武慧敏饮食治疗课件

糖尿病饮食糖尿病综合治疗的五架马车糖尿病的饮食治疗糖尿病的运动治疗糖尿病的药物治疗糖尿病自我检测糖尿病教育糖尿病饮食治疗的原则维持标准体重

摄取的热能满足每日正常生理活动、工作和劳动的需要即可，避免摄取过多的热能而引起肥胖和热能摄入过少儿引起的消瘦平衡饮食，合理地安排各种营养成定时定量的进餐对于糖尿病患者来说，重要的是坚持不懈、持之以恒地坚持饮食治疗!如何确定糖尿病病人的热能供给量?超重或肥胖：标准体重+10%以上正常体重：标准体重±10%体重不足或消瘦：标准体重-10%以上步骤1－确定标准体重

标准体重(公斤)=身高(厘米)－105

工作强度有代表性的职业

轻度从事办公室工作和每日步行大约1小时者。（实验室）

中度为需站立工作或每日步行大约2小时者（机动车驾驶员，学生日常活动）。

重度为每天需从事大约2小时重体力锻炼或劳动者（种地）如何确定糖尿病病人的热能供给量?步骤3－确定每公斤体重的热能

成人糖尿病每日热量供给量表(千卡/公斤标准体重)步骤4－确定全天的热能全天的热能=标准体重×每公斤标准体重所需要的热能例如：糖尿病患者，男性，46岁，体重80公斤，身高165厘米，中等体力劳动强度请计算该患者的一天总热能要量。

1.计算标准体重=165-105=60公斤，体重80公斤，超过标准体重的10%（66公斤）以上，为肥胖患者2.查上表,每公斤体重热能供给量为30千卡3.计算总热量:30千卡/公斤×60公斤=1800千卡体型

极轻劳动

轻度劳动中度劳动重度劳动消瘦30354045正常15～20303540肥胖1520～253035根据总热量得知总食物交换份总热量（kcal）总份数谷类蔬菜瘦肉乳类油脂10001261221120014.581221.5140016.591321.5160018.5101421.5180021121422200023.51414.522220025.51414.522240028181522

谷薯类（5-6两）又称主食，是人类获得能量最经济、最主要的来源包括：面食、大米和五谷杂粮

部分蔬菜、豆类菜、淀粉类（土豆、红薯）每克碳水化合物可产生4千卡热量

蔬菜类（1斤）又称为多渣饮食降糖、降脂、润肠和解毒作用

包括：大白菜500g、黄瓜500g、西红柿

500g、胡萝卜200g、等简易食物交换法肉1两鸡蛋1个鱼、虾1两半简易食物交换法200克750克油脂类植物油动物油（不建议）动物内脏肥肉动物的皮类,猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮干果类：花生、瓜子、核桃仁

简易食物交换法

植物油1茶匙(10克)=花生18粒=瓜子50粒=杏仁果5粒=开心果10粒=核桃2个每份油脂类供脂肪10克，热量90千卡10克15克15克25克40克15克15克15克每日人体所需营养的用量

主食：250克～300克(不能少于150克)蛋肉类：100克～150克油类：15克～20克水果类：200克～300克蔬菜类：500克奶类：250克盐：6g水：1500ml～2000ml

如何营养配餐<2>

晚餐：主食：75克～100克鱼蛋豆类：50克～75克蔬菜：250克油类：10克加餐：水果：250克～300克或西红柿、黄瓜、萝卜等

1.提倡少食多餐

2.加餐时注意定时、定质、定量

温馨提示：影响血糖升高的食物<1>

又称软的、烂的、稠的、粘的易吸收的食物粥类：大米粥、小米粥、玉米粥、八宝粥等面食类：面条、面汤、馄饨、包子、饺子、方便面等油炸食物：油条、油饼、麻花、点心等汤类：鸡汤、牛肉汤、排骨汤、煲汤等蔬菜类：豆类菜、毛豆、豌豆、蚕豆等

温馨提示：影响血糖升高较少的食<2>

又称干的、硬的，含热量较低不易吸收的食物主食：米饭、馒头、大饼、窝头、干面包蔬菜类：带叶子的青菜（大白菜、小白菜等）水果类：苹果、梨、桃、桔子、草莓、西瓜

温馨提示：酒精对糖尿病的影响

啤酒、白酒是一种高热量饮料1毫升纯酒精可产热7千卡酒精对糖代谢不利A)

营养好时饮酒可使血糖升高B)

营养不好或饥饿时可使血糖下降C)

大量饮酒，加重肝