生理学题库血液

精品文档精品文档..第三章血液(31分)血浆蛋白中主要参与形成血浆胶体渗透压的；主要担负免疫功能的参考答案是：白蛋白球蛋白血浆中无机盐的生理作用主要、 参考答案是：2．形成血浆晶体渗透压缓冲酸碱平衡维持神经肌肉兴奋性当红细胞的表面积／容积之比增大时，红细胞的渗透脆性将 、其可塑性将 。参考答案是：增加下降将血沉增快病人的红细胞置于血沉正常的人的血浆中，此时血沉的速度。说明影响血沉快慢的主要因素。参考答案是：正常血浆成分正常成人白细胞总数约为 ，其中中性粒细胞约占 、淋巴细胞约占 。4.～10.）×10／L57％2～30％外周血液中出现大量分叶少的中性粒细胞，常提参考答案是：核左移有严重感染血小板具、 、 的生理功能参考答案是：维持血管内皮的完整性促进生理止血参与血液凝固维生素K可促进肝脏合凝血因子，故可加速机体凝血过程，而檬酸钠，故具有抗凝作。参考答案是：Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ与血浆中Ca2+形成可溶性络合物降低Ca2+浓度Rh血型阳性者其血红细胞上抗原血型的主要特点参考答案是Rh阳性或阴性者体内均无天然抗Rh抗体交叉配血试验，主侧是，次侧是。参考答案是：10．供血者的红细胞与受血者的血清相混合受血者的红细胞与供血者的血清相混合正常人血浆的pH值。主要决定于血浆中的主要缓冲的值。参考答案是：7.35～7.45NaHCO3/H2CO3合成血红蛋白的基本原料是 和 ，红细胞成熟过程中不可缺少的因子是 和 ，调节两个不同阶段红系祖细胞的生长的是 。参考答案是：12．蛋白质铁维生素B12叶酸爆式促进因子促红细胞生成素二、判断题(10分)将红细胞置于某一溶液中，若红细胞出现皱缩，则表明该溶液为低渗溶液。正确 不正确参考答案是：不正血浆中出现大量血红蛋白，提示血液运氧能力增强。正确 不正确参考答案是：不正当红细胞膨胀、膜表面积与容积之比减小时，红细胞的可塑性变形能力将大大降低。正确 不正参考答案是：正确42～3周后，其红细胞中的Na+浓度将降低，血浆中的高。正确 不正确参考答案是：不正促红细胞生成素主要作用于早期红系祖细胞的增殖分化，从而使红细胞数量增加。正确 不正确参考答案是：不正急性化脓性细菌感染初期，外周血中性粒细胞的增加主要是骨髓造血功能增强所致。正确 不正确参考答案是：不正血小板第一时相的聚集为不可逆性，第二时相的聚集为可逆性。正确 不正确参考答案是：不正血液凝固的实质为血细胞凝聚成团。正确 不正确参考答案是：不正决定血型的因素是血细胞膜表面特异性抗原的类型。正确 不正参考答案是：正确从末接受过他人血液的Rh阴性者，首次接受Rh阳性供血者血液，不会发生凝集反应。