现场急救知识培训课件

现场急救知识现场急救知识创伤现场急救心肺复苏主要内容创伤现场急救心肺复苏主要内容现场急救时间窗1黄金1小时

指从受伤瞬间至伤后1小时以内的时间，是以院前、院内抢救的连续性为基础的提高生存率的最佳时间窗。

2白金10分钟

伤后10分钟内如果出血被控制，不发生窒息，即可避免很多患者死亡。现场急救时间窗3抗休克30分钟失血/创伤性休克要在30分钟内得到有效干预。4钻石4分钟进行有效的心肺复苏。5结论

心跳停止的病人要争取在4分钟内进行基础心肺复苏。可控制的出血、解除窒息、保持呼吸道通畅应该在白金10分钟内完成。

休克应该在现场采取平卧位或头低位。3抗休克30分钟1.现场救护概念普通人从事的现场救护是指意外或急症发生时，在医护人员或救护车未到达前，以一般公认的医学原则为基础，利用现场的人力、物力，在发病或受伤的现场对伤病者施行初步的救助或救护。场救护的目的：①努力挽救伤员的生命；②减少伤员的痛苦（减少出血、保护伤口、固定折）；③防止并发症及病情恶化，给医院救治奠定良好基础；④给予伤员极大的心理安慰。1.现场救护概念普通人从事的现场救护是指意外或急2.现场救护原则①树立整体意识，全面了解病情，避免遗漏，注意保护伤员的安全。②先救命后治伤，重点判断有无意识、呼吸、心跳。如无呼吸、无心跳，应立即行（徒手）心肺复苏术。（现场检查—下页）③快速、有效的止血。④优先包扎头部、胸部、腹部伤口以保护内脏，然后包扎四肢伤口。⑤先固定颈部及脊柱骨折，然后固定四肢骨折。⑥操作力求迅速、平稳，防止并发症发生。⑦尽可能无菌或相对无菌操作。⑧作好自我防护，处理完伤口后抢救者用肥皂洗手。2.现场救护原则①树立整体意识，全面了解病情，避免遗漏，注意检查头部检查胸部检查头部检查胸部检查腹部检查骨盆检查腹部检查骨盆检查四肢检查脊柱检查四肢检查脊柱现场急救常见的错误①对伤员不作任何处理而只是一味等待，从而贻误最佳抢救时机-施救者无急救能力。②抢救方法不当，导致伤员伤情加重甚至死亡--施救者急救能力不足。现场急救常见的错误①对伤员不作任何处理而只是一味等待，从而贻心肺复苏（课本P110）心肺复苏（课本P110）呼吸心搏骤停的现场抢救呼吸心搏骤停的现场抢救学习心肺复苏的定义、意义？

延生命、保生命；为自己、利家人；救他人，积功德！心肺复苏术（CPR)

对心跳呼吸骤停者，立即实施口对口人工呼吸和胸外心脏按压；是所有急救技术中最基本的救命技术。学习急救技能服务单位报答社会；技多不压人，用时方知少！学习心肺复苏的定义、意义？延生命、保生命；心肺

著名笑星、相声表演艺术家侯耀文因突发心肌梗塞

当时马季在家中，卫生间里的马桶上坐着，突发心脏病…以上两位都是在救护车来到之前，已经没有了呼吸、心跳…生命就在呼吸之间生命诚可贵，活着价更高著名笑星、相声表演艺术家侯耀文因突发心肌梗塞

生命之痛

2004年10月17日，北京“首都高校马拉松挑战赛”2人猝死，图为参赛选手北京交通大学的刘红斌。警察及围观群众面对大学生猝死的无奈与无助。急救救护就在你的身边！学而不用，强起用而再学。有会救护的吗？生命之痛急救救护就在你的身边！学而不用，强起用而再学。有会永不休息的是心脏时间就是生命心搏骤停的严重后果以秒计算

●心跳骤停:（10～20秒）意识障碍，突然倒地

●

15秒:

