酸与蛋白脂类与蛋白质 E.糖类与蛋白质裸病毒体的结构是(D )A.核酸+包膜 核心+衣壳+包膜 C.核心壳+刺核心+衣壳 E.核酸+蛋白质病毒的增殖方式是(B )A.二分裂方式 复制方式 裂殖方式 减数分裂 E.芽生方式因宿主细胞条件不合适,缺乏病毒复制所需的酶或能量等必要成分,故病毒虽可进入胞但不能复制出完整的病毒体,此种现象称为(A )顿挫感染 缺陷病毒感染 干扰现象D.DIP干扰感染现象 E.细胞依赖性感染病毒在宿主细胞内的复制周期过程,正确的描述为(A A.吸附,穿人,脱壳,生物合成,组装、成熟及释放吸附,脱壳,生物合成,成熟及释放吸附,接合,穿入,生物合成,成熟及释放E.吸附,脱壳,穿入,生物合成,成熟及释放缺陷病毒的产生是由于(A )A.基因的缺陷 包膜的缺陷 衣壳的缺复制酶的缺陷 E.刺突的缺陷二.填空题病毒体的基本结构有 和 ,二者构成核衣壳。(核心、衣壳)不能进行完全复制的病毒是 能协助其他病毒完成复制过程的病毒称为 陷病毒、辅助病)病毒的复制周期包括 、 、 、 和 五个阶段吸附、穿入脱壳、生物合成、装配释)三、名词解释:一类非细胞型微生物。种病毒复制增殖现象,称为病毒的干扰现象。第二十五章病毒的感染与免疫一.选择题.病毒进入机体不引起明显临床症状的感染,称为 (C)隐性感染 B.持续性感染 C.慢性感染D.慢发病毒感染 E.不感染病毒感染宿主细胞后可出现 (E)细胞溶解死亡 B.细胞融合 C.细胞转化D.包涵体形成 E.以上均可干扰素的生物活性中不包括 (B)抗病毒 B.抗毒素 C.抗肿瘤D.增强NK细胞的杀伤活性 E.增强巨噬细胞的吞噬功能病毒垂直感染的正确概念是 (E)在公共场所被病毒感染通过性接触而发生的病毒感染父亲患病毒病传给其子女的病毒感染母亲患病毒病传给其子女的病毒感染母体内病毒经胎盘或其产道染给胎儿的病毒感染一.填空题1.病毒在宿主个体间的传播途径有 和 两种方式而病毒在宿主体内的播散方式有 、 和 (水平传播、垂直传播、局部血液、神经)第二十六章病毒感染的检查方法及防治原则下列关于病毒标本的采集与送检,哪项是正确的 (C)标本应采集病人超急性期标本根据不同病毒感染可采取同一部位体液标本由于病毒在室温中很易被灭活,应在采集和运迭标本时注意冷藏血清抗体标本应保存于4应在抗生素使用之前采集2、进行病毒病原学检查的组织标本递送要求是 (E)A.温箱保存 B.室温保存C.加入防腐剂 D.冷藏快送E.加入含抗生素的50%甘油缓冲盐水液中冷藏快送3、长期保存病毒的方法是 (A)A.冷冻真空干燥 B.置50%中性甘油盐水液保存C.4℃B冰箱保存 D.-20℃冰箱保存E.细胞培养反复传代4、对治疗病毒感染无效的药物是 (B)A.干扰素 B.抗生素 C.聚肌苷酸D.黄连、黄芩 E.三氮唑核二.填空题1.目前所用预防病毒感染的疫苗类型多为 和 。(灭活疫苗减毒活疫苗)三.名词解释1.减毒活疫苗:用人工诱导病毒发生毒力变异而获得的毒力降低而抗原性不变的病毒株制备的疫苗,如脊髓灰质炎糖丸疫苗。第二十七章呼吸道病毒造成流感世界性大流行的原因是流感病毒的(E)型别多抗原性不强丙型易变异形成新亚型乙型易变异形成新亚型甲型易变异形成新亚型流行性腮腺炎较常见的并发症是(E)脑膜炎 B.肺炎 C.肝炎D.肾炎 E.睾丸炎或卵巢炎亚急性硬化性全脑炎(SSPE)的病原是(D)脊髓灰质炎病毒 B.乙型脑炎病毒 C.疱疹病毒D.麻疹病毒 E.狂犬病毒上呼吸道感染的最常见病原体是(C)流感病毒 B.副流感病毒 C.腺病毒D.风疹病毒 E.鼻病毒育龄妇女需重点预防 (C)烟草花叶病病毒 B.噬菌体 C.风疹病毒D.狂犬病毒 E.甲型流感病6.SARS的病原是(E)A.腮腺炎病毒 B.麻疹病毒 C.腺病毒D.风疹病毒 E.SARS冠状病毒二.填空题预防麻疹的最重要的措施是 。(接种疫苗)流感的传染源为 和 。(患者、隐性感染者)四.问答题1.甲型流感病毒为何容易引起大流行?答:甲型流感病毒易发生变异产生新亚型。其变异部位主要是病毒包膜表面的糖蛋白刺突血凝素和神经氨酸酶。