正确 不正参考答案是：正确三、单选题(128分)1.50KgA2500ml1000mlB5000ml和2500mlC3500ml和2000mlD4500ml和2000mlE60000ml参考答案是：CA与血浆容积之比与血管容积之比与白细胞容积之比D占血液的容积百分比E与血浆中无机物的容积之比参考答案是：D()A占血浆渗透压的小部分主要由白蛋白组成与血浆容量有关D血浆晶体渗透压下降时红细胞膨胀E血浆晶体渗透压升高时血量增加参考答案是：DA白蛋白BCDNaClEKCl参考答案是：DA５％葡萄糖２％尿素D５％葡萄糖盐水E９％NaCl参考答案是：BA血浆蛋白含量B红细胞数量C白细胞数量D红ENaCl的浓度参考答案是：B()A组织液胶体渗透压B血浆胶体渗透压C血浆晶体渗透压D血浆白蛋白浓度E红细胞内血红蛋白含量参考答案是：C()A调节细胞内外水平衡维持红细胞正常形态维持血管内外电解质的含量D使水分通过毛细血管进入组织液E调节毛细血管内外水分交换，维持血容量参考答案是：E()A血浆晶体渗透压血浆胶体渗透压血浆渗透压D组织液胶体渗透压E血浆的粘滞性参考答案是：BA血浆渗透压显著降低组织液生成增多淋巴回流量减少D毛细血管通透性增加E有效滤过压下降参考答案是：BA血浆NaCl浓度升高BCD血浆A／G比值增大E血浆葡萄糖浓度升高参考答案是：CA红细胞的数量B血红蛋白的含量CD红细胞的比容E红细胞的成熟参考答案是：CAB５％葡萄糖C1.9％尿素D10％葡萄糖盐水E0.９％NaCl参考答案是：CA血浆白蛋白增加血浆纤维蛋白原减少血清卵磷脂增加D血浆球蛋白增加E红细胞膜表面负电荷增加参考答案是：D()A运输O2CO2可调节机体的酸碱平衡其功能通过血红蛋白实现D溶血后的血红蛋白功能不变EO2与血红蛋白结合成HbO2而运输参考答案是：DA骨髓抑制B长期慢性失血C肾功能衰竭D内因子缺乏E脾功能亢进参考答案是：BA蛋白质和铁促红细胞生成素内因子D维生素Ｂ12和叶酸E雄激素参考答案是：DA骨髓的造血功能抑制和叶酸缺乏蛋白质摄入不足D机体缺铁E红细胞脆性大参考答案是：A()A红细胞成熟和分裂障碍血红蛋白合成减少造血原料不足D促红细胞生成素减少E红细胞脆性增大参考答案是：AA多能干细胞BC髓系干细胞D定向祖细胞E基质细胞参考答案是：AA爆式促进因子促红细胞生成素雄激素D红细胞提取物E雌激素参考答案是：BA肾、肝脾、肝肾、脾D胸腺、骨髓E骨髓、淋巴结参考答案是：BA中性粒细胞可吞噬病原微生物单核细胞进入组织转变为巨噬细胞淋巴细胞参与特异性免疫作用DE嗜酸粒细胞与过敏反应有关参考答案是：DA中性粒细胞嗜酸性粒细胞单核细胞D淋巴细胞E嗜碱性粒细胞参考答案是：AA中性粒细胞B嗜酸性粒细胞C嗜碱性粒细胞D单核细胞EＴ淋巴细胞参考答案是：BA中性粒细胞BCD单核细胞E淋巴细胞参考答案是：CA中性粒细胞BCD单核细胞E淋巴细胞28.()A吞噬作用B生理止血C细胞免疫D体液免疫E运输参考答案是：BA血小板不易粘着血小板不易聚集毛细血管壁完整性受损D血管收缩功能障碍E凝血功能减弱参考答案是：CA肾上腺素B5－羟色胺CADP组胺D凝血酶E胶原参考答案是：CA血小扳聚集B红细胞叠连C血细胞凝聚D纤E红细胞凝集参考答案是：DA血浆体液血清D细胞外液E细胞内液参考答案是：C()A血液去掉纤维蛋白原抗凝血液经离心沉淀的上清液血浆除去血浆蛋白的液体D全血除去血细胞后的液E血浆去掉纤维蛋白原及某些凝血因子参考答案是：E维生素Ｋ参与部分凝血因子的合成，当维生素K()A因子Ⅱ、Ⅺ、Ⅹ、Ⅴ缺乏B因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏C因