抽搐

●

30秒:呼吸停止●

1～2分钟:瞳孔固定

●

4分钟:糖无氧代谢停止

●5分钟:脑内ATP枯竭、能量代谢完全停止

●6分钟:神经元不可逆性损伤！心肺复苏黄金4分钟！永不休息的是心脏时间就是生命心搏骤停的严重后果以秒计算！心肺第二、三项最重要！心肺复苏急救成人生存链基础生命支持高级生命支持高级气道管理药物治疗有效监测第二、三项最重要！心肺复苏急救成人生存链基础生命支持高级生命最直接的复苏流程:心肺复苏流程“C”先给予胸外按压“A”通畅气道“B”人工呼吸胸外按压与人工呼吸比率30:2按压30次；吹气2次。最直接的复苏流程:心肺复苏流程“C”先给予胸外按压按压30心不慌，意不乱，记八步，是关键！（重点讲到这里）

徒手心肺复苏的步骤1.判断现场2.判断意识3.呼救4.翻转体位5.胸外心脏按压6.开放气道7.人工呼吸8.5个30:2心不慌，意不乱，记八步，是关键！（重点讲到这里）徒手事发地点，先想安全，防止次生扩大判断现场的安全性,在紧急情况下通过实地感受、眼睛观察、耳朵听声、鼻子嗅味等来对异常情况做出判断。1.判断现场事发地点，先想安全，防止次生扩大判断现场的安有中毒和毒气体现场，先武装自己现场个人防护口腔隔离面膜、手套、眼罩、工作服口罩等有中毒和毒气体现场，先武装自己现场个人防护口腔隔离面膜、手套2.判断伤者的意识一呼、一拍、一看一呼：声音要大！2.判断伤者的意识一呼、一拍、一看一呼：3.及时呼救寻找同伴和证人3.及时呼救寻找同伴和证人简短说明，勿多占用时间呼救注意事项1.事情发生的时间、地点（详细地址，包括明显的标识）；2.现场发生的事件；3.现场伤亡情况，需要救助的人数4.现场对受难者进行了何种帮助；5.对方听明白后，留下联系方式，方可挂上电话。简短说明，勿多占用时间呼救注意事项1.事情发生的时间、地点（仰卧便于施救4.翻转成复苏体位右侧，一拳之隔

防止压伤患者的胳膊！仰卧便于施救4.翻转成复苏体位右侧，一拳之隔防止压伤确定按压位置5.胸外心脏按压（1）.乳中线定位法成人和1—14岁儿童；胸骨中、下1/3段交界处一岁以下两乳头连线下方确定按压位置5.胸外心脏按压（1）.乳中线定位法成人和1—1确定按压位置二位置很重要！（2）定位方法：剑突上两横指确定按压位置二位置很重要！（2）定位方法：剑突上两横指按压的手法要领：按压的手法十指交叉下手指上翘身体直、手臂直。有没有呼吸十指交叉按压的手法要领：按压的手法十指交叉下手指上翘身体直、有没有呼按压的相关参数：技术指标按压的深度：胸骨下陷不少于5cm2尽量不中断（按压30次，吹气2次）4按压频率：不少于100次/分钟31按压放松比例：1:133按压的相关参数：技术指标按压的深度：胸骨下陷不少于5cm2尽胸外按压注意事项：胸外按压常见错误定位偏下2抢救者按压时肘部弯曲4按压用力不垂直，飘向一边33放松时抬手离开胸骨定位点6冲击式35放松时未能使胸部充分松弛37掌根在胸骨外，手指压在胸壁上31胸外按压注意事项：胸外按压常见错误定位偏下2抢救者按压时肘部参照以上，对比防错！胸外按压常见错误没扣偏上、身歪偏下、身歪参照以上，对比防错！胸外按压常见错误没扣偏上、身歪偏下、身歪为呼吸创造条件6.开放气道（1）检查清理异物为呼吸创造条件6.开放气道清理异物畅通呼吸道清理异物畅通呼吸道（2）开放气道左手切，两指托。（2）开放气道左手切，两指托。口对口人工呼吸动作要点捏鼻子看胸是否起伏！口对口人工呼吸动作要点捏鼻子看胸是否起伏！技术指标吹气次数：2次每次吹气时间：持续1秒以上吹气量：（吹气看胸）见胸部起伏不再强调2次吹气间停3秒技术指标吹气次数：2次按压/通气比例专业人员:

