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文档简介

内分泌性高血压冯烈暨大临床学院内分泌科内分泌性高血压冯烈1内分泌性高血压内分泌系统参与调节血压许多激素异常可导致高血压内分泌性高血压指主要由于激素异常而引起的高血压内分泌性高血压内分泌系统参与调节血压2下丘脑和垂体肢端肥大症:-18-43%有高血压-与心输出量大、水钠潴留、

醛固酮增多、“肾素-血管紧张素-系统”活跃有关

下丘脑和垂体肢端肥大症:3肢端肥大症肢端肥大症4下丘脑和垂体催乳素增多:催乳素↑→水钠潴留→高血压TSH瘤:继发性甲亢导致收缩期高血压

下丘脑和垂体催乳素增多:5催乳素瘤溢乳表现催乳素瘤溢乳表现6下丘脑和垂体ACTH瘤:-皮质醇增多,水钠潴留,血管收缩性增强。-75%柯兴综合征有高血压下丘脑和垂体ACTH瘤:7

甲状腺甲亢:基础代谢率增加,组织血流加快,静脉回流增多,产生收缩期高血压甲减:外周血管阻力上升,水钠潴留,20%血压升高。舒张期血压高甲状腺甲亢:8甲状旁腺甲旁亢-高血钙导致血管张力增高、肾损害、肾素和儿茶酚胺增高-1/3甲旁亢并高血压甲状旁腺甲旁亢9甲旁亢甲旁亢10

肾上腺髓质:详见嗜铬细胞瘤皮质:皮质:-详见醛固酮增多症-糖皮质醇激素增多导致高血压-内源性-药源性肾上腺髓质:详见嗜铬细胞瘤皮质:11肾小球旁器肾素瘤巴特氏综合征Gitlman氏综合征肾小球旁器肾素瘤12糖尿病高血脂、动脉硬化、胰岛素抵抗、血管紧张素系统活跃,以及肾脏病变等40-60%糖尿病有高血压糖尿病高血脂、动脉硬化、胰岛13性腺口服避孕药、雌激素等引起水钠潴留致高血压性腺口服避孕药、雌激素等14内分泌性高血压冯烈暨大临床学院内分泌科内分泌性高血压冯烈15内分泌性高血压内分泌系统参与调节血压许多激素异常可导致高血压内分泌性高血压指主要由于激素异常而引起的高血压内分泌性高血压内分泌系统参与调节血压16下丘脑和垂体肢端肥大症:-18-43%有高血压-与心输出量大、水钠潴留、

醛固酮增多、“肾素-血管紧张素-系统”活跃有关

下丘脑和垂体肢端肥大症:17肢端肥大症肢端肥大症18下丘脑和垂体催乳素增多:催乳素↑→水钠潴留→高血压TSH瘤:继发性甲亢导致收缩期高血压

下丘脑和垂体催乳素增多:19催乳素瘤溢乳表现催乳素瘤溢乳表现20下丘脑和垂体ACTH瘤:-皮质醇增多,水钠潴留,血管收缩性增强。-75%柯兴综合征有高血压下丘脑和垂体ACTH瘤:21

甲状腺甲亢:基础代谢率增加,组织血流加快,静脉回流增多,产生收缩期高血压甲减:外周血管阻力上升,水钠潴留,20%血压升高。舒张期血压高甲状腺甲亢:22甲状旁腺甲旁亢-高血钙导致血管张力增高、肾损害、肾素和儿茶酚胺增高-1/3甲旁亢并高血压甲状旁腺甲旁亢23甲旁亢甲旁亢24

肾上腺髓质:详见嗜铬细胞瘤皮质:皮质:-详见醛固酮增多症-糖皮质醇激素增多导致高血压-内源性-药源性肾上腺髓质:详见嗜铬细胞瘤皮质:25肾小球旁器肾素瘤巴特氏综合征Gitlman氏综合征肾小球旁器肾素瘤26糖尿病高血脂、动脉硬化、胰岛素抵抗、血管紧张素系统活跃,以及肾脏病变等40-6

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