产生变异的原因是由于甲型流感病毒的RNA分8个节段,在复制时易发生基因重组,产生新亚型,而人群普遍对新亚型流感病毒缺乏免疫力而易感,容易引起流感大流行。第二十八章肠道病毒小儿麻痹症的病原体(A )A.脊髓灰质炎病毒B.乙型脑炎病毒C.单纯疱疹病毒D.麻疹病毒E.EB病毒脊髓灰质炎病毒最主要的感染类型(A )A.隐性感染B.急性感染C.慢性感染D.潜伏感染E.迟发感3.下面哪种疾病主要经口途径传?(A )A.脊髓灰质炎病毒B.登革热病毒C.黄热病病毒D.森林脑炎病毒E.乙型肝炎病毒4.婴幼儿急性胃肠炎的主要病原体(B )A.腺病毒B.人类轮状病毒C.埃可病毒D.葡萄球菌E.霍乱弧菌5.脊髓灰质炎病毒排出体外主要通过(C)A.鼻分泌物B.眼分泌物C.粪便D.小便E.飞沫二、填空题肠道病毒的共同特点是小球形无包膜病毒基因为 ,主要经 途径播(单股正链RNA、-口).脊髓灰质炎病毒损害的主要靶细胞是 (脊髓前角运动神经元细胞).轮状病毒在电镜下呈 状,故得名。是引起 腹泻的重要原体(车轮、婴幼儿)第二十九章肝炎病毒一.选择题C)A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.巨细胞病毒E2.HBsAg(+),HBeAg(+)E)A.获得了免疫力B.无传染性C.乙型肝炎恢复期D.病情较稳定3E)A.免疫力下降时会重复感染 B.病毒长期潜伏于机体某个部位C.成为慢性肝炎D.血液检测不到甲肝病毒 E.一般不会再感染该病毒HBVC)A.垂直传播 B.消化道 C.输血和注射 D.节肢动物叮咬 E.直接接5.可用预防乙型肝炎的人工被动免疫制剂(D)A.乙型肝炎疫苗B.胎盘球蛋白C.丙种球蛋白D.特异性高价免疫球蛋白E.人血清蛋白6.HAV的主要传播途径是(E)A.输血 B.母婴传播 C.共用注射器 D.媒介昆虫 E.粪-7.下列物质中,具有感染性的(C)A.管形颗粒 B.小球形颗粒 C.DAne颗粒 D.HbeAg 8.下列哪种病毒为缺陷病毒D)A.HAV B.HBV C.HCV D.HDV E.HEV二.填空题.主要肝炎病毒有: 、 、 、 、 。(HAVHBVHCVHDVHEV).为防止输血后肝炎,筛选献血员时应检测 和 (HBV、HCV).以引起急性肝炎为主,一般不转为慢性或携带者的肝炎病毒是和 (HAV、HEV )4.感染后易转为慢性的肝炎病毒是和(HBVHCV)5.肝炎病毒中,与原发性肝癌的发生有关的是和(HBVHCV)6.对乙型肝炎患者血清学的两对半检查包括和; 和 ;以及 (HBsAe、HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc)四.问答题目前发现的肝炎病毒主要有哪些?从传播途径上可分为几类?答:目前发现的肝炎病毒主要有甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒五种型别,近年来又发现庚型肝炎病毒、TT型肝炎病毒等与人类肝炎相关的病毒。从传播途径上可将其分为两类:①以粪-口途径传播的有甲型和戊型肝炎病毒:②以血液和血制品、母婴以及性传播的主要有乙型、丙型及丁型肝炎病毒。近年来发现的庚型肝炎病毒、TT型肝炎病毒可通过血液和血制品传播。简述HBV抗原抗体系统检测的临床意义及用途。答案一:HBV抗原抗体系统:HBsAg和抗HBsHBcAg和抗HBcHBeAg和抗HBeHBcAg在血清中不易查到,其余均可查到,俗称“两对半”。(1)临床意义:①乙型肝炎的诊断:HbsAgHBeAgHBc阳性、效价高,可诊断为乙型肝炎;②判断传染性:血清中出现HbsAg、HBeAg和抗HBcIgM阳性,表示具有传染性。抗HBcIgM和HBeAg通常出现在高效价HBsAg阳性的血清中;③判断预后:、HBeAg、抗HBc(临床上俗称“大三阳”)高效价阳性持续6个月以上,应考虑乙型肝炎已由急性转为慢性。HBeAg转阴,出现抗HBe,抗HBc(Ig

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