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ缺乏DE因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏参考答案是：B()A因子ⅦB因子ⅨCD因子ⅩE因子Ⅷ参考答案是：EA因子Ⅹ被激活BC凝血酶原激活物的形成D外源性凝血途径启动E凝血酶原变成凝血酶参考答案是：BA血小板数量肝脏功能血浆NaCl浓度D红细胞凝集原有关E凝血因子多少参考答案是：C()A前者发生在体内，后者发生在体外B前者发生在血管内，后者发生在血管外C前者只需体内因子，后者只需体外因子D前者由因子Ⅻ启动，后者由Ⅲ因子启动E前者速度慢，后者速度快参考答案是：DA去掉血浆中纤维蛋白原与血浆中的钙结合而沉淀加强抗凝血酶Ⅲ作用D抑制凝血酶原激活E与血浆中Ca2+形成可溶性络合物40.A血清中的凝集素B红细胞膜上抗原C血浆中的凝集原D白细胞膜上抗原E血参考答案是：B10.9%NaCl溶液，1()A循环血量增加BCD动脉血压升高E于注射开始后10分钟尿量增加参考答案是：AA血氧分压升高血钾浓度升高血钠浓度下降D输入的红细胞随即发生溶血E血二氧化碳分压下降参考答案是：EA血清不被受血者的红细胞所凝集B红细胞不被受血者的血清所凝C血清不被受血者的血清所凝集D红E血清不被受血者的血浆所凝集44.AＯ型输给Ｂ型BＯ型输给ＡＢ型CＡ型输给Ｏ型DＢ型输给ＡＢ型EＡ型输给ＡＢ型参考答案是：BAＢ型ＡＢ型Ｏ型DＡ型EＡ型或Ｂ型参考答案是：CAＢ型Ａ型ＡＢ型DＯ型EＡ型或Ｂ型参考答案是：C关于Rh()A血清中含RH抗体者为Rh阳性B红细胞中含Ｄ抗原者为Rh阳性CRh阴性者血清中含Rh抗体DRh阴性血不能输给Rh阳性E汉人Rh阴性率高达９９％参考答案是：B下列关于Rh血型中的Rh()ARH抗体为天然抗体BRh抗体属于IgGCRh抗体可以通过胎盘DRh抗体能凝集Rh阳性红细胞E以上都错参考答案是：ARhARh阳性母亲孕育的第一胎Rh阴性胎儿BRh阴性母亲孕育的第二胎Rh阴性胎儿CRh阳性母亲孕育的第一胎Rh阳性胎儿DRh阴性母亲孕育的第一胎Rh阴性胎儿ERh阴性母亲孕育的第二胎Rh阳性胎儿参考答案是：E563.0×1012／L110g／L、红细胞平均直径为8.5μm；白细胞总数5.5×109／L；血小板10.5×109/L。提示该患者最大可能是：()A各项指标均正常患有缺铁性贫血D患有再生障碍性贫血E患有血小板减少参考答案是：C5.5×1012／L、血红蛋白浓度为160g／L、红细胞比容为56%；血液粘滞性为水的6倍。血压为90/80mmHgA宜输全血宜输入血浆宜输入红细胞浓缩液D宜输入生理盐水E宜输入10%葡萄糖溶液参考答案是：B已知甲某的血型为BAB型BA型CAB型DO型ERh阴性AB型参考答案是：DA白蛋白球蛋白纤维蛋白原D氯化钠EHCO3参考答案是：AA白蛋白球蛋白纤维蛋白原D氯化钠EHCO3参考答案是：B()A骨髓抑制BFe2+C内因子缺乏D脾功能亢进E慢性肾功能衰竭参考答案是：B()A骨髓抑制BFe2+C内因子缺乏D脾功能亢进E慢性肾功能衰竭参考答案是：C57.A型血红细胞与B()A凝固B凝集C聚集DE粘