成人（无论单双）

30:2

婴儿和儿童(双人)15:2

非专业人员:（无论单双）30:2

按压/通气比例专业人员:朋友：

当别人需要你时，千万别忘了伸出你充满爱意的双手——因为在这个世界上，总有人需要你，就象你永远需要别人一样。朋友：谢谢大家！现场急救知识培训课件现场急救知识现场急救知识创伤现场急救心肺复苏主要内容创伤现场急救心肺复苏主要内容现场急救时间窗1黄金1小时

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2白金10分钟

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著名笑星、相声表演艺术家侯耀文因突发心肌梗塞

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生命之痛

2004年10月17日，北京“首都高校马拉松挑战赛”2人猝死，图为参赛选手北京交通大学的刘红斌。警察及围观群众面对大学生猝死的无奈与无助。急救救护就在你的身边！学而不用，强起用而再学。有会救护的吗？生命之痛急救救护就在你的身边！学而不用，强起用而再学。有会永不休息的是心脏时间就是生命心搏骤停的严重后果以秒计算

●心跳骤停:（10～20秒）意识障碍，突然倒地

●

15秒:

抽搐

●

30秒:呼吸停止●

1～2分钟:瞳孔固定

●

4分钟:糖无氧代谢停止

●5分钟:脑内ATP枯竭、能量代谢完全停止

●6分钟:神经元不可逆性损伤！心肺复苏黄金4分钟！永不休息的是心脏时间就是生命心搏骤停的严重后果以秒计算！心肺第二、三项最重要！心肺复苏急救成人生存链基础生命支持高级生命支持高级气道管理药物治疗有效监测第二、三项最重要！心肺复苏急救成人生存链基础生命支持高级生命最直接的复苏流程:心肺复苏流程“C”先给予胸外按压“A”通畅气道“B”人工呼吸胸外按压与人工呼吸比率30:2按压30次；吹气2次。最直接的复苏流程:心肺复苏流程“C”先给予胸外按压按压30心不慌，意不乱，记八步，是关键！（重点讲到这里）

徒手心肺复苏的步骤1.判断现场2.判断意识3.呼救4.翻转体位5.胸外心脏按压6.开放气道7.人工呼吸8.5个30:2心不慌，意不乱，记八步，是关键！（重点讲到这里）徒手事发地点，先想安全，防止次生扩大判断现场的安全性,在紧急情况下通过实地感受、眼睛观察、耳朵听声、鼻子嗅味等来对异常情况做出判断。1.判断现场事发地点，先想安全，防止次生扩大判断现场的安有中毒和毒气体现场，先武装自己现场个人防护口腔隔离面膜、手套、眼罩、工作服口罩等有中毒和毒气体现场，先武装自己现场个人防护口腔隔离面膜、手套2.判断伤者的意识一呼、一拍、一看一呼：声音要大！2.判断伤者的意识一呼、一拍、一看一呼：3.及时呼救寻找同伴和证人3.及时呼救寻找同伴和证人简短说明，勿多占用时间呼救注意事项1.事情发生的时间、地点（详细地址，包括明显的标识）；2.现场发生的事件；3.现场伤亡情况，需要救助的人数4.现场对受难者进行了何种帮助；5.对方听明白后，留下联系方式，方可挂上电话。简短说明，勿多占用时间呼救注意事项1.事情发生的时间、地点（仰卧便于施救4.翻转成复苏体位右侧，一拳之隔

防止压伤患者的胳膊！仰卧便于施救4.翻转成复苏体位右侧，一拳之隔防止压伤确定按压位置5.胸外心脏按压（1）.乳中线定位法成人和1—14岁儿童；胸骨中、下1/3段交界处一岁以下两乳头连线下方确定按压位置5.胸外心脏按压（1）.乳中线定位法成人和1—1确定按压位置二位置很重要！（2）定位方法：剑突上两横指确定按压位置二位置很重要！（2）定位方法：剑突上两横指按压的手法要领：按压的手法十指交叉下手指上翘身体直、手臂直。有没有呼吸十指交叉按压的手法要领：按压的手法十指交叉下手指上翘身体直、有没有呼按压的相关参数：技术指标按压的深度：胸骨下陷不少于5cm2尽