附参考答案是：B在ADP()A凝固B凝集C聚集D叠连E粘附参考答案是：CAⅡ因子BⅢ因子CⅦ因子DⅧ因子EⅫ因子参考答案是：E()AⅡ因子BⅢ因子CⅦ因子DⅧ因子EⅫ因子参考答案是：C()A抗凝血酶ⅢB蛋白质CCTFPID肝素E纤溶酶参考答案是：AAA抗凝血酶ⅢB蛋白质CCTFPID肝素E纤溶酶参考答案是：C构成A()AH半乳糖BH抗原+半乳糖+岩藻糖CH抗原+N乙酰半乳糖胺DH抗原+葡萄糖EH抗原+N乙酰葡萄糖胺参考答案是：C构成B()AH半乳糖BH抗原+半乳糖+岩藻糖CH抗原+N乙酰半乳糖胺DH抗原+葡萄糖EH抗原+N乙酰葡萄糖胺(13分分)为40～5037～48％。由于血细胞中绝大多数是红细胞，故血细胞比容又称红细胞比容。分)参考答案是：在临床或生理实验室工作中常将与血浆渗透压相近的溶液称为等渗溶液，如0.9%氯化钠溶液、5％葡萄糖溶液、1.9%尿素溶液等。分)渗透脆性的大小，正常红细胞在0.45～0.40%NaCl溶液中开始出现部分溶血，0.35～0.30%NaCl溶液中出现完全溶血。分)参考答案是：促红细胞生成素是一种分子量为34000周细胞产生。促红细胞生成素主要作用于晚期红系祖细胞上的EPO受体，促进其增殖并向可识别的红系前体细胞分化，也能加速红系前体细胞的增殖分化并促进骨髓释放网织红细EPOEPO通过调节红细胞生成的反馈环，使血中红细胞数量保持相对稳定。分)物质包括人体细胞的降解产物、抗原抗体复合物、细菌及细菌毒素等。白细胞可按照这些化学物质的浓度梯度游走到这些物质的周围，将异物包围并通过入胞作用吞噬异物。分)1～3分钟。出血时间的长短可反映生理性止血功能的状态。分)凝固是由一系列凝血因子参与的、复杂的蛋白质酶解过程分)参考答案是：Ⅻ因子与带负电荷的异物（如玻璃、胶原、白陶土等）表面接触，使之激活的过程称表面激活。9.血清：(1分)参考答案是：血液凝固1～2血浆的区别在于血清中不含某些在凝血过程中被消耗的凝血因子如纤维蛋白原10.纤维蛋白溶解：(1分)参考答案是：蛋白和血浆中纤维蛋白原被溶解液化的过程，称纤维蛋白溶解，简称纤溶。11.血型：(1分)胞血型、白细胞血型和血小板血型，其中ABO血型系统是人类最基本的血型系统。分)参考答案是：血浆与组织中直接参与血液凝固的物质，统称为凝血因子。分)率，简称血沉。用魏氏法检测的正常值，男性为0～15mm/h，女性为0～20mm/h。血沉愈大，表示红细胞的悬浮稳定性愈小。五、简答题(45分)分)参考答案是：血液的基本功能有：血液的生理功能与其成分有密切的关系(5分)子物质组成的晶体渗透压两部分构成300mOsm/300mmol/L相当于其血浆晶体渗透压的作用晶体渗透压是形成血浆渗透压的主要部分，主要由NaCl胀，甚至红细胞膜破裂而致血红蛋白逸出，引起溶血。因此血浆胶体渗透压的作用血浆胶体渗透压正常值约1.5mOsm/L（25mmHg或3.3kP，主要由血浆白蛋白构成。由于血浆蛋白分子量较大，难以透过毛细血管壁，而且调节血管内外水分的交换，维持血容量。(5分)成熟过程、红细胞生成的调节过程和红细胞的破坏过程等几个方面加以分析。（1`）出生以后主要在红骨髓造血。若骨髓造血功能受物理射线、放射性同位素等）或化学（苯、有机砷、抗肿瘤药、氯霉素等）20～30mg铁用（内源性铁缺乏（外源性铁缺乏均红细胞在发育成熟过程中，维生素B12和叶酸作为辅酶参与核酸代谢。维生素B12参与DNA的合成。当维生素B12红细胞性贫血，其特征是红细胞体积大而幼稚。B12-B12维生素B12B12的吸收。内因子缺乏可引起维生素B12吸收减少，影响红细胞的分裂成熟，导致巨幼红细胞性贫血。120天。衰老或受损的红细胞其变形能力减弱而脆（血管外破坏当脾肿大或功能亢进时，红细胞的破坏增加，可引起脾性贫血。红细胞的生成主要受体液因素的调节，其中促红细胞生成素可作用于晚期红系祖细胞上的EPO(5分)参考答案是1）2～3天后迁移到周围组织，成熟为巨噬细胞（巨噬细胞巨噬细胞能合成嗜酸性粒细胞功能与过敏反应有关。嗜酸性粒细胞可抑制嗜碱性粒细胞合成和释嗜酸性粒细胞还可通过释放碱性蛋白和过氧化酶损伤蠕虫体，参与对蠕虫感染时的免疫反应。当机体发生速发型过敏反应、蠕虫感染时，其数量常增加。嗜碱性粒细胞能合成并释放组胺、过敏性慢反应物质、嗜酸性粒细胞趋化因子和淋巴细胞具有后天获得性特异性免疫功能，在免疫应答反应过程中起核心作用。其中T细胞可通过产生免疫球蛋白（抗体NK细胞，具有抗肿瘤、抗感染和免疫调节等作用。(5分)参考答案是：正常成人血小板的数量约为1030×10／（10万30万／mm小板的生理特性有：血小板，使血小板粘附于血管壁。剂，ADP（可逆性聚集ADP引起不可逆的第二时相聚集。α－颗粒或溶酶体内的物质排出的现5－羟色胺、血小板因子4Ca2+等。A和蛋白，在Ca2+的参与下可发生收缩，可使血凝块回缩，挤出血清。吸附：在血小板膜表面可吸附一些凝血因子，如纤维蛋白原、Ⅴ、Ⅺ、ⅩⅢ等。血小板的生理功能分，因此，血小板对血管内皮的修复具有重要作用。血小板因子P，如PFPFPFPF6等。当发生血管破损时，血小板的粘着、聚集，可使局部凝血因子的浓度升高，促进血液凝固的进程；血小板所提供的磷脂表面（PF3，可大大提高凝血酶原的激活速度。(5分)（参与凝血的因子全部来自血液）和外源性凝血（启动凝血的因子Ⅲ来自组织）两条途径。在血液凝固的三个阶段中，Ca2+担负着重要作用，若去除血浆中的Ca2+，则血液凝固不能进行。在实验室工作中常用的抗凝剂草酸盐、柠檬酸钠，可使血浆中游离的Ca2+浓生理情况下血管内皮保持光滑完整在血液中还存在一些重要的抗凝系统主要包括细胞抗凝系统和体液抗凝系统。细胞抗凝系统通过单核－巨噬细胞系统对凝血因子的吞噬灭活作用，血管内皮细胞的抗血栓形成作用，限制血液凝固的形成和发展。体液抗凝系统主要有：①组织因子抑制物TFP：TFPI主要来自小血管内皮细胞，是一种相对稳定的糖蛋白。目前认为TFPI是体S和蛋白质C(5分)纤溶可分为两个基本过程，即纤溶酶原的激活和纤维蛋白的降解。、激肽释放酶等激活纤溶酶原。外源酶原激活物激活纤溶酶原。肽键，使纤维蛋白或纤维蛋白原水解为可溶性的小肽，称为纤维蛋白降解产物FD。纤溶对于保持体内凝血系统和纤溶系统活动的动态平衡具有试述ABO(5分)血型是以红细胞膜表面B凝集原（抗原）的有无及其种类来作为其分类依据的。凡红细胞膜上只有A凝集原的为AB凝集原的为B型；AB